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  • 简介:我院1985~1996年共收治输尿管囊肿25例,均经手术证实。本组病例中首先由B超筛选并提出诊断的有23例。结合文献复习对输尿管囊肿的病因学及超声断层检查在输尿管囊肿诊断中的重要作用进行了讨论。

  • 标签: 囊肿 输尿管开口 B超
  • 简介:对于输尿管中上段的长段狭窄或缺损目前尚无理想的手术方法。清华大学第一附属医院泌尿外科利用自体腹膜治疗2例输尿管长段狭窄患者,现报告如下。患者女性,58岁,因右侧腰痛7月入院。患者曾因右侧输尿管慢性非特异性炎性狭窄接受输尿管镜下狭窄段扩张及留置输尿管双J管治疗,拔除双J管后病情加重,复查CT提示右侧输尿管上段狭窄段长约6cm。患者接受输尿管成形手术治疗,术中纵行剖开狭窄段(未切除狭窄段),输尿管内留置双J管,将输尿管缺损侧以临近自体腹膜包裹形成新的管腔。狭窄段取少许组织,病理结果为炎性组织。

  • 标签: 输尿管狭窄 输尿管重建 肾盂输尿管积水 腹膜
  • 简介:1临床资料我院1998-10开始应用F8~F9.5Wolf硬性镜鞘合一输尿管肾镜及瑞士EMS公司生产的气压弹导碎石机行气压弹导碎石297例,男158例,女139例,年龄16~72(平均40)岁,输尿管上段结石48例,输尿管中下段结石249例,结石停留时间:<3月40例,>3月40例,>6月50例,>1年30例.

  • 标签: 输尿管肾镜 气压弹导碎石 治疗 输尿管结石
  • 简介:目的探讨输尿管半硬镜联合钬激光碎石、套石蓝取石在输尿管中下段结石治疗中的安全、有效性。方法回顾分析2004~2011年间800例输尿管中下段结石患者的临床资料并比较各类输尿管镜联合不同碎石、取石技术的治疗效果,其中气压弹道碎石340例,钬激光碎石460例。结果输尿管半硬镜下钬激光碎石联合套石蓝取石术放镜成功率100%、平均手术时间(34.2±10.3)min、结石移位率1.3%、管壁损伤率1.1%、中转开放术率0.4%、术后残石率0.9%,主要技术指标均优于传统输尿管镜气压弹道碎石术。结论输尿管半硬镜联合钬激光碎石、套石蓝取石技术治疗输尿管中下段结石便捷、安全、高效,值得临床推广。

  • 标签: 输尿管结石 输尿管镜 临床分析
  • 简介:输尿管镜技术应用于临床以来,大量临床资料证明了输尿管镜技术是一种安全、有效的腔内泌尿外科技术,这一技术逐渐成为诊断和治疗输尿管疾病的首选方法。2003年10月~2007年5月,我院共开展输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石286例,取得满意疗效,现报告如下。

  • 标签: 输尿管镜 气压弹道碎石术 输尿管结石
  • 简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2001年3月至2005年3月132例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石治疗。其中男性88例,女性44例,年龄19-82岁,平均42岁。结石位于输尿管上段10例,中段24例,下段86例,单发结石104例,多发结石28例。结石横径3-12mm,纵径3-24mm平均6.3mm×8.6mm。肾结石ESWL后形成输尿管石街12例。结果132例输尿管结石粉碎率92.4%(122例)。一次彻底排石成功率81.1%(107例)。10例未能给予气压弹道碎石,其中6例转为开放手术,4例改ESWL。站论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。

  • 标签: 输尿管结石 输尿管镜 气压弹道碎石
  • 简介:目的探讨经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石的疗效。方法回顾性分析143例输尿管中上段结石的临床资料,其中单侧121例侧,双侧22例侧,结石长径0.6-2.3cm。结果手术成功率90.3%,7例侧改开放手术,31例侧有大于0.5cm残石上移入肾盂,平均手术时间36min(15-85min)。术后3月复查,结石排净率为82.5%,肾积水不同程度好转。结论经尿道输尿管镜钬激光手术治疗输尿管中上段结石安全、有效。

  • 标签: 钬激光 输尿管结石 输尿管镜
  • 简介:目的总结19例输尿管肿瘤的诊治体会。方法术前19例均行B超、IVU和CT检查,选择性结合逆行性尿路造影或输尿管镜检查和活检。19例输尿管肿瘤中1例行输尿管节段切除加端端吻合术,行根治性肾、输尿管切除加膀胱袖状切除14例次,输尿管镜钬激光治疗输尿管癌2例,输尿管息肉3例。结果术前诊断准确率94.7%(18/19),术后随访5个月~7年,平均3.2年,1例输尿管节段切除术后1年复发,1例腔内手术半年发生输尿管狭窄,膀胱肿瘤发生3例,随访≥5年7例,存活3例。结论B超、IVU和逆行性尿路造影可作为输尿管肿瘤的初步诊断,CT可以帮助诊断和临床分期,输尿管镜检查可提高输尿管肿瘤诊断正确率和确定病理类型。输尿管肿瘤手术预后取决于病理分级和临床分期,腔内手术仅适合于早期低级别肿瘤。

  • 标签: 输尿管肿瘤 诊断 治疗 输尿管镜
  • 简介:目的总结成人输尿管囊肿的诊治经验。方法对住院手术的13例输尿管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均经B超、静脉肾盂造影(IVU)及膀胱镜检查确诊,采用开放手术治疗者2例,采用经尿道输尿管囊肿电切术治疗者11例。术后平均随访8月,疗效确切。结论对成人输尿管囊肿直径≤3.0cm者宜行腔内手术,而对于直径〉3cm及合并严重的重复肾、重复输尿管畸形者宜采用开放性手术,并行输尿管再植抗返流。

  • 标签: 输尿管 囊肿 腔内手术 B超
  • 简介:目的探讨输尿管阴道瘘治疗的时机和方法。方法10例发生于妇产科手术后的输尿管阴道瘘患者中,尿漏发生时间为术后2~26d,平均11d。先后行B超、静脉肾盂造影(IVU)、逆行输尿管肾盂造影,必要时行核磁共振尿路成像(MRU)检查。均早期行输尿管镜检术。结果9例镜检成功并置D-J管,1例镜检诊断输尿管横断者中转行输尿管膀胱吻合术。结论早期行输尿管镜检术加D-J管置入术治疗医源性输尿管阴道漏是适宜的。

  • 标签: 输尿管阴道瘘 输尿管镜检术
  • 简介:目的总结输尿管支架管在泌尿系统中的应用优势及防治其并发症的方法。方法回顾性分析128例泌尿系统疾病应用输尿管支架管的临床资料,总结双J置管方法、常见并发症及其防治方法。蛄果双J管适用于多种泌尿系疾病,其中以梗阻性疾病及肾及输尿管切开取石应用最多,同其他疾病相比有显著性差异(P〈0.05)。128例患者中有56例出现不同程度的并发症,其中以膀胱刺激征、感染较多见,同其它并发症相比有显著性差异(P〈0.05)。结论输尿管支架管在泌尿系统疾病中应用广泛,置管方法多样化使其适用于多种泌尿系统疾病,分析双J管常见并发症及导致原因可防止其发生发展,从而提高双J管临床有效率。

  • 标签: 输尿管支架管 泌尿系统 并发症
  • 简介:目的总结治疗输尿管阴性结石的方法及疗效。方法采用体外冲击波碎石(ESWL)、气压弹道碎石(PL)治疗输尿管阴性结石65例。结果65例患者中,40例采用PL,结石排尽36例,2例残留,联合ESWL,结石排出,2例改手术取石;25例采用ESWL辅助输尿管插管,1次碎石成功18例,2次碎石成功4例,3例改PL治疗。结论PL及ESWL辅助输尿管插管,是治疗输尿管阴性结石有效、安全的方法。

  • 标签: 输尿管结石 气压弹道碎石 体外冲击波碎石
  • 简介:目的探讨腔静脉后输尿管患者行后腹腔镜下输尿管离断成形术的疗效。方法回顾性分析6例腔静脉后输尿管患者的诊断及治疗经过,男性4例,女性2例。所有患者均经B超、逆行肾盂输尿管造影、CTU或MRU检查诊断为右侧腔静脉后输尿管,均伴有右肾积水和上段输尿管扩张。所有患者均行后腹腔镜下输尿管离断成形术。结果所有患者均顺利完成手术,无1例中转开放手术,术后所有患者均无明显并发症出现。术后1月拔除双J管,所有患者均恢复良好。平均随访18月,显示右肾积水显著减少。结论本组6例腔静脉后输尿管患者行腹膜后腹腔镜下输尿管离断成形术均获成功,该手术安全性高、疗效肯定、损伤小、术后恢复快,值得进一步推广。

  • 标签: 腔静脉后输尿管 后腹腔镜 输尿管离断成形术
  • 简介:目的比较微创经皮’肾镜取石术(MPCNL)与输尿管镜取石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法从2003年1月至2005年12月,对240例单侧输尿管上段结石患者,123例采用MPCNL治疗,117例采用URL治疗后,40例接受辅助ESWL治疗。结果MPCNL组临床治疗成功率为100%(123/123),一次结石清除率为96%(119/123)。URL组临床治疗成功率为58.1%(68/117),术后一次结石清除率47%(56/117),术后辅助体外冲击波碎石,一个月结石清除率为84%(99/117),均显著低于MPCNL组(P〈0.05)。结论微创经皮肾穿刺碎石治疗输尿管上段结石,有较高的临床治疗成功率、结石清除率,虽然经尿道输尿管镜碎石治疗效果较差,但联合体外冲击波可提高疗效。

  • 标签: 输尿管上段结石 输尿管镜 经皮肾穿刺碎石术
  • 简介:本文报告51例输尿管病变与结石并存病例,通过对X线影象、B超检查、手术所见及病理学的资料研究,发现先天性病变以瓣膜多见,炎症性以肉芽肿多见,增殖性以息肉多见。对输尿管病变和结石的关系、诊断及鉴别诊断作讨论,认为采用充分切除病变段加整形吻合术效果最佳,输尿管镜的应用对处理此类疾病有优势。

  • 标签: 输尿管 病变 结石
  • 简介:目的分析输尿管癌的磁共振成像(MRI)表现,评价MRI对原发性输尿管癌的诊断价值。方珐用1.5T磁共振扫描仪,采用T2加权成像(T2WI)快速自旋回波序列(FSE)、脂肪抑制技术和MR尿路造影(MRU)检查,观察分析21例原发性输尿管癌的MRI表现。结果21例原发性输尿管癌中,5例表现为输尿管上端结节状病灶,4例表现为输尿管中段结节或条状病灶,12例表现为输尿管下段或下端结节或条状病灶。T1WI为等、略低信号,T2WI为等、高信号,增强扫描有轻、中度强化。MRU显示输尿管截然中断13例,鼠尾状狭窄中断4例,管壁不规则狭窄僵硬4例,与术中所见梗阻部位及程度完全相符。结论MRI结合MRU能清晰显示输尿管肿瘤的梗阻部位、梗阻程度以及累及范围、周围结构情况,选择合理的检查序列加做增强扫描,是诊断输尿管肿瘤的理想方法。

  • 标签: 输尿管 恶性肿瘤 磁共振成像