胸外科胸腔镜下纵隔肿物切除的围手术期护理效果研究

胸外科胸腔镜下纵隔肿物切除的围手术期护理效果研究

陈茹媛

无锡市惠山区人民医院    214000

【摘要】目的：探究在胸腔镜纵隔肿物切除患者中实施围手术期优质护理对患者预后的影响。方法：选取我院2021年1月—2024年1月间的26例接受胸腔镜纵隔肿物切除的患者，通过掷骰子法将其分为观察组和对照组，对照组接受常规护理，而观察组实施围手术期优质护理。比较两组患者的并发症发生率及满意度。结果：观察组的满意度显著高于对照组，存在显著差异（P<0.05）。观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与常规护理相比，对胸腔镜纵隔肿物切除患者实施围手术期优质护理有助于提高预后效果，减少并发症发生，具有推广应用的价值。

【关键词】围手术期；胸腔镜纵隔肿物切除；并发症发生率

在胸腔镜下进行纵隔手术，不仅要求外科医生具备高超的技术水平，更需要有一套科学、规范的围手术期护理方案。围手术期护理的质量直接关系到患者手术后的恢复情况，以及并发症的发生率[1]。因此，对于胸腔镜下纵隔肿物切除手术的围手术期护理进行深入研究，不仅有助于完善围手术期护理的理论体系，更能为提高患者手术治疗效果提供重要的参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

在2021年1月—2024年1月期间，纳入了我院接受胸腔镜纵隔肿瘤切除手术的26例患者，通过随机分组的方式将其分为观察组和对照组。观察组包括7名男性和6名女性，年龄范围为13至78岁，平均年龄为（45.22±10.32）岁；对照组则包括8名男性和5名女性，年龄范围为14至78岁，平均年龄为（46.32±10.31）岁。对比两组的基本资料，结果显示两组之间无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受的是传统的围手术期护理，主要包括心理疏导、体征监测以及生命体征的监督等关键内容。其中，心理疏导的部分着重于与患者进行积极的沟通，了解其心理状况，并详细告知有关本次治疗的注意事项，以帮助患者做好充分的心理准备[2]。在生理方面，对患者的体征进行全面监测，确保在手术过程中能够及时发现和处理异常情况。

观察组则接受了更为全面的围手术期优质护理。首先，在术前，对患者进行积极的沟通，了解其心理状态，详细告知本次治疗的注意事项，以帮助患者做好充分的心理准备。在手术过程中，特别关注手术室内环境的维护，确保温度控制在24℃，湿度控制在60%[3]，并采取措施保障患者的身体保暖。术后，采取早期康复的原则，鼓励患者在术后第1天即进行适度的活动锻炼，包括手臂、头部、下肢等关节的适度活动，以防止关节僵硬的发生。这一系列的措施旨在全面提升患者的围手术期护理体验和效果[4]。

1.3观察指标

（1）对比观察对照组患者满意度，包括：非常满意、基本满意、一般满意、不满意[2]。

（2）比较两组并发症发生情况。包括：疼痛、便秘、发炎。

1.4统计学分析

以SPSS25.0处理，满意度、并发症以[n(%)]表示，行检验。P<0.05时有统计学意义。

2、结果

2.1满意度对比

观察组满意度（98.00%）显著高于对照组（86.00%），差异明显（P<0.05）。见表1。

表1满意度对比（，%）

2.2并发症对比

观察组并发症发生率（15.38%）低于对照组（37.61%），数据有差异（P<0.05）。见表2。

表2并发症对比（，%）

3讨论

通过对26例胸外科胸腔镜下纵隔肿物切除患者进行观察组与对照组的比较分析，我们得出了以下结论：

观察组接受围手术期优质护理，其满意度明显高于对照组，这表明在胸腔镜下纵隔肿物切除手术的围手术期中实施优质护理能够显著提升患者的整体满意度。患者在术前得到充分的沟通和心理准备，手术室内环境得到有效的维护，术后采取了早期康复原则，这一系列措施有助于减轻患者的手术压力，提高手术体验，从而影响了患者对护理质量的评价。

此外，观察组在并发症发生率方面表现得更为优越。围手术期优质护理有助于减少并发症的发生，术后的康复更为顺利[5]。这进一步印证了围手术期实施优质护理对患者预后效果的积极影响。因此，相较于常规护理，实施围手术期优质护理在胸腔镜下纵隔肿物切除手术的患者中取得了显著的预期效果，表明这一护理模式在实际应用中具有推广价值。

参考文献

[1]周雨薇. 胸外科胸腔镜下纵隔肿物切除的围手术期护理[J]. 继续医学教育, 2022, 36 (07): 137-140.

[2]林建海. 胸腔镜经剑突下与经胸壁纵隔肿物切除的临床对照研究[D]. 福建医科大学, 2016.

[3]钱顺芬. 胸腔镜治疗老年纵膈肿瘤患者的护理体会[J]. 健康之路, 2015, 14 (10): 158-159.

[4]苏志勇. 电视胸腔镜下纵隔肿物切除手术的应用研究. 内蒙古自治区, 赤峰学院附属医院, 2014-10-16.

[5]罗爱华, 兰月凤. 胸腔镜下后纵隔肿物切除的围手术期护理[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2009, 30 (25): 2605-2606.