简介：一直以来,肿瘤患者一旦出现腹膜转移均被视为预后很差的因素。大肠癌进展往往易发生腹膜转移。有研究报道,8%-15%的大肠癌患者在诊断时已发生腹膜转移,超过50%的患者在根治性手术后出现腹膜转移。腹腔热灌注化疗作为一种辅助治疗手段,已广泛应用于胸腹部恶性肿瘤的治疗。科室自2014年5月以来,对大肠癌腹膜转移患者在实施减瘤术后开展腹腔热灌注化疗,经精心护理,效果满意。

简介：目的探讨认知行为干预对膀胱肿瘤术后灌注化疗患者心理状态和生活质量的影响。方法将206例膀胱肿瘤术后灌注化疗患者分为对照组和干预组各103例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施认知行为干预,包括讲解相关知识、发现不良认知、认知重建、健康行为塑造。结果干预后干预组患者焦虑、抑郁得分低于对照组（P〈0.01）;生活质量各维度得分高于对照组（P〈0.01）。结论认知行为干预能够显著改善膀胱肿瘤术后灌注化疗患者的心理状态及生活质量,且成本低廉,值得推广。

简介：化疗所致恶心、呕吐（CINV）即癌症化疗所致的恶心和呕吐，是癌症治疗中最常见、最可怕、最令患者痛苦的副作用［1-4］，发生率高达54%-96%［1］。在化疗所致恶心、呕吐调查中发现，临床医师往往高估呕吐的发生率而忽视（低估）恶心的发生，患者通常认为恶心的控制比止吐治疗更为重要，而医护人员则更加重视呕吐的控制而忽视恶心的治疗［3］，如果管理不当，近80%癌症化疗的患者会出现恶心和呕吐［5］。化疗所致恶心、呕吐可引起患者厌食、营养缺乏、代谢失调、精神状态改变、自我护理能力及生活质量降低，甚至导致过早停药及抗癌治疗的依从性下降［4，6，7］；而且，不恰当的呕吐控制，可能会导致后续化疗中预期性呕吐，而这种呕吐不易被止吐剂控制［8-9］。本文就CINV研究现状作进一步阐述。

简介：目的：评估老年肺癌患者围化疗期营养状况及护理干预方法。方法：应用营养风险筛查工具-营养风险筛查2002（NRS-2002）对54例老年肺癌患者进行营养风险评估,根据评估结果,将患者分为无营养不良风险组和营养不良风险组,无营养不良风险组实施常规护理干预措施,营养不良风险组实施综合营养干预,比较两组化疗前后营养指标的变化和营养状况评分。结果：营养不良风险患者33例（NRS2002≥3分）,无营养不良风险患者21例（〈3分）,营养不良风险发生率为61.11%;干预后两组BMI、ALB值均下降,但干预组指标平均降幅较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年肺癌患者营养不良风险较高,应及时评估此类患者的营养风险并进行相应的营养干预,以保证化疗的顺利进行,减少并发症发生。

简介：目的探讨聚焦解决模式的心理护理方法对肺癌患者在化疗期间心理状况和自我效能的影响。方法选择2014年4月—2015年5月在同济大学附属上海市肺科医院住院的首次接受化疗的肺癌患者120例，采用方便抽样法分为观察组60例和对照组60例。对照组按化疗护理常规进行护理，观察组在化疗护理常规基础上，应用聚焦解决模式每日2次进行一对一心理护理，每次时间30-40min。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和中文版癌症自我管理效能量表（SUPPH）对两组患者进行测评。结果两组患者在出院时SAS和SDS得分情况均较入组时减少，且观察组优于对照组（P〈0．05）。观察组患者SUPPH总分和各纬度得分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用聚集解决模式对肺癌患者进行心理护理干预，能明显改善患者化疗期间的心理状况，提升自我效能，增加化疗依从性，有助于患者的全面康复。

简介：

简介：目的：探讨正念减压疗法（MBSR）在妇科恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果。方法：将84例妇科恶性肿瘤术后患者随机分为正念减压组和对照组各42例,对照组给予常规相关健康教育,正念减压组在对照组基础上给予MBSR干预,比较两组干预效果。结果：两组患者干预后自我效能评分高于干预前（P〈0.05）,正念减压组干预后自我效能评分高于对照组（P〈0.05）。正念减压组患者干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于干预前及对照组（P〈0.05）。结论：MBSR能显著提高妇科恶性肿瘤患者的自我效能水平,改善其焦虑、抑郁状态。

简介：总结25例急性白血病化疗后并发中性粒细胞减少性肠炎的护理体会。25例患者均表现为发热、腹痛、腹胀、腹泻和肠道出血等症状,积极行抗感染、胃肠减压、升白细胞、营养支持治疗,有效监测生命体征,全面细致观察病情变化,并配合饮食、肛周、腹痛、发热、出血等护理措施,所有患者均保守治疗下有效控制感染。

简介：

简介：目的了解妊娠期合并妇科恶性肿瘤患者产后化疗期间的真实心理,以便为患者及家属提供个体化心理护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对7例妊娠合并妇科恶性肿瘤患者进行深入访谈,真实记录,并对资料进行分析、整理并归纳主题。结果妊娠合并妇科恶性肿瘤患者的4个心理体验：悲观、担心疾病预后;渴望获取化疗相关知识;对家人、家庭感到愧疚;对治疗效果的期待。结论护理人员重视妊娠合并妇科恶性肿瘤患者在化疗期间的心理状况,有针对性地患者更为全面的照护和关怀,帮助并支持患者顺利完成治疗。

简介：目的调查经皮肝动脉化疗栓塞术肝癌患者希望水平现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、希望水平量表、医学应对方式问卷对112例经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者进行调查。结果经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者希望水平得分为（32．18±5．03）分；应对方式中，面对为（17．12±4．31）分，回避为（15．88±2．60）分，屈服为（11．28±3．11）分；文化程度、家庭经济压力、医疗付费方式以及医学应对方式是患者希望水平的影响因素（P〈0．01）。结论护理人员应从影响患者希望水平因素的角度出发，寻求改善患者应对方式的最佳途径，从而提高患者希望水平。

简介：目的评估出现化疗导致的周围神经病变患者跌倒和近乎跌倒可能的危险因素。方法采用横断面研究对使用神经毒性化疗药物且至少出现1项周围神经病变症状的179例癌症患者进行调查,调查工具为一般资料调查表、化疗导致的周围神经病变评估工具、医院焦虑抑郁量表,采用描述性分析、二分类Logistic回归分析方法分析数据。结果在179例患者中,30例出现跌倒和近乎跌倒。单因素二元Logistic回归分析显示影响化疗导致的周围神经病变患者跌倒和近乎跌倒的因素有视力下降、神经性疼痛、抑郁、神经病变症状数目、感觉、运动维度得分、神经病变严重程度、症状体验、对日常生活活动的影响、化疗导致的周围神经病变评估工具总分、四肢无力严重程度、平衡困难严重程度、对走路的影响得分。多因素二分类Logistic回归分析显示神经病变症状数目（OR=1.318,P=0.031）、平衡困难严重程度（OR=1.298,P=0.028）、对走路的影响（OR=1.239,P=0.021）是跌倒和近乎跌倒的独立危险因素。结论在出现周围神经病变的癌症患者中,神经病变症状数目、很难保持身体平衡和自我报告周围神经病变影响走路的患者跌倒和近乎跌倒的风险更高。医务人员不仅评估化疗导致的周围神经病变的症状,还应当为化疗患者提供平衡和活动训练,并在辅助工具和家中安全环境方面给出建议,从而尽可能降低跌倒风险。

简介：

简介：总结391例经脐单孔外科腹腔镜手术的配合,结果5例由于出血多中转开腹,其余均顺利完成,术后平均3d出院,腹部除脐部皱褶处外无其他瘢痕,病人反应良好。

简介：[目的]探讨综合社会支持对年轻宫颈癌放化疗病人生活质量的影响。[方法]将86例病理确诊为宫颈癌的年龄40岁及以下病人分为观察组及对照组，对照组按常规的方法对病人进行健康教育，观察组病人在整个放化疗期及出院期间在常规的健康教育的基础上加上综合社会支持行为干预，并用社会支持评定量表（SSRS)和宫颈癌病人生命质量评价量（QLSCCP)对病人进行问卷调查，两组病人均在放化疗前和放化疗结束后出院时进行1次综合社会支持调查，并在放化疗结束出院时和出院后3个月时生活质量问卷进行专门调查。[结果]观察组病人放化疗后综合社会支持评分、出院3个月后生活质量优于对照组。[结论]综合社会支持可以提高年轻宫颈癌病人的生活质量。

简介：目的：探讨心理干预对乳腺癌患者术后化疗期间负性情绪与生活质量的影响。方法：选取2013年3月~2015年6月间入院诊治的乳腺癌术后化疗患者96例，将其随机等分为观察组与对照组，对照组应用常规护理与对症护理方法；观察组在其基础上着重进行心理干预。护理时间均为4周，比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分变化以及生活质量。结果：治疗后观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0．05），QLQ-C30功能子量表各条目评分均高于对照组（P＜0．05），且症状子量表各条目评分低于对照组（P＜0．05）。结论：应用个性化、人性化的心理干预可有效缓解乳腺癌患者术后化疗期间的负性情绪，并提高患者的生活质量。

简介：[目的]探讨机器人辅助腹腔镜在肾肿瘤剜除术中的应用效果。[方法]回顾性分析95例肾肿瘤剜除术病人的资料,其中45例行机器人辅助腹腔镜肾肿瘤剜除术（观察组）,50例行腹腔镜肾肿瘤剜除术（对照组）,比较两组病人手术时间、住院时间、术后疼痛、术后严重并发症。[结果]两组比较,观察组病人手术时间、住院时间缩短,术后镇痛药物使用量、术后并发症减少。[结论]机器人辅助腹腔镜手术具有创伤小、失血量少、操作精确度高等优点,缩短了病人的住院时间,降低了并发症的发生率。

简介：宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,目前手术仍是治疗早期宫颈癌的首要方法。随着腹腔镜技术的全面普及,腹腔镜下广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的可行性及安全性已逐步被国内外学者证实（[1-4]）。

简介：总结2例腹腔干动脉瘤腔内隔绝术＋弹簧圈栓塞介入治疗的护理经验：术前重在控制血压;术中密切监测生命体征,预防瘤体破裂,预防血栓形成;术后指导病人遵医嘱进行抗凝治疗,防止支架堵塞。

简介：目的：探讨右美托咪定在胸腹腔镜联合食管癌根治术后的应用效果。方法：选取2014年12月~2015年12月50例食管癌胸腹腔镜手术患者，随机等分为对照组和试验组，对照组给予舒适护理，试验组给予舒适护理联合右美托咪定静脉持续泵入。结果：试验组患者舒适度及满意度高于对照组，住院时间短于对照组（P＜0．05）。观察组较对照组术后疼痛视觉模拟评分（VAS）均降低（P＜0．05）。结论：右美托咪定可提高胸腹腔镜联合食管癌根治术后患者舒适度，增加护理服务满意度，减轻术后疼痛程度，降低ICU综合征发生率，有效缩短ICU住院时间，促进患者早日康复。