简介:摘要目的研究在脊柱矫正术唤醒麻醉过程中同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)应用的可行性与安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级行脊柱矫正的全麻病人,在唤醒实验前20分钟时停用肌松药,同时呼吸模式转为SIMV+PSV。在唤醒前5分钟,停止泵注雷米芬太尼、丙泊酚,通过患者苏醒过程中自主呼吸时有无人机气道对抗和血气等评定呼吸状况以评价其安全性。结果患者苏醒过程中无人机气道对抗且血气、SPO2、EtCO2等各项呼吸状况良好。结论术中唤醒麻醉在唤醒过程中合理运用呼吸模式不仅可以使患者在此过程中更为平稳,且可以不使用肌松药拮抗剂以防再次加深麻醉时造成的麻烦。SIMV+PSV呼吸模式在唤醒麻醉中的合理应用是安全可行的。
简介:摘要:目的:探讨脑电双频指数 (BIS) 监测在对接受手术的斜视患儿进行可唤醒麻醉中的应用价值。方法:选取2019年11月至2020年6月期间在我院收治的70例斜视患儿,随机分为观察组以及对照组,对灵族斜视患者都进行一样的手术治疗。在进行手术之前,都进行可唤醒麻醉。两组均采用吸入七氟烷行全身麻醉,在麻醉期间,在对照组这一方面,根据幼儿的体征调整麻醉药的输液速度,在观察组这一方面,进行脑电双频指数检测,术中监测脉搏血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心电图(ECG)、呼吸末二氧化碳分压(Pet CO 2 ),记录眼心反射的发生率及呼气末七氟烷体积分数,根据这些数据来调整麻醉药的输液速度。在这一过程中,主要进行比较观察的是这些指标:瑞芬太尼的用量、丙泊酚的用量、术中唤醒的时间以及苏醒的时间。结果:观察组麻醉药的药量,相比于对照组来说使用的量比较少,其麻药诱导时间以及苏醒时间也是少于对照组的。结论:脑电双频指数的监测在小儿斜视手术可以可减少其麻醉药的用量,对于小儿术后的恢复具有重要意义。
简介:【摘要】目的 探究对全身麻醉腹腔手术患者实施语言唤醒联合保温护理的效果。方法 选取2021.6-2022.5我院60例全身麻醉腹腔手术患者作为对象进行研究。按照数字随机表法分为两组,常规组(n=30,常规护理),联合组(n=30,给予语言唤醒联合保温护理)。对比两组围术期低体温变化,麻醉苏醒时间。结果 联合组术中30 min、术中120 min、术后体温高于常规组(P<0.05);联合组清醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间低于常规组(P<0.05)结论 对全身麻醉腹腔手术患者实施语言唤醒联合保温护理,干预效果明显,能够有效预防围术期低体温发生,缩短麻醉苏醒时间,提高预后,值得推广。
简介:摘要目的探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉的效果。方法选择我院2016年1月-2017年12月收治的老年骨科手术患者96例,随机分为瑞芬太尼组与芬太尼组,每组48例。瑞芬太尼组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,芬太尼组采用芬太尼复合异丙酚麻醉。比较两组患者的唤醒时间以及唤醒后5min、唤醒后10min和唤醒后20min警觉镇静评分(OAA/S)和视觉模拟评分(VAS)。结果瑞芬太尼组唤醒时间显著少于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼组唤醒后5min、唤醒后10min的OAA/S评分显著高于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05);两组唤醒后20min的OAA/S评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组唤醒后5min、唤醒后10min、唤醒后20min视觉模拟评分法(VAS)评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚对骨科手术老年患者唤醒麻醉效果优于芬太尼复合异丙酚,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价每日唤醒计划在危重患者镇静过程中的应用效果。方法对ICU内APACHEⅡ评分≥12分、机械通气超过24小时、需要持续镇静的患者176例,随机分为唤醒组和对照组,两组均在持续泵入芬太尼镇痛的基础上,给予咪唑安定镇静治疗。在此基础上,唤醒组次日起实施每日唤醒计划。两组均维持理想的镇静状态,直至脱机。观察两组患者停用镇静药物后完全清醒时间、机械通气时间、住ICU时间、总镇静时间、呼吸机相关性肺炎发生率、患者自行拔管发生率、深静脉血栓发生率等指标。结果唤醒组停用镇静药后患者完全清醒时间、机械通气时间、住ICU时间、总镇静时间、呼吸机相关性肺炎发生率明显少于对照组(P<0.01),两组患者均无发生自行拔管,无深静脉血栓发生。结论每日唤醒计划对于ICU机械通气镇静患者可缩短机械通气时间及住ICU时间,减低呼吸机相关性肺炎的发生率。