简介：摘要目的对ICU护理工作中重症监护护理评分系统的应用效果进行探讨。方法以我院2014年2月-2015年2月在ICU收治的40例重症患者为对象，将其随机分为对照组（20例）与观察组（20例）。对照组患者在ICU护理中对常规护理加以采用，观察组在ICU护理中对重症监护护理评分系统加以应用，根据患者护理需求对护理工作进行针对性安排。对对照组与观察组两组患者ICU住院时间、并发症发生率、住院费用及满意度情况进行分析比较。结果观察组与对照组患者住ICU时间为分别为（6.1±2.8）d、（10.3±3.4）d，观察组明显比对照组时间短(P<0.05)；观察组与对照组患者并发症发生率分别为5.0%、20%，观察组明显低于对照组(P<0.05)；观察组与对照组患者住院费用分别为（1.8±0.5）万、（3.3±0.6）万，观察组明显少于对照组(P<0.05)；观察组与对照组满意度分为别（42.5±3.4）分、（30.6±5.1）分，观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在ICU护理中对重症监护护理评分系统应用进行针对性护理，能够明显降低患者住ICU时间、并发症发生率住院费用，促进护理满意度的提升。

简介：摘要胸腰椎骨折在脊柱外科中十分常见，对其治疗方案的研究也一直是脊柱外科的热点。随着对胸腰椎骨折损伤程度的不断研究，提出了多种损伤分型及对应治疗方案，其中胸腰椎损伤分型和严重评分系统（TLICS）作为临床中最重要的指导方式之一。该文就胸腰椎损伤分型和严重评分系统在临床中的应用予以综述。

简介：摘要目的探讨改良早期预警评分系统（MEWS）在急诊脑卒中患者护理中的应用。方法对2015年12月—2016年6月进入急诊就诊的111例急性脑卒中患者进行MEWS评分，根据不同的分值制定不同级别的护理措施，并将MEWS评分与病情转归进行分析。结果83例MEWS5分以下患者，给予常规急救护理，无死亡病例；5～8分25例，患者病情变化危险增大，有“潜在危重症”危险，需要实施一级护理急救经救护后转入ICU或专科病房及留观；3例9分以上，病情危重、预后较差的征兆，死亡危险性增加，需要实施特级护理，病情允许转入ICU进行监护。结论MEWS能更直观地将急性脑卒中患者病情分值化，分值越高者死亡风险越大，MEWS适用于对急性脑卒中患者快速病情评估，从而提升了急救护理效果。

简介：摘要目的评价阑尾超声检查评分系统在成人急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法2014年1月—2017年12月，医院收治并采用手术证实了成人急性阑尾炎患者397例、阑尾附近病变54例，进行打分。结果不同类型的阑尾炎以及非阑尾炎对象管腔积液、周围脓肿形成、间接征像比重，直接/间接比值差异有统计学意义（P＜0.05）。拟定的标准鉴别诊断各类型阑尾炎或非阑尾炎的符合率93.5%（371/397）。结论阑尾超声检查评分系统可作为成人急性阑尾炎诊断的工具。

简介：摘要目的评价CTP评分、MELD-Na评分及iMELD评分判断食管静脉曲张破裂出血患者短期预后的临床价值。方法回顾性收集100例2015年1月-2017年8月因肝硬化食管静脉曲张破裂出血住院的患者的病历资料。分别计算其入院首次的CTP评分、MELD、MELD-Na评分及iMELD评分．所有患者随访3个月，记录其再出血、生存或死亡情况。用受试者工作曲线(ROc)曲线下面积比较4种方法对短期再出血及预后的预测能力。计算四种评分判断预后的最佳界值点。结果再出血组与生存组四种评分差异无显著性（P>0.05）。死亡组与再出血组、生存组四种评分差异有显著统计学意义（P<0.05）。CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分及iMELD评分短期再出血风险的ROC曲线下面积分别为0.647、0.590、0.593、0.532。短期预后的ROC曲线下面积分别为0.894、0.934、0.947、0.954。最佳界值分别为9.5、13.5、13.5、30.1。结论CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分及iMELD评分能较好预测短期预后，但不能预测短期再出血。iMELD评分能更好的预测短期结局。

简介：

简介：摘要目的探讨重症医学科(ICU)患者程序化镇静时使用不同镇静评分系统的临床效果。方法选择2013年3-12月桂林市第二人民医院重症科行机械通气并需要镇静治疗的患者90例，随机分为Ramsay镇静评分系统程序化镇静组（A组），使用Riker镇静、躁动评分（SAS）程序化镇静组（B组），以及RASS镇静评分程序化镇静组（C组）3组，3组分别使用护士根据统一的方案对患者实行程序化镇静以达到理想的镇静目标，观察三组患者镇静时间、镇静深度、机械通气时间、ICU住院时间、ICU病死率，不良事件发生率（意外拔管、人机对抗、褥疮），谵妄发生率等指标。结果A组、B组、C组患者镇静时间及理想镇静状态率差异均无统计学意义（P＞0.5）。C组患者发生过度镇静的比例较B组和A(10%20%23.3%)明显较低，差异有统计学意义(P＜0.5)，C组及B组谵妄发生率较A组（10%13.3%26.6%）明显低，差异有统计学意义(P＜0.5)。三组组患者病死率、机械通气时间及住ICU时间差异无统计学意义。结论不同的镇静评分系统均可以达到理想的镇静水平，RASS镇静评分系统分级更细更清晰，不易导致过度镇静及谵妄状态，有必要在ICU程序镇静方案中加以使用。

简介：摘要目的对比研究在重度颅脑损伤患者护理的过程中采用重症护理评分系统与分级护理的应用效果。方法选取2016年7月－2018年8月在我院治疗重度颅脑损伤的162例患者，随机分为两组，分别采取重症护理评分系统与分级护理进行对比治疗，两种护理的研究对象各81位，统计护理后两组的并发症发生率、病死率、平均留管时间及满意度，然后对其应用效果进行评价。结果重症护理评分系统的护理效果较显著，其并发症的发生率可降低至12.3%，显著低于分级护理（20.9%）；而且重症护理评分系统组的患者病死率降至3.7%，显著低于对照组（7.4%）；另外，重症护理评分系统组患者的平均留管时间显著缩短，为7.5±3d，而分级护理组为14.5±4d；同时，重症护理评分系统比分级护理满意度高，分别为97.5%、82.7%。结论对重度颅脑损伤患者进行重症护理评分系统护理后，其病死率、并发症发生率可明显得到降低，而且有很高的满意度，效果显著。

简介：摘要目的通过评价患者营养状况的改善，研究鸦胆子注射液对老年胃肠道肿瘤患者的临床效果。方法观察组采用综合治疗加用鸦胆子油乳注射液3Oml加人0、9％氯化钠溶液250ml中稀释后静脉滴注，每日1次，连续20d为1疗程，治疗2个疗程。对照组采用FOLFOX4方案化疗，采用卡氏健康状况(KPS)评价患者健康状况，微型营养评定法(MNA)评价营养状况，比较两组患者健康、营养情况的差异。结果治疗1周和1个月后，观察组KPS评分由(69..2±5.9)分提高到(71.8±6.3)分、(74.9±7.1)分，对照组KPS评分由(70.9±6.8)分先降低至(65.9±8.2)分、又提高到(73.1±7.8)分。观察组KPS和MNA分值变化优于对照组(P＜0.05)。结论相对于化疗，鸦胆子油乳能明显改善老年胃肠道恶性肿瘤患者的卡氏健康状况和营养状况。

简介：摘要CSE1L，又称为细胞凋亡易感基因，定位在人染色体20q13，与酵母染色体分离基因(CSE1)同源，高表达于多种癌组织类型中。本文着重探讨CSE1L的生物学功能及其在恶性肿瘤中的研究进展，并展望其研究前景。

简介：摘要目的探讨Karnofsky活动状态评分在肿瘤患者护理中的应用效果。方法选择我院从2015年1月至2017年3月收治的150例肿瘤住院患者作为本次研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，对照组患者完全根据医嘱实施临床护理，观察组患者在对照组基础上应用KPS评分护理，比较两组患者护理效果。结果观察组75例患者中，仅1例投诉，不良事件发生率是1.3%；对照组75例患者中，跌倒2例，压疮1例，自杀1例，投诉3例，不良事件发生率是7例，不良事件发生率是9.3%。两组不良事件发生情况对比具有统计学差异（χ2=4.754，P=0.029）。结论在肿瘤患者护理中应用Karnofsky活动状态评分能够获得显著应用效果，可明显减少患者护理不良事件的发生，提高护理满意度，值得临床大力推广。

简介：摘要目的对肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中应用效果进行探讨。方法对2012年3月到2014年3月我院接治的22例肾肿瘤患者临床治疗进行回顾分析，均采取肾动脉栓塞术治疗，分析和总结本组患者的临床效果。结果22例肾肿瘤患者在进行肾动脉栓塞后，肿瘤体积逐步变小，肾周出现水肿，且出血较少。结论肾动脉栓塞术是肾肿瘤治疗的重要方法，临床疗效理想，可有效减少出血量，并发症较小，临床实践和推广意义深远。

简介：摘要目的探讨肾翀瘤腹腔镜切除围手术期护理分析。方法抽取收治的70例肾翀瘤患者进行分析，随机分组，对照组实施常规护理干预，观察组实施围手术期护理干预，对比两组的临床效果。结果通过对比，观察组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论针对肾肿瘤患者实施围手术期护理干预，能够有效提高临床效果，降低并发症的发生率，提高患者满意度，适合临床的推广与运用。

简介：摘要目的对B超对肾肿瘤的定性诊断及误诊原因进行研究。方法将2011年7月～2015年7月来我院的51例肾肿瘤患者作为研究对象，在患者入院后均实施定性B超检测，与病理结果对照，对其检出率进行分析。结果其中B超检出肾细胞癌23例，符合度（65.22%），肾盂癌诊断出9例，符合度（33.33%），肾错构瘤12例，符合度（33.33%）。结论B超作为一种影像检测技术，只能对部分具有典型声像特征肿瘤做出正确的判断，对过于复杂的肾肿瘤难以鉴别其性质，应结合多种检测方式综合诊断。

简介：摘要目的研究基于伯乐数字PCR平台检测肺腺癌患者中血浆游离DNA中表皮生长因子受体L858R突变的检测性能。方法收集50例晚期肺腺癌患者穿刺活检组织以及匹配的外周血标本，采用数字PCR法检测活检组织以及血浆游离DNA中的表皮生长因子受体L858R突变情况。结果50例患者活检标本中数字PCR法检测到14例表皮生长因子受体L858R突变阳性，36例阴性。血浆游离DNA中检测到11例表皮生长因子受体L858R突变阳性，39例阴性。检测一致率为78.57%。结论伯乐数字PCR平台能够应用在血浆游离DNA中表皮生长因子受体L858R突变检测。

简介：

简介：摘要目的介绍一次性固定体位后腹腔镜行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤的经验。方法采用健侧侧卧胯部后倾斜体位下经后腹腔镜联合下腹部小切口行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗肾盂输尿管肿瘤，共16例患者，其中肾盂肿瘤15例，输尿管肿瘤1例。结果本组手术时间2.5～4.0h，平均3.6h。出血量100～250ml，平均160ml。术中、术后未发生明显并发症。术后随访6～22个月。1例发生膀胱癌转移，目前获随访15例均存活，14例无瘤存活，1例带瘤存活。结论后腹腔镜根治性肾输尿管切除术具有创伤小、出血少、术后康复快的特点，我们采用一次性固定体位较现行的术中需变换体位行经后腹腔镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术可相应缩短手术时间，减少耗材损耗。

简介：摘要目的探讨全程优质护理应用于腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者的应用效果及意义。方法选取2011年6月至2013年6月半年期间我院收治的腹腔镜肾肿瘤切除术患者30例，随机分为观察组和对照组，每组15例，观察组患者给予全程优质护理，对照组给予常规护理，对观察组及对照组患者临床护理满意度进行对比分析。结果在满意度的比较上，观察组为93.3%，对照组为66.7%，观察组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者进行全程优质护理可提高患者的满意度，有利于患者的早日康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察囊性肾瘤/肾混合性上皮和间质肿瘤（MEST）的临床病理学特点并复习相关文献。方法收集我院2008年—2017年期间收治的7例囊性肾瘤/MEST患者资料，并回顾性分析临床资料、病理组织学以及免疫表型特征。结果7例囊性肾瘤/MEST中女性6例，男性1例，年龄36～62岁。肿瘤切面为边界清楚的多房囊实性肿瘤，镜下囊腔互相不相通，内附扁平和钉突状上皮，囊腔间隔可见卵巢样间质或显示平滑肌分化的纤维，偶见致密的胶原。免疫组化纤维间质ER（7/7）弱阳,PR(5/7),Vimentin(7/7),Desmin(4/7),上皮CK(7/7)，AE1/3(7/7)。结论肾脏囊性肾瘤/MEST是一种罕见的复杂肿瘤，我们对其的形态学认识还远不够，需要更多病例学习。

简介：摘要探讨系统性硬皮病肾危象的综合护理措施。成立循证护理小组，确定患者存在的主要护理问题，如雷诺现象、高血压、焦虑、抑郁等。通过检索相关文献，采取了针对性护理措施，患者病情好转后出院。