简介:摘要目的探讨子宫动脉栓塞联合刮宫对剖宫产疤痕妊娠的治疗价值。方法对25例CSP患者行子宫动脉栓塞后在超声引导下清宫,记录手术时阴道出血量、有无术后残留及血HCG情况,并随访月经。结果24例成功者术中出血20~50ml,术后均无宫内残留,2周后复查血HCG均正常,患者均在1~2月月经来潮。1例不成功者术后血HCG下降缓慢,B超复查宫内残留,则再采取肌注MTX75mg行全身化疗,18天后血B—HCG降至正常范围,30天后复查B超包块完全吸收,45天左右月经来潮。结论子宫动脉栓塞后清宫既减少了血量,又保留了子宫,是治疗CSP的一种安全、有效的方法,但不是全部的CSP患者均适合子宫动脉栓塞联合刮宫术。
简介:摘要目的比较时辰化疗与常规化疗毒副反应的类型、程度。方法我科于2007年1月-2008年6月对174例经病理学确诊的恶性肿瘤患者用随机分组法分为常规化疗组和时辰化疗组时辰化疗组(CC组)86例,常规化疗组(RC组)88例。常规化疗组每日10am开始用药。时辰化疗组据生物节律特性选择合适的给药时机,将ZT-Z/2-B自控型输注泵用于时辰化疗组紫杉醇类4-7am;诺维本10am-12n;铂类10am-10pm;氟尿嘧啶10pm-10am;ADM-7am;伊立替康(CPT-11)7-11am。结果时辰化疗组血液毒副反应明显低于常规化疗组(p<0.01),胃肠道毒性时辰化疗组明显低于常规化疗组(p<0.01)。结论时辰化疗较常规化疗毒副反应低,增加了患者的耐受性和依从性,利于化疗疗程的顺利进行,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨急性肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗。方法对14例患者资料行回顾性分析。结果4例患者伴有下肢深静脉血栓,4例患者伴有下肢静脉曲张,1例妊娠产后,1例骨折后,无具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者,80%的患者存在低氧血症,14%的患者有晕厥,14%的患者有休克,85.7%的患者D-二聚体升高,57%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高、右室增大压迫左室,所有患者经螺旋CT增强扫描明确诊断,其中8例患者经溶栓获明显改善占57%,1例死亡,5例低分子肝素及华法林抗凝者也获得不同程度的改善。结论引起急性肺栓塞的最常见诱因为下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张。急性肺栓塞症状和体征明显,表现为肺动脉高压、右室负荷过重心电图SⅠQⅢTⅢ改变,对于条件较差的基层医院,心电图、肺部CT及典型临床表现对急性肺栓塞的诊断敏感性较强。溶栓及低分子肝素抗凝治疗取得很好疗效
简介:摘要目的探讨B型超声对脂肪肝诊断价值。方法使用ALOKA黑白超声诊断仪及HD11彩色超声诊断仪腹部凸阵探头3.5MHz。嘱检查者空腹,平卧位和侧卧位常规扫查肝脏。观察肝脏的形态、大小,包膜,边界,肝区光点回声强弱、分布及血管网络分布情况等。并注意避免肠气干扰和调节仪器增益,与周围脾、肾实质回声相对照。结果5560例受检者中,查出脂肪肝2217例,占39.87%,其中男1245例,女972例,30岁以下患脂肪肝253例,占4.5%。实验室检查2217例脂肪肝患者血清胆固醇、甘油三酯升高的1987例,占89.6%,血清谷氨酰转氨酶(GGT)明显增高的有836例,占37.7%。结论B型超声对诊断脂肪肝具有较高的灵敏度、特异度、准确率。