简介:【摘要】 目的总结内,外分步联合固定术在断肢再植中的应用及临床效果。方法回顾性分析2017年至今哈尔滨高新医院入院治疗的43例肢体再植严重患者的内,外联合逐步固定治疗方法。结果成功移植43例(其中下肢29例,上肢14例),术后12天再植存活42例,多发伤肢体坏死及截肢1例。1例术后5天出现血管危象,经皮瓣修复手术探查后存活。植骨后7至15天用皮瓣修复6例骨和腱暴露。继发皮肤移植创面23例。38例1.0至13. 5cm之间的短肢再植,平均5.3cm;对于18例下肢和1例上肢,再植缩短超过2.5cm的患者,通过Ilizarov技术延长了肢体,并延长了时间。1. 7〜5.3个月,平均3.1个月,当患肢的长度与对侧肢体的长度相同时,停止加长。X射线复查显示,第二阶段后1.5至3.0个月,截骨端骨化。延长器停止后,延长器部件被锁定,延长后的平均搁置时间为3到8个月,并且逐渐恢复了骨愈合。外部固定框架,直到将其完全卸下。在19例中,有17例伸长的骨call生长良好,2例的骨call生长稍差,其中1例是由半针在伸长的骨段刺激。骨骼矿化在3个月时良好,骨折的末端已愈合。残端植骨后治愈1例。移除外部固定器1至6个月后,所有病例均用支架保护。随访时间为1到9年,平均3.8年。外观及运动功能良好42例。根据陈仲伟截肢再植的评估标准:优11例;无症状。良好19例;公平的12例;差1例。结论内外结合逐步结合固定法修复断肢再植可以充分发挥组合外固定器的优点,便于手术,加快手术速度,缩短了切断肢体的缺血时间。,并保证了再植的成活率。有利于以后的功能康复,结合伊里扎洛夫第二阶段微创肢体加长技术,可以有效提高严重肢体损伤的再植效果。
简介:摘要目的对钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗肾结石的有效性与安全性进行探究。方法选取我院收治的78例肾结石患者作为观察对象,所有患者均于2018年1月至2018年12月间接受手术治疗,根据数字随机法将患者分为观察组与对照组,对照组39例患者给予一体式输尿管软镜手术治疗,观察组39例患者给予钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗,观察两组手术效果。结果观察组患者手术的结石直径、术后并发症发生率略小(少)于对照组患者,且观察组患者手术结石清除率、手术时间以及术后住院时间略高于对照组患者,两组对比数据无明显差异(p>0.05)。结论钬激光联合新型组合式输尿管软镜手术治疗肾结石效果显著,手术效果较传统一体式输尿管软镜手术更突出,手术成本低,患者易于接受,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨复合式手术分期治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症的效果。方法:回顾性分析2020年8月~2022年8月期间的35例采用复合式手术分期治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症病人的临床资料、手术方法及随访结果。结果:35例病人均在开通血管后,择期实施人工血管旁路引流,均手术成功,术后踝肱指数高于术前,住院时间(10.53.3)d。术后随访6~36个月,一期肢体通畅率85.71%(30/35)。结论:复合式手术分期的应用,可让复杂的手术变得简单,降低手术难度,减少病死及并发症的发生,一期肢体通畅率高。
简介:摘要:混合式教学在诊断学基础教学中的应用逐步成为教育领域的焦点。文章深入浅出地概述了混合式教学的定义与特点,并详细探讨了其在提高教学有效性、增强学生参与度方面的意义。课前的诊断性评价和督学策略、课中的目标示教、任务驱动式练习和小组活动,以及课后的练习、互评、师评及辅导等环节都得到详细讨论。本文对混合式教学在该领域中的应用效果进行了小结,并提出了未来发展的方向。
简介:【摘要】目的 研究多学科整合式课程在胃肠外科教学中的应用效果。方法 从2022年1月-2023年1月期间在我院胃肠外科接受实习的学生中随机挑选40名,且分为对照组和观察组,每个小组分别纳入20名实习学生。对照组学生接受常规课程教学,观察组学生接受多学科整合式课程教学,观察两组学生的临床技能操作、理论知识评分、对教学满意率情况。结果 对比分析两组实习学生临床技能操作、理论知识评分情况,和对照组相比,观察组情况更佳(p<0.05)。对比分析两组实习学生对教学满意率情况,观察组中仅有1例不满意,总满意率为95.00%,和对照组相比,观察组情况更理想(p<0.05)。结论 在胃肠外科教学中应用多学科整合式课程具有较高价值,可以有效提升学生临床技能操作水平、理论知识水平,值得临床应用。
简介:摘要目的探究闭合式肛门内括约肌部分切断术对肛裂的治疗价值。方法以我院70例肛裂患者为对象,分为对照组(n=35,肛裂切除术),观察组(n=35,闭合式肛门内括约肌部分切断术),对比治疗结果。结果观察组术后VAS评分和复发率显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论肛裂患者采用闭合式肛门内括约肌部分切断术治疗效果显著,值得推广。