简介：摘要目的探讨CXCR4特异性拮抗剂AMD3100影响癫痫发作的分子机制。方法(1)动物实验：36只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、癫痫组和AMD3100处理组，每组12只。癫痫组大鼠腹腔注射戊四氮(PTZ)构建癫痫模型，剂量为40 mg/kg；AMD3100处理组大鼠侧脑室注射5 μL(5 mg/mL) AMD3100 20 min后腹腔注射同等剂量PTZ；对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水。采用Racine分级评估各组大鼠癫痫发作等级并记录其癫痫发作潜伏期，采用脑电图(EEG)记录各组大鼠脑神经元异常放电情况，采用ELISA试剂盒检测各组大鼠海马组织γ-氨基丁酸(GABA)含量。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测各组大鼠海马组织神经元γ-氨基丁酸A受体α1亚单位(GABAAR α1) mRNA水平。(2)细胞实验：另取SD大鼠鼠婴(1日龄)培养原代海马神经元，培养7 d后将细胞分为对照组、癫痫组和AMD3100处理组。癫痫组神经元采用无镁外液诱导的方法构建癫痫细胞模型；AMD3100处理组神经元在含有10 nmol/L AMD3100的无镁外液中培养3 h，随后换为Neurobasal继续培养；对照组采用Neurobasal培养基常规培养。采用全细胞膜片钳技术检测各组神经元灌流AMD3100(10 nmol/L)后自发性抑制性突触后电流(sIPSC)。结果(1)动物实验：AMD3100处理组大鼠发作潜伏期较癫痫组大鼠明显缩短[分别为(663.30±74.84) s、(164.40±17.20) s]，差异有统计学意义(t=6.490，P<0.001)；AMD3100处理组大鼠4级以上发作次数较癫痫组大鼠明显减少[分别为(3.75±0.39)次、(9.00±0.73)次]，差异有统计学意义(t=4.680，P<0.001)。ELISA实验结果显示，3组大鼠GABA含量差异有统计学意义(F=17.850，P<0.001)，其中癫痫组明显低于对照组，AMD3100处理组大鼠明显高于癫痫组，差异均有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR实验结果显示，3组大鼠GABAAR α1 mRNA含量差异有统计学意义(F=14.400，P<0.001)，其中癫痫组明显低于对照组，AMD3100处理组大鼠明显高于癫痫组，差异均有统计学意义(P<0.05)。EEG结果显示，与癫痫组大鼠比较，AMD3100处理组大鼠放电频率有所降低。3组大鼠EEG功率差异无统计学意义(F=3.220，P=0.062)，但与癫痫组、对照组大鼠比较，AMD3100处理组大鼠EEG功率有所降低。(2)细胞实验：膜片钳技术检测结果显示，3组神经元sIPSCs的频率和波幅差异均有统计学意义(F=13.670，P<0.001；F=10.920，P<0.001)。与对照组、癫痫组比较，AMD3100处理组神经元sIPSCs的频率和波幅均显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CXCR4拮抗剂AMD3100可通过增强抑制性神经传递降低癫痫发作频率。

简介：摘要目的探讨步行阶梯训练干预对高龄糖尿病周围神经病变（DPN）患者神经传导速度的应用价值。方法选取2018年6月至2019年5月高龄DPN患者120例，分为两组，对照组60例应用常规训练干预，研究组60例应用步行阶梯训练干预。比较两组患者的并发症例数及神经传导速度。结果研究组患者出现感觉障碍、曲腕无力、鱼际肌萎缩以及血管明显收缩等并发症的例数均明显少于对照组（均P<0.05）；研究组患者在治疗1个月后神经传导速度均明显高于对照组（均P<0.05）。结论相对于常规的训练方式，步行阶梯训练的方式有利于降低并发症的发病率，提高患者的生活质量，在高龄DPN患者的应用中效果理想，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要呼吸衰竭是肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的主要死亡原因。膈神经传导检测是客观评估呼吸功能的重要方法，可以弥补肺功能检查(PFT)的局限性，对尽早采取有效措施以提高ALS患者生存质量具有一定的临床价值。本文现围绕膈神经传导的神经生理机制、检测方法及其在ALS中的临床应用展开综述，以提高医务工作者对其的认识，更好地服务临床。

简介：摘要目的探讨袖状胃切除术(SG)对迷走神经传入神经元(VANs)食欲相关激素受体表达水平的影响。方法采用10周龄健康的小鼠给予高脂饮食喂养，获得12只饮食诱导肥胖(DIO)小鼠，采用随机数字表法随机分配至SG组和假手术配对组，每组6只。观察两组小鼠体质量和空腹血糖水平变化。6周后，无菌操作取出颈部迷走神经节，体外原代培养迷走神经元细胞，利用神经元特异标志物MAP2鉴定神经元的纯度，并用免疫组织化学和Western blot方法检测迷走神经元中的抑制食欲激素受体CCK1-R、LepR和GhR的表达情况。计数资料采用t检验。结果术后6周，SG小鼠的体重和血糖水平明显低于对照组，差异有统计学意义[(31.6±3.4) g比(49.8±2.7) g，t＝-8.400，P<0.01；(5.4±0.24) mmol/L比(9.5±0.5) mmol/L，t＝-14.406，P<0.01]。体外培养的迷走神经元形态饱满，形成密集交错的神经元网络。神经元特异标志物鉴定后，纯度达到(97.01+0.23)%。细胞传代后生长情况及增殖能力良好。SG后迷走神经VANs的CCK1-R与LepR表达均高于假手术组(CCK1-R，1.92±0.16比0.81±0.12，t＝10.626，P<0.001；LepR，1.72±0.28比0.89±0.09，t＝5.395，P<0.05)，而GhR表达低于假手术组(0.77±0.11比1.07±0.11，t＝-5.180，P<0.001)。结论SG术后DIO小鼠VANs抑制食欲激素受体表达增加，而促食欲激素受体表达减少，提示SG可以改变VANs表型。

简介：摘要目的探讨硫酸锌联合还原型谷胱甘肽对慢性酒精中毒性周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法研究选取2018年12月至2019年12月到本院就诊的慢性酒精中毒性周围神经病变患者98例，按随机数表法分成观察组与对照组，每组49例。对照组采用还原型谷胱甘肽治疗，观察组在对照组基础上加以硫酸锌治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后神经传导速度、治疗期间用药不良反应。结果治疗后，对照组治疗总有效率为77.08%，观察组为93.75%，两组相比，观察组较优；两组下肢胫神经及腓总神经的MCV、SCV速度均有所增高，观察组相比对照组效果较优，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗期间，两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论硫酸锌联合还原型谷胱甘肽在慢性酒精中毒性周围神经病变患者中的应用效果良好，可提升疗效，提高神经传导速度，且安全性稳定，值得临床推广。

简介：无

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简介：摘要目的探究负载鸢尾素微溶胶的静电纺丝支架对神经干细胞分化的影响。方法用微溶胶静电纺丝技术制备负载鸢尾素的静电纺丝支架(PLLA)，使用透射电镜(TEM)检测纤维支架的内部结构，使用扫描电镜(SEM)检测纤维支架的形貌特征。通过等离子技术将鸢尾素枝接于静电纺丝支架，并测定其释放曲线。提取SD大鼠胎鼠海马区神经干细胞，通过免疫荧光染色进行细胞标志物巢蛋白(Nestin)的鉴定。观察PLLA-鸢尾素浸出液对神经干细胞分化的影响。结果TEM显示静电纺丝支架有管状结构，SEM显示其有一致的方向特征；鸢尾素可持续释放48 h；提取的细胞聚团呈现出明显的球形，免疫荧光染色表明其表达Nestin；PLLA-鸢尾素浸出液可以促进神经干细胞分化。结论负载鸢尾素微溶胶静电纺丝支架可以促进神经干细胞的分化。

简介：摘要目的观察过表达生存素(Survivin)对颅脑外伤大鼠神经细胞凋亡和神经功能的影响。方法75只SD大鼠随机分为对照组、模型组和Survivin组。模型组和Survivin组大鼠采用自由落体法构建颅脑外伤大鼠模型，假手术组不做颅脑损伤。假手术组和模型组大鼠经颅内注射对照线相关病毒1×1011 vg，Survivin组大鼠经颅内注射携带Survivin基因的腺相关病毒1×1011 vg。治疗4周后，采用神经行为学评分评价3组大鼠神经功能状态，采用Morris水迷宫分析3组大鼠的学习记忆能力。采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析3组大鼠神经元凋亡水平。采用荧光定量聚合酶链反应分析Survivin、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3) mRNA表达水平。组间比较采用单因素方差分析。结果Survivin组大鼠脑组织Survivin mRNA表达水平(3.17±0.32)明显高于假手术组(1.15±0.22)和模型组(1.10±0.18)，差异有统计学意义(t＝4.088、3.591，P<0.05)。Survivin组大鼠神经功能评分[(6.88±1.01)分]明显低于模型组大鼠神经功能评分[(10.79±1.54)分]，差异有统计学意义(t＝4.319，P<0.05)。Survivin组大鼠逃避潜伏期[(7.88±0.93) s]低于模型组大鼠逃避潜伏期[(10.98±2.21) s]，差异有统计学意义(t＝3.114，P<0.05)。Survivin组大鼠穿台指数(5.27±0.99)高于模型组大鼠穿台指数(3.01±0.89)，差异有统计学意义(t＝2.891，P<0.05)。Survivin组大鼠神经细胞凋亡比例[(14.21±3.25)%]明显低于模型组大鼠神经细胞凋亡水平[(25.91±5.20)%]，差异有统计学意义(t＝3.972，P<0.05)。Survivin组大鼠脑组织bax和Caspase-3 mRNA表达水平(1.79±0.24、1.44±0.17)明显低于模型组bax和Caspase-3蛋白表达水平(2.19±0.38、1.95±0.22)比较，差异有统计学意义(t＝2.528、2.107，P<0.05)。Survivin组大鼠脑组织bcl-2 mRNA水平(0.91±0.13)明显高于模型组(0.49±0.11)，差异有统计学意义(t＝3.027，P<0.05)。结论过表达Survivin可显著降低颅脑外伤大鼠神经细胞凋亡相关基因表达，抑制神经细胞凋亡，提高神经功能和认知能力。

简介：摘要目的探讨高龄老年餐后低血压(PPH)患者与胰岛素、神经降压素的相关性。方法回顾性研究，选取2015年9月至2021年10月在中日友好医院保健部一部住院的年龄≥80岁的PPH患者22例和非PPH患者21例。监测两组患者空腹和餐后30 min、60 min、90 min和120 min的血压、血糖、胰岛素、神经降压素水平，比较各指标在进餐前后的变化幅度，对餐后血压最大降幅与血糖最大增幅、胰岛素最大增幅、神经降压素最大增幅进行Pearson相关性分析。结果PPH组与非PPH组患者比较，餐后收缩压最大降幅增加，(35.5±13.2)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)比(16.0±8.6)mmHg(t＝4.135，P<0.01)；餐后胰岛素最大增幅增加，(20.9±4.2)mU/L比(12.1±4.1)mU/L(t＝3.949，P<0.01)，餐后血糖最大增幅为(3.6±1.8)mmol/L比(2.5±0.5)mmol/L(t＝1.912，P>0.05)，神经降压素最大升幅为65.70(22.0，110.1)ng/L比112.2(47.2，270.2)ng/L(Z＝1.817，P>0.05)。餐后收缩压最大降幅与胰岛素最大增幅呈正相关(r＝0.907，P<0.05)，餐后收缩压最大降幅与血糖最大增幅无相关性(r＝0.016，P>0.05)，餐后收缩压最大降幅与神经降压素最大增幅亦无相关性(r＝0.396，P>0.05)。结论老年人PPH与餐后胰岛素分泌异常增加有关。

简介：摘要生长抑素又称生长激素释放抑制因子(SRIF)，是一种神经递质、神经调质和神经营养因子，通过激活5种特异的G蛋白偶联受体发挥作用。SRIF受体在视网膜中广泛表达和分布，激活这些受体调控视网膜细胞的电压门控钾和钙通道，调控多种胞内信号通路，进而调节神经递质的释放和突触传递等，参与视网膜视觉信息的处理过程。同时，SRIF及其受体对视网膜损伤，如视网膜缺血、兴奋毒性损伤和糖尿病视网膜病变等具有神经保护作用。本文结合本研究团队近年在视网膜SRIF及其受体系统的研究结果，就SRIF及其受体在视网膜的分布、对视网膜的生理调控和神经保护作用的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨重组人干扰素-α(IFN-α)用于椎旁神经阻滞治疗对带状疱疹后神经痛(PHN)的免疫功能、炎症因子及睡眠质量的影响。方法选择2018年1月至2019年12月丹东市中心医院疼痛科收治的128例PHN患者，根据随机数字表法分成A组(n＝63)和B组(n＝65)，两组患者均予以甲钴胺、加巴喷丁、维生素C等基础药物治疗，A组在椎旁神经阻滞药物中加入IFN-α，B组除未在椎旁神经阻滞药物中加入IFN-α外，其余治疗与A组一致。分别采用视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)对治疗前后两组患者的疼痛程度、睡眠质量进行评价，测定治疗前后两组患者的免疫功能指标(CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋)及炎症因子(IL-6、IL-10)水平的变化情况，并比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，A组及B组的VAS评分、PSQI评分及IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05)，且A组明显低于B组(P<0.05)；A组、B组的CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平及IL-10水平均明显高于治疗前(P<0.05)，且A组明显高于B组(P<0.05)；A组的总有效率明显高于B组(P<0.05)。结论重组人干扰素-α用于椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛患者，可有效改善患者的疼痛症状及睡眠质量，提高临床疗效，可能与其调节患者的免疫功能及炎症因子指标有关。

简介：摘要目的探讨重组人干扰素-α(IFN-α)用于椎旁神经阻滞治疗对带状疱疹后神经痛(PHN)的免疫功能、炎症因子及睡眠质量的影响。方法选择2018年1月至2019年12月丹东市中心医院疼痛科收治的128例PHN患者，根据随机数字表法分成A组(n＝63)和B组(n＝65)，两组患者均予以甲钴胺、加巴喷丁、维生素C等基础药物治疗，A组在椎旁神经阻滞药物中加入IFN-α，B组除未在椎旁神经阻滞药物中加入IFN-α外，其余治疗与A组一致。分别采用视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)对治疗前后两组患者的疼痛程度、睡眠质量进行评价，测定治疗前后两组患者的免疫功能指标(CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋)及炎症因子(IL-6、IL-10)水平的变化情况，并比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，A组及B组的VAS评分、PSQI评分及IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05)，且A组明显低于B组(P<0.05)；A组、B组的CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平及IL-10水平均明显高于治疗前(P<0.05)，且A组明显高于B组(P<0.05)；A组的总有效率明显高于B组(P<0.05)。结论重组人干扰素-α用于椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛患者，可有效改善患者的疼痛症状及睡眠质量，提高临床疗效，可能与其调节患者的免疫功能及炎症因子指标有关。

简介：摘要目的观察载硫酸软骨素蛋白多糖（CSPGs）神经套管在SD大鼠坐骨神经横断伤端-端缝合口处的作用，并进一步观察其对周围神经损伤后修复的效果。方法利用明胶作为载体构建载CSPGs神经套管，用于保护SD大鼠坐骨神经横断伤端端缝合口。2019年7月至9月，24只SD大鼠随机分为直接缝合组、空白组（无CSPGs的明胶套管）和套管组（载CSPGs套管），每组8只。术后5周时，每组3只大鼠行荧光金注射以标志术侧背根神经节的感觉神经元，其余5只大鼠于术后6周行电生理学检测后分别取材，用于神经组织的苏木精-伊红（HE）染色及镀银染色，同时取术侧腓肠肌行Masson染色，评估缝合口处坐骨神经的再生情况及神经损伤后再生修复效果。采用单因素方差分析进行数据分析，如果组间差异有统计学意义，则进一步采用LSD法进行两两比较，P<0.05为差异有统计学意义。结果组织学结果表明，在坐骨神经端-端缝合口处，再生神经纤维均有不同程度的紊乱再生及逃逸现象，直接缝合组、空白组和套管组再生神经纤维的逃逸距离分别是（787.19±213.77）μm、（547.17±167.71）μm和（350.60±68.58）μm，通过缝合口进入远端基底膜管的再生轴突数目分别是（6 360±736.89）个/mm2、（8 040±673.05）个/mm2和（9 000±644.20）个/mm2，术侧背根神经节中被荧光金标记的感觉神经元数目分别是（124.35±25.88）个/mm2、（165.36±30.74）个/mm2和（208.98±20.51）个/mm2，套管组与另外两组相比，差异均有统计学意义（P<0.05）；电生理检测及术侧腓肠肌的组织学切片均显示套管组神经损伤后再生修复效果比另外两组更好（P<0.05）。结论载CSPGs神经套管可通过CSPGs对再生轴突的抑制作用，有效减少再生神经纤维在坐骨神经横断伤端-端缝合口处的逃逸及紊乱再生，从而促进大鼠坐骨神经损伤后有效再生。

简介：摘要目的探究孕晚期维生素D水平对婴儿神经心理行为的影响。方法筛选2019年1月至6月于本院进行产检及分娩的初产妇180例为研究对象，年龄为（28±5）岁，根据孕晚期维生素D水平分为缺乏组、不足组及正常组3组，每组60例。以儿童神经心理行为检查量表2016版（CNBSR 2016）检查评估婴儿神经心理行为，并比较3组CNBSR 2016得分情况。结果正常组婴儿发育商（DQ）［（96.13±8.74）］显著高于不足组和缺乏组［（88.45±8.26），（86.48±8.16）］（均P＜0.001），不足组DQ略高于缺乏组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。经相关性分析显示孕妇维生素D水平与婴儿DQ呈显著正相关关系（r＝0.66，P＜0.05）。结论孕晚期维生素D水平对婴幼儿的神经心理发育影响较大，对孕晚期维生素D缺乏者给予及时的补充，对促进婴儿的神经发育具有重要作用。

简介：摘要目的探讨神经穿透素1(NPTX1)对滑膜肉瘤细胞侵袭性的影响并探索其机制。方法使用公共数据库资源(GEO)下载滑膜肉瘤转录组数据及相关临床信息(GSE40025)，根据转移灶的有无将患者分为肺转移组及无转移组两组。使用R语言Limma数据包分析两组间差异表达基因，并使用Student’s T检验分析两组间NPTX1的表达。本研究使用KM plot数据库网站分析多个恶性肿瘤中NPTX1表达水平与临床预后的关系并绘制KM曲线。使用shRNA在SW982细胞系建立稳定敲低NPTX1的模型并用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)验证敲低效率。细胞中靶蛋白的表达利用蛋白质印迹法(Western blot)进行检测。在体外培养的SW982细胞中，根据不同的处理方法将细胞分为对照组、NPTX1敲低组及NPTX1敲低加基质金属蛋白酶(MMP)-2过表达组，将3组细胞通过Transwell法检测不同处理条件下SW982细胞侵袭能力的改变，两组间均数比较采用t检验。结果生信分析结果表明NPTX1存在于肺转移组及无转移组两组转录组差异表达基因列表中，且其在肺转移组呈显著性高表达(4.373±0.546比6.771±0.666，t＝2.784，P<0.01)。KM plot数据库分析结果显示NPTX1的高表达在多个恶性肿瘤中(包括胰腺癌、肉瘤、肾癌及膀胱癌)提示预后不良。本研究使用的shRNA可显著敲低SW982细胞中NPTX1的表达(对照组比shNPTX1_#1为1.000±0.019比0.270±0.001，t＝9.000，P<0.01；对照组比shNPTX1_#2为1.000±0.019比0.340±0.003，t＝7.858，P<0.01；对照组比shNPTX1_#3为1.000±0.019比0.320±0.003，t＝7.979，P<0.01)且敲低NPTX1后细胞中MMP-2的蛋白水平明显下降。Transwell结果显示NPTX1敲低组细胞穿膜数量明显低于对照组(34.16±5.14比56.43±4.26，t＝8.345，P<0.01)，而NPTX1敲低加MMP2过表达组细胞侵袭性多于NPTX1敲低组(64.31±6.25比45.83±3.93，t＝6.592，P<0.01)。结论NPTX1通过上调MMP-2增强滑膜肉瘤细胞的侵袭能力。

简介：摘要目的研究内脂素对创伤性脑损伤（TBI）小鼠的神经功能保护作用及机制。方法通过液压冲击方法建立C57BL/6小鼠液压冲击脑损伤模型，共48只，然后随机分为实验组A、实验组B、对照组，各16只。模型建立3 h后起，实验组A和实验组B分别给予腹腔注射内脂素15、30 μg/kg，1次/d，共7 d，对照组给予腹腔注射生理盐水。治疗开始前、开始治疗后第3、14、28天各组随机选取10只小鼠，比较实验组和对照组小鼠的神经功能缺损评分（NSS）；治疗结束后第2天，每组随机取3只小鼠全脑取材，比较TUNEL染色后阳性细胞差异；再随机取3只收集脑组织总蛋白，比较各组小鼠脑组织凋亡相关蛋白水平差异；剩余10只小鼠在治疗结束后第24~28天，比较Morris水迷宫小鼠逃逸潜伏期时间差异。结果3组小鼠NSS评分在开始治疗后第3天时差异无统计学意义（P>0.05），但在第14、28天时，内脂素治疗组小鼠NSS评分低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；3组小鼠在治疗结束后24、25 d时水迷宫潜伏逃逸期差异无统计学意义（P>0.05），但在第26、27、28天时，内脂素治疗组小鼠水迷宫潜伏逃逸期小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。内脂素治疗组小鼠脑切片中TUNEL阳性细胞数小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），同时凋亡相关蛋白cleave Caspase-3、cleaved PARP的表达量也低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论内脂素能够抑制小鼠TBI后病灶周围神经细胞的凋亡及降低凋亡相关蛋白的表达量，改善神经功能的修复。

简介：摘要目的利用高频超声探讨转甲状腺素蛋白相关家族性淀粉样变性多发性神经病（TTR-FAP）患者的周围神经声像图表现，评估高频超声在TTR-FAP 诊断中的价值。方法选取2015年6月至2021年6月在北京大学第一医院神经内科就诊、经基因检测确诊的TTR-FAP 患者38例，选取同期23名在北京大学第一医院神经内科进行健康体检者作为正常对照，通过高频超声检查双侧正中神经5个位点（M1~M5）、尺神经5个位点（U1~U5）、坐骨神经2个位点（Sci1和Sci2）以及胫神经、腓总神经和腓肠神经各1个位点共6对神经30个不同位点的声像图特征，回顾性分析各神经不同位点的横截面积、神经内横截面积变异度以及神经内横截面积变异度的两侧差异比值，并与正常对照数据进行比较分析。结果与正常对照相比，TTR-FAP患者正中神经、尺神经、坐骨神经和胫神经多数位点的横截面积有不同程度的增大，特别是正中神经（M1，M3，M5）、尺神经（U5）、坐骨神经（Sci1和Sci2）以及胫神经（Tib）位点更为明显，分别为：8.55（6.90，9.40）mm2比10.05（9.10，14.10）mm2，Z=5.58，P<0.001；（6.98±1.66）mm2比（9.29±2.30）mm2，t=6.28，P<0.001；（8.91±1.81）mm2比（14.33±4.20）mm2，t=9.84，P<0.001；（6.20±1.93）mm2比（9.34±2.85）mm2，t=7.31，P<0.001；（53.50±17.24）mm2比（79.74±20.75）mm2，t=7.57，P<0.001；（53.66±14.21）mm2比（73.98±19.21）mm2，t=6.82，P<0.001；（31.05±8.43）mm2比（46.29±13.14）mm2，t=7.84，P<0.001。TTR-FAP 患者各位点神经横截面积在不同分型之间及不同疾病程度之间差异无统计学意义（均P>0.05）。TTR-FAP 患者尺神经的神经内横截面积变异度的两侧差异比率较正常对照组小（1.15±0.10比1.46±0.43，t=3.43，P=0.002）；TTR-FAP 患者正中神经和尺神经的神经内横截面积变异度以及正中神经的神经内横截面积变异度的两侧差异比值与正常对照组比较差异无统计学意义（均P>0.05）。结论高频超声证实TTR-FAP患者在肢体近端神经增粗最为明显，神经受损呈对称性分布。高频超声对TTR-FAP患者周围神经病变的临床诊断具有一定价值。

简介：摘要自我采样传递检测是HIV（Human Immunodeficiency Virus）自我检测的延伸。自我采样传递检测的发放方式主要有药房、自动售货机以及社区小组。自我采样传递检测的检测方式主要有尿液HIV抗体检测、干血斑HIV抗体检测、干血斑核酸检测三种。自我采样传递检测是新型的检测模式，可以在一定程度上扩大检测范围，提高HIV检测的可及性。自我采样传递检测在我国推广具有前景，但仍存在一些挑战。

简介：摘要目的探讨高乌甲素（LA）对坐骨神经慢性压迫性损伤（CCI）大鼠背根神经节（DRG）神经元轴突中嘌呤能P2X3受体（P2X3R）转运介导神经病理性疼痛（NPP）的影响。方法选择72只健康SD雄性大鼠，采用手术结扎右侧坐骨神经造成坐骨神经CCI的方法构建NPP模型。按随机数字法表分为CCI组、CCI+LA组和正常对照组，每组24只。正常对照组仅暴露右侧坐骨神经不结扎。CCI+LA组行CCI组相同处理后给予2 g/L的LA（4 mg/kg，腹腔注射，1次/d，共1次），其余两组以同样方式注射等量生理盐水。三组大鼠分别于伤前、伤后2，6，12，24 h测定机械缩足反射阈（MWT）和热缩足反射潜伏期（TWL），评价神经损伤引起的神经痛症状。收集3组大鼠神经结扎点近端和远端的神经片段，通过Western blot检测各组大鼠伤后2，6，12，24 h P2X3R表达量和伤后24 h神经生长因子（NGF）及酪氨酸激酶受体A（TrkA）表达量，以评估LA对P2X3R、NGF和TrkA的影响。结果伤前各组间MWT、TWL差异无统计学意义（P均>0.05）；与正常对照组比较，伤后2，6，12，24 h CCI组和CCI+LA组MWT、TWL明显降低（P<0.05或0.01）；伤后2，6 h CCI组和CCI+LA组MWT、TWL差异无统计学意义（P均>0.05），伤后12，24 h CCI+LA组MWT、TWL明显高于CCI组（P<0.05或0.01）。Western blot结果显示，伤后2，6，12，24 h在近端坐骨神经片段中，各组P2X3R表达量差异无统计学意义（P均>0.05）。伤后2，6，12，24 h在远端坐骨神经片段中，CCI组P2X3R表达量高于正常对照组（P均<0.01）；伤后2，6，12 h CCI+LA组P2X3R表达量高于正常对照组（P均<0.05），伤后24 h与正常对照组差异无统计学意义（P>0.05）；伤后2，6 h CCI组和CCI+LA组P2X3R表达量差异无统计学意义（P均>0.05），而伤后12，24 h CCI+LA组P2X3R表达量低于CCI组（P<0.05或0.01）。伤后24 h在近端和远端坐骨神经片段中，正常对照组NGF表达量低于CCI组和CCI+LA组（P<0.05或0.01），CCI组和CCI+LA组NGF表达量差异无统计学意义（P>0.05）。伤后24 h在近端和远端坐骨神经片段中，各组间TrkA表达量差异无统计学意义（P均>0.05）。结论伤后早期给予LA可以缓解NPP大鼠的机械性和热性痛觉过敏，该作用可能与LA减少P2X3R在DRG神经元中的逆向轴突转运有关。