简介：以认知语言学原型范畴理论为基础，从概念隐喻和意象图式的角度探讨英语过去时的功能多义性．为语法研究提供新的视角。

简介：摘要目的探讨654—2胸腔注射治疗结核性渗出性胸膜炎疗效。方法选取我院住院患者,选择30例作为治疗组，另30例为对照组，对照组采取综合疗法,治疗组在此基础上胸腔注射654—2。结果两组结果比较，采用654—2胸腔注射治疗结核性渗出性胸膜炎20例，取得了明显的疗效。结论654—2胸腔注射确有使结核性渗出性胸膜炎胸腔积液吸收快，症状消失快的优点，可作为结核性渗出性胸膜炎的综合治疗措施之一.

简介：摘要目的延续性护理干预对高血压患者依从性的影响。方法选取我院56例高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用延续性护理干预，对比两组患者的护理效果以及依从性。结果观察组舒张压、收缩压明显低于对照组，P＜0.05；观察组依从性、生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05。结论对高血压患者进行延续性护理干预具有良好的效果，能有效提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量，促进患者康复，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA4）基因rs231775位点多态性与新疆维吾尔族自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的相关性。方法选择2017年1月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院确诊AITD的维吾尔族患者382例为病例组[包括桥本甲状腺炎（HT）患者328例、Graves病（GD）患者54例]，并以同期的维吾尔族健康体检者383例为对照组。提取研究对象全血基因组DNA，采用Sequenom-质谱分析平台确定CTLA4基因单核苷酸多态性（SNP）位点rs231775的基因分型并进行遗传模型分析，比较不同遗传模型下rs231775位点多态性与AITD的相关性；logistic回归模型分析AITD发病的影响因素；比较不同基因型人群的甲状腺功能指标。结果病例组和对照组CTLA4基因rs231775位点等位基因（A：41.88%、49.35%，G：58.12%、50.65%）、基因型频率（AA：17.80%、23.24%，AG：48.17%、52.22%，GG：34.03%、24.54%）比较，差异有统计学意义（χ2=8.586、9.260，P均< 0.05）；HT组rs231775位点基因型频率和GD组rs231775位点等位基因、基因型频率与对照组比较，差异有统计学意义（χ2=5.997、11.130、10.210，P均< 0.05）。CTLA4基因rs231775位点在加性和显性遗传模型下与AITD[比值比（OR）= 0.67、0.55，0.63]、HT有相关性（OR=0.69、0.62，0.67，P均< 0.05），在加性、显性和隐性遗传模型下与GD有相关性（OR=0.53、0.23，0.44，0.34，P均< 0.05）。logistic回归分析结果显示，基因型、性别、年龄、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）为AITD发病的独立影响因素（P均< 0.05）。在所有研究对象中，CTLA4基因rs231775位点的隐性基因型（GG）人群较显性基因型（AA+AG）人群甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平更高（P < 0.05）。结论CTLA4基因rs231775位点多态性与新疆维吾尔族AITD显著相关，且该位点的GG基因型TgAb水平较其他基因型更高。

简介：摘要目的分析高级别浆液性卵巢癌（HGSOC）腹水淋巴细胞组分及其与临床特征的相关性。方法选取2019年7月至2020年12月于北京大学第三医院妇产科就诊的初治HGSOC患者59例，年龄为（58±11）岁，分别收集腹水及腹腔冲洗液。通过流式细胞术，检测其中T、B、自然杀伤（NK）细胞及其亚群的比例，并分析其与患者临床特征的相关性。结果59例病例中有腹水者48例（81.4%），无腹水者11例（18.6%），腹水中的CD3+T（70.2%±15.6%比78.1%±6.7%，P=0.014）、CD8+T（38.3%±11.2%比47.7%±10.1%，P=0.014）和CD16-CD56bright NK［2.0%（0.8%，3.6%）比4.2%（1.5%，7.1%），P=0.026］细胞占比低于无腹水患者的腹腔冲洗液，而CD16+CD56dim NK细胞增多［6.8 %（2.8%，15.7%）比 2.6%（1.6%，4.3%），P=0.008］。与腹水量<1 000 ml的患者相比，腹水量≥1 000 ml的患者腹水中CD16-CD56bright NK细胞增多［3.1%（1.2%，3.9%）比 0.8%（0.4%，2.3%），P=0.002］。年龄与腹水中CD4+T 细胞水平（r=0.332，P=0.021）和CD4+T/CD8+T比值（r=0.379，P=0.008）均呈正相关。治疗疗效不佳的患者，腹水中CD4+T细胞多于疗效较好的患者（64.7%±4.2%比48.3%±11.7%，P=0.002）。结论初治HGSOC患者腹水的形成会影响腹腔微环境中淋巴细胞的组分，其与患者年龄、癌症进展和治疗疗效存在相关性。

简介：在开展语文研究性学习过程中,教师所起的作用不是进行所谓权威性的评价,而是利用课程特点和教学内容引发学生产生问题,引导学生思考和探究问题,让学生通过自己的经验来建构新的认知结构,把知识学习、技能习得与人格完善有机结合起来,从而使学生获得亲自参与研究探索的积极体验。

简介：摘要滑稽模仿作品是文学艺术领域出现的富有创造力的文学表现形式，其鲜明的模仿性引发学者们关于滑稽模仿作品是否具有合法性的探讨。本文通过分析滑稽模仿作品的特征，合理使用制度，认为滑稽模仿作品是对原作品进行独创性使用的评论作品，具有合法性。

简介：摘要2010年由东方卫视举办的《中国达人秀》成功地刷新了选秀类节目的收视率，受到广大受众的支持与热爱。本文在此主要对其中的参赛选手从符号学的角度进行解析，在此基础上指出选手乃是满足广大受众娱乐符号消费的重要的因素。

简介：【摘 要】在初中数学教学过程中，教师的某些教学过程过于单调，其难以激发出学生的思维能力。因此，如何提高数学课堂教学质量，培养学生的创造性思维能力成为了教师教学探索的重点。本文探讨了初中数学教学中学生创造性思维培养，并结合创设适宜教学氛围、激发学生求知欲望、培养良好思维品质等策略去对学生做出引导，激励学生在数学问题探索过程中对问题答案做出多方思考，融入新课程改革理念，培养学生的创造性思维。

简介：摘要：目的：探究化脓性阑尾炎患者用针对性护理后，对术后切口感染发生率的影响。方法：2018年10月-2019年12月，取80例本院收治的化脓性阑尾炎患者作为研究对象，将患者按入院时间做编号，根据奇偶数将80例患者分为对照组、观察组，各40例。前者采纳常规护理，后者采纳针对性护理，对比不良心理评分、并发症发生率、术后康复效果、护理满意度。结果：不良心理评分，观察组低于对照组，P＜0.05；并发症发生率相比，观察组低于对照组，P＜0.05；首次排气、下床活动、切口愈合、住院等时间相比，观察组短于对照组，而护理满意度相比，观察组较高，P＜0.05。结论：针对性护理用于化脓性阑尾炎患者中，对减少并发症、缩短术后康复时间、提高护理满意度具有重要作用，值得推荐。

简介：摘要：初中体育教学中如何充分地调动每个学生的参与热情和学习活力，是初中体育教师强化课堂教学实施、提升课堂教学效益和落实核心素养培养目标所要讨论的热门与核心课题。本文将立足当前初中体育课堂教学的基本现状，从以下四个基本模块着手，就初中体育课堂教学中如何调动学生的参与热情开展讨论和研究，希望通过笔者的阐述可以找到唤醒学生学习热情和求知欲望的有效渠道，更好的服务体育课程教学目标的达成。

简介：摘要：目的：探究在临床治疗输卵管性不孕症过程中应用臭氧介入联合宫腹腔镜对临床疗效及安全性的影响。方法：采用回顾性分析方法，选取2021年9月～2023年11月期间我院门诊收治的输卵管性不孕症患者118例作为观察对象，依据其手术方式进行分组，比较两组的临床疗效和安全性。结果：观察组输卵管再闭塞率低于对照组（P＜0.05），且术后输卵管通畅率、术后1年宫内妊娠率均高于对照组（P＜0.05）。观察组的术中出血量、手术时间、术后VAS评分、并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：将臭氧介入联合宫腹腔镜应用于输卵管性不孕症的临床治疗过程中，临床疗效更为显著，安全性更高，应加大临床推广力度。

简介：摘要目的调查儿童功能性便秘的发病年龄，并探讨其与可能影响因素之间的关系。方法选择2017年1月至2018年12月在南京市儿童医院消化专科门诊就诊的功能性便秘患儿416例，按发病年龄的四分位数将其分为4组(Q1～Q4)，并对各组的性别、便秘症状持续时间及父母便秘情况等进行相关研究。结果416例患儿发病年龄为(1.58±1.64)岁，Q1组发病年龄为(0.27±0.19)岁，Q2组发病年龄为(0.82±0.17)岁，Q3组年龄为(1.64±0.32)岁，Q4组发病年龄为(3.91±1.83)岁。416例患儿便秘症状持续时间为(1.50±1.62)年；Q1组便秘症状持续时间为(2.20±1.95)年；Q2组便秘症状持续时间为(1.33±1.48)年；Q3组便秘症状持续时间为(1.11±1.05)年；Q4组便秘症状持续时间为(1.35±1.66)年；Q1组便秘症状持续时间最长，与其他3组相比，差异有统计学意义(F＝9.644，P<0.05)。416例患儿中男190例(45.7%)，女226例(54.3%)；Q1组中男54例(50.9%)，女52例(49.1%)；Q2组中男47例(39.8%)，女71例(60.2%)；Q3组中男39例(40.6%)，女57例(59.4%)；Q4组中男53例(55.2%)，女43例(44.8%)；性别分布上4组患儿差异无统计学意义(χ2＝7.210，P>0.05)。416例FC患儿中，其父母中至少有一方有便秘症状者196例(47.1%)，其中Q1组61例，占Q1组总人数的57.5%，Q2组66例，占Q2组总人数的55.9%，Q3组34例，占Q3组总人数的35.4%，Q4组35例，占Q4组总人数的36.5%，发病年龄较小的2组患儿(Q1～Q2)与发病年龄较大的2组患儿(Q3～Q4)其父母的便秘情况统计，差异有统计学意义(χ2＝17.96，P<0.05)。结论儿童功能性便秘发病年龄较小，且越早发病越不容易早期接受正规的指导治疗；性别与患儿的发病年龄无明显关系；发病年龄越小的患儿，遗传因素对其意义越大。

简介：摘要：小学综合实践活动作为开展基础教育的重要部分之一，综合实践活动主题设计的合理性直接关系实践活动作用价值是否可以充分发挥出来。本文从指导思想、主题内容、设计方式三个方面着手，对小学综合实践活动主题设计的核心要素展开分析。与此同时，结合实际情况针对小学综合实践活动主题设计策略提出几点建议。

简介：摘要目的总结拇指旋转撕脱性离断伤的手术方法和临床疗效。方法自2006年6月至2019年6月，我们对23例拇指旋转撕脱性离断伤患者，按不同的离断平面或血管神经损伤情况采用不同的手术方法进行再植或修复重建。对无再植条件或难以再植的末节离断伤，则剔除肌腱和甲下指腹，保留甲床和末节指骨，固定骨折或融合关节后，切取示指背邻指皮瓣移植重建指腹，以保留拇指的外形和功能。结果本组中20例近节离断，术后6例发生血管危象，3例经探查后解除危象，3例经探查无效而坏死，随后采用皮管包骨1例、游离足趾再造2例。其余指体均顺利存活。3例为末节离断，其中2例顺利存活，保留了拇指原有的功能和甲床；另外1例因甲床发黑坏死，切除坏死组织，采用拇指背皮神经营养血管皮瓣覆盖创面，保留了指体长度。术后随访时间为0.5~10年，平均18个月。所有指体均恢复拇指原有的基本外形，并不同程度恢复了对指及抓捏功能，两点分辨觉为5~9 mm。其中4例术后3~12个月出现指体萎缩，2例为轻度，2例为中度。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能：优8例，良11例，中3例，差1例。结论按不同的离断平面或血管神经损伤情况，采用不同的手术方法对拇指旋转撕脱性离断进行再植或修复重建，可提高成活率和临床疗效。

简介：摘要档案管理是血站工作的重要组成部分，研究其相关课题有着重要意义。本文首先对相关内容做了概述，分析了血站工作中档案管理的重要性，并结合相关实践经验，分别从多个角度与方面提出了改善血站档案管理的有效对策，阐述了个人对此的几点看法与认识，望有助于相关工作的实践。

简介：摘要：通过学生的英语写作可以考察学生对词汇量的掌握、英语句式的运用和文章结构的布局等综合能力的运用，而且还可以体现学生对语言表达能力和逻辑思维能力的掌握程度，从而让老师了解自己学生的英语学习状况。而且初中阶段的英语学习在教材主题的设计上可以让学生有很大的写作发展空间，初中生对英语词汇的积累量也比小学阶段多很多，因此，初中英语教师利用有效化的写作教学课程提高学生的英语写作能力，从而让学生在考场上也能够不再畏惧英语写作而导致丢分的现象。本文将从提高初中英语写作教学的几个有效性措施分享展开讨论。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝病(AILD)患者合并胆囊结石的临床特征，以指导临床实践。方法回顾性分析2009年11月至2018年10月于天津医科大学总医院就诊的386例AILD患者的临床资料。根据相关诊断标准筛选出自身免疫性肝炎(AIH)208例、原发性胆汁性胆管炎(PBC)129例和PBC-AIH重叠综合征患者49例。分析AILD患者合并胆囊结石的比例、基本特征和实验室检查指标如白蛋白、ALP、GGT等的变化。应用卡方检验、t检验、秩和检验进行统计学分析。结果AILD、AIH、PBC和PBC-AIH重叠综合征患者合并胆囊结石的比例比较[分别为32.9%(127/386)、28.8%(60/208)、36.4%(47/129)和40.8%(20/49)]，差异无统计学意义(P>0.05)。合并胆囊结石的AILD患者以多发和小结石(最大径<1 cm)为主，分别占45.7%(58/127)和57.7%(60/104)。合并胆囊结石的AILD患者首诊年龄、首诊肝硬化比例、ALP、GGT水平均高于未合并胆囊结石的AILD患者[分别为(60.5±11.5)岁比(57.6±11.5)岁，53.5%(68/127)比42.1%(109/259)，154.00 U/L(89.00 U/L，257.00 U/L)比125.00 U/L(86.00 U/L，212.00 U/L)，169.00 U/L(79.00 U/L，343.00 U/L)比128.60 U/L(48.00 U/L，284.00 U/L)]，而白蛋白水平低于未合并胆囊结石者[(36.46±7.30) g/L比(38.34±7.58) g/L ]，差异均有统计学意义(t＝－2.361，χ2＝4.506，Z＝－2.192、－2.443，t＝2.322；P均<0.05)。≥60岁AILD患者合并胆囊结石的比例高于<60岁患者[37.6%(73/194)比28.1%(54/192)]，差异有统计学意义(χ2＝3.948，P＝0.047)。伴肝硬化的AILD和AIH患者合并胆囊结石的比例均高于无肝硬化者[分别为38.4%(68/177)比28.2%(59/209)，35.7%(35/98)比22.7%(25/110)]，差异均有统计学意义(χ2＝4.506、4.259，P＝0.034、0.039)。结论AILD患者合并胆囊结石较常见，以多发和小结石为主。合并胆囊结石易延误AILD患者的首次诊断并增高首诊肝硬化的比例。高龄和肝硬化AILD患者合并胆囊结石的比例更高。

简介：摘要：随着社会经济的不断发展与进步，在当前的初中教育当中，对学生进行初中生涯教育是非常有必要的。它可以更好地帮助学生进行职业生涯的规划，帮助学生确立未来发展的目标。在实践的过程中，教师就要采取有效的措施，了解学生的兴趣爱好，帮助学生进行职业探索。本文就针对初中生涯教育的必要性和实践路径展开讨论。

简介：