简介：摘要目的探讨富氢水（hydrogen rich solution, HRS）对CPB大鼠心肌水通道蛋白（aquaporin, AQP）-1和AQP-4的影响。方法清洁级成年雄性SD大鼠30只，采用随机数字表法分为3组（每组10只）：假手术组（S组）、CPB组、CPB+HRS处理组（HRS组）。S组不进行CPB、CPB组行CPB 60 min、HRS组在CPB前30 min注射HRS 6 ml/kg。CPB后2 h处死大鼠，开胸从腔静脉抽血离心后保存血浆，ELISA法检测血浆心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I, cTnI）、心型脂肪酸结合蛋白（heart type-fatty acid binding protein, hFABP）浓度。取心脏将左心室心肌切成4片，第1片心肌组织H-E染色后光镜下观察；第2片心肌组织用分光光度法检测丙二醛（malondialdehyde, MDA）含量、髓过氧化物酶（myeloperoxidase, MPO）和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）活性；第3片心肌组织计算其心肌含水量；第4片心肌组织用Western blot法测定AQP-1、AQP-4水平。结果S组心肌细胞排列整齐有序，有清晰的边界和完整的细胞核；CPB组心肌细胞排列杂乱，没有明确的界限，有肌纤维断裂和核降解；HRS组心肌损伤形态改善。与S组比较，CPB组和HRS组大鼠血浆cTnI、hFABP浓度，心肌MDA含量、MPO活性及心肌含水量增加（P<0.05），心肌SOD活性降低（P<0.05）；与CPB组比较，HRS组大鼠血浆cTnI、hFABP浓度，心肌MDA含量、MPO活性及心肌含水量降低（P<0.05），心肌SOD活性增加（P<0.05）。与S组比较，CPB组大鼠心肌AQP-1和AQP-4水平增加（P<0.05）；与CPB组比较，HRS组大鼠心肌AQP-1和AQP-4水平降低（P<0.05）。结论HRS减轻CPB所致大鼠心肌损伤，其机制可能与降低AQP-1和AQP-4水平有关。

简介：摘要中国共产党优秀党员、北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科原主任肖水芳教授因病医治无效，于2022 年7 月10 日21 时10 分病逝，享年60 岁。

简介：摘要目的探讨云随访系统在高尿酸痛风患者院后随访管理中的效果。方法采用便利抽样法，选取2021年6月在台州市中心医院治疗后出院的120例痛风患者为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和试验组，各60例。对照组实施常规随访，试验组实施基于云随访系统的随访。随访前和随访6个月后比较两组患者血尿酸水平和自我管理能力。结果随访6个月后，对照组和试验组患者的血尿酸水平均低于随访前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访6个月后，试验组的自我管理能力得分高于随访前，且高于对照组随访后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于云随访系统的新随访模式有助于提高痛风患者的自我管理能力，降低痛风患者的血尿酸水平。

简介：摘要在过去几十年里，一些对钛种植体特定表面性质如表面形貌、表面化学、表面电荷和润湿性改变的研究已证实可改善钛种植体的骨结合能力。该文在目前现有证据的基础上，分析近年来国内上市的超亲水种植体（Thommen INICELL®）的表面化学改性处理方式和特性，并在组织形态学上阐述其早期骨整合过程，评估其在临床上的应用效果。

简介：摘要目的了解淡豆豉水煎液体外抗流感病毒作用，为抑制病毒的新型中药开发提供基础。方法以A/Puerto Rico/8/1934(H1N1)（以下简称PR8病毒）感染狗肾上皮细胞(MDCK)作为模型，应用噻唑兰(MTT)法评估淡豆豉水煎液的安全性。以血液凝集抑制实验和神经氨酸酶活性抑制实验检测淡豆豉水煎液对流感病毒吸附和释放的影响。设立PR8病毒+淡豆豉水煎液组和PR8病毒组，以实时荧光定量PCR、Western印迹试验、免疫荧光的方法检测淡豆豉水煎液对病毒基因转录水平和蛋白表达水平的影响。结果6.25 mg/mL的淡豆豉水煎液能够抑制1 HAU流感病毒的吸附。PR8+淡豆豉水煎液组的子代病毒血凝效价为PR8组的1/8。2 000 μg/mL的淡豆豉水煎液能够抑制大于80%的神经氨酸酶活性。在第24小时，PR8+淡豆豉水煎液组的NP和M1基因转录水平分别为3 444.52±378.35和98 737.80±1 643.00；NP、M1a和M2e蛋白表达水平分别为0.39±0.03、0.54±0.01和0.82±0.02，均低于PR8组(t=-16.03、-16.17、-39.26、-272.80和-220.00，P均<0.05)。结论淡豆豉水煎液通过影响流感病毒生命周期的吸附、基因转录和翻译、流感子代病毒释放多个阶段，在体外发挥直接抗流感病毒作用。

简介：摘 要 综述了我国调剖堵水技术的研究进展,介绍了国内调剖堵水化学剂的应用现状，根据所用调剖堵水体系的不同,归纳为沉淀型无机盐类、聚合物冻胶类、颗粒类、泡沫类、树脂类、微生物类等

简介：摘要目的调查了解我国创伤骨科择期手术患者（含合并糖尿病患者）围手术期饮食管理现状及医生认知程度。方法2021年11月1日至12月31日期间，通过微信在全国加速康复外科（ERAS）交流群和北京积水潭医院创伤骨科全国进修医生交流群中推送调查问卷，调查内容包括：不合并糖尿病患者术前禁水时间、术后恢复进水时间，医生选择围手术期饮食管理的依据，医生对现有指南的了解程度，合并糖尿病患者术前禁水、术后恢复饮水的时间及糖尿病相关的问题，以及所有患者术后恢复进食的时间（对于术后恢复进食问题，没有区分是否合并糖尿病）。分析医生的有关职业信息与其选择管理策略的依据及对指南了解程度的关系。结果共收回565份有效问卷。对于不合并糖尿病的患者，要求术前至少禁水2 h的比例为12.92%（73/565），实际从手术当日0时开始禁水的比例仍然最高，为24.07%（136/565）；选择"一旦清醒即可进水"的比例为22.83%（129/565），选择术后至少6 h恢复进水的比例为42.12%（238/565）。要求所有患者术前至少禁食6 h的比例为33.98%（192/565），选择"进水后无不适反应后2 h恢复进食"的比例为44.25%（250/565）。21.06%（119/565）的医生表示对指南相当了解且根据指南的要求进行围手术期饮食管理。对于合并糖尿病患者的禁水管理更加不统一，较多的医院倾向于传统的禁水原则，选择手术当日0时、术前8 h、术前6 h和术前4 h开始禁水分别占22.83%（129/565）、19.12%（108/565）、21.95%（124/565）、18.94%（107/565）。医生所在医院级别和医生职称是医生对指南了解程度的相关因素（P<0.05）。结论我国创伤骨科围手术期饮食管理指南执行率及知晓率均较低。合并糖尿病患者的围术期饮食管理流程亟待优化。

简介：摘要传统的眼部药物制剂多为滴眼液或眼膏剂，这些药物制剂在眼表给药时，存在给药效率低、病人依从性差等缺陷。载药角膜接触镜能够克服这些缺陷，因而备受重视。提高载药角膜接触镜的药物装载量以及增强药物的缓释性能，是载药角膜接触镜研究和开发的主要焦点。近年来，以分子印迹水凝胶材料制备的载药角膜接触镜能够显著提高药物装载量和缓释性能，因此被广泛研究。本文就分子印迹水凝胶载药角膜接触镜在传递眼科药物中的应用现状，以及各种因素对药物装载量和缓释性能的影响进行综述。

简介：摘要自1983年Hughes等首次提出抗磷脂综合征（APS）以来，临床医生不断在更新对其的认识。从系统性红斑狼疮的一个特殊类型，至原发性APS的提出；从灾难性APS至微血管病性APS，再到APS的非血栓性临床表现等新概念的不断提出，在这三十余年里，对APS的认识和诊治理念已发生显著改变。回顾对APS认知的历史演变，重温对其病理生理特征层层探索的过程，展望未来研究发展的方向，旨在提高临床医生对APS的认识与理解，从而实现早期识别、早期诊断、及时干预，最终改善患者预后。

简介：摘要青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病，其视力丧失与房水排出通道受阻进而引起眼压升高导致视神经损伤有关。眼淋巴引流通路与房水排出系统的关系具有重要作用，探讨眼部淋巴管的生成发育以及明确眼部淋巴管的标志物对于研究青光眼房水流出是否包括淋巴管通路具有重要作用。房水排出系统与眼淋巴引流通路的关系：(1)小梁网内皮细胞中平足蛋白呈强阳性表达，而血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)表达呈阴性，提示小梁网与淋巴管有密切关系；(2)Schelmm管与淋巴管具有形态学、分子学和功能上的相似性，不仅含有淋巴管和血管的一些特性，还存在一些在血管和淋巴管内皮细胞中均未发现的特性；(3)球结膜富含淋巴管，提示球结膜具有活跃的组织引流和免疫调节功能；(4)巩膜主要由胶原纤维构成，缺乏真正的淋巴管，但巩膜血管周围有较多淋巴管内皮透明质酸受体1(LYVE-1)阳性巨噬细胞，受到组织特异性因子的调节；(5)睫状体细胞中可以检测出多种淋巴标志物，电子显微镜下可观察到疑似淋巴管的通道；(6)脉络膜的单个细胞均表达多种淋巴标志物，LYVE-1表达最多。本文就淋巴管生成发育与淋巴标志物、房水流出组织的淋巴系统研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨尿液水通道蛋白2(AQP2)在肾小管功能损伤评价中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月本院收治的86例高血压性肾病患者的临床资料，将其设为肾病组，并根据其是否出现水肿分为水肿组(43例)与非水肿组(43例)；同时，选取同期入院进行体检的86例健康者作为研究对象，设为对照组。测定所有研究对象的尿AQP2、血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平，选取受试者工作特征(ROC)曲线评估尿AQP在肾小管功能损伤诊断中的价值。结果通过百分位数法分析结果显示尿AQP2的参考区间<19.11 ng/mL。肾病组的尿AQP2水平为(25.89±3.84)ng/mL，对照组的尿AQP2水平为(9.41±1.53)ng/mL；与对照组比较，肾病组的尿AQP2水平更高，差异有统计学意义(P<0.001)。水肿组的尿AQP2、β2-MG、α1-MG水平高于非水肿组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示，尿AQP2诊断肾病水肿的曲线下面积(AUC)为0.82，最佳临界值为26.92 ng/mL，灵敏度为71.04%，特异度为81.24%；尿AQP2诊断肾病的AUC为0.92，最佳临界值为18.11 ng/mL，灵敏度为81.42%，特异度为92.62%；尿β2-MG诊断肾病水肿的AUC为0.68，尿α1-MG诊断肾病水肿的AUC为0.79。尿β2-MG、α1-MG、AQP2联合诊断肾病水肿的AUC、灵敏度、特异度依次为0.90、86.83%、87.49%。结论尿AQP2可作为肾小管功能损伤评价中的敏感指标，可提升肾小管功能损伤诊断的准确性。

简介：摘要脊髓损伤是一种外伤性疾病，可导致人体感觉、运动功能障碍。脊髓损伤后，个体的损伤平面以下常出现永久瘫痪、感觉丧失等症状，使得患者的生命、生活质量大大下降。脊髓损伤的部位常出现不利于修复的微环境、瘢痕及炎性反应，目前临床尚缺乏有效治疗措施。现有的治疗方式常使用生长因子促进脊髓损伤的恢复，但是由于不同种类的生长因子穿越血-脊髓屏障的能力不同，无法在病变部位达到足够的浓度或维持足够长的治疗时间，导致生长因子对脊髓损伤的疗效不佳。而水凝胶可以很好地解决上述问题。水凝胶是目前较为理想的材料支架，可以搭载生长因子实现原位给药，同时保护生长因子不被降解。此外，水凝胶还能够起到生物支架作用，填充损伤后形成的脊髓空腔，从而促进脊髓损伤后的功能恢复。本文就近五年关于水凝胶结合生长因子治疗脊髓损伤的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨基于智慧医院的个案管理云服务在肺癌化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2019年3月—2020年6月在郑州大学第一附属医院化疗的148例肺癌患者，随机分为对照组和观察组，各74例。对照组采取常规个案管理，观察组采取基于智慧医院的个案管理云服务。比较化疗前后两组患者的生活质量、治疗依从性。结果148例患者中，有17例化疗期间死亡，未完成全部化疗疗程，包括观察组4例及对照组13例。对照组化疗前后的生理状况、社会和（或）家庭状况、功能状况及生活质量总分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组化疗前后的生理状况、功能状况及生活质量总分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组化疗后的生理状况、情绪状况、功能状况及生活质量总分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规个案管理相比，基于智慧医院的个案管理云服务在维持肺癌化疗患者生活质量、提高治疗依从性方面更具优势。

简介：无

简介：摘要细胞外基质水凝胶生物活性支架材料，以其优良的生物活性、生物相容性、生物诱导活性、生物可降解性和可微创注射等优势，被广泛应用于细胞三维培养、类器官构建、组织缺损修复、生物三维打印和组织工程等方面。脂肪组织具有来源充足、易于获取、细胞外基质成分含量丰富等优点，成为近年来组织修复和再生医学领域的研究热点，该文就其制备、检测及应用等方面进行综述，以期为相关研究人员提供参考。

简介：摘要目的了解乌鲁木齐市饮用水水砷状况，评估其健康风险，为乌鲁木齐市改水工程建设提供科学依据。方法2018 - 2020年，连续3年在乌鲁木齐市7个区、1个县的监测点，采集水样687份，根据《生活饮用水标准检验方法　无机非金属指标》（GB/T 5750.5-2006）进行水砷检测，依据《生活饮用水卫生标准》（GB/T 5749-2006）对水砷进行评价。应用美国环境保护署（USEPA）推荐的健康风险评估模型对乌鲁木齐市饮用水水砷的健康风险进行评估。结果687份水样，均为集中式供水，枯水期（n = 342）和丰水期（n = 345）、地表水（n = 414）和地下水（n = 273）的水砷合格率均为100.0%。枯水期，砷通过饮水途径产生的致癌风险为8.24 × 10-6/a；丰水期，砷通过饮水途径产生的致癌风险为3.30 × 10-6/a。结论乌鲁木齐市改水工程建设取得显著成果，饮用水水砷状况良好，砷通过饮水途径产生的健康风险较小。今后应继续加强对饮用水水质的监测，推动改水工程建设，进一步改善饮用水卫生状况，并提出有针对性的防治措施，确保饮水安全。

简介：无

简介：摘要目的建立中国人群迈达水灌注高分辨率食管测压(HREM)系统(GAP-36A)静息期、水吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽的正常值标准。方法2019年9月1日至2020年6月30日，在华中科技大学同济医学院附属协和医院、大连医科大学附属第一医院、河北医科大学第二医院、海军军医大学第二附属医院、中山大学附属第一医院、中国科学技术大学附属第一医院、中国医科大学航空总医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、宜昌市第一人民医院9家医院招募91名健康志愿者，应用迈达水灌注HREM系统(GAP-36A)于静息期、水吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽时进行食管测压。食管测压参数包括食管上括约肌(UES)和食管下括约肌(LES)上缘、下缘位置和长度，呼吸反转点(PIP)的位置，UES和LES静息压，以及吞咽相关参数如远端收缩积分(DCI)、4 s完整松弛压(IRP)、远端收缩延迟时间(DL)和UES残余压。统计学方法采用单因素方差分析、事后多重比较t检验和非参数秩和检验。结果最终纳入87名健康志愿者，男40名，女47名，年龄(范围)为(38.5±14.2)岁(19~65岁)。LES上缘、下缘位置分别为(42.7±2.8)、(45.6±2.8) cm，LES长度为(2.9±0.4) cm，PIP位置为(43.3±2.8) cm，UES上缘、下缘位置分别为(18.1±3.0)、(22.6±2.0) cm，UES长度为(4.8±1.0) cm。LES和UES静息压分别为(17.4±10.7)、(84.1±61.1) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。固体吞咽的DCI高于水吞咽和黏胶吞咽[(2 512.4±1 448.0) mmHg·s·cm比(2 183.2±1 441.2)、(2 150.8±1 244.8) mmHg·s·cm]，差异均有统计学意义(t＝-4.30、-3.74，均P<0.001)。黏胶吞咽和固体吞咽的4 s IRP均低于水吞咽[(4.6±4.1)、(4.9±3.9) mmHg比(5.4±3.9) mmHg]，差异均有统计学意义(t＝3.38、2.09，P＝0.001、0.037)。水吞咽的DL短于黏胶吞咽和固体吞咽[(8.5±1.8) s比(9.8±2.2)、(10.6±2.8) s]，黏胶吞咽的DL短于固体吞咽，差异均有统计学意义(t＝-10.21、-13.91、-4.68，均P<0.001)。水吞咽的UES残余压高于黏胶吞咽和固体吞咽[9.5 mmHg(6.5 mmHg，12.3 mmHg)比8.0 mmHg(4.5 mmHg，11.7 mmHg)、5.5 mmHg(2.0 mmHg，9.3 mmHg)]，黏胶吞咽的UES残余压高于固体吞咽，差异均有统计学意义(t＝3.48、10.30、6.35，均P<0.001)。结论中国人群迈达水灌注HREM(GAP-36A)系统在静息期、水吞咽、黏胶吞咽和固体吞咽的正常值标准可为国内接受迈达水灌注HREM食管测压检查患者的临床诊疗提供依据。

简介：摘要目的调查山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病患病情况，探讨碘与甲状腺疾病的关系。方法2016年5月，采用横断面调查方法，选择山西省文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区调查点，太原市西温庄村作为适碘地区调查点，对18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、尿碘含量测定、甲状腺超声检查、甲状腺功能以及自身抗体测定。结果共调查898人，其中高碘地区288例，低碘地区324例，适碘地区286例。高碘、低碘和适碘地区各采集尿样288、324和286份，尿碘中位数（417.8、126.6和216.5 μg/L）地区间比较差异有统计学意义（H = 288.61，P < 0.05）。经年龄和性别标化后，低碘、适碘和高碘地区甲状腺功能亢进（甲亢）检出率分别为0.27%、1.06%和1.43%；亚临床甲状腺功能亢进（亚临床甲亢）检出率分别为0.57%、0.31%和0.30%；甲状腺功能减退（甲减）检出率分别为1.45%、1.15%和1.85%；亚临床甲状腺功能减退（亚临床甲减）检出率分别为19.34%、28.50%和32.76%；甲状腺结节检出率分别为20.51%、20.17%和33.78%；甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性率分别为18.13%、19.41%和11.99%；甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率分别为9.25%、12.04%和8.97%。logistic回归分析显示，只有高碘地区甲状腺结节检出率高于适碘地区（OR = 0.488 5，95%置信区间为0.327 2 ~ 0.729 2，P < 0.05）。结论山西省不同水碘地区甲状腺结节的患病情况不同，高碘地区检出率高于其他地区。

简介：摘要目的基于消化内镜人工智能与互联网平台，探索构建一个安全规范、科学严谨的消化内镜数据库，为我国消化内镜人工智能数据质量控制提供参考和依据。方法针对12种常见消化道疾病，参考相关指南规范，讨论确定消化内镜图像数据的采集与标注标准；研发山东省多中心消化内镜数据在线采集与标注软件；采用国内市场保有量>5%的内镜设备，对参与图像采集与标注的数十位经验丰富的内镜操作医师统一进行数据标注讲解训练。自2019年7月至2020年7月前瞻性、连续性采集、标注来自山东大学齐鲁医院、山东省立医院、聊城市人民医院、临沂市人民医院、威海市立医院、泰安市中心医院、滨州医学院附属医院、烟台毓璜顶医院、山东大学齐鲁医院青岛院区9家医疗中心的内镜检查数据；经数据优化、脱敏、泛化后上传至服务器，经文件同步、数据处理和专家审核，构建山东省多中心消化内镜人工智能数据规范化采集与标注数据库，即云平台。采用描述性方法进行统计学分析。结果制定了山东省多中心消化内镜人工智能数据采集与标注标准；研发了山东省多中心消化内镜人工智能在线采集与标注软件；成功构建了山东省多中心消化内镜人工智能数据库，数据库中标注病灶43 010个，其中，早期食管癌病灶2 906个，早期胃癌2 912个，早期结直肠癌2 397个，结直肠息肉9 773个(腺瘤性息肉5 539个，非腺瘤性息肉1 161个，未定性息肉3 073个)，标注图像40 353张，标注检查数量11 289例次。结论山东省多中心消化内镜人工智能云平台采用统一标准和采集标注软件，保证了内镜数据的安全性、规范性，为我国消化内镜人工智能数据标准化采集、标注质量控制体系的构建和第三方数据监管提供了参考和依据。