老年2型糖尿病患者社区健康管理适宜模式分析

老年2型糖尿病患者社区健康管理适宜模式分析

吴红梅 

重庆市北碚区蔡家岗街道社区卫生服务中心  400707

摘要：目的：分析对于老年2型糖尿病患者的社区健康管理的适宜模式。方法：选取本人所在社区卫生服务站在2022年1月至2023年6月期间所收治的80例老年2型糖尿病患者作为研究对象，将其随机均分为对照组（常规管理模式）和观察组（以常规管理模式为基础实施健康管理），对比管理效果。结果：观察组患者的血糖控制率、健康管理率和规范管理率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：健康管理在社区慢性病管理中的应用十分关键，而对于老年2型糖尿病患者而言，健康教育的实施可以有效促进患者血糖水平的稳定，提高患者的自护能力。

关键词：老年2型糖尿病；社区健康管理；适宜模式

2型糖尿病是终身性疾病，同样也是影响人类健康的三大慢性疾病之一，具有无法根治、病程长等特点，病情的控制效果与人体系统的受损程度存在必然联系[1]。随着我国近年来人口老龄化的加重，老年2型糖尿病患者已经成为2型糖尿病的主要患病群体，治疗和护理负担也在不断增加[2]。为了提高老年2型糖尿病防治有效率和健康管理率，本次研究对适用于社区老年2型糖尿病患者的健康管理模式进行了效果分析，深入探索了健康管理的适宜模式。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本人所在社区卫生服务站在2022年1月至2023年6月期间所收治的80例老年2型糖尿病患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和观察组。所选患者均已自愿签署知情同意书。80例患者中男性38例，女性42例，年龄范围在60岁至83岁之前，平均年龄（71.56±6.38）岁。经统计学分析，两组患者的一般资料不具有显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组：在实施常规2型糖尿病治疗的基础之上对组内患者每月组织一次健康教育专题讲座，讲座的形式以问答为主，内容主要包括2型糖尿病的相关知识和健康干预的正确指导和注意事项等。

观察组：在对照组的基础之上实施健康教育管理措施。

（1）基础知识教育：邀请上级医院糖尿病学专家在社区内开展老年2型糖尿病专题讲座，重点内容包括疾病的药物治疗、自我监测方法以及调整饮食的重要性等。与此同时向患者家属发放健康知识宣传手册，在此基础之上通过一对一的答疑环节使患者及其家属能够充分认识到2型糖尿病的发病原因和形成机制以及并发症的预防措施等，从根本上提高患者的认知程度，增强自我管理意识。

（2）膳食干预：饮食是影响2型糖尿病患者血糖波动的关键性因素，因此护理人员需要针对不同患者的个体化情况结合营养师建议制定科学合理的膳食计划和食疗方案。在饮食计划中需要明确患者的日常蛋白质、维生素和脂肪的摄入量，根据患者的每日运动量和能量消耗控制每餐食的热量摄入，帮助患者做到合理的饮食控制。

（3）健康引导：引导患者养成良好的生活作息和运动习惯，养成自觉控制饮食的意识和习惯，保证每天拥有充足的休息和睡眠时间。定期进行血糖自测和血常规检查。与此同时社区护理人员还需要协助医生针对患者的实际情况制定维持血糖水平和血脂水平的治疗方案。

（4）用药指导：在进行用药指导时要注意语言通俗易懂，声音洪亮，因为多数老年2型糖尿病患者的年龄较高，听觉退化，理解能力衰退，所以要重点关注患者的接受能力和指导方式。重点指导患者降糖药物的用法用量以及不良反应等。叮嘱患者及其家属按时用药，合理用药，不可擅自调整用药量和用药频率。在降糖的同时还需要同时进行降压治疗，避免出现代谢紊乱问题。

（5）心理干预：护理人员需要针对患者出现的不良心理情绪予以适当的心理干预，特别针对独居老人要增加沟通交流的次数，使患者保持良好的精神状态和内心情绪，避免血糖和血压的波动。对于治疗依从性较差的患者，护理人员可以通过列举既往的成功案例让患者明白坚持治疗的重要性，提高患者的配合程度。

1.3观察指标

对比观察两组患者的血糖控制率、健康管理率和规范管理率。

1.4统计学分析

运用统计学软件SPSS22.0对组间试验研究数据加以统计学分析如若对比差异P＜0.05，则充分表明组间统计学研究有意义。

2结果

观察组患者的血糖控制率、健康管理率和规范管理率显著高于对照组（P<0.05），详见表一。

表一  干预后两组患者的各项指标对比[n（%）]

3讨论

随着社会经济的快速发展，经济模式的不断变革，人们的生活水平和生活结构也在发生着翻天覆地的变化，同时随着我国人口老龄化问题的加剧，老年2型糖尿病已经成为当下最为常见的临床慢性疾病之一[3]。2型糖尿病会导致人体的激素代谢水平出现紊乱，影响正常的内分泌系统，从而造成糖代谢不平衡，如果血糖长期处于高水平而未得到有效控制，会对患者的脏器造成严重损害，从而出现多种并发症，严重威胁着患者的生命安全。目前临床主张对于老年2型糖尿病患者在应用常规药物治疗的基础之上加以积极地护理干预和健康指导，增强患者的自我管理意识，提高健康认知程度，从根本上实现并发症的防治效果

[4]。在此之中，健康管理是一项关键性举措，在控制老年2型糖尿病患者的血糖水平，提高治疗依从性方面都具有显著效用，并且通过本次研究结果可以发现，健康管理模式的应用显著提高了患者的血糖控制率、健康管理率和规范管理率。

综上所述，健康管理是社区老年2型糖尿病患者管理模式中的重要举措，从作用方面可以传播血糖控制的重要性以及增强自我管理意识的关键性。在效果方面能够有效促进患者的病情稳定，具有基层推广价值。

参考文献

[1]王凤华.2型糖尿病社区健康管理模式研究进展[J].慢性病学杂志,2022,23(04):566-569.

[2]齐玫玫.综合健康管理模式对社区老年2型糖尿病患者的干预效果[J].慢性病学杂志,2021,22(06):888-890+893.

[3]刘晓菲.2型糖尿病患者社区健康管理效果分析[J].中外女性健康研究,2020,21(04):118-119.

[4]范永俊.老年2型糖尿病患者社区健康管理适宜模式分析[J]. 养生保健指南,2021,12(11):281.