速康复理念在胸腔镜肺癌手术护理中的应用

速康复理念在胸腔镜肺癌手术护理中的应用

张颜

武警安徽省总队医院  安徽  合肥  230000

【摘要】目的：探究快速康复（FTS）理念在胸腔镜肺癌手术护理中的应用效果。方法：选出40名自本院2021年6月至2022年12月接受胸腔镜手术治疗的肺癌患者，参与实验统计。遵照“电脑随机分配法”分组对比，将患者纳入常规组、实验组，每组20名，分别接受常规护理、FTS理念为指导的护理，比较两组患者术后恢复指标、并发症发生率。结果：相较常规组，实验组患者术后恢复指标更低，P＜0.05。相较常规组，实验组并发症发生率更低，P＜0.05。结论：经胸腔镜肺癌手术护理贯彻快速康复理念，可加强患者术后康复，建议应用。

【关键词】胸腔镜肺癌根治术；快速康复理念；护理；效果

    肺癌全称为原发性支气管肺癌，是发生于肺部、支气管、气管部位的恶性肿瘤，是胸外科的常见病之一。胸腔镜手术是最近20-30年发展起来的一种微创的手术方式，针对肺癌疾病应用胸腔镜根治术治疗，可以有效清除病灶，解除对生活质量造成的严重威胁，而病人预后康复水平与接受的手术护理工作有关。随着护理理念的不断深入探究，很多新型的护理服务内容被不断应用于临床中，当前针对肺癌患者应用的快速康复理念护理是能够有效促进病人恢复的有效手段，经循证医学证实可优化护理措施[1]。本研究围绕快速康复理念在临床护理中的应用表现展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

    在本院2021.06——2022.12抽选胸腔镜肺癌手术病人共计40名作为研究对象，以电脑随机分配法将其分入常规组、实验组，每组20名应用不同护理方案。

常规组：男患10例、女患10例，年龄52-71岁、平均值（61.15±4.66）岁。实验组：男患12例、女患8例，年龄51-73岁、平均值（63.00±4.55）岁。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：做好术前准备工作，完善检查保证治疗安全。术中记录生命体征预防患者低体温，配合医生规范手术。术后观察伤口愈合情况，按医嘱给药。

实验组：术前向患者灌输FTS理念提醒胸腔镜手术治疗的相关注意事项，做基本病情指导和护理知识普及，提高患者知情配合度，通过手册发放、多媒体软件等途径宣教。指导患者咳嗽、呼吸，做胸廓扩张运动、爬楼梯训练增加肺通气功能，改善呼吸效率。开展心理疏导减轻患者的治疗压力，评估病人疼痛敏感度，努力减轻心理压力引起的疼痛，避免引起应激反应。术前6h禁食、2h禁水，加强营养支持。术中按医嘱为其使用短效镇痛药完成合理镇痛，避免引起或加剧应激反应。避免暴露非手术区皮肤，冲洗液、输入液体均需加温处理，维持术中体温稳定。术后做好病人管路护理，连接心电监护按时记录数据，检查创口愈合情况并更换药物。体征稳定后可尝试做呼吸、四肢功能锻炼指导。使用镇痛泵进行预防性镇痛，术后4-6h可予以流质饮食，后续转为半流质高蛋白饮食。

1.3观察指标

观察两组患者术后恢复指标、并发症发生率。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件分析数据，计量资料以（±s）表示，采用T检验，计数资料用率表示，采用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1术后恢复指标

    表1中，实验组术后恢复指标更低，P＜0.05。

表1：术后恢复指标比较表（±s）

2.2并发症发生率

    表2中，实验组并发症发生率更低，P＜0.05。

表2：并发症发生率比较表（n  %）

3.讨论

    目前随着我国社会人口老龄化问题加重，使得临床接诊的肺癌患者中老年病患占比较高，对此需要探索有效的治疗方法，保障患者的治疗成功率。近些年随着胸腔镜技术的不断发展，被逐渐应用于肺癌疾病治疗中其创伤小、出血量低的技术优势备受临床青睐，使用率较高。而快速康复理念护理工作的落实，可在围术期间向患者提供全面护理，维护手术的顺利进行，涉及合理镇痛、健康宣教、康复指导等工作具有针对性，病人机体内外环境稳定不易产生应激反应，加速了病人身体健康的恢复积极避免并发症的发生，防止免疫系统遭到破坏，有序的功能锻炼促进了预后康复良好[2]。

结果可见，实验组患者术后恢复指标、并发症发生率低于常规组，P＜0.05。

综上所述，胸腔镜肺癌手术护理中快速康复理念应用效果甚佳，可减少并发症发生，促进患者恢复，值得推广。

参考文献：

[1]李金龙,李欢. 快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术护理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2022,29(19):186-189.

[2]陈敏,张维. 快速康复理念在肺癌电视胸腔镜手术治疗中的应用效果[J]. 武警后勤学院学报(医学版),2021,30(11):41-43+46.