简介：摘要目的探究分析老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征临床发病特点及其相关的预防治疗措施。方法随机选取作者所在单位及其他医院在2012年2月到2015年2月期间接收的102例老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征患者，对这些患者的相关资料进行回顾分析。结果102例患者中合并多器官功能不全中主要是患者的肺、心以及肾功能出现衰竭，此外患者的胃肠、肝、外周循环以及凝血功能等也会出现不同程度的衰竭，经过治疗有42例患者死亡，所占比例为41.2%。结论对于老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征患者在发病过程中最先引起肺、心以及肾功能的衰竭，此后引起其它器官的衰竭，在临床上具有较高的死亡率，应及时的寻找疾病的相关危险因素，采取措施做好早期的预防工作。

简介：摘要婴儿捂热综合征又称闷热综合征、蒙被综合征是小婴儿寒冷季节较常发生的意外损伤，每年11月至次年4月为发病高峰期，由于家长缺乏卫生常识，于寒冷季节将健康或轻病婴儿包裹过暖，导致高热及大汗，使有效循环量大为减少，导致缺氧及低血容量性休克，最终出现循环及呼吸衰竭。起病急，发展迅速，预后差，死亡率高。2016年3月乐山市市中区妇幼保健院收治捂热综合征合并多脏器功能不全综合征1例。现报告如下。

简介：摘要目的回顾分析连续性肾脏替代治疗（CRRT）在多脏器功能不全综合征（MODS）患者中的治疗效果。方法选取2016年3月至2018年2月收住ICU的MODS重症患者41例，其中治疗组21例，对照组20例，两组间一般情况、急性生理和慢性健康评分Ⅱ（ApacheⅡ）及序贯器官功能衰竭评分（SOFA）比较无统计学差异（P＞0.05），均予以原发病治疗和常规监测支持，治疗组开展CRRT，比较CRRT实施前后患者氧合指数（P/F）、机械通气（MV）天数、肌酐（Scr）、尿量、胆红素、平均动脉压（MAP）、血管活性药物使用及电解质乳酸等方面的差异，并进行组间比较，进行统计学分析。结果治疗组经CRRT干预后各项监测指标均明显好转（P＜0.05），对比治疗组与观察组各项监测指标有明显优势（P＜0.05）。结论CRRT能显著改善MODS患者的心、肾、呼吸等脏器功能，纠正内环境紊乱，控制病情进展，有望成为抢救MODS很重要的治疗手段。

简介：摘要目的分析小儿噬血细胞综合征的临床护理。方法选取于2008年1月—2014年1月来我院治疗的噬血细胞综合征合并多脏器功能不全患儿22例作为研究对象，均给予相应的临床护理，在监护室密切观察患儿的生命体征变化，做好儿童家长的心理护理，并做好各系统出血的预防及处理。结果本组22例HPS合并MODS患儿中有7例病情好转，治愈率为31.82%，有15例死亡，死亡率为68.18%；本组患儿家属对护理工作的满意度为90.91%。结论对小儿噬血细胞综合征患儿在急性期密切观察患者的生命体征变化，加强儿童家长的心理疏导，并做好出血的预防及处理，可提高儿童的成活率。

简介：摘要目的探讨急诊和ICU工作中多器官功能障碍综合征的临床护理措施。方法对我院收治的50例多器官功能障碍综合征患者进行整体护理，回顾性分析其临床资料并总结。结果治愈39例，治愈率为78%，死亡11例，病死率为22%。结论对患有该病的患者要做好系统护理并做好预防感染工作。

简介：摘要目的分析研究新生儿窒息并多器官功能不全的临床特征。方法选取我院收治的65例新生儿窒息患儿，对于患儿的病例资料进行回顾分析，以进行新生儿窒息并多器官功能不全发生率以及患儿临床特征的分析总结。结果65例新生儿窒息患儿中，38例患儿并发多器官功能不全，并发率约为58%，并且根据临床分析显示患儿的多器官功能不全与患儿的窒息程度有很大的关系，由于多器官功能不全导致的死亡率与患儿窒息程度之间也有着一定的联系，功能不全器官数量越多患儿的病死率也越高。此外，新生儿窒息并多器官功能不全的发生率和新生儿出生体重、胎龄之间有着密切的关系。结论降低新生儿早产率以及低体重儿出生率，有利于避免多器官功能不全的发生，对于降低新生儿窒息并多器官功能不全引起的死亡率也有着积极的作用意义。

简介：摘要目的探究与分析多器官功能障碍综合征（MODS）的死亡因素与临床对策。方法回顾性分析我院自2011年12月至2013年12月收治的90例MODS患者的临床资料，分为存活组（48例）及死亡组（42例）。结果两组患者的APACHEⅡ评分、免疫功能低下患者数具有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。MODS患者死亡患者数以循环系统衰竭为首要原因，占42.86%，明显高于其他系统衰竭的患者数，P<0.05，具有统计学意义。结论多器官功能衰竭的病死率较高，相关临床工作者应充分认识其危险性，并积极做好调控对策，以从根本上减少感染性休克发生率，降低死亡患者数，提高患者的生存质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化治疗多脏器功能不全综合征对细胞因子水平及肝肾功能的影响。方法本次研究对象在本院选取多脏器功能不全综合征患者320例，对照组160例进行内科基础治疗，观察组在对照组基础上联合连续性血液净化治疗，同时对比两组的细胞因子水平及肝肾功能指标。结果两组患者治疗前的细胞因子及肝肾功能指标对比（P>0.05），观察组的细胞因子及肝肾功能指标低于对照组（P<0.05）。结论连续性血液净化治疗多脏器功能不全综合征效果明显，改善肝肾功能。

简介：摘要目的探讨老年急性重症胆管炎围术期患者的临床护理方法。方法选取我院2014～2015年收治的68例老年急性重症胆管炎患者作为本次研究对象，根据围术期护理方式不同分为实施护理干预的观察组与采取常规护理的对照组，比较两组患者护理效果。结果观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对老年重症急性胆管炎围术期患者实施护理干预不仅能减小患者疼痛降低患者死亡率与并发症发生率而且显著提高患者满意度，临床应用效果良好。

简介：摘要目的应用PCR-DGGE技术对MODS患者舌苔菌群多样性进行研究，分析其与疾病关系。方法收集了26例MODS患者和20例正常对照人群的舌苔样本，提取样本细菌总基因组DNA。根据中医辨证分型，分为实热证组、热夹湿证组、热盛伤阴证组、血瘀证组和厥脱证组。然后对细菌总基因组DNA的16SrRNA的V3区进行PCR扩增，进行DGGE图谱及多样性分析，分别分析MODS患者及对照人群舌苔菌群的相似性，并通过Shannon-Weaver(H‘)指数来分析样本的条带数、均匀度指数、多样性指数、丰富度指数和优势度指数。结果实热证组和对照组条带数、多样性指数、优势度指数(和丰富度指数均存在显著差异，均匀度指数两组未存在差异；热夹湿证组和对照组条带数和丰富度指数存在显著差异；热盛伤阴证组和对照组条带数、多样性指数和丰富度指数存在显著差异；血淤证组合对照组条带数刚好0.05，而丰富度指数存在显著差异。厥脱证组和对照组各项指标均没有存在存在显著差异。结论MODS患者舌苔菌群多样性与疾病有关，它们与MODS的关系尚需进一步的探索。

简介：摘要目的分析重症肺炎致呼吸窘迫综合征伴多器官功能衰竭的抢救护理措施。方法在本次研究中选择2014年1月-2016年6月我院收治的120例重症肺炎致呼吸窘迫综合征伴多器官功能衰竭患者作为研究对象，结合临床护理差异进行分组，分为对照组和干预组，分别给予基础护理和针对性护理，对护理方式和效果进行分析。结果干预组的护理满意率88.3%，对照组的护理满意率68.3%，干预组的护理满意率明显少于对照组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论对重症肺炎致呼吸窘迫综合征伴多器官功能衰竭患者采用针对性护理措施，其优势明显，值得临床推广和应用。

简介：摘要对5例特重度烧伤合并多器官功能障碍综合征患者采取尽早纠正休克，预防和控制感染，维持通气效能，做好早期胃肠内外营养及心理干预等综合性治疗护理措施，治疗结果是4例患者治愈出院，1例患者死亡。提出科学的护理干预，能有效的预防MODS发展，降低病死率。

简介：摘要目的研究在热射病伴发多脏器功能不全综合征患者采取持续肾脏替代治疗的临床效果。方法本次研究纳入的资料为2014年4月至2017年4月期间收治的18例热射病伴发多脏器功能不全综合征患者，以不同治疗方式实施分组，参照组行常规治疗，实验组行持续肾脏替代治疗，统计对比两组样本数据差异。结果实验组PO2/FiO2、APACHEⅡ评分、MAP、HR、T、Lac、ALT、AST、CK、BUN、Mb、Cr对比参照组，P＜0.05，统计学存在意义。结论将持续肾脏替代治疗应用在热射病伴发多脏器功能不全综合征患者的效果更具优势。

简介：摘要目的探讨持续血液净化治疗对重症监护多器官功能障碍综合征患者的效果。方法选取我院收治的90例重症监护病房多器官功能障碍综合征患者作为研究对象，所有患者均在常规治疗基础上给予持续血液净化治疗，比较治疗前后各项临床指标及血清炎症因子的变化。结果90例患者治疗后平均动脉压、HR、RR、血肌酐、p(O2)/FiO2、APACHⅡ评分均出现明显的变化，IL-6、IL-10、TNF-α水平明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论持续血液净化治疗对重症监护多器官功能障碍综合征，可改善临床指标，降低血清炎症因子水平，临床效果显著。

简介：摘要目的研究糖代谢功能障碍对老年人MODS的影响作用；方法100例我院ICU创伤的老年患者纳为研究对象，观察该100例老年人创伤患者的血糖及MODS发生概率情况；结果100例老年人创伤患者，血糖正常29例（29.00%），血糖升高71例（71.00），血糖正常的29例患者中，发生MODS的患者共有2例（6.90%）；71例血糖升高的创伤患者，发生MODS的共有25例（35.21%）。两组比较，血糖升高组发生MODS的概率明显高于血糖正常组(p＜0.05）；结论糖代谢功能障碍与老年人MODS发生关系密切，在预防与治疗方面均起重要作用。

简介：摘要目的探讨炎性反应和免疫抑制在重症急性脑血管病引发多器官功能障碍综合征中的机制和作用。方法采用放射免疫法、流式细胞分析技术研究重症急性脑血管病患者肿瘤坏死因子-a和单核细胞HLA-DR/CD14的变化。结果重症急性脑血管病患者血清中TNF-a明显升高，而单核细胞HLA-DR/CD14的表达却明显下降。结论重症急性脑血管病导致多器官功能障碍综合征的出现，既涉及过度炎症反应，同时又存在免疫损害，提示从抑制炎症反应、刺激免疫功能双方面来诊治重症急性脑血管病的可行性。

简介：摘要连续性肾脏替代治疗（CRRT）现已被广泛地应用于急性肾功能衰竭（ARF）和多脏器功能障碍综合征（MODS）的治疗。而血液灌流的吸附原理又被广泛应用于清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的。因此CRRT联合血液灌流治疗可连续、缓慢、平稳地清除体内多余的水分和溶质，血流动力学稳定，溶质清除率高，可持续供给充分的营养支持，可为横纹肌溶解综合征合并多器官功能衰竭的患者提供了一种新的有效的救治方法。

简介：摘要目的研究序贯性血液净化治疗毒蜂蜇伤并多器官功能障碍综合征(MODS)疗效。方法选择我院于2011年3月—2017年6月间收治的12例毒蜂蜇伤合并多器官功能障碍患者，回顾性分析其一般资料，均提供序贯性血液净化治疗，评估疗效。结果治疗后10d患者血肌酐、总胆红素、尿素氮、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等指标值均优于治疗前，P＜0.05。结论临床应根据毒蜂蜇伤合并MODS患者不同时期、病情具体情况选择单用或联用不同血液净化治疗措施。

简介：摘要目的探究沷尼松联合环磷酰胺（CTX）治疗免疫球蛋白A（IgA）肾病（IgAN）伴肾病综合征和肾功能不全的临床治疗效果。方法将2010年2月—2017年2月在我院就诊的IgAN患者516例进行随机分组，观察组和对照组各258例。观察两组患者的临床基线特点血白蛋白、24h的尿蛋白量、血清肌酐的指标以及临床治疗效果。结果两组的肾功能受损、肾功能无受损患者的临床基线比较没有明显差异（P＞0.05）；两组患者的血白蛋白、24h的尿蛋白含量以及血清肌酐指标差异明显（t=5.07,5.76,4.00，P＜0.05）。结论沷尼松联合CTX治疗免疫球蛋白A肾病伴肾病综合征效果显著，但是CTX改善患者肾功能不全的研究还尚不明确。

简介：摘要目的分析22q11缺失综合征的临床特点，并探讨其发病机制及诊断。方法对一例以腭咽功能不全为主要表现的新生儿进行临床和实验室总结，并结合文献进行分析。结果该例患儿男，足月顺产，生后开始进食时即发现吞咽异常，吸吮的奶汁经鼻腔涌出，哭声细弱，下颌稍小，口裂小，鱼嘴样，经染色体微阵列检查确诊为22q11缺失综合征，经胃管喂养随访3个月生长发育良好。文献检索共收集390例22q11缺失综合征患儿，主要临床特征为先天性心脏病（79%），无胸腺或胸腺发育不良（70%），特殊面容（58.3%），反复抽搐、严重低钙血症（55.6%）；免疫缺陷（33.4%），生长发育迟缓（32.6%）等，有2例患儿在新生儿期易呛奶。未见有确切腭咽功能不全、进食后不能吞咽的报道。结论如有腭咽功能不全等吞咽障碍的新生儿，即使无先天性心脏病、无胸腺或胸腺发育不良、无反复抽搐及严重低钙血症、无免疫缺陷等表现，仍应尽早想到22q11缺失综合征，尽早进行基因微阵列检测，同时注意观察是否有特殊面容。