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  • 简介:我院1985~1996年共收治输尿管囊肿25例,均经手术证实。本组病例中首先由B超筛选并提出诊断的有23例。结合文献复习对输尿管囊肿的病因学及超声断层检查在输尿管囊肿诊断中的重要作用进行了讨论。

  • 标签: 囊肿 输尿管开口 B超
  • 简介:摘要目的探究内镜治疗输尿管囊肿的临床效果。方法我院泌尿外科在2010年2月-2017年1月期间收治输尿管囊肿患者14例,纳入本次研究,均接受内镜治疗。记录并统计患者的手术基本情况,术中术后并发症的发生情况,术后对患者进行定期的随访复查,观察患者有无复发。结果本研究的13例患者手术均一次成功,术后患者的临床症状明显改善,术中无并发症发生,术后排尿顺利,无尿路感染发生,无术后出血。随访后,患者经B超、静脉尿路造影(IVU)、CT、膀胱镜检查均无复发。结论内镜治疗输尿管囊肿具有高效、安全、方便的优点,可以在临床作为首先治疗方式。

  • 标签: 输尿管口囊肿 内镜治疗 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管结石的技术及避免造成输尿管假道形成的方法。方法应用输尿管硬镜治疗输尿管结石五十二例。结果手术中输尿管硬镜顺利进入输尿管并成功碎石四十六例,六例造成输尿管假道形成,其中四例重新进镜后成功碎石,两例改手术取石。结论输尿管镜顺利进入输尿管是手术成功的关键,掌握技巧后输尿管硬镜多能安全顺利进入输尿管,必要时可采用直接进镜的方法。

  • 标签: 输尿管硬镜 输尿管结石 输尿管口假道形成
  • 简介:目的探讨经输尿管镜气囊扩张治疗输尿管狭窄的效果。方法采用经输尿管镜气囊扩张术治疗输尿管狭窄6例。男2例,女4例,平均年龄36岁。狭窄段长度0.5~2.0cm。结果6例顺利通过输尿管球囊扩张导管,随访6~18个月,平均14个月。B超示肾盂积水均明显减轻,IVU示狭窄段通畅,术后无明显腰痛、肉眼血尿、发热,无输尿管穿孔、脱套、撕裂等并发症。结论经输尿管镜气囊扩张治疗输尿管狭窄具有定位准确,扩张效果好,可重复操作,住院期短,损伤小等优点。

  • 标签: 输尿管狭窄 经输尿管镜气囊扩张 肾积水
  • 简介:摘要随着泌尿外科微创手术的普及,各类医源性的输尿管损伤后狭窄增多,临床治疗较为棘手。本文就各类输尿管狭窄,尤其是长段输尿管狭窄的各种治疗方法及疗效进行总结。

  • 标签: 尿道狭窄 外科手术,微创性 创伤和损伤
  • 简介:[摘要]近年来泌尿外科微创手术逐步普及,多种医源性输尿管损伤概率增加,临床针对这一病症的治疗较为棘手。针对这一情况,本文就多种输尿管狭窄,特别是长段输尿管狭窄的多种治疗方式及其疗效加以分析,希望对改善输尿管治疗效果有积极作用。

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  • 简介:【摘要】目的:讨论经尿道输尿管镜取石术在输尿管结石合并输尿管狭窄中的应用。方法:选取该院2021年1月到2021年12月收治的输尿管结石合并输尿管狭窄80例患者进行研究,均分为观察和对照组,40例行传统开放式取石术的患者为对照组,剩余患者为观察组,接受经尿道输尿管镜取石术。结果:观察组术中出血量更少、手术时间更短;术后和一月后结石清除率分别为92.50%、95.00%,较对照组的65.00%、80.00%更高%,并发症率仅有7.50%,远低于对照组的27.50%,2组相比,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 输尿管结石 输尿管狭窄 经尿道输尿管镜取石术 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:分析研究在输尿管狭窄治疗中,输尿管镜钬激光内切开与球囊扩张联合使用的临床效果。方法:本研究以2019年1月-2022年3月于我院治疗的输尿管狭窄患者为研究对象选取范围,以区组随机化法从中选取48例,并根据患者病例编号末位奇偶分为观察组与对照组,各24例,于输尿管狭窄处钬激光内切开术应用于对照组,在此基础上联合使用球囊手术治疗法应用于观察组,比较两组患者手术相关指标、临床效果以及并发症情况。结果:观察组手术时间为(35.42±2.86)min稍长于于对照组用时(30.29±2.85)min;观察组术中出血量(25.03±2.74)ml、术后输尿管狭窄段宽度(0.54±0.09)cm、住院时间(4.51±1.27)d,对照组术中出血量(28.57±2.93)ml、术后输尿管扩张时间(10.11±1.05)月、住院时间(6.88±2.60)d,研究组术中出血量明显更低、术后扩张时间更长且住院时间更短;观察组治疗有效率为100%,对照组则为83.33%,观察组患者治疗有效率显著高于对照组;观察组并发症发生率为8.33%,对照组则为33.33%,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在输尿管镜下钬激光狭窄内切开术基础上,联合使用球囊扩张法治疗,能够有效扩张输尿管,有利于提升治疗效果、改善临床症状,且出血量低,治疗安全性较高。

  • 标签: 输尿管镜 钬激光 内切开 球囊扩张 输尿管狭窄
  • 简介:摘要:目的:输尿管结石手术后输尿管狭窄采用双镜联合治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2018年1月--2020年12月的输尿管结石术后输尿管狭窄34例患者作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用双镜联合治疗和使用开腹手术治疗,对比两组治疗方法效果。结果:(1)一组和二组手术时间、出血量、住院时间对照中,一组分别是98.45±10.66(min)、121.45±13.46(ml)、6.16±1.32(d),二组分别是147.65±15.28(min)、197.57±20.84(ml)、9.65±1.79(d)。(t=7.152,p=0.000),结果有差异。(2)一组和二组治疗满意率、并发症发生率对比中,一组分别是94.11%、5.88%,二组分别是76.47%、35.29%,(x2=20.330,p=0.000),结果有差异。结论:输尿管结石术后出现输尿管狭窄时采用双镜联合治疗效果优良,该方法可推广。

  • 标签: 输尿管结石 双镜联合 输尿管狭窄
  • 简介:目的探讨输尿管镜钬激光碎石术中输尿管狭窄的处理方法。方法2008年4月至2009年12月,共行输尿管镜碎石术306例,其中75例合并输尿管狭窄,分别接受输尿管镜下狭窄扩张、钬激光内切开等治疗,回顾性总结处理方法、疗效及其并发症。结果、75例结石合并输尿管狭窄,9例直接开放手术,66例采用输尿管镜下扩张或内切开治疗,其中51例经腔内处理后成功碎石,2例出现术中并发症。出院前复查结石完全清除率84%(63/75),拔除双J管前结石清除率92%(69/75),拔管后1个月结石清除率97.2%(70/72),复查超声无肾积水加重者。结论输尿管结石合并其远端输尿管狭窄可通过输尿管镜腔内技术有效解决。

  • 标签: 输尿管结石 输尿管狭窄 输尿管镜碎石
  • 简介:【摘要】现阶段治疗输尿管结石有很多方法,但是输尿管狭窄输尿管结石术后并发症中最严重的一种,长时间的上尿路梗阻积水会损害肾功能和继发感染,乃至切除肾;输尿管狭窄存在预后不佳、治疗时间长的特点,加重患者经济和心理压力。

  • 标签: 影响因素 输尿管狭窄 输尿管结石
  • 简介:摘要:目的:本次研究的主要目的是为探究在进行输尿管狭窄治疗过程中输尿管球囊扩张治疗的实际护理干预效果。方法:本次研究,我院选取30名2020年3月到2021年3月到我院接受输尿管治疗的患者作为研究对象。在研究的过程中,我院需要采用抽样分组的方式将该30例患者分成两组,每组当中的患者为15人,且每组患者中的性别均为男性,年龄在45周岁到55周岁之间,平均年龄为50周岁。在研究的阶段中,其中一组患者在接受护理的过程中,我院给予的护理方式为传统的常规护理,并将该组命名为常规组。另一组患者在接受护理的过程中,我院给予的护理方式为全新的整体式干预护理,在研究中我院将该组命名为实验组。在研究结束后,我院需要结合两组患者的实际护理效果进行护理方式的优劣分析,并详细探究整体干预护理的实际护理效果。结果:两组患者的实际被护理效果有着明显的差异性,其中,实验组护理效果更佳,护理有效人数明显多于常规组(P<0.05)具有统计学意义。结论:针对输尿管狭窄患者的治疗护理中,采用本文所重点研究的整体干预护理模式进行护理有着极大的优势,能够给患者恢复健康带来有效的护理干预,值得在临床上大力推广。

  • 标签: 泌尿外科 输尿管狭窄 护理干预
  • 简介:输尿管长段狭窄是指输尿管狭窄段≥5cm的输尿管狭窄[1],其发生狭窄的原因主要分为先天性及后天性,先天性狭窄多因胚胎期中肾管发育异常所致;后天性狭窄多见于医源性狭窄、炎症性狭窄、外压性狭窄及其他原因所致的狭窄等。输尿管长段狭窄在临床上处理较为棘手,目前常用的治疗方法包括各种输尿管替代术、膀胱肌瓣法、自体肾移植法及膀胱角悬提吻合术等。1输尿管替代术在输尿管替代术中,输尿管的替代材料主要

  • 标签: 输尿管长段狭窄 输尿管膀胱 输尿管狭窄 肌瓣 长段 输尿管支架管
  • 简介:目的探讨输尿管镜下治疗输尿管结石术后并发输尿管狭窄的危险因素。方法以2014年1月至2015年12月间来我院就诊的708例行输尿管镜下碎石的输尿管结石患者的临床资料为基础,分析造成术后输尿管狭窄的危险因素。结果术后共发现输尿管狭窄患者36例(5.1%)。导致输尿管狭窄发生的危险因素依次为:嵌顿结石(OR=3.61,95%CI=2.12-6.08,P〈0.001)、多发结石(OR=3.22,95%CI=1.01-5.77,P〈0.001)、大结石(OR=2.41,95%CI=I.14-4.18,P〈0.001)、钬激光手术(OR=1.36,95%CI=1.02-3.93,P=0.031),长病程(OR=1.12,95%CI=1.02-3.42,P=0.038)。结论对于嵌钝性结石、多发结石、结石较大及行钬激光碎石者,应注意手术操作对输尿管的损伤,积极防治输尿管狭窄的发生。

  • 标签: 输尿管镜 输尿管结石 输尿管狭窄 危险因素 多因素
  • 简介:摘要:目的 探讨输尿管中下段结石患者输尿管镜取石术后输尿管狭窄的影响因素。方法 回顾性分析,选取2015年2月-2020年2月我院行输尿管镜取石术治疗的输尿管中下段结石患者临床资料,统计术后

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  • 简介:摘要目的分析和探讨输尿管镜碎石术后发生输尿管狭窄的原因和处理策略。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月广州医科大学附属第五医院收治的60例输尿管镜碎石术后经输尿管镜镜检诊断为输尿管狭窄患者的临床资料,其中男28例,女32例,年龄(48.1±10.5)岁。所有患者均采用了输尿管镜钬激光碎石术进行手术治疗。除输尿管结石疾病外,患者均无其他严重的基础疾病。对患者的年龄、性别、体质量指数、术前合并症,输尿管狭窄长度、处理方法和处理次数做相应记录和分析。结果60例患者随访时间为(2.6±1.1)年,输尿管狭窄长度为(1.7±1.2)cm,手术处理输尿管狭窄的次数为(4.1±1.5)次。所有患者均为输尿管镜钬激光碎石术后发生输尿管狭窄。仅有24例(40.0%)患者行输尿管狭窄内切开结合球囊扩张后成功处理,6例(10.0%)患者长期留置输尿管内支架,3例(5.0%)患者长期留置肾造瘘管,21例(35.0%)患者需要行尿路重建手术,6例(10.0%)患者行患肾切除术。结论输尿管镜钬激光碎石术引起输尿管狭窄的腔内治疗成功率低,不推荐使用钬激光原位碎石,轻柔的手术操作和恰当的碎石方式有利于减少术后输尿管狭窄的发生。

  • 标签: 输尿管镜 输尿管结石 输尿管狭窄 钬激光
  • 简介:摘要目的探讨输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后输尿管狭窄情况及其对预后的影响。方法回顾性分析2018年1月—2019年8月于南京同仁医院行输尿管镜钬激光碎石术治疗的406例患者的临床资料,根据患者术后输尿管狭窄情况将患者分为狭窄组(n=28)和非狭窄组(n=378),采用单因素和多因素Logistic回归分析评价输尿管结石患者术后输尿管狭窄的独立危险因素,并比较两组患者术后复发率及预后生存情况。根据独立危险因素构建列线图模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线、GiViTI校准曲线带及临床决策曲线验证模型的准确性。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果单因素分析结果显示,非狭窄组与狭窄组患者在结石病程、结石最大径、息肉包裹、肾积水程度、嵌顿结石、输尿管损伤及手术时间方面,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,结石病程、结石最大径、息肉包裹、肾积水程度、嵌顿结石及输尿管损伤均为输尿管结石患者术后输尿管狭窄的独立危险因素(P<0.05)。采用电话查询、门诊复查、病历查询等方式对输尿管结石患者进行1年随访,结果显示,输尿管结石复发106例,狭窄组患者术后1年(21.43%比8.99%)、术后2年复发率(35.71%比14.81%)均显著高于非狭窄组,差异均有统计学意义(χ2=4.54、8.36,P<0.05)。与非狭窄组比较,狭窄组患者生理功能评分[(79.28±8.17)分比(65.22±10.53)分]、生理职能评分[(78.54±9.33)分比(69.23±7.86)分]及总体健康评分[(81.03±10.54)分比(70.43±7.38)分]均显著降低,差异均具有统计学意义(t=7.70、5.29、5.43,P<0.05)。构建的列线图模型ROC曲线下面积为0.882(95%CI:0.774~0.928),在GiViTI校准曲线带的80%~90%置信区间区域均未穿过45°角平分线(P=0.176),临床决策曲线提示净获益率高。结论输尿管结石病程、结石最大径、息肉包裹、肾积水程度、嵌顿结石及输尿管损伤均为输尿管结石患者术后输尿管狭窄的独立危险因素,临床医师应积极采取干预措施,降低患者术后输尿管狭窄的发生率,改善患者预后,提高患者生活质量。

  • 标签: 输尿管结石 碎石术,激光 输尿管狭窄 预后
  • 简介:摘要目的分析研究采取输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的临床效果。方法选取因输尿管狭窄而在我院住院治疗的病人30例,采用输尿管镜下钬激光术进行治疗,在输尿管镜逆行到狭窄部位,用钬激光将输尿管狭窄部位切开,留置双J管8至12周。将双J管拔除后,观察治疗前后术侧肾功能等各种改变,手术后跟踪观察2年。结果手术后病人的症状有明显改善的为20例,约占66.7%。GFR表明术侧肾功能发生显著改善,B超显示术侧肾积水显著改善,CT检查显示术侧肾积水明显改善,输尿管狭窄处通畅。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的临床疗效良好,临床上应大力加以推广应用。

  • 标签: 输尿管镜下 钬激光 输尿管狭窄