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  • 简介:目的分析核抗体在老年原发性胆汁肝硬化(PBC)患者表现特征。方法应用间接免疫荧光检测70例老年PBC患者及360例对照者血清核抗体(ANA),并应用免疫印迹法检测其线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、核点型SP100抗体、核膜型gp210抗体。结果70例老年PBC患者中有66例ANA阳性(94%),其中43例表现为混合荧光模式。AMA-M2检出率为90%。ANA主要荧光模式对老年PBC患者敏感性88%(62/70),特异性为91.6%(330/360),83.3%ANA滴度≥1:1000,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论老年PBC患者ANA荧光模型主要为核膜型、核点型、着丝点型、胞浆颗粒型,常表现为混合荧光模型,对于老年PBC具有重要诊断价值。

  • 标签: 老年人 肝硬化 胆汁性 抗体 抗核 荧光模型
  • 简介:凝治疗能预防病理性血凝块形成(如在心大约每200人中就有瓣膜或心房),阻止静脉中已经形成血栓延伸和栓塞。凝治疗类型、强度和疗程取决于治疗指征。在英国,1人需凝治疗。肝素和华法令是两种主要抗凝剂。

  • 标签: 抗凝治疗 临床应用 病理性血凝块 静脉 血栓 抗凝剂
  • 简介:凝治疗能预防病理性血栓形成(如在心瓣膜或心房),阻止静脉中已经形成血栓延伸和栓塞。凝治疗类型、强度和疗程取决于治疗适应证。在英国,约有1.8%的人群需要凝治疗。肝素和华法令是两种主要抗凝剂。

  • 标签: 抗凝治疗 临床应用 病理性血栓形成 抗凝剂 适应证
  • 简介:韦格纳氏肉芽肿(Wegener’sgranulomatosis,WG)、变应肉芽肿血管炎(Churg-Strausssyndrome,CSS)、微型多血管炎(microscopicpolyangitis,MPA)、局限于肾脏血管炎(renallimitedvasculitis,RLV)等患者血液中中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性率高达80%以上,临床也将这些疾病称之为ANCA相关血管炎(AAV)。AAV至今仍是一类可危及生命严重疾病,它可以导致器官衰竭而使患者死亡。近年来对其发病机制和治疗基础与临床研究已取得令人瞩目的进展,但治疗方法仍分为三个阶段:诱导治疗、维持治疗、复发认识和防治,而治疗主要目标已向减少药物副作用和远期器官功能保护转移。本文就AAV近几年治疗进展作一综述。

  • 标签: 变应性肉芽肿性血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 治疗进展 syndrome 韦格纳氏肉芽肿 微型多血管炎
  • 简介:最为广泛应用干燥综合征欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少·西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合征病人发展为淋巴瘤一些危险因素

  • 标签: 抗磷脂综合征 APS 诊断 静脉血栓 治疗
  • 简介:痛风作为一种常见关节炎,发病率在逐年上升。不恰当治疗可以造成慢性疼痛、肾功能不全以及关节破坏和畸形,从而影响患者生活质量。治疗痛风药物主要包括控制痛风急性发作期药物和降尿酸药物。作者结合临床经验及国内外痛风指南,对治疗痛风药物疗效、安全及合理用药作一综述。

  • 标签: 痛风 抗痛风药 合理用药
  • 简介:HIV疾病是由逆转录病毒引起,病毒进入人体细胞后将其作为工厂来产生病毒自身新拷贝。药物治疗采用不同制剂组合,作用于病毒生活周期不同阶段(图1)。目前,在英国得到批准逆转录病毒药物包括下列四类。

  • 标签: 药物治疗 药理学 爱滋病病毒 核苷类逆转录酶抑制剂 耐药性
  • 简介:目的:探讨难治非哺乳期乳腺炎临床特点及分枝杆菌药物治疗效果。方法回顾分析2012年3月至2014年3月广东省深圳市龙岗中心医院甲乳外科收治22例经病理证实导管周围乳腺炎或肉芽肿乳腺炎患者临床资料。结果所有患者均为女性,中位发病年龄30(24~46)岁。主要临床表现为肿块18例(81.8%)、脓肿20例(90.9%)、窦道15例(68.2%)、3者均有者9例(40.9%)。曾行脓肿切开引流6例,行肿物切除2例,8例术后均复发。所有患者均分枝杆菌治疗,疗程3~16个月,11例(50.0%)患者治愈,随访至今无复发;7例(31.8%)病情明显好转,继续药物治疗,随访中;2例(9.0%)肿块缩小至2cm,准备手术切除;2例(9.0%)失访。结论分枝杆菌治疗难治非哺乳期乳腺炎效果好,治疗时间相对较长,可避免行乳房全切除术。

  • 标签: 乳腺炎 抗分枝杆菌 药物疗法
  • 简介:高血压既是导致慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)主要病因.也是CKD最常见并发症和重要危险因素。持续高血压不仅加重肾脏损害.也是CKD患者心、脑血管疾病并发症主要危险因素.因此.对CKD合并高血压(包括原发性高血压和肾实质高血压)应积极治疗.并力争达到靶目标水平。目前,对CKD患者高血压防治.国内外虽有不少指南和专家共识指导,但在临床实际工作中仍有一些困惑和不确定之处,本文拟提出以下几点供商讨,以期能辩明是与非。

  • 标签: 慢性肾脏病 高血压 治疗
  • 简介:异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT)是目前治疗血液系统恶性疾病重要手段,在过去半个世纪里迅猛发展。随着脐血使用、供者淋巴细胞输注、非清髓预处理等方法运用.已使越来越多患者受益于allo-HSCT。尽管如此,提高allo-HSCT后长期生存仍遭遇瓶颈,其中最重要影响因素为移植物宿主病(graft-versus-hostdisease,GVHD),本文将重点讨论肺部GVHD定义、诊断以及治疗最新进展。

  • 标签: 肺部移植物抗宿主病 闭塞性细支气管炎 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
  • 简介:心房颤动(房颤)是缺血性脑卒中一个重要独立危险因素。房颤可使各年龄段患者脑卒中危险增加4~5倍,其年发生率随年龄而增加,50~59岁为1.5%,60~69岁为2.8%,70~79岁为9.9%,80~89岁为23.5%,平均为4.5%。由非瓣膜房颤引起缺血性脑卒中年发生率为5%。是无房颤者2~7倍。若考虑短暂脑缺血发作(TIA)和无症状脑卒中,则年发生率为7%。因此,对于房颤患者,预防缺血性脑卒中发生对于减少致残率和死亡率尤为重要。

  • 标签: 心房颤动 抗栓治疗 分层治疗 华法林 阿司匹林 抗凝药物
  • 简介:微生物药物具有区别于其他治疗药物特征。它们主要针对侵入体内微生物,表现出选择抗菌毒性。感染可发生在任何部位,因此治疗药物必须以适当浓度广泛分布。危险/效益比值取决于感染严重程度。用于预防抗生素不良反应要少。除了作用于感染微生物外,抗生素经常影响皮肤和粘膜正常菌群,导致重叠感染和偶尔耐药,这可以影响到患者及生态环境。

  • 标签: 药物治疗 抗微生物药 重叠感染 耐药性 实验室检查 抗生素
  • 简介:微生物药物具有区别于其他治疗药物独特特征。它们主要针对侵入体内微生物,对其有选择抗菌毒性。感染可发生在任何部位,因此治疗药物必须广泛分布,并具合适组织浓度。风险/效益比值取决于感染严重程度。预防用药需采用不良反应低抗生素。除了作用于致病微生物外,抗生素经常会影响皮肤和粘膜正常菌群,可导致重叠感染,有时产生耐药,可影响患者及生态环境。

  • 标签: 抗微生物治疗 抗生素 耐药性 氨苄西林 甲氧苄啶
  • 简介:目的探讨甲状腺结节(thyroidnodule,TN)患者血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulinantibody,TgAb)与各类甲状腺癌(thyroidcancer,TC)患病风险之间关系。方法TN良恶性的确定依据术后甲状腺组织常规病理活检,血清TgAb测定采用电化学发光免疫分析法。测定2015年9月1日至2016年12月31日在郑州大学第一附属医院甲状腺外二科行手术1257例TN患者血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平。使用回顾分析,采用Pearsonχ^2检验等分析血清TgAb阳性者及阴性者,TN良性率及恶性率之间差异。结果纳入分析1257例,TgAb阳性者196例,其中术后组织病理发现良性结节者94例,恶性结节者102例,良性率47.96%,恶性率52.04%;TgAb阴性者1061例,其中术后组织病理发现良性结节者654例,恶性结节者407例,良性率61.64%,恶性率38.36%。对于PTC组,χ^2=23.1019,P<0.01,OR=1.7218,OR95%CI为(1.3829,2.3754);对于滤泡癌(follicularthyroidcarcinoma,FTC)组,连续校正χ^2=0.2875,P>0.01;对于髓样癌(medullarythyroidcarcinoma,MTC)组,P样本观察值=0.0423,P=0.0489>0.01。结论在TN患者中,检出血清TgAb阳性者患PTC可能大于血清TgAb阴性者,其患滤泡癌及髓样癌风险并未检测出大于血清TgAb阴性者。

  • 标签: 抗甲状腺球蛋白抗体 甲状腺癌 风险
  • 简介:异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT)是治疗包括急性白血病在内多种血液系统恶性肿瘤和良性疾病一种重要手段。临床上阻碍移植成功和患者长期生存主要因素包括植入失败、免疫重建障碍、移植物宿主病(graft-versus-hostdisease,GVHD)和疾病复发4个方面,而GVHD,尤其是急性GVHD(aGVHD)在以上4方面因素中最为常见。

  • 标签: 异基因造血干细胞移植 移植物抗宿主病 免疫抑制治疗
  • 简介:目前认为胰腺纤维化形成是一个由复杂信号网络通路所介导、以胰腺星状细胞(PSC)活化为中心、多种细胞因子与炎介质参与、最终以成纤维细胞增生和细胞外基质(ECM)沉积为特征复杂病理发展过程,因此近年来胰腺纤维化研究就集中在干预上述病理过程。下面将目前研究现状做一综述。

  • 标签: 胰腺纤维化 成纤维细胞增生 胰腺星状细胞 细胞外基质 炎性介质 细胞因子
  • 简介:急性早幼粒细胞白血病(APL)占急性髓系白血病(AML)10%-15%,形态学上属于FAB(法国、美国和英国)分型中AML-M3亚型,98%APL具有t(15;17)(q22;q21)染色体异位和早幼粒细胞白血病-维A酸受体α(PML-RARA)融合基因[1]。因APL具有较高出血倾向和早期死亡率,一度被认为是最凶险急性白血病。

  • 标签: 急性早幼粒细胞白血病 全反式维A酸 三氧化二砷 优化治疗
  • 简介:<正>慢性乙型肝炎125例分为苦参碱、干扰素及苦参碱联合干扰素3组,各组在性别、年龄、病程及疾病轻重等方面皆具可比。观察3、6、及12个月HBV-M和HBV-DNA变化。结果:治疗3个月,苦参碱、干扰素及苦参碱联合干扰素组HBeAg阴转率分别为30.4%,36.6%和39.5%;HBV-DNA阴转率分别为39.1%,41.5%,和50.0%。治疗结束后及6个月HBehg、HBV-DNA阴转率及HBe阳转率经统计学处理无显著差异(P<0.05)。随访12个月,总有效率分别为12%,9%和18%;苦参碱联合干扰素治

  • 标签: 抗乙型肝炎病毒 干扰素治疗 阴转率 乙型肝炎 DNA 阳转率
  • 简介:<正>采用ELISA检测血液病受血者-HCV。观测输血前血液病受血者176例,输血后追踪观察6-12月完成复查95例;并设对照组417例。结果:血液病受血者输血前-HCV阳性率(5.68%,10/176)明显高于对照组(0.72%,3/417;P<0.01)和普外科患者(2.23%,21/942;P<0.05)。输血后无新感染病例

  • 标签: 受血者 HCV 血液病患者 输血前 外科患者