简介：摘要目的探讨血清TBA、AST/ALT比值在诊断肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病中的意义。方法将本院收治的132例肝病患者归为肝病组，其中急性肝炎34例、慢性肝炎41例、肝硬化33例、肝癌24例，并将68例体检健康人归为对照组，检验肝病组患者与对照组健康人血清TBA水平，以及AST/ALT比值，对测定结果进行统计学处理和分析。结果肝病组TBA水平显著高于健康对照（p<0.05），其中，急性肝炎TBA显著高于其他其他肝病患者（p<0.05），而慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者TBA水平无显著差异（p>0.05）。而ASL/ALT比值，肝癌患者＞肝硬化患者＞健康对照＞慢性肝炎患者＞急性肝炎患者，差异均有统计学意义（p<0.05）。结论血清TBA、AST/ALT比值在诊断肝脏疾病中有重要意义，可以反映肝脏受损情况，还可以用于判断预后、观察疗效。

简介：摘要目的为探讨膀胱测压检查时的尿流率与自由尿流率的比值在尿道狭窄诊断中的意义。方法80例患者行自由尿流率及尿动力学检查。结果非梗阻38例患者自由最大尿流率和测压检查最大尿流率分别为17.4±8.1ml/s和16.7±5.5ml/s（P>0.05）；BPO患者分别为9.4±3.4ml/s和8.5±2.7ml/s（P>0.05）；而尿道狭窄患者则为11.0±4.5ml/s和5.0±2.8ml/s（p<0.001），即尿道狭窄患者的测压检查的最大尿流率仅为自由最大尿流率的45％。结论当尿动力学检查时尿流率值明显低于自由尿流率值时应考虑尿道狭窄的可能。并且在梗阻判断时应结合参考自由尿流率。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者中随机尿微量白蛋白与肌酐比值（UACR）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法回顾性收集2009年7月至2010年1月期间在复旦大学附属中山医院住院行冠脉造影且资料较完整的糖尿病并冠心病患者75例，进行分组比较。结果在糖尿病患者中，UACR阳性组较UACR阴性组Gensini评分显著升高（P=0.006）。Spearman相关分析显示LnUACR与Gensini评分间有正性相关，相关系数为r=0.349（P=0.002）。结论在糖尿病并冠心病患者中，UACR与冠脉病变严重程度正相关，对于冠脉狭窄程度有预测价值。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像（UE）硬度评分法及应变率比值法在诊断乳腺占位性病变中的价值。方法对78例，共156个乳腺占位性病变术前行超声弹性成像检查。测量病变组织与周围组织弹性应变率比值，以3.08为界点判断占位性病变的良恶性。超声弹性成像硬度评分标准采用改良5分法，1-3分为良性，4-5分为恶性。以手术病理为金标准，对比分析超声弹性成像硬度评分法、应变率比值法以及二者联合应用在诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性。结果156个占位性病变中，恶性15个，良性141个。超声弹性成像硬度评分法诊断乳腺良恶性病变的准确性91%，灵敏度99.3%，特异性86.7%。弹性应变率比值法诊断乳腺良恶性病变的准确性92.3%，灵敏度99.3%，特异性73.4%。联合应用超声弹性成像硬度评分法及弹性应变率比值法，诊断乳腺占位性病变良恶性的准确性98.1%,灵敏度98.6%，特异性93.3%。结论超声弹性成像硬度评分及弹性应变率比值在乳腺占位性病变良恶性诊断中均有较高价值，但两者结合可以提高其诊断准确性。

简介：摘要目的观察拉米夫定治疗干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝患者的临床疗效。方法回顾性分析我院住院及门诊慢性乙肝患者经干扰素治疗后改用拉米夫定治疗,疗效评估肝功能ALT,e抗原血清转换，HBV-DNA复制指标。结果拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝病例，肝功能ALT复常及HBV-DNA阴转率效果明显，但e抗原血清转换差。结论拉米夫定治疗对干扰素不耐受、应答差或应答后复发的慢性乙肝可继续抑制HBV的复制,伴有ALT的复常,少数e抗原血清转换.无干扰素明显的副作用,安全性好,应用范围广泛，可作为慢性乙肝抗病毒的一线用药。

简介：摘要目的利用多焦视网膜电流图（mfERG）对应用曲安奈德治疗不同病因黄斑水肿患者视网膜功能变化的检测，分析曲安奈德治疗黄斑水肿后视网膜功能的改变，评价曲安奈德治疗不同病因黄斑水肿的效果。方法收集我院眼科门诊158例（163只眼）黄斑水肿患者的临床病史资料，其中，视网膜分支静脉栓塞引起的黄斑水肿59例（59只眼）；糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿52例（57只眼）；白内障术后黄斑水肿47例（47只眼）。各病因组患者均分为两小组，研究组行玻璃体腔注射曲安奈德治疗，对照组行黄斑部激光格栅样光凝治疗或普拉洛芬滴眼治疗（白内障术后病人），视力检查和mfERG观察记录临床疗效。结果对于视网膜分支静脉栓塞，糖尿病视网膜病，和白内障术后三种原因引起的黄斑水肿，曲安奈德玻璃体腔注射法治疗的有效率分别为86.7%，82.6%和87%。对照组治疗的有效率为分别为75.9%，75%和78.3%。结论玻璃体腔注射曲安奈德对三种病因引起的黄斑水肿都具有较好的治疗效果，其治愈率明显高于对照组的治疗方法。mfERG方法能准确客观的反应黄斑水肿患者视网膜功能变化，具有极高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中引起喉返神经（RLN）损伤的相关因素及其预防措施。方法回顾2010年4月至2011年12月施行甲状腺切除手术78例患者，术中RLN损伤3例，术后继发性损伤1例，发生率5.13％。结论甲状腺手术中预防RLN损伤要求手术者熟悉RLN的解剖及其变异，同时应术前充分准备，术中细致操作。

简介：摘要目的探讨突变型P53蛋白和凋亡抑制蛋白Livin在胃癌中的表达和临床意义以及二者的相互关系。方法收集48例胃癌石蜡标本及20例癌旁正常组织标本，采用免疫组化法检测Livin与P53蛋白的表达，实验结果与患者的临床及病理资料进行统计分析。结果Livin和P53蛋白在20例正常癌旁组织中无一例表达，在胃癌组织中P53阳性率50.0%，Livin阳性率37.5%。二者在胃癌中的表达有相关性（P<0.05)。Livin蛋白的阳性率在大于60岁组为54.2%，小于60岁组为20.8%，两组之间的差异有统计学意义（P=0.017）。结论Livin和P53蛋白在胃癌组织中特异性高表达，可作为诊断指标和治疗靶点。二者在胃癌发生发展中相互影响。Livin在大于60岁组中表达明显升高，提示凋亡抑止是老年胃癌患者重要发病原因。

简介：摘要目的探讨食管癌患者血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平的监测和意义。方法我院采用酶联免疫吸附试验方法检测40例食管癌患者和40例健康体检者的血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平。结果观察组患者的血清IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平均显著高于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的血清IL-2水平明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P<0．05)。结论血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平与食管癌的发生发展有关，可反映食管癌的进展，并可作为食管癌病情监测的重要指标，对肿瘤的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助。

简介：摘要本文通过慢性便秘的发病机制和致病因素，探讨了慢性便秘的预防和治疗方法，选择副作用小、依赖性小的药物，以缩短病程，达到治愈疾病的目的。作者希望患者在配合医生治疗的同时，养成良好的生活饮食习惯，以此来降低便秘的复发率。

简介：摘要如心脑血管疾病之类的多基因复杂性的疾病与细菌感染类疾病差别很大，怎样综合干预多基因复杂疾病及改善患者预后是现代医学上的焦点问题。传统的中医药将人体与自然药物归为同一个系统，辨识药物治疗疾病生物效应的经验模式同现代系统生物学无论在宏观和微观上都有很大的差别，但是两者相互之间的联系与碰撞对现代医学探索人类多基因疾病有着重要意义。

简介：

简介：摘要目的及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险，不断提高护理服务质量。方法培训护士风险防范意识，提高系统的安全性和有效性。结论实施有效的护理风险管理，对预防护理安全隐患的发生，减少护理纠纷起到了重要作用。

简介：摘要目的探讨高分子矫形支具应用于先天性髋关节脱位治疗中的观察及护理。方法对9例先天性髋关节脱位患儿应用外展支具代替传统石膏固定，使用后及随访。结果所有患儿均随访2个月至其停用支具，Ⅹ光片示脱位的股骨头纳至正常位置，髋关节功能恢复良好。结论高分子石膏支具具有透气性及可适度调节松紧，在治疗中代替了传统石膏固定，可以使患儿早期进行康复训练，防止肌肉萎缩及关节僵直，并能更好的恢复髋关节的功能。

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简介：摘要红斑狼疮是与白血病、癌症并列，为世界医学三大难症之一，也是免疫性疾病中由于自身免疫失常而发病的难治病种。红斑狼疮在我国发病率为万分之七至八，而且大部分为是女性，统计的比率约在90%，多见于20～40岁的年轻女性，临床上一般分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮。

简介：

简介：摘要目的探讨胸部创伤的X线表现,提高X线诊断水平。方法回顾分析200例胸部创伤的临床X线资料,全部病例均摄胸部正斜位片,个别病例加摄肋骨局部切线位。结果胸部创伤的X线表现并不是单一出现,往往是多种征象参差出现,主要包括肋骨骨折、肺部改变、支气管损伤、气胸及血气胸、纵隔及胸膜改变等,其中肺部改变有肺挫伤、创伤性湿肺、肺血肿及肺囊肿等。结论对于胸部钝创伤的X线平片分析,应注意全面观察,肺血肿、肺囊肿、肺挫伤及创伤性湿肺等X线征象对病情的诊断具有重要价值。

简介：摘要丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等途径传播。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。1

简介：摘要随着科技的进步和现代化医药卫生事业的发展，药学服务的管理模式正逐步从以“药物”为中心向以“患者”为中心转变，因此准确化、人性化的医院经营理念是发展的一种必然变化，能否具备全方位的药学服务是医院成长发展的关键点，本文重点从药学服务的发展以及医院药学管理模式方向提供个人几点拙劣的建议，以期对医院药学发展有所贡献。