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  • 简介:【摘要】目的:探讨恩替卡治疗乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化患者的临床效果。方法:选取我院收治的94例乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化患者,将其随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用口服治疗,观察组采用恩替卡口服治疗。比较两组治疗前后肝功能变化和治疗期不良反应发生情况。结论:两组治疗后血清ALT、ALB、TBIL等肝功能相关指标均改善,且观察组各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率6.38%,稍低于对照组的8.51%,差异无统计学意义(

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  • 简介:  【摘 要】目的:探讨对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者选择替诺 +拉米夫定药物治疗后获得的临床效果。方法:选择我院 2016年 05月~ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗药物;对照组( 44例):选择拉米夫定药物展开治疗;观察组( 44例):选择替诺 +拉米夫定展开治疗;对比治疗治疗。结果:同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w( 56.82%)、治疗后 48w( 68.18%) ALT复常率对比,观察组( 84.09%)、( 97.73%)均获明显提升( P<0.05);治疗前,在 HBV-DNA血清载量方面,组间差异不明显( P>0.05);治疗后 24w、治疗后 48w,同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比,观察组获得明显减少( P<0.05)。结论:艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间,替诺 +拉米夫定药物的有效应用,对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低,效果显著,最终对于艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转,奠定基础。    【关键词】替诺;拉米夫定;艾滋病;乙型肝炎病毒感染;临床效果    艾滋病以及乙型肝炎病毒感染的出现,均会对患病患者的生命健康产生严重威胁。如果两种疾病合并出现,则威胁性呈现出更为明显增加,对此需要及时展开艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染疾病的临床治疗 [1]。本次研究将针对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者明确最佳治疗方法,以此说明替诺 +拉米夫定药物应用可行性。     1 资料与方法     1.1 一般资料 选择我院 2016年 05月~ 2018年 07月收治的 88例艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗药物;对照组( 44例):男 30例,女 14例;年龄分布范围为 35岁~ 49岁,平均年龄为( 41.52±2.59)岁;病程分布范围为 4个月~ 10个月,平均病程为( 6.25±1.03)个月;观察组( 44例):男 32例,女 12例;年龄分布范围为 37岁~ 51岁,平均年龄为( 41.53±2.63)岁;病程分布范围为 5个月~ 12个月,平均病程为( 6.29±1.06)个月;观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的性别、年龄、病程,结果均无明显差异( P>0.05)。     1.2 方法 对于入组后的两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者,治疗期间,对照组具体为:选择拉米夫定药物展开治疗,用药方式为空腹口服,用药频率为 1次 /d,剂量为 100mg/d,为期 8w周治疗。观察组具体为:拉米苏定药物应用方法同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者保持一致;此外,选择替诺药物展开治疗,用药方式为口服,用药频率为 1次 /d,用药剂量为 300mg/d,为期 8w周治疗。     1.3 观察指标 观察对比两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的 ALT(丙氨酸氨基转移酶)复常率以及 HBV-DNA(乙肝病毒基因)血清载量。     1.4 统计学方法 对于两组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者用药结果,采用统计学软件 SPSS20.0展开数据分析,计数资料( ALT复常率)、计量资料( HBV-DNA血清载量)各以 n( %)、 表示,各行 X2检验、 t检验,结果 P<0.05表示组间差异有统计学意义。     2 结果     2.1 ALT复常率对比 同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w( 56.82%)、治疗后 48w( 68.18%) ALT复常率对比,观察组( 84.09%)、( 97.73%)均获明显提升( P<0.05)。     3 讨论    随着近年来社会的开放和经济的发展,日渐增多的人类免疫缺陷病毒( HIV)感染者给社会进步带来很大的负面影响。同时我国是成人乙肝病毒( HBV)感染的高发地区 [1]。 HIV和 HBV存在相同的传播途径,二者易发生混合感染,且相互之间影响艾滋病( AIDS)合并 HBV感染者的病情进展。我国 HIV和 HBV混合感染的发生率为 4%~ 11%,平均低于一般人群乙肝 HBsAg携带率( 9.09%),国内调查显示, HIV感染者中 HBsAg阳性率为 11.2%。 AIDS合并 HBV感染时,会对其病情控制产生不利影响。 HBV是人类病毒性肝炎中最主要的病原体,全世界约有 20亿人感染 HBV,其中有 2.4亿人为慢性 HBV携带者。我国乙肝患者及携带者人数众多,每年有大量患者死于 HBV感染引起的相关疾病。控制 HBV复制,减少病毒引起的慢性细胞损伤,阻止疾病向更为严重的肝脏疾病发展是抗病毒治疗的意义所在。 HIV合并 HBV感染,二者对感染者的机体组织会产生叠加伤害,治疗时需同时控制,现阶段国家免费抗 HIV病毒治疗的药物中 3TC和 TDF对 HIV和 HBV两种病毒同时具有抑制作用。拉米夫定作为核苷类似物之一,其表现出的抗病毒效果显著,其对于 DNA链合成以及延长可以显著抑制,但是此种药物的单独应用,难以获得理想效果 [2-3]。    替诺作为核苷酸类反转录酶抑制性药物之一,其在抑制新型核苷酸类反转录酶方面可以获得显著效果,并且在抗病毒方面获得的效果显著,联合上述药物对艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后,对于患者血清病毒载量的降低、体内 HBV复制的抑制以及血清 HBeAg转换的促进均可以获得显著效果 [4-5]。    观察本次研究结果发现,同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者治疗后 24w( 56.82%)、治疗后 48w( 68.18%) ALT复常率对比,观察组( 84.09%)、( 97.73%)均获明显提升;治疗前,在 HBV-DNA血清载量方面,组间差异不明显;治疗后 24w、治疗后 48w,同对照组艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者 HBV-DNA血清载量对比,观察组获得明显减少,充分证明替诺 +拉米夫定药物应用可行性。    综上所述,艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者在接受治疗期间,替诺 +拉米夫定药物的有效应用,对于患者 ALT复常率的提升以及 HBV-DNA血清载量的降低,效果显著,最终显著促进艾滋病伴有乙型肝炎病毒感染患者的病情好转。    参考文献     [1]刘胜昔 .替诺与拉米夫定联合治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒 72周疗效观察 [J].现代中西医结合杂志, 2017, 26( 09): 992-994.     [2]马玉梅 .三联疗法治疗艾滋病合并慢性乙型肝炎 1例临床分析 [J].中国医科大学学报, 2016, 45( 11): 1043-1045.     [3]罗敬,陈冰,杨夙昕,等 .艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察 [J].当代医学, 2016, 22( 13): 146-147.     [4]刘玉玲 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染的抗病毒治療分析 [J].中国实用医药, 2015, 10( 21): 195-196.     [5]张毅 .慢性乙型肝炎合并艾滋病病毒感染应用抗病毒治疗的护理观察 [J].中国实用医药, 2013, 8( 15): 194-195.

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  • 简介:  【摘 要】目的:分析西咪替丁联合昔洛治疗小儿水痘临床效果评价。方法:选取于 2015年 3月 -2018年 4月本院所收治接受水痘症临床治疗的 80例患儿为研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该 80例患儿平均分成两个小组,每个小组均 40例患儿。干预组采取西咪替丁与昔洛联合疗法,常规组则为单一的昔洛疗法。分析两组效果。结果:与常规组相比,干预组患儿皮疹的结痂时间、瘙痒的消失时间及退热时间等各项临床症状的改善时间指标评分,临床治疗效果指标评分,不良反应实际发生指标评分,焦虑情绪指标评分,患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分,均略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。结论:对于患有水痘症的患儿,采取西咪替丁与昔洛联合疗法,能缩短患儿皮疹的结痂时间、瘙痒的消失时间及退热时间,抑制不良反应出现,且患儿在治疗期间不易出现焦虑情绪,临床治疗效果较为突出,可促进患儿早日疾病转归。    【关键词】西咪替丁;昔洛;治疗;小儿;水痘;临床效果    为了分析针对小儿水痘的临床治疗,西咪替丁与昔洛联合疗法临床应用效果,本次临床观察实验研究选取于 2015年 3月 - 2018年 4月本院所收治接受水痘症临床治疗的 80例患儿为研究对象,针对一些患儿采取西咪替丁与昔洛联合疗法,以下为本次临床观察研究的结果:     1 一般基线资料及研究方法     1.1 研究对象    选取于 2015年 3月 - 2018年 4月本院所收治接受水痘症临床治疗的 80例患儿为研究对象:干预组男患儿为 27例,女患儿为 13例,年龄区间: 4-6岁,平均年龄:( 3.90±0.65)岁;常规组中,男患儿 26例,女患儿 14例。年龄区间: 3-7岁,平均年龄:( 3.05±0.87)岁;患儿家属已知情并同意本次试验,均签署知情的同意书。两组患儿基线资料差异无统计学基本意义,具有着一定可比性( P>0.05)。     1.2 研究方法    常规组,采取单一的昔洛疗法,选取规格为 100ml昔洛的注射液 15mg/( kg?d),缓缓加入至浓度为 0.9%氯化钠的注射液 200ml当中,给予患儿静脉滴注治疗;干预组,则采取西咪替丁与昔洛联合疗法,即为以常规组单一的昔洛疗法为基础,配合使用规格为 2ml西咪替丁的注射液 0.2g缓缓加入至浓度为 0.9%氯化钠的注射液 200ml当中,给予患儿静脉滴注治疗。两组患儿均需持续 7d临床治疗。     1.3疗效的评定指标    有效:在经过临床治疗后, 1-3d内患儿体温可下降到正常状态,并未有新的皮疹出现, 3d内患儿原有的皮疹已全部结痂;显效:在经过临床治疗后, 4-7d内患儿体温可下降到正常状态,少量出现新的皮疹, 7d内患儿原有的皮疹已全部结痂;无效:在经过临床治疗后,患儿体温并未降低,且略有升高趋势,出现大量新皮疹, 7d内患儿原有的皮疹未能全部结痂,还需经过较长的治疗时间采可全部结痂。显效 +有效 =总有效率 %。     2 研究结果     2.1 两组患儿各项临床症状的改善时间指标评分情况    相对于常规组,干预组患儿皮疹的结痂时间、瘙痒的消失时间及退热时间等各项临床症状的改善时间指标评分,均略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。     2.2 两组患儿的临床治疗效果指标评分情况    相比较常规组,干预组患儿的临床治疗效果指标评分,均略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。     2.3 两组患儿的不良反应实际发生指标评分情况    通过对两组的数据做出的对比,可以得出相比较常规组,干预组患儿的皮肤瘙痒、腹泻、嗜睡等不良反应实际发生指标评分,均略占一定临床优势,不良反应实际发生率相对较低,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。     2.4 两组患儿在接受临床治疗前后的焦虑情绪指标评分情况    通过对两组的数据做出对比,可以得出两组患儿在接受临床治疗前后焦虑情绪指标评分结果为:干预组患儿在接受临床治疗前的焦虑情绪指标评分为( 59.02±5.36 ),在接受临床治疗后的焦虑情绪指标评分为( 68.00±4.66);常规组患儿在接受临床治疗前的焦虑情绪指标评分为( 57.62±5.39),護在接受临床治疗后的焦虑情绪指标评分为( 53.88±4.46)。由此足以表明,相比较常规组,干预组在接受临床治疗后的焦虑情绪指标评分,略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, t=5.013, P<0.05。     2.5 两组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分情况    通过对两组的数据做出对比,可以得出两组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分结果为:常规组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分为:不满意 4( 10.00),基本满意 12( 30.00),满意 24( 60.00),总满意比例为 90%;干预组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分:不满意 1( 2.50),基本满意 17( 42.50),满意 22( 55.00),总满意比例为 97.5%。从两组患儿临床数据所做出的对比分析结果中即可得出,相比较于常规组患儿,干预组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分,略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。

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  • 简介:  【摘 要】目的:分析西咪替丁联合昔洛治疗小儿水痘临床效果评价。方法:选取于 2015年 3月 -2018年 4月本院所收治接受水痘症临床治疗的 80例患儿为研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该 80例患儿平均分成两个小组,每个小组均 40例患儿。干预组采取西咪替丁与昔洛联合疗法,常规组则为单一的昔洛疗法。分析两组效果。结果:与常规组相比,干预组患儿皮疹的结痂时间、瘙痒的消失时间及退热时间等各项临床症状的改善时间指标评分,临床治疗效果指标评分,不良反应实际发生指标评分,焦虑情绪指标评分,患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分,均略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。结论:对于患有水痘症的患儿,采取西咪替丁与昔洛联合疗法,能缩短患儿皮疹的结痂时间、瘙痒的消失时间及退热时间,抑制不良反应出现,且患儿在治疗期间不易出现焦虑情绪,临床治疗效果较为突出,可促进患儿早日疾病转归。    【关键词】西咪替丁;昔洛;治疗;小儿;水痘;临床效果    为了分析针对小儿水痘的临床治疗,西咪替丁与昔洛联合疗法临床应用效果,本次临床观察实验研究选取于 2015年 3月 - 2018年 4月本院所收治接受水痘症临床治疗的 80例患儿为研究对象,针对一些患儿采取西咪替丁与昔洛联合疗法,以下为本次临床观察研究的结果:     1 一般基线资料及研究方法     1.1 研究对象    选取于 2015年 3月 - 2018年 4月本院所收治接受水痘症临床治疗的 80例患儿为研究对象:干预组男患儿为 27例,女患儿为 13例,年龄区间: 4-6岁,平均年龄:( 3.90±0.65)岁;常规组中,男患儿 26例,女患儿 14例。年龄区间: 3-7岁,平均年龄:( 3.05±0.87)岁;患儿家属已知情并同意本次试验,均签署知情的同意书。两组患儿基线资料差异无统计学基本意义,具有着一定可比性( P>0.05)。     1.2 研究方法    常规组,采取单一的昔洛疗法,选取规格为 100ml昔洛的注射液 15mg/( kg?d),缓缓加入至浓度为 0.9%氯化钠的注射液 200ml当中,给予患儿静脉滴注治疗;干预组,则采取西咪替丁与昔洛联合疗法,即为以常规组单一的昔洛疗法为基础,配合使用规格为 2ml西咪替丁的注射液 0.2g缓缓加入至浓度为 0.9%氯化钠的注射液 200ml当中,给予患儿静脉滴注治疗。两组患儿均需持续 7d临床治疗。     1.3疗效的评定指标    有效:在经过临床治疗后, 1-3d内患儿体温可下降到正常状态,并未有新的皮疹出现, 3d内患儿原有的皮疹已全部结痂;显效:在经过临床治疗后, 4-7d内患儿体温可下降到正常状态,少量出现新的皮疹, 7d内患儿原有的皮疹已全部结痂;无效:在经过临床治疗后,患儿体温并未降低,且略有升高趋势,出现大量新皮疹, 7d内患儿原有的皮疹未能全部结痂,还需经过较长的治疗时间采可全部结痂。显效 +有效 =总有效率 %。     2 研究结果     2.1 两组患儿各项临床症状的改善时间指标评分情况    相对于常规组,干预组患儿皮疹的结痂时间、瘙痒的消失时间及退热时间等各项临床症状的改善时间指标评分,均略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。     2.2 两组患儿的临床治疗效果指标评分情况    相比较常规组,干预组患儿的临床治疗效果指标评分,均略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。     2.3 两组患儿的不良反应实际发生指标评分情况    通过对两组的数据做出的对比,可以得出相比较常规组,干预组患儿的皮肤瘙痒、腹泻、嗜睡等不良反应实际发生指标评分,均略占一定临床优势,不良反应实际发生率相对较低,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。     2.4 两组患儿在接受临床治疗前后的焦虑情绪指标评分情况    通过对两组的数据做出对比,可以得出两组患儿在接受临床治疗前后焦虑情绪指标评分结果为:干预组患儿在接受临床治疗前的焦虑情绪指标评分为( 59.02±5.36 ),在接受临床治疗后的焦虑情绪指标评分为( 68.00±4.66);常规组患儿在接受临床治疗前的焦虑情绪指标评分为( 57.62±5.39),護在接受临床治疗后的焦虑情绪指标评分为( 53.88±4.46)。由此足以表明,相比较常规组,干预组在接受临床治疗后的焦虑情绪指标评分,略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, t=5.013, P<0.05。     2.5 两组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分情况    通过对两组的数据做出对比,可以得出两组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分结果为:常规组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分为:不满意 4( 10.00),基本满意 12( 30.00),满意 24( 60.00),总满意比例为 90%;干预组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分:不满意 1( 2.50),基本满意 17( 42.50),满意 22( 55.00),总满意比例为 97.5%。从两组患儿临床数据所做出的对比分析结果中即可得出,相比较于常规组患儿,干预组患儿家属对于临床治疗的满意度指标评分,略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性, P<0.05。

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  • 简介:【摘要】目的:观察在角膜炎(单胞病毒性)治疗中实施更昔洛凝胶(眼用)和滴眼液(昔洛)的效果。方法:观察病例选择于2019.1~2020.1时段在我院就诊的角膜炎(单胞病毒性)患者86例,以治疗方式不同为依据实施分组观察,实施更昔洛凝胶(眼用)、滴眼液(昔洛)所在组分别以实验、对照组命名,例数均分,对呈现的治疗效果进行比较和观察。结果:相对比于昔洛,更昔洛凝胶呈现的疗效更为突出,即治疗总有效率增长明显,且患者复发率和发生不良反应几率降低明显,比较差异性较大(P

  • 标签: 角膜炎(单胞病毒性) 更昔洛韦凝胶 阿昔洛韦 效果
  • 简介:【摘要】目的:分析奇霉素联合布地奈雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:选取2019年1月至2020年6月于本院就诊的68例小儿支原体肺炎患者,根据患儿入院的奇偶数顺序划入联合组与参照组(n=34)。参照组使用奇霉素治疗,联合组使用奇霉素与布地奈雾化吸入治疗,对比患儿的症状恢复情况。结果:治疗前两组患儿的炎症因子水平比较无显著区别,治疗后联合患儿的IL-6、超敏C-反应蛋白指标显著降低,与参照组指标对比有统计学差异(P<0.05)。联合组患儿的发热、咳嗽及肺部啰音消退时间均相对较短,优于参照组患儿(

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  • 简介:【摘要】:目的:护理干预对慢阻肺患者布地奈莫特罗吸入依从性的影响 。方法:本次研究选取本院2018 年 4月 -2019年 5月收治 慢阻肺患者88 例,按照电脑随机法将其分为了对照组和实验组两组。实验组患者 44例,男性23 例,女性21 例;对照组患者44 例,男性 20例,女性 24例;两组患者基本资料无差异,(p<0.05),有研究学意义。分析差异性的干预后,实验组、对照组患者的护理满意率和护理依从性。结果:研究可知,实验组综合满意率(97.73%),对照组综合满意率(79.55%),(p<0.05);实验组依从率(100.00%),对照组依从率(93.18%)(p<0.05)。结论:综上所述,采用优质化护理后,可提升慢阻肺患者布地奈莫特罗吸入依从性、满意率,建议研究推广。

  • 标签: 护理干预 慢阻肺患者 布地奈德福莫特罗 吸入依从性
  • 简介:  摘要:目的:對慢性丙肝采用索非布联合利巴林治疗的效果进行观察。方法:选取我院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者,随机分为观察组与对照组,各 47例,对照组采用利巴林治疗,观察组采用索非布联合利巴林治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗前后两组肝功能指标水平对比,治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善( P<0.05),且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义, P<0.05;用药不良反应情况对比,两组无明显差异, P>0.05。结论:慢性丙肝采用索非布与利巴林联合治疗,对患者肝功能指标改善效果明显,疗效显著,值得推广应用。    关键词:慢性丙肝 ;利巴林 ;索非布    丙型肝炎病毒感染是引起丙型病毒肝炎的主要原因,慢性丙肝患者在临床中比较常见,患者主要表现为肝功能下降、肝细胞损伤等,如果对患者治疗不及时,可引起肝硬化、肝纤维化等,对患者生命构成威胁 [1]。当前在慢性丙肝治疗中,临床中主要采用利巴林联合干扰素治疗,但治疗中患者可能出现白细胞下降、血小板下降、流感样症状及骨髓抑制等不良反应,患者也因不耐受导致治疗中断 ;而索非布在抑制病毒复制方面效果显著,且临床研究显示用药副反应较小,治疗效果更好。本次研究对本院 94例慢性丙肝患者进行研究,对索非布联合利巴林治疗的效果进行观察,现报道如下。     1资料与方法     1.1一般资料    选取我院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者,随机分为观察组与对照组,各 47例。对照组中,男性 23例,女性 24例,年龄最小 27岁,最大 64岁,平均( 42.6±3.8)岁,病程最短 1年,最长 8年,平均( 3.3±0.6)年,感染途径:输血 22例、药物注射 1例、经皮 1例,其它 23例 ;观察组中,男性 24例,女性 23例,年龄最小 28岁,最大 65岁,平均( 42.9±3.6)岁,病程最短 1年,最长 9年,平均( 3.6±0.4)年,感染途径:输血 23例、药物注射 2例、经皮 1例,其它 21例。一般资料对比,两组无明显差异, P>0.05,有可比性。     1.2纳入与排除标准    纳入标准:所有入选患者均符合《丙型肝炎防治指南》 [2]中关于慢性丙肝相关诊断标准, TBIL(总胆红素) <17.1mmol/L、 ALT(谷丙转氨酶) >1.5倍正常量,年龄 20~ 70岁,患者及家属均对本次研究知情且自愿参与。排除标准:合并其它类型肝炎者、合并肝硬化及肝纤维化者、合并艾滋病及恶性肿瘤疾病者、合并精神疾病者及不配合此次研究者。     1.3方法    两组患者入院后均给予 50~ 100万 IU/次重组人干扰素 α2b注射液(生产企业:北京凯因科技股份有限公司 ;批准文号:国药准字 S20030030)注射, 3次 /周。对照组给予 100mg/次利巴林片(生产厂家:新乡市常乐制药有限责任公司 ;批准文号:国药准字 H41025062)口服治疗, 3次 /d;观察组在对照组治疗基础上给予 100mg索非布片(生产企业: Gilead Sciences International Ltd.;批准文号: H20170365)口服治疗, 1次 /d。两组患者均给予 12周持续治疗。     1.4观察指标    对两组患者治疗前后肝功能相关指标水平进行统计对比,包含 AST(谷草转氨酶)、 ALT(谷丙转氨酶)、 ALB(血清白蛋白)及 TBIL(总胆红素)等 ;对两组患者用药期间相关并发症发生情况进行统计对比。     1.5统计学分析    采用 SPSS19.0统计软件处理数据, P<0.05为差异有统计学意义,计量资料用均数标准差表示,用 t检验,计数资料用 %表示,用 χ2检验。     2结果     2.1治疗前后两组患者肝功能指标水平改善情况对比    治疗前,两组患者 AST、 ALT、 ALB及 TBIL水平对比无明显差异, P>0.05;治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善( P<0.05),且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义, P<0.05。     2.2两组用药不良反应情况对比    治疗期间,两组均有不良反应症状出现,观察组不良反应发生率为 25.53%,对照组为 23.40%,观察组略高于对照组,但差异不具有统计学意义, P>0.05。     3讨论    临床中,慢性丙肝可引起肝硬化、肝纤维化等严重肝病的发生,也与肝癌发生有密切关系,受丙型肝炎病毒感染肝脏及患者自身免疫力低下等因素影响,丙肝在临床中比较多见,为避免病情的进一步发展,对慢性丙肝患者需及时进行治疗。如果慢性丙肝患者治疗效果不佳或治疗不及时,短期内可引起肝功能异常,如果病情进一步发展,可导致肝硬化等严重肝病的发生,导致患者生存期缩短。所以,临床中一旦确诊为慢性丙肝,需立即治疗,而抗病毒治疗方法是慢性丙肝的主要治疗方法,对丙型肝炎病毒有阻断效果,减轻病毒对机体造成的损害,抑制病情恶化,达到改善预后的目的。    慢性丙肝治疗中,利巴林属于合成核苷类药物,可抑制肌苷酸 -5-磷酸脱氢酶,达到对鸟苷酸形成进行阻断,实现对病毒 RNA及 DNA生产的最终抑制效果,发挥抗病毒作用。索非布属于丙型肝炎病毒增殖中需要的 HCV NS5B RNA聚合酶抑制剂,三磷酸尿嘧啶类似物是该药物的主要成分,而该成分与 NS5B RNA聚合酶结合,对 RNA链的复制进行阻断,达到抑制丙型肝炎病毒增殖的效果,且病毒基因型对该药物作用机制不会造成影响。有研究显示,丙型肝炎病毒基因中,三磷酸尿嘧啶类似物对 2a、 3d、 4a及 1b型重组 NS5B聚合酶活性均有明显的拮抗作用,但对人 RNA聚合酶、 DNA聚合酶、线粒体 RNA聚合酶活性不会产生影响,用药安全性较高 [3]。两种药物联合使用,对丙型肝炎病毒复制、增殖抑制效果更好,治疗效果更佳。从本次研究结果来看,观察组患者采用索非布联合利巴林治疗,治疗后 AST、 ALT、 ALB及 TBIL肝功能指标水平均明显优于对照组( P<0.05),表明联合用药对改善丙肝患者肝功能水平效果更好 ;不良反应方面,两组均存在不良反应发生,但差异不显著( P>0.05),提示联合用药具有用药可靠性与安全性。    综上所述,对慢性丙肝患者采用索非布联合利巴林治疗,可有效改善患者肝功能,治疗效果较好,用药安全可靠,在临床中值得推广应用。    参考文献:     [1]李明友,贾鹏,吕巍巍,等 .索菲布联合利巴林治疗慢性丙肝的临床疗效及安全性观察 [J].中国民康医学, 2018, 30( 12): 16-18.     [2]杨红梅,周斌泉,尧敏之 .索菲布联合普通 IFN和利巴林治疗 1b型丙肝患者的疗效观察 [J].当代医学, 2017, 23( 15): 70-72.     [3]司东晓 .索菲布与干扰素联合利巴林治疗慢性 HCV的疗效观察 [J].首都食品与医药, 2018, 25( 06): 25.

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  • 简介:【摘要】目的:分析慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者具体特点,为其开展布地奈莫特罗治疗,比较疗效。方法:收集及查阅100例慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者,根据病种分组,前者纳入A组,为45例,后者纳入B组,为55例,均开展布地奈莫特罗治疗。结果:明显改善了A组各指标评分结果、肺功能指标结果、治疗总有效率,P<0.05。结论:慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者开展布地奈莫特罗治疗,前者治疗效果更加理想。

  • 标签: 慢阻肺 稳定期 肺癌 布地奈德福莫特罗
  • 简介:【摘要】目的:探讨奇霉素+布地奈在小儿MPP(肺炎支原体肺炎)治疗中的应用,探讨对其疗效产生的影响。方法:将我院收治的小儿MPP患者随机分为两组,参与研究人员=80例,每组=40例。对照组采用常规治疗方法,观察组采用奇霉素+布地奈,观察疗效。结果:观察组有效率比对照组更优,退热时间、湿啰音消失时间以及咳嗽消失时间均短于对照组,而不良反应发生低于对照组,P值小于0.05,具有统计学意义。结论:奇霉素+布地奈对小儿MPP的治疗有积极作用,有助于其临床症状消失时间进一步缩短,值得推广。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨在甲型流感患儿治疗中分别运用帕拉米和奥司他的疗效。方法:试验者是2021.07至2022.07在医院治疗的甲型流感患儿80例,以随机信封法分组,各为40例,一组运用帕拉米,一组运用奥司他,比对不同治疗方案下各项治疗指标差异。结果:2组用药疗效无差异,P>0.05;观察组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论:以帕拉米和奥司他进行治疗,均能得到一定疗效,但运用帕拉米的用药疗效率及安全性较为理想,建议推广。

  • 标签: 甲型流感 儿童 奥司他韦 帕拉米韦 疗效
  • 简介:【摘要】目的:就更昔洛治疗带状疱疹(herpes zoster;HZ)的疗效展开研究分析。方法:纳入2020年8月至2021年8月于我院皮肤科进行治疗的40例HZ患者为目标展开实验,以奇偶数法分为对照组20例、研究组20例,并分别采取昔洛、更昔洛进行治疗,对比各组疗效。结果:对比两组治疗总有效率,研究组水平更高,指标对比差异存在统计学价值(P

  • 标签: 更昔洛韦 带状疱疹 临床疗效
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  • 简介:  【摘要】 目的 评价盐酸伐昔洛片治疗成人水痘的临床疗效。方法 128例成人水痘患者, 随机分为治疗组和对照组, 各 64例。治疗组给予以盐酸伐昔洛片治疗, 对照组给予昔洛片治疗, 根据退热时间、止疱时间、结痂时间, 结痂脱落时间来判定疗效。结果 治疗 2周后, 治疗组退热时间( 0.93±0.53) d, 止疱时间( 2.80±1.53) d, 结痂时间( 4.22±1.78) d, 结痂脱落时间( 10.02±1.02) d明显优于对照组退热时间( 2.33±0.72) d、止疱时间( 5.69±1.92) d、结痂时间( 6.92±1.62) d、结痂脱落时间( 14.32± 1.86) d, 两组疗效比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论 盐酸伐昔洛片治疗成人水痘疗效佳, 且无明显不良反应, 值得临床推广使用。    【关键词】 盐酸伐昔洛片;成人水痘;临床观察    水痘是一种急性传染病, 临床多见, 是由水痘 -带状疱疹病毒初次感染引起的。好发于春天和冬天两个季节, 临床以皮肤黏膜出现丘疹、丘疱疹、水疱和结痂等皮疹, 有着各期皮疹同时存在和相继分批出现的特点, 部分患者在不同时期有不同程度的瘙痒和并发症。皮疹常始发于头皮或躯干受压部位, 呈向心性分布, 头面部及躯干皮疹密集, 四肢皮疹稀疏散在, 口咽部及阴部黏膜亦可出现损害, 病程约 2周。该病为自限性疾病, 病后可获得终身免疫。该病主要通过唾液飞沫传染, 亦可因接触水痘病毒污染的衣物而得病, 患者是唯一的传染源 [1]。儿童高发, 近年来成人水痘发生率有增长趋势 [2]。本研究将 2018 年 1 月~ 2019 年 1 月在本院治疗的成人水痘患者 128例, 分成盐酸伐昔洛片治疗组和昔洛片对照组进行对比观察, 现报告如下。     1 资料与方法     1. 1 一般资料 选取 128例成人水痘患者为研究对象, 均符合《实用传染病学》第 3版水痘的临床诊断标准 [3]。排除标准:对伐昔洛昔洛过敏者;有肝、肾功能不全者;孕妇及哺乳期妇女。年龄 16~ 36 岁, 平均年龄( 22.3±4.6)岁, 随机分为治疗组和对照组, 各 64例。治疗组男 40 例, 女 24例;对照组男 42 例, 女 22例。病程 1~ 3 d。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义( P>0.05), 具有可比性。     1. 2 治疗方法 两组均接受隔离治疗, 卧床休息。并要求患者注意饮食, 以清淡、易消化、高营养饮食为主, 忌生冷、辛辣、刺激性食物, 亦嘱患者避免搔抓, 以免继发皮肤的细菌感染。    治疗组给予盐酸伐昔洛片(丽珠集团丽珠制药厂, 国药准字 H10960080) 0.3 g/次口服, 2次 /d, 连续治疗 2周。对照组给予昔洛片(四川科伦药股份有限公司, 国药准 H20057410) 0.8 g/次口服, 5次 /d, 连续治疗 2周。其他治疗措施及使用药物两组均相同:两组均局部外用昔洛软膏涂擦, 如伴明显皮疹瘙痒不适者给予抗组胺药物口服, 继发感染的给予抗炎治疗;高热患者, 予以物理或药物降温, 并嘱患者 3 d复诊 1次。     1. 3 观察指标及疗效判定标准 对两组退热时间、止疱时间、结痂时间, 结痂脱落时间进行观察, 比较疗效。退热时间指体温降至正常的时间;止疱时间指没有新的水疱出现的时间;结痂时间指 90%以上皮损干燥、收敛、结痂;从治疗至痂皮脱落代表治愈 [4]。     1. 4 统计学方法 采用 SPSS14.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数 ±标准差( x-±s)表示, 采用 t检验;计数资料以率( %)表示, 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。     2 结果    治疗 2周后, 治疗组退热时间( 0.93±0.53) d, 止疱时间( 2.80±1.53) d, 结痂时间( 4.22±1.78) d, 结痂脱落时间( 10.02±1.02) d明显优于对照组退热时间( 2.33±0.72) d、止疱时间( 5.69±1.92) d、结痂时间( 6.92±1.62) d、结痂脱落时间( 14.32±1.86) d, 两组疗效比较差异有统计学意义( P<0.05)。     3 讨论    水痘是一种具有传染性的病毒性疾病, 主要通过接触和飞沫两种途径传染。近几年来, 随着城市化进程加快和流动人口增加, 人口群居密集度增加, 水痘的发病率呈高发和上升趋势。据报道, 水痘重度患者, 易出现出血性皮疹, 易诱发肺部感染、病毒性脑炎和心肌炎, 甚至危及生命。而成人水痘临床症状均较儿童严重, 起病急、皮疹分布面相对更大、瘙痒感明显而影响睡眠和工作, 瘙痒抓挠后易继发皮肤细菌感染, 容易发生高热。成人水痘的内脏损害和相关并发症发生率较小儿高 [3]。因此, 对于成年水痘患者, 及时有效的控制皮疹的新出和伴随症状, 特别是注意防治内脏的损害, 防止和及时治疗并发症有着重要的意义 [5]。盐酸伐昔洛昔洛的前体药物, 盐酸伐昔洛口服后在体内转化为昔洛并迅速吸收, 昔洛进入水痘 -带状疱疹病毒感染的细胞之后, 磷酸把昔洛变成活化型无环鸟苷三磷酸, 作为病毒复制的底物, 与脱氧鸟嘌吟三磷酸竞争病毒 DNA多聚酶, 从而抑制了病毒 DNA合成。研究显示:伐昔洛昔洛比较, 伐昔洛对哺乳动物宿主细胞的毒性很低, 伐昔洛体内的抗病毒活性明显优于昔洛, 因为伐昔洛口服生物利用度是昔洛的 3~ 5倍, 达到 67.13%。同时, 在临床实践中, 和昔洛( 5次 /d)给药方式相比, 伐昔洛( 2次 /d)给药更加方便, 患者依从性更高。水痘发生后, 自在出疹前 1 d至水痘结痂前都有传染性, 水痘结痂脱落后病毒消失, 故将疾病的病程缩短, 具有重要意义 [6]。    综上所述, 伐昔洛能明显的缩短水痘患者的退热时间、止疱时间、结痂时间, 结痂脱落时间, 加快患者的康复, 显著的提升治疗效果, 从而减少成人水痘并发症及内脏损害的发生。疗效显著, 值得临床推广。    参考文献     [1] 倪容之 .现代皮肤病治疗学 .北京:人民军医出版社, 1999: 211-212.     [2] 刘辉, 徐宏 .成人水痘 31例临床分析 . 中国皮肤性病学杂志, 2003, 17( 4): 249-250.     [3] 李梦东, 王宇明 .实用传染病学 .第 3 版 . 北京:人民卫生出版社, 2004: 546-552.     [4] 茅恒菊 .万乃洛昔洛治疗水痘 -带状疤疹病毒感染性皮肤病临床疗效观察 .中华临床医学杂志, 2001, 2( 12): 1075-1076.     [5] 谢雪冰, 付林丽 .成人水痘 60例临床分析 .中国医学文摘 -皮肤科学, 2009, 26( 3): 146-147.     [6] 杨国亮, 王侠生 .现代皮肤病学 .上海:上海医科大学出版社, 1996: 297. 

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  • 简介:摘要:目的:分析老年带状疱疹患者联合应用氦氖激光、泛昔洛治疗的临床效果。方法:2019年1月~2020年4月,从该时间段于我院选取100例老年带状疱疹患者作为研究对象,以随机数表法为分组原则将其分为对照组和观察组,各50例,对照组单独行泛昔洛治疗,观察组联合应用氦氖激光、泛昔洛治疗,比较治疗效果和临床症状改善时间。结果:对照组治疗总有效率为68.00%,观察组治疗总有效率为98.00%(P<0.05)。止疱、疼痛消失、脱痂、结痂、皮损消失时间与对照组比较,观察组均显著较短(P<0.05)。结论:老年带状疱疹患者联合应用氦氖激光、泛昔洛治疗的临床效果显著,快速改善了患者的临床症状,建议推广应用。

  • 标签: 氦氖激光 泛昔洛韦 老年带状疱疹
  • 简介:【摘要】目的: 探究急性肠炎应用奇霉素的治疗效果。 方法: 将我院于 2018 年 7 月至 2019 年 7 月收治的急性肠炎患者 72 例入组,以数字奇偶法均分为两组,两组均给予基础性治疗,对照组给予培氟沙星,观察组给予奇霉素,评估两组患者的临床疗效。 结果: 观察组在临床症状消失时间、止泻时间、退热时间等方面均短于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异显著, P<0.05 。 结论: 急性肠炎应用奇霉素治疗,可改善患者的临床症状,疗效确切。

  • 标签: 急性肠炎 阿奇霉素 疗效
  • 简介:摘要 分析盐酸伐昔洛联合威伐光治疗带状疱疹 80例的疗效观察;方法 选取本院 2018年 1月至 2018年 4月收治带状疱疹患者 80例,随机分两组,每组 40例。治疗组采用伐昔洛联合威伐光,对照组单纯盐酸伐昔洛治疗。两组其余均给予止痛和营养神经等治疗。两组均治疗 10 d。观察比较两组患者止疱、结痂、止痛时间以及 VAS疼痛评分。结果 治疗组治疗后的总有效率显著高于对照组治疗后的总有效率,治疗组治疗后 VAS疼痛评分显著低于对照组( P<0.05)。结论 伐昔洛联合威伐光治疗带状疱疹疗效明显优于单纯伐昔洛治疗,值得临床推广。

  • 标签: 带状疱疹 泛昔洛韦 威伐光
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  • 简介:【摘要】目的 :分析奇霉素治疗小儿支原体肺炎所取得的临床疗效。 方法 :选择我院在 2018 年 7 月 ~2019 年 8 月诊治的小儿支原体肺炎患儿 90 例进行研究,分为观察组和对照组各 45 例,观察组应用奇霉素治疗,对照组应用红霉素治疗,对比两组患儿症状好转时间和肺功能指标。 结果: 观察组患儿治疗症状好转时间少于对照组,肺功能指标恢复优于对照组,组间数据有统计学意义, P<0.05 。 结论: 对小儿支原体肺炎患儿实施奇霉素治疗能够缩短患儿的康复时间,改善肺功能,促进疾病好转,值得应用。

  • 标签: 阿奇霉素 小儿支原体肺炎 疗效