简介：目的研究低强度有氧训练对高龄老人平衡能力的疗效。方法选取年龄≥80岁高龄患者12例,利用帕维尔有氧训练系统进行规律的低强度有氧训练干预,持续干预3个月,使用动态平衡测试系统对干预前后平衡能力进行评估。结果显示低强度有氧训练干预后,高龄老人平衡能力得分中第1、2、3、6项及平衡综合得分都有提高(P<0.01、P<0.05),训练前后心率、血压未见明显变化。结论低强度有氧训练可改善高龄老人的平衡能力,且训练方法简单,安全。

简介：目的研究老年原发性高麻压患者血浆总抗氧化能力（totalantioxidantcapacity,TAS）水平变化;分析TAS相关因素;探讨老年高血压患者TAS检测的临床价值.方法选取上海交通大学附属仁济医院老年病科住院男性患者100例,年龄69～92岁,平均（83.3±6.2）岁,分为非高血压组（n=37）和高血压组（n=63）,通过化学发光定量法榆测其血浆TAS,同时测定超敏C反应蛋白（high-sensitivityC-reactionprotein,hsCRP）、尿微量白蛋白（MAU）、血脂、血尿酸、转铁蛋白等,并利用彩色多普勒超声测定颈动脉内膜厚度（CIMT）.结果高血压组患者TAS值低于对照组（分别为1.068±0.058mmol/L与1.094±0.048mmol/L,P=0.045）.单变量分析显示：TAS与尿微量白蛋白（r=-0.311,P=0.014）、血尿酸（r=-0.399.P=0.001）,超敏CRP（hsCRP）（r=-0.269,P=0.011）呈负相关;校年龄以后作偏相关分析提示TAS与hsCRP（r=-0.334,P=0.02）呈负相关.结论老年高血压患者存在TAS降低,且与超敏CRP有一定相关性,通过TAS来评估老年原发性高血压炎症反应和抗氧化状态具有一定的临床价值.

简介：自Katz等人提出用日常生活活动能力(ActivitiesofDaiilyLiving)测定，作为评价老年人健康与功能状况的概念以后，这观点逐渐被人们采纳。1984年WHO老年流行学研究组也认为生活上的独立自主(Autonomy)可作为老年人健康状况的适用指标．它在应用中有几个明显的优点：1.评估的重点在人，看重的是疾病发生在个体引起的后果。2．连续观察功能变化可以反映健康状态的双向演变过程．功能状况可由于康复．机能代偿而有所改善，也可进一步恶化．评价功能状况能够较有效地反映疾病进展与康复及综合性预防保健工作的成效。3.直接反映不同人群对医疗和社区生活服务的需求。

简介：目的多维度研究高龄老人日常生活活动能力的影响因素。方法选取7个长寿地区的百岁老人，并匹配选取同性别90～99岁、80～89岁高龄老人。通过问卷调查所有老人社会人口学、行为生活方式、功能状态与患病情况、基本日常生活活动（ADL）能力和器具性日常生活活动（IADL）能力调查。测量腰围和血压，测定生化指标。采用多因素logistic回归分析ADL和IADL的影响因素。结果年龄、民族、婚姻状况、居住方式、缺乏身体活动、休闲活动、腹型肥胖、舒张压、甘油三酯水平、认知受损和脑血管疾病是影响ADL的因素，OR（95％CI）值分别为5．10（2．78，9．37）、5．39（2．08，13．91）、0．48（0．25，0．91）、0．25（0．13，0．49）、2．01（1．34，2．98）、0．23（0．15，0．34）、2．34（1．56，3．52）、0．98（0．96，0．99）和0．72（0．54，0．99）、2．16（1．26，3．70）和3．46（1．40，8．52）。影响IADL功能的因素包括年龄、性别、民族、自评经济状况、休闲活动、总胆固醇水平和认知受损，OR（95％CI）值分别为3．08（1．67，5．68）、1．79（1．11，2．89）、1．86（1．12，3．11）、0．46（0．27，0．79）、0．19（0．07，0．55）、1．19（1．02，1．39）和3．11（1．93，5．00）。结论年龄增加、汉族、缺乏身体活动、腹型肥胖、认知受损、脑血管疾病是ADL受损的危险因素，在婚、独居、休闲活动、较高的舒张压和甘油三酯水平是ADL受损的保护因素。年龄增加、汉族、女性、总胆固醇水平和认知受损是IADL功能受损的危险因素，经济状况自评较好和休闲活动是IADL的保护性因素。

简介：老年人运动系统功能状况受很多因素的影响,近年来临床上常采用日常生活活动能力(ADL)量表来评定老年人独立照料自己每天生活所具有的能力,它的高低与年龄和躯体伤残情况有关.由于其评定方便有效,一些跨国研究已将ADL作为衡量老年人生活质量和功能状态的指标之一[1].为了解社区老年人ADL状态及探索影响ADL的有关因素,以便对之有更深入的认识,我们使用ADL量表[2]对影响老年人ADL的因素进行了综合分析.

简介：目的探讨远志总苷对快速老化模型小鼠学习记忆能力的作用及其机制.方法以SAM-P/8小鼠为对象,给予远志总苷,连续灌胃30d,采用水迷宫方法逐日测定小鼠的学习记忆能力,用化学比色法测定脑组织总蛋白含量、总抗氧化能力和乙酰胆碱酯酶活性,用放免法测定血清中IL-2含量.结果远志总苷能明显提高SAM-P/8小鼠的学习记忆能力,缩短到达目的地的时间;显著提高脑组织总蛋白含量、总抗氧化能力、降低乙酰胆碱酯酶活性及血清中IL-2含量.结论远志总苷可提高SAM-P/8小鼠的学习记忆能力,其作用机理可能与降低脑组织氧化损伤有关.

简介：目前市场上保健食品种类繁多,宣传方式百出,民间也逐渐以其作为送礼佳品,中、老年人食用者日渐增多.由于误导,有的认为保健品是万能药,有的今天吃这个,明天改吃那个,莫衷一是,这么一来,不但没有充分发挥保健食品的应有功能,个别人还吃出病来.现就保健食品若干问题谈谈个人看法.

简介：膳食营养与家庭老年人的身体功能、生活质量、医疗经济负担及社会和谐有着密切的关系,也是实现健康老龄化的基础.受国家卫生和计划生育委员会委托,中国营养学会组织专家,以循证营养科学证据为基础,结合我国居民的营养健康状况、膳食习惯和食物供应以及饮食文化等情况,修订发布了《中国居民膳食指南（2016）》.

简介：70年代初，国内血液流变学首先用于对中医学血瘀证和活血化瘀治则研究．并取得显著成果的前提下而兴起的。从80年代起，它应国内临床对占人类死亡率之首的心脑血栓病进行防治研究的需要而迅速发展起来的.

简介：目的评价长柄广泛涂层非骨水泥假体在股骨假体失败并骨缺损翻修中的疗效。方法1997年4月-2001年4月，用长柄广泛涂层非骨水泥假体对73例股骨假体失败合并股骨骨缺损患者进行翻修，其中PaproskyⅠ型5例，Ⅱ型40例，ⅢA型9例。结果术后54例获得随访，平均随访8．3年，翻修假体均获得良好的稳定，尚未发现假体失败者；术后平均疼痛与行走积分明显提高。结论对股骨近端骨缺损者用长柄广泛涂层非骨水泥假体进行翻修，假体稳定并获得骨长入，短期随访无并发症，是一个良好的治疗选择。

简介：目的评价全盆底重建术治疗老年女性重度盆腔器官脱垂的疗效.方法回顾性分析34例POP-QⅢ～Ⅳ期盆腔器官脱垂行全盆底重建术的老年患者临床资料,评价该手术疗效及对患者生活质量的影响.结果所有手术均安全顺利进行,未见膀胱、直肠等损伤;手术时间（105±31.2）min,出血（185.4±65.9）mL;所有患者术后4～5d后均自主排尿.随访2年,复发率为0（0/34）;PFIQ评分由术前的（84.3±22.6）分降至术后2年的（11.2±6.5）分,PFDI评分由术前的（75.8±19.4）分降至术后2年的（12.4±5.3）分.结论全盆底重建术用于纠正老年女性重度盆腔器官脱垂,手术安全,术后生活质量改善明显,值得临床推广应用.

简介：目的探讨老年危重患者使用超声引导进行经皮扩张气管切开（PDT）的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年8月至2014年7月复旦大学附属中山医院外科监护室行PDT的老年患者（〉65岁）55例，根据气管切开操作时引导方式不同分为纤支镜组（35例）和超声组（20例），分别记录并比较两组患者手术操作时间、术中及术后出血、术后各类并发症、住院时间及死亡率等情况。结果超声组患者手术时间比纤支镜组短（12．3±4．8vs．15．25±3．4min，P=0．023），术中出血量也少于纤支镜组（9．3±3．8vs．12．8±2．3mL，P=0．005）。两组患者术中低氧血症、术后出血、气管狭窄等并发症无统计学差异，重症监护室（ICU）及总住院时间和死亡率亦无统计学差异。结论超声引导下PDT可有效缩短气管切开术时间并减少术中出血，可为老年危重症患者快速、安全、精确开放气道的首选方式。

简介：螺旋CT容积扫描和计算机仿真技术的结合产生了仿真内窥镜成像技术（CTvirtualendoscop，简称CTVE）。自1994年Vining等首次报道此项技术以来，国外学者对此技术进行了许多实验和临床研究。国内从1996年起，也陆续发表其临床应用的报道，但对CTVE在老年支气管肺癌的诊断价值研究方面则褒贬不一，本文就此问题结合文献作一些探讨，以便正确定位。

简介：目的探讨结合雌激素对围绝经期、绝经期妇女围绝经期症状的疗效及对血脂的影响.方法对62例围绝经期、绝经期妇女以年龄分为老年前期及老年期两组,采用结合雌激素(CE)治疗4周期,围绝经期症状以Kupperman评分进行评估.用药前后分别测定促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果两组治疗后Kuppeman评分显著下降;两组FSH显著下降,E2显著上升;TC显著下降,HDL-C显著上升,LDL-C/HDL-C显著下降,两组比较疗效无显著差异.结论结合雌激素对老年前期及老年期患者均可有效缓解围绝经期症状,改善血脂构成.

简介：目的观察针刺老年人支沟穴的中枢响应特征，探讨其与支沟穴治疗老年性便秘的作用有无相关性。方法本试验把17例健康右利手受试志愿者随机分为2组：试验组针刺左支沟穴组，对照组针刺左内关穴组。采用血氧水平依赖（BOLD）的功能磁共振（fMRI）成像技术，在分别针刺左支沟穴、左内关穴时进行大脑皮层区域扫描，同时与自身未针刺前的静息状态、同穴位贴皮电刺激状态进行对照。使用SPM8分析软件，根据一般线性模型方差分析（P〈0．05，簇〉50）得出相关激活区域。结果左支沟穴的对照序列中大脑皮层被激活：右侧前扣带回，两侧枕叶，两侧颞叶，两侧顶叶，辅助运动氏，楔前叶。左支沟穴的针刺序列中大脑皮层被激活：前扣带回，两侧颞叶，右侧顶叶，左侧额上回。左支沟穴的针刺序列与对照序列相比，显著激活区域有：左侧颞叶，右侧额中回。左内关穴的对照序列中大脑皮层被激活：两侧颞叶，右侧顶叶，右侧楔前叶，右侧枕叶，岛叶。左内关穴的针刺序列中大脑皮层被激活：两侧颞叶，左侧额中回，左侧额下回，两侧顶叶，两侧枕叶。左内关穴的针刺序列与对照序列相比，显著激活区域有：两侧额中回，两侧额下回，右侧岛叶，右侧颞叶，右侧前额叶。结论针刺左支沟穴特异性激活左前扣带回，左额上回，左侧颞叶。这些区域和已知的功能性胃肠病的大脑响应区域具有一致性。支沟穴的便秘主治功能与大脑皮层的综合调控有关。

简介：血气分析是指溶解于血液中的气体成份的分压和含量的测定，是确定酸碱平衡状态的依据，对分析病情和制定治疗方案及判断预后非常重要[1]。护士是准确采集动脉血气的直接执行者。目前对动脉血气护理质量敏感指标评价较少，为提高动脉血气分析标本采集的准确率，确立该项护理质量敏感指标,进行主动干预，并评价干预效果，这些都显得非常重要，也是当务之急。因此，本文探讨护理敏感指标监测在提高老年患者动脉血气采集准确率中的应用效果，具有一定的临床意义和价值。

简介：近年来，肺癌的发病率已跃居各种恶性肿瘤的发病率之首。随着全球人口老龄化趋势日益明显，老年啼癌的患病和死亡情况显得尤为突出。据美国同家癌症研究中心的统计报告显示，非小细胞晡癌在年龄≥65岁人群中的发病率为345．9／100，000，远高于其在〈65岁人群中的发病率（26．7／100，000）；

简介：目的探讨有氧运动联合抗阻运动在脑卒中后非痴呆认知障碍患者中应用。方法选取我院91例脑卒中后非痴呆认知障碍患者,依据入院顺序分组,对照组45例实施基础护理及常规康复训练,观察组46例于对照组基础上实施有氧运动联合抗阻运动,观察比较2组干预前后认知功能评分、神经功能缺损程度（NIHSS）评分及肢体功能（FuglMeyer）评分变化情况。结果干预3个月后观察组命名、语言、记忆、注意力、定向力评分及总分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预3个月后观察组NIHSS评分低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论抗阻运动联合有氧运动可减轻脑卒中后非痴呆认知障碍患者神经功能损害,改善肢体功能及认知功能,提高患者生活质量。

简介：目的了解金山区社区卫生服务中心住院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的诊治现状,探讨COPD规范化诊治宣教对社区卫生服务中心COPD患者诊断及治疗效果的临床价值。方法以金山区某社区医院2016年10月1日—2017年3月31日住院并诊断为COPD和慢性支气管炎的238例老年患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,2组分别进行规范化宣教和常规宣教后,观察3个月及6个月,了解2组患者的CAT评分、戒烟率、专科就诊率、COPD确诊率、规范化治疗率、延伸处方率、急性加重次数及肺功能的改善比率。结果2组3个月及6个月戒烟率无明显差异（P〉0.05）;2组3个月及6个月CAT评分相比较观察组均高于对照组,且差异有统计学意义P〈0.05）;观察组3个月COPD确诊率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,6个月时观察组更加优于对照组（P〈0.01）;2组3个月及6个月专科就诊率、规范化治疗率、延伸处方率、肺功能改善者比率相比较观察组均高于对照组,差异有统计学意义（值均〈0.01）;3个月及6个月期间急性加重次数观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论金山区社区卫生服务中心COPD患者的规范化诊治水平普遍较低,通过COPD规范化诊治宣教可促使COPD患者在基层社区卫生服务中心得到规范诊断和治疗。

简介：目的观察基于老年综合评估系统（CGA）的路径式干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年10月我院收治的COPD患者106例作为研究对象,随机将其均分为观察组（=53）和对照组（=53）。对照组实施常规护理,观察组采取基于CGA的路径式干预。评估与比较2组患者焦虑、抑郁、肺功能、健康状况及满意度等情况。结果干预后2组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分与干预前相比均有明显下降（P〈0.05）,且观察组各评分均较对照组低（P〈0.05）;干预后FEVl、FEVVl/FVC、PEF等肺功能测定值均较干预前显著升高（〈0.05）,且观察组均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组满意度显著高于对照组（96.23%vs81.13%,P〈0.05）。结论在COPD患者护理中应用基于CGA的路径式干预方法,可显著减轻患者负面情绪,有效改善患者呼吸功能,并使其护理服务的满意度显著提高。