简介：摘要：本文探讨了电缆桥架安装工程中存在的质量问题及其解决方法。在分析了电缆桥架安装工程的质量问题后，提出了解决问题的对策，包括提升施工人员技术水平、严格控制材料质量、加强现场管理、确保连接件安装牢固、规范电缆布线等。同时，强调了多方合作的重要性，只有全面提升施工人员技术水平，加强材料质量控制，规范施工现场管理，才能提高电缆桥架安装工程的质量水平，为建筑电气系统的正常运行提供保障。

简介：【摘要】基层医疗卫生机构贴近民众的日常生活以及生活场景，并由此形成的医疗卫生服务体系，对民众的便捷性较高，并能顾提高患者的治疗依从性健康管理模式，将疾病因素控制在基层，可将小痛小病在基层医疗卫生机构就能够得到优质的服务，是医疗卫生体系重要的组成部分。而绩效考核管理工作是医疗卫生机构进行科学与有效性管理的关键，能够调动医务人员的工作积极性，提高机构服务质量，促进基层医疗卫生机构服务水平的提高。本篇文章将从基层医疗卫生机构绩效考核管理工作的现状进行分析，并针对在绩效考核管理工作出现的问题提出改进措施，能够提高医疗卫生机构绩效考核管理工作的积极性，进而提高绩效考核管理水平，促进基层医疗卫生机构整体的服务质量提升，健康发展。

简介：摘要目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)对黑色素瘤预后的预测价值。方法回顾性分析2012年3月至2019年6月北京积水潭医院诊治的118例黑色素瘤患者的临床病理资料。患者术前行体格检查和影像学检查排除区域淋巴结转移，采用99Tcm-右旋糖酐行术前示踪显像，术中γ射线探测仪精准定位，切取前哨淋巴结(SLN)行病理活检；原发灶局部行扩大切除重建术；SLN病理阳性患者行区域淋巴结清扫。采用Cox回归模型分析患者的预后及其影响因素。结果118例患者的病史为2～360个月，平均病史为53.6个月。原发灶位于手足84例，甲下27例，皮肤7例。平均Breslow厚度为3.6 mm，合并溃疡72例(61.0%，72/118)。全组患者平均切取SLN 2.8枚，SLN阳性29例(24.6%，29/118)，假阴性率为2.5%(3/118)。淋巴结显性转移和远处转移24例(20.3%，24/118)，其中远处转移合并淋巴结转移7例(5.9%，7/118)，单纯淋巴结显性转移8例(6.8%, 8/118)，远处脏器转移9例(7.6%，9/118)。全组患者病理分期为Ⅰ期33例，Ⅱ期56例，Ⅲ期29例，5年生存率为69.5%。Breslow厚度为SLN阳性的独立危险因素，Breslow厚度、SLN状态、SLN阳性数目和远处转移是影响患者总生存的独立影响因素(均P<0.05)。结论对于临床及影像学检查无区域淋巴结转移的患者，SLNB能够提供准确的病理分期并预测患者的预后，临床应常规开展。

简介：摘要目的探讨前哨淋巴结活检(SLNB)对黑色素瘤预后的预测价值。方法回顾性分析2012年3月至2019年6月北京积水潭医院诊治的118例黑色素瘤患者的临床病理资料。患者术前行体格检查和影像学检查排除区域淋巴结转移，采用99Tcm-右旋糖酐行术前示踪显像，术中γ射线探测仪精准定位，切取前哨淋巴结(SLN)行病理活检；原发灶局部行扩大切除重建术；SLN病理阳性患者行区域淋巴结清扫。采用Cox回归模型分析患者的预后及其影响因素。结果118例患者的病史为2～360个月，平均病史为53.6个月。原发灶位于手足84例，甲下27例，皮肤7例。平均Breslow厚度为3.6 mm，合并溃疡72例(61.0%，72/118)。全组患者平均切取SLN 2.8枚，SLN阳性29例(24.6%，29/118)，假阴性率为2.5%(3/118)。淋巴结显性转移和远处转移24例(20.3%，24/118)，其中远处转移合并淋巴结转移7例(5.9%，7/118)，单纯淋巴结显性转移8例(6.8%, 8/118)，远处脏器转移9例(7.6%，9/118)。全组患者病理分期为Ⅰ期33例，Ⅱ期56例，Ⅲ期29例，5年生存率为69.5%。Breslow厚度为SLN阳性的独立危险因素，Breslow厚度、SLN状态、SLN阳性数目和远处转移是影响患者总生存的独立影响因素(均P<0.05)。结论对于临床及影像学检查无区域淋巴结转移的患者，SLNB能够提供准确的病理分期并预测患者的预后，临床应常规开展。

简介：摘要目的探讨磁共振高信号血管征（HVS）的临床意义和影响因素。方法分析2017年4月—2019年8月解放军北部战区总医院收治的109例急性前循环闭塞性脑梗死患者的临床资料及相关影像参数，所有患者发病24 h内完成头部液体衰减反转恢复（FLAIR）序列、弥散加权成像（DWI）及三维时间飞跃法磁共振血管成像（3D TOF MRA）检查。根据FLAIR序列将HVS的分布范围分为4级（0、1、2、3级），进一步将患者分为HVS低级组（0和1级）与高级组（2和3级），采用单因素和多因素回归分析影响HVS分布的相关因素。选取发病6 h内先于磁共振成像完成基线CT扫描的52例患者，行Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）半定量评估脑梗死体积，计算CT-ASPECTS与DWI-ASPECTS的差值，以ASPECTS的差值≤1分为ASPECTS未变化（AN）组，ASPECTS的差值>1分为ASPECTS变化（AY）组，比较HVS的级别在两组间是否存在差异，并将HVS分级与ASPECTS的差值进行Spearman相关分析。结果高脂血症、TOAST分型［大动脉粥样硬化型（LAA）/心源性栓塞型（CE）/其他或病因不明型（SOE或SUE）］、Willis环分型（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ型）在HVS低级组与高级组间比较差异有统计学意义［分别为58.6%（34/58）比37.3%（19/51），χ²=4.959，P=0.026；23/5/23比43/1/14，P=0.004；3/14/12/22比7/29/14/8，χ²=13.124，P=0.004］。其他临床因素与血管闭塞位置均差异无统计学意义（P>0.05）。多因素回归分析结果显示，TOAST分型中LAA型（LAA型比SOE或SUE型，OR=3.054，95%CI 1.257~7.422，P=0.014）及Willis环Ⅰ型（Willis环Ⅰ型比Ⅳ型，OR=5.494，95%CI 1.074~28.091，P=0.041）、Ⅱ型（Willis环Ⅱ型比Ⅳ型，OR=5.571，95%CI 1.895~16.372，P=0.002）是促进HVS广泛分布的独立影响因素。HVS的分级（低级/高级）在AN与AY组间比较差异有统计学意义（1/15比18/18，χ²=9.114，P=0.002）。Spearman相关分析结果显示HVS分级与ASPECTS的差值呈负相关（r=-0.573，P<0.001）。结论TOSAT分型、Willis环分型是影响HVS分布的重要因素。HVS分级反映侧支代偿状态，认识HVS可能有助于评估脑梗死早期体积进展情况。

简介：摘要目的肢端恶性黑色素瘤(MM)主要包括手足掌侧和甲下病变，探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在不同类型MM中的应用，评价其在不同类型黑色素瘤中的结果及两组的差异。方法回顾性分析本中心自2012—2019年间收治的111例行SLNB的肢端恶性黑色素瘤患者，病理证实手足掌侧MM 84例(A组)，甲下MM 27例(B组)。所有患者通过临床和影像学检查无区域淋巴结转移和远处转移，并符合SLNB手术指证。术前采用99mTc-Dextran示踪动态扫描，术中γ射线探测仪精准定位，切取SLN送病理活检。原发灶行扩大切除术，根据术式和缺损进行重建。比较A、B组间SLN阳性率及影响因素。SLN病理阳性患者行区域淋巴结清扫，术后定期随访局部原发灶，区域淋巴结和脑胸腹脏器。结果全组男57例，女54例，平均和中位年龄分别为(60.6±12.9)和60岁(6～89岁)。Ⅰ期31例，Ⅱ期54例，Ⅲ期26例。病史平均55.1个月(2～360个月)。Breslow平均深度A组为3.7 mm, B组为3.2 mm(P＝0.157)；溃疡A组为53例(63.1%), B组为16例(59.3%)(P＝0.721); SLN阳性A组为23例(27.3%), B组为3例(11.1%)(P＝0.082)；切除SLN数A组平均2.6个，B组平均3.2个(P＝0.101)。假阴性率为2.7%。5年总生存率为71.5%, SLN阳性患者5年生存率显著低于SLN阴性患者(P<0.001)。A组Breslow浸润深度是SLN阳性的独立危险因素(P＝0.007)。结论临床诊断无区域淋巴结转移患者SLNB能够提供准确的分期，推荐常规开展。手足掌侧MM和甲下MM在生物学行为、SLN阳性率方面相近。Breslow浸润深度是肢端黑色素瘤SLN阳性的独立危险因素。

简介：摘要为了对进一步研究钢筋混凝土中钢筋的腐蚀与防护提供参考，本文通过查阅相关文献，对钢筋锈蚀时钢筋混凝土力学特性的影响、钢筋锈蚀的影响因素、钢筋锈蚀的检测与评定方法以及钢筋锈蚀的防护与修复技术进行了论述。

简介：摘要为了对进一步研究钢筋混凝土中钢筋的腐蚀与防护提供参考，本文通过查阅相关文献，对钢筋锈蚀时钢筋混凝土力学特性的影响、钢筋锈蚀的影响因素、钢筋锈蚀的检测与评定方法以及钢筋锈蚀的防护与修复技术进行了论述。

简介：摘要近年来，我国公路工程正在蓬勃的发展，但路基路面施工中却存在着很多常见的问题，具有极大的危害性和一定的顽固性。因此，加强其研究并对其相关问题提出相关对策，已是摆在交通建设部门面前的一个重要的任务。本文通过对多年来公路施工实践经验的总结，提出了自己的见解。

简介：随着我国国民经济不断发展和人民生活水平不断提高，冰箱、冷冻柜等已经普及，冷冻食品随之发展成为方便食品中重要的一种。但我国速冻食品生产的品种仍较为单一，主要为点心类如速冻饺子等。而符合大众消费习惯的速冻面条等尚未得到很好的开发。通心面也叫通心粉，制品有细长圆形、粗短圆形、四方形、螺旋形、贝壳形等，风味独特，老少皆宜。本文中介绍了一种用耐热薄膜袋包装的冷冻通心面。其制法供参考。

简介：在新的形势下，农村经济和社会状况发生了前所未有的变化，传统的党组织设置方式明显不能适应这种变化的需要，如何增强新时期农村基层党组织设置的有效性，更好地发挥党组织在教育管理党员中的作用呢？近年来，湖北省秭归县委按照党的十六届四中全会决定提出的“调整组织设置，改进工作方式，创新活动内容，扩大覆盖面，增强凝聚力，使基层党组织都紧密联系群众、

简介：工作信息是新时期产生的一种机关应用文体,消息是新闻写作中一个较“古老”的体裁,二者的写作要求有许多相似之处,都具有真实、新鲜、快速、精千的特点。消息是信息的载