双酚A与儿童青少年肥胖/超重发生的暴露反应Meta分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的分析双酚A暴露与儿童青少年肥胖/超重发生的暴露-反应关系。方法以“bisphenol A” “BPA” “obesity” “weight” “fat”“overweight”“body mass index”“BMI”“waist circumference”“双酚A”“肥胖”“超重”“体质指数”“腰围”为关键词,系统检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Cochrane library、中国知网、万方数据服务平台和维普中文科技期刊等数据库截至2021年9月1日发表的双酚A与儿童青少年肥胖/超重关联的文献。使用Stata 15.1软件分析数据,计算合并的OR(95%CI)值,进行异质性检验、亚组分析、敏感性分析、发表偏倚检验和暴露-反应关系拟合。结果共检索1 948篇文献,根据纳入排除标准,纳入9篇英文文献,其中8篇来自美国,1篇来自中国,共涉及6~19岁儿童青少年15 614人次和肥胖/超重人数3 446例。Meta分析结果显示,不同研究的最高剂量组间存在异质性(I2=52.1%,P=0.033),经随机效应模型合并数据分析发现,与低剂量组相比,合并的高剂量组尿液双酚A含量与肥胖/超重发生的OR(95%CI)值为1.56(1.18~1.94),但是尚未发现存在线性或非线性暴露反应关系。敏感性分析表明结果稳定,Egger′s检验(P=0.263)以及Begg′s检验(P=0.348)结果均显示纳入文献不存在发表偏倚。结论双酚A暴露可增加儿童青少年肥胖/超重发生风险。