简介:摘要目的观察50例肺大泡病例的显微镜下改变,探讨肺大泡发病机理。方法收集成都市第五人民医院病理科2010年1月-2012年1月外科手术切除肺大泡的病例,对病变组织进行组织切片,HE染色,显微镜下观察。结果50例肺大泡病例,病变部位切除,组织切片HE染色镜下观察。结果50例病例显微镜下均见到有肺大泡毛细血管出血,血管壁内皮受损。免疫组织化学染色肺大泡毛细血管壁内皮有缺损。结论肺大泡的形成机理与肺毛细血管内皮受损后,不能及时修复有关,特别是与血小板的修复功能密切相关。肺毛细血管内皮容易受损,在正常情况下肺毛细血管内皮受损后见到血小板抗损伤修复,若血小板功能有异常,对受损的毛细血壁内皮不能及时修复,使毛细血管壁受损,影响肺泡壁的物理强度,易致肺泡壁受损,形成肺大泡,病变进一步发展可形成气胸,严重患者可出现经常性的自发性气胸。
简介:摘要目的探讨胸腔镜下肺大疱切除术围手术期的护理体会。方法分析在我科住院的37例行胸腔镜下肺大疱切除术的患者,实施相应的围手术期护理。结果本组患者手术时间45~80min,平均58min,均手术顺利,无术后切口感染,平均胸腔闭式引流3~5天,住院时间7~12天(平均8.5天),均痊愈出院。术前患者的氧分压(PO2)及氧饱和度(SpO2)均维持在较低水平,术后患者的二氧化碳分压(PCO2)、PO2、SpO2均有显著改善,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月~1年,无患者复发。结论严格术前、术后护理措施的落实是确保手术成功及患者快速康复的重要措施。
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜下肺大疱切除术围手术期的护理方法。方法对我院60例肺大疱患者采用电视胸腔镜下肺大疱切除术,并实施相应的围手术期护理。结果本组患者手术时间30~60min,均手术顺利,无术后切口感染,平均胸腔闭式引流3~6天,住院时间7~30天(平均8.5天),均痊愈出院。术前患者的氧分压(PO2)及氧饱和度(SpO2)均维持在较低水平,术后患者的二氧化碳分压(PCO2)、PO2、SpO2均有显著改善,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月~2年,仅2例一侧复发,肺压缩最多40%,经内科治疗后痊愈。结论术前、术后护理措施的落实是保证手术成功的重要措施,尤其需要重视术后并发症的护理与观察,对于保证手术的顺利实施和患者的快速康复有着十分重要的意义。
简介:摘要目的探究大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的临床疗效。方法将90例小儿急性肺损伤患者随机均分为三组,常规剂量沐舒坦治疗组、大剂量沐舒坦治疗组和对照组各30例,对照组仅给予常规方法治疗,常规剂量组沐舒坦用量为5mg/(kg•d),大剂量组沐舒坦用量为30mg/(kg•d)。比较分析三组的临床疗效。结果治疗3天后,三组患者的PaO2及PaO2/FiO2均有明显改善,大剂量沐舒坦组PaO2及PaO2/FiO2明显高于常规剂量组和对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);大剂量沐舒坦组发展为ARDS的患者比率、肺损伤评分均显著低于常规剂量组和对照组(P<0.05);三组的治疗总有效率差异不显著(P>0.05)。结论大剂量沐舒坦可以有效恢复急性肺损伤患儿的肺功能,降低ARDS的发生率。
简介:摘要目的对采用肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取36例患有肺硬化性血管瘤的临床确诊患者病例,采用肺叶切除术对其进行治疗。结果在预计时间内结束治疗康复出院,没有出现明显的咳嗽、咳痰等不适和不良反应现象,随访一段时间后没有出现再复发现象。结论采用肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤的患者进行治疗的临床效果十分明显。
简介:摘要目的探讨乌司他丁对老年患者腹腔镜胆囊切除术肺功能的影响。方法60例择期全麻腹腔镜胆囊切除术患者随机分两组,即对照组(Sham)、乌司他丁组(UTI),每组各30例。观察两组病人麻醉后手术开始前、气腹后30min动脉血气分析(PaCO2、SaO2、PaO2)、血流动力学指标(MAP、HR)及呼气末二氧化碳(PETCO2)做统计学分析,得出结论。结果气腹后30minUTI组各血气分析指标(PaCO2、SaO2、PaO2)及呼气末二氧化碳(PETCO2)比Sham组明显得到改善(P<0.05)。结论乌司他丁对老年患者腹腔镜胆囊切除术时,具有改善肺功能的作用。
简介:摘要目的观察N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcystene,NAC)对尘肺并发慢性支气管炎患者大容量肺灌洗术(whole-lung-lavageWLL)后的作用。方法50例尘肺并发慢性支气管炎患者WLL后在常规抗感染基础上加用NAC,另50例对照组只按常规抗感染治疗。结果治疗组术后1周内咳嗽、咯痰人数明显低于对照组,肺部啰音恢复时间明显早于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组显效率84%(42例)、有效率16%(8例),无效率0%(0例),总有效率100%。对照组显效率34%(17例)、有效率52%(26例),无效率14%(7例),总有效率86%。两组显效率及总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论NAC对尘肺并发慢性支气管炎患者WLL后咳嗽、咯痰症状有一定减轻作用,对WLL后患者肺部感染有一定预防作用。