简介：

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简介：摘要：本文从总体城市设计与国土空间规划的融合策略进行分析，构建将城市设计贯穿国土空间规划全过程的路径方法，以期更好地完善国土空间规划编制实践。现阶段国土各级空间总体规划编制尚处于探索、完善阶段，将城市设计贯穿国土空间规划全过程的丰富内涵，仍需各省、自治区因地制宜结合自身实践不断细化与扩充，从而找到城市最为适宜的发展道路。

简介：摘要：本文从总体城市设计与国土空间规划的融合策略进行分析，构建将城市设计贯穿国土空间规划全过程的路径方法，以期更好地完善国土空间规划编制实践。现阶段国土各级空间总体规划编制尚处于探索、完善阶段，将城市设计贯穿国土空间规划全过程的丰富内涵，仍需各省、自治区因地制宜结合自身实践不断细化与扩充，从而找到城市最为适宜的发展道路。

简介：摘要目的分析基于全景成像的远程细胞病理学在甲状腺穿刺活检中的应用效果，评价其诊断价值。方法收集在国家远程医疗中心进行远程诊断的甲状腺穿刺病例共92例，回顾性分析其远程细胞病理学诊断结果并随访其手术情况，对32例手术患者的远程细胞病理学与术后组织病理学诊断结果进行对比分析。结果92例甲状腺穿刺病例获取远程细胞学诊断报告的平均等待时长为7.09 h，标本无法诊断或不满意（ND/UNS）1例、良性病变36例、滤泡性病变/未明确意义的不典型增生（AUS/FLUS）4例、滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤（SFN/FN）2例、可疑恶性肿瘤33例、恶性肿瘤16例。32例手术病例中，术后组织病理学诊断为良性病变的7例，诊断为恶性病变的25例。甲状腺细针穿刺细胞学病理（TBSRTC）分类中ND/UNS、AUS/FLUS、SFN/FN和可疑恶性肿瘤为未定性类别，以良性病变为阴性、恶性肿瘤为阳性，甲状腺穿刺远程细胞病理学诊断的灵敏度、特异度和准确率均为100%；以ND/UNS、良性病变和AUS/FLUS为阴性，SFN/FN、可疑恶性肿瘤和恶性肿瘤为阳性，诊断的灵敏度为100.00%、特异度为85.71%、正确率为96.88%；以ND/UNS、良性病变、AUS/FLUS和SFN/FN为阴性，可疑恶性肿瘤和恶性肿瘤为阳性，诊断的灵敏度为96.00%、特异度为85.71%、正确率为93.75%。三种分类下，诊断一致性均极好，Kappa值分别为1.000、0.904、0.817，P<0.01。结论基于全景成像的远程细胞病理学能够对甲状腺穿刺进行快速准确的诊断，值得在基层医院推广应用。

简介：摘要目的了解临床医生认知对精准医疗服务实施的影响因素，为精准医疗服务工作的实施与推进提供参考依据。方法采用电子问卷调查方法，于2019年7—9月，对12个省(自治区、直辖市)48家医院的临床医生进行问卷调查，有效问卷341份。问卷包括医生精准诊断能力、患者知晓与采纳、患者隐私保护、组学技术创新发展、生物医学大数据共享平台建设等17项内容。对调查数据进行描述性统计和因子分析。结果从回收的问卷中识别出影响精准医疗服务的3个维度，即外部支撑因素、医院驱动能力、患者信息提供与保护，其正交旋转后的方差贡献率分别为35.157%、22.234%、16.343%。结论建议发展外部支撑因素、提升医院驱动能力、保证患者信息接受畅通与隐私信息安全，为精准医疗服务的实施提供重要基础和保障。

简介：摘要精准医疗可实现对疾病的精准防治，提高医疗水平。精准医疗服务系统是提供精准医疗服务的载体和媒介，可推动精准医疗计划的落地，极大程度地满足患者的医疗服务需求。作者在文献研究和实践的基础上，结合我国精准医疗发展的实际情况和发展趋势，构建了精准医疗服务系统的基本框架，即以精准医疗服务供给系统和需求系统为基础、以服务产品系统为核心、以支撑系统为保障，并提出了精准医疗服务系统建设的实施路径。

简介：摘要目的探讨使用改良“达芬奇”（daVinciS)机器人手术系统行体外循环下房间隔缺损修补或房间隔缺损修补+三尖瓣成形术的围手术期的护理。方法术前进行心理护理，解除患者恐惧、焦虑、做好术前准备，改善心功能，术后密切观察病情，实施优质的护理措施。结果患者手术顺利，术后未出现并发症，恢复良好。结论积极的心里护理、术前准备，精细的术后护理是预防和减少并发症发生的关键。

简介：摘要目的探索研究妊娠期水痘感染对新生儿水痘发病的影响。方法选取我院2015年3月-2017年1月收治的63例母亲分娩前3周内感染水痘的新生儿作为本次研究对象，按照母亲感染水痘至分娩前的时间将新生儿分为＜1周组（25例）和≥1周组（38）例，比较两组新生儿水痘发生情况以及出生基本情况。结果所有新生儿中共35例出现水痘感染，综合发病率为55.6%，其中＜1周组新生儿中共19例出现感染，发病率为76.0%，明显高于≥1周组（16/41.2%），P<0.05。两组新生儿体质量、Apgar评分差异不大（P>0.05），≥1周组新生儿发病时间早于＜1周组（P<0.05）。结论孕妇分娩前水痘感染时间越接近分娩时，新生儿水痘感染的几率越大。

简介：20世纪之前的文学研究认为诠释的目的是找到意义。艾柯认为,诠释是有一定界限的,标准读者是开放的文本的产物,也就是对诠释的界定。