简介:摘要目的比较研究三种荧光剂在逆行岛状皮瓣静脉回流的效果,以寻找最佳的研究方法。方法分别取15只新西兰兔耳静脉血各0.1ml,分离红细胞、FITC标记及检测。45只新西兰大白兔后肢建立隐动静脉逆行岛状皮瓣模型。每只动物将一侧后肢随机设定为实验侧,对侧生成相同的皮瓣作为对照,对照侧不注入荧光剂。实验动物按照注入的三种荧光剂不同分成三组,再按注入的途径不同分三亚组。分别取三种荧光剂,通过皮瓣近端给入。在体视荧光显微镜下大体观察荧光的扩散,动脉、静脉亚组5s后,皮下亚组10s后,取下皮瓣做连续两张冰冻切片,分析荧光在血管蒂部的分布。结果FITC标记的红细胞荧光强度均匀,可以用于示踪研究。荧光素钠在血管及其周围组织均匀分布;FITC标记的多聚糖主要分布在蒂部的血管,血管周围组织有弱的荧光分布;FITC标记的红细胞分布在蒂部的血管。结论FITC标记的红细胞是研究皮瓣静脉回流的最佳选择,荧光剂可选择性的通过动脉、静脉和皮下三种途径注入。
简介:摘要目的比较电化学发光免疫法与放射免疫法对甲状腺激素的检测效果。方法利用两种方法分别检测血清TT3、TT4、TSH、FT3、FT4,并进行均值、相关性、精密度和准确度对比分析。结果两种方法的均值结果差异无统计学意义(P均>0.05);TT3和FT4检测结果的两种方法相关有统计学意义(P<0.01);ECLIA法对各指标测定的平均批内及批间变异为1.69%和3.68%,均低于RIA法的3.35%和5.04%;对两种方法的回收率作t检验,t值为7.138,P<0.01,差异有统计学意义,ECLIA法的准确度优于RIA法。讨论ECLIA法的精密度、准确度均优于RIA法,适合于临床应用。
简介:摘要目的探讨免疫异常表型对骨髓增生异常综合征(MyelodysplasticSyndromeMDS)分型诊断及鉴别诊断价值。方法选用多种单克隆抗体,用流式细胞测定分析仪,对390例MDS、50例良性血液病人(贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、感染等)的骨髓细胞免疫表型进行测定分析研究;结果MDS89.3%以上有二系或三系免疫表型异常,其中CD7、CD19、CD13、CD14、CD33、CD34、HLA-DR免疫标志变化最大,明显高于正常对照组(P<0.01);髓系抗原表达明显增高,而且随MDS进展恶化,FAB亚型抗原表达出现规律性变化,RA→RAS→RAEB→向RAEB-T转化,较早期髓系抗原表达(如CD13、CD33)逐渐增加,而较晚期髓系抗原表达(如CD15、CD24)逐渐减少;同时伴淋系抗原表达逐渐减少;骨髓干细胞/祖细胞表面抗原(如CD34HLA-DR),随着MDS恶化发展,有逐渐明显增加异常表现,而且CD34、HLA-DR早期抗原表达增高者,常常预后较差,易于转化成白血病。结论骨髓细胞免疫异常表型,对MDS诊断、分型诊断及鉴别诊断,并对治疗、预后判断有重要指导价值。
简介:摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械,用简单随机抽样法(抽签法)随机抽取30套腔镜器械,包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点,分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样,测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异(X2=11.265,P=0.000),其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较,3种不同腔镜部件的RLU值均减少,存在统计学差异(P<0.05)。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔,其RLU值均低于人工清洗组(P<0.05),有统计学差异;而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异(P<0.05)。清洗后,90个内镜部件的清洗合格率为84.4%,不合格率为15.6%(X2=69.091,P=0.000)。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异,清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔(93.3%)、操作钳齿(90%)、穿剌器(70%),(X2=6.948,P=0.031)。通过清洗和干燥后,三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高,存在统计学差异(P<0.05)。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。
简介:摘要目的探讨冠状动脉介入治疗病人术后活动的最佳时间。方法60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6h开始床上活动和24h开始床上活动两组,两组病人分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧)。结果拔管后6h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后12h明显恢复(P<0.05或P<0.01),健侧则在6h开始明显恢复(P<0.05或P<0.01);而拔管后24h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后48h才开始明显恢复(P<0.05),健侧则在12h才开始明显恢复(P<0.05或P<0.01)。结论冠状动脉介入治疗病人拔管后6h开始活动较24h开始活动恢复的要好,表明提前活动有助于病人下肢血液循环,从而减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨不同保存时间对血液标本血液细胞各参数的影响。方法将正常人ED-TA-K2抗凝血液标本旋转不同时间后,应用XT-2000全自动血液细胞分析仪测定WBC、RBC、HB、RDW、PLT、PDW,同时与手工法计数结果比较。结果血液标本旋转不同时间后采用全自动血液细胞分析仪检测血液细胞,其中WBC、PLT,计数及血小板系列偏差较大,结果不稳定,RBC系列参数偏差很小,结果较稳定。结论血液标本在室温下不同保存时间对检测血液细胞各参数有影响,其中WBC计算应在4h左右完成,PLT计数及PLT系列参数检测应在2h内完成,RBC计数及RBC系列参数检测最好在6h内完成。
简介:摘要目的观察两种麻醉方法下直肠癌患者术后免疫功能的变化。方法选择40例直肠癌手术病人,随机分为两组,每组20例A组采用静脉麻醉;B组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻。分别于麻醉前(T0)、切皮后2h(T1),术后6h(T2)、术后48h(T3)测定CD4+%、CD8+%、血清白介素-2(IL-2)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)。结果两组CD4+%、CD4+/CD8+比值、IL-2水平下降(P<0.05),T1至T3时B组CD4+%明显高于A组(P<0.05),T2至T3时B组CD4+/CD8+比值、IL-2水平明显高于A组(P<0.05);两组sIL-2R水平A组T1时显著高于T0,T2达最高峰;而B组各时间点与T0比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间比较,T1至T3时A组sIL-2R水平明显高于B组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞配合全麻可减轻围手术期直肠癌患者的细胞免疫功能抑制。
简介:摘要目的探讨超声造影时间-强度曲线(TIC)形态和定量参数在鉴别卵巢肿瘤良恶性方面的价值。方法选取87例常规超声检查发现附件区囊实混合性肿物或实性肿物的患者进行超声造影检查,分析其中卵巢肿瘤良恶性组的时间-强度曲线形态和定量参数。结果卵巢肿瘤良性组中TIC表现为“缓升缓降”型有28例(占90.3%);卵巢肿瘤恶性组中表现为“速升缓降”型有18例(占94.7%),两组TIC形态差异具有统计学意义(P<0.05)。卵巢恶性组在达峰时间、峰值强度、增强速率上明显要比良性组短、高、大,且两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影的时间-强度曲线形态及定量参数为卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断提供了更客观(形态化和量化)信息,值得推广。
简介:摘要目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)在动态对比的增强CT(DCE-CT)和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)中的影像学特点。方法对7例AIP患者进行动态增强CT及ERCP检查,并采用超声(US)随访AIP类固醇治疗的效果。结果治疗前ERCP检查,主胰管狭窄段和无病变胰管显示清楚;各例AIP均显示主胰管弥漫性、阶段性或多处局限性狭窄,狭窄段上游胰管轻中度扩张;4例合并胆总管下端狭窄或阻塞。DCE-CT,胰腺显示弥漫性或局限性肿胀,其中3例病灶边缘可见包膜样低密度表现。类固醇治疗后,胰腺肿胀减轻、胆管狭窄的改善。结论AIP的形态学改变具有一定特征性,ERCP与DCE-CT相结合有助于AIP的诊断。
简介:摘要目的该研究应用加速康复外科新理念,观察对远端胃癌根治术后炎症反应和免疫功能的影响。方法将46例远端胃癌手术病人随机分为两组,研究组(FTS组)病人应用加速康复外科治疗,对照组病人应用传统围手术期处理方法。观察两组病人术后首次肠道通气时间、术后住院时间和并发症,并于术前1天、术后第1天和第3天检测病人外周血清中IL-6、CRP、CD3、CD4、CD8和CD4/CD8比值。结果FTS组与对照组比,术后住院时间显著缩短(P<0.05);术后首次排气时间显著提前(P<0.05);而术后并发症两者无显著差异。FTS组与对照组比,术后第1、3天外周血中CRP和IL-6浓度均有显著下降(P<0.05);CD4/CD8比值均有显著增加(P<0.05)。结论应用加速康复外科能缓解远端胃癌手术病人的术后炎症反应,保护术后细胞免疫功能,促进病人快速康复。
简介:摘要目的探讨普米克令舒联合免疫球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎(毛支)疗效。方法将121例毛支患儿随机分成两组,对照组(60例)采用综合治疗,治疗组(62例)在此基础上加用普米克令舒雾化吸入治疗,用法为每次1mL(含布地奈德0.5mg),加生理盐水至2~3mL,由空气压缩泵雾化吸入,每日3次,每次吸人10-15min,疗程为5~7d。同时应用IVIG400mg/(kg·d)静滴,连用3-5d。比较治疗后两组症状体征平均持续时间。结果治疗组在缓解喘憋、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间和住院时间上明显优于对照组(P<0.01)。结论普米克令舒联合IVIG治疗毛支效果确切。