简介：目的探讨青年肺癌患者的临床特点及误诊原因，争取早期诊断、早期治疗。方法对22例肺癌患者的临床表现、病理类型、误诊情况和治疗进行回顾性分析。结果青年肺癌临床症状无特异性，易误诊，误诊率高达72．7％。病理类型以腺癌多见，占40．9％，Ⅲb～Ⅳ期患者高达81．8％，大部分已失去手术机会。结论临床医生应提高对青年肺癌的认识，重视青年人呼吸道症状，常规行X线胸片，痰细胞学检查，必要时行支纤镜、CT或MRI检查等，以减少误诊，争取早期诊断，早治疗，改善青年肺癌的预后。

简介：Objective:IL-22-producingCD4+Thelpercells(Th22cells)havebeenidentifiedasmajorinducersoftissueinflammationandimmuneresponses.Currently,nopreviousstudyexploredtheroleofTh22cellsinthepathogenesisofhepatocellularcarcinoma(HCC).ThestudyaimedtodeterminethebiologicalfunctionofTh22cellsanditseffectorIL-22inHCCpatients.Methods:Forty-fiveHCCpatientsand19healthycontrolswererecruitedandtheirperipheralbloodwascollected.ThefreshHCCtissues,adjacentHCCtissuesandtennormallivertissueswerealsocollected.FlowcytometryanalysiswasusedtodeterminethefrequenciesofcirculatingTh22cellsandTh17cells.SerumIL-22levelsweretestedbyenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA).Immunohistochemicalstainingandreal-timepolymerasechainreaction(PCR)wereusedtodetectIL-22proteinandmRNAintissuesspecimens,respectively.Results:CirculatingTh22cells,Th17cellsandserumIL-22levelsweresignificantlyelevatedinHCCpatientscomparedwiththoseofhealthycontrols(P<0.001).Th22cellswereshowedtobepositivelycorrelatedwithIL-22inHCCpatients(P<0.05),butnotinhealthycontrols.NosignificantdifferenceswerefoundinHCCpatientswithHBeAgpositivityornegativityintermofTh22cellsandserumIL-22levels.TheexpressionofIL-22proteinandmRNAwashighestinHCCtissues,followedbyadjacentHCCtissuesandnormallivertissues.Furthermore,Th22cells,serumIL-22levelsandIL-22mRNAwereelevatedatstageIII-IVcomparedwithstageI-IIofHCC(P<0.05).Conclusions:ElevationofcirculatingTh22cellsandIL-22maybeimplicatedinthepathogenesisofHCC,andpotentiallybecellulartargetsfortherapeuticintervention.

简介：

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简介：原发性肝癌(Primaryhepaticcarcinoma,PHC)由于起病隐匿、临床表现不典型,临床诊断时多已失去最佳治疗时机,常以肝动脉灌注或加栓塞为主,疗效及生存期不尽如意.1998年1月～2000年7月,笔者应用肝动脉灌注、腹腔灌注化疗和超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射三途径序贯治疗PHC患者22例.现总结报告如下:

简介：目的：分析伽马刀治疗巨块型原发性肝癌的疗效及预后因素。方法：2005年8月至2012年4月22例巨块型肝癌行伽马刀治疗,以40%-60%等剂量曲线为处方剂量线,中位剂量42Gy（范围30-50Gy）,3-5Gy/次,9-13次完成。靶区为肝内病灶包括或不包括门脉癌栓。治疗后每1-3个月行血液和影像学检查（CT或MRI）。随访时间3-36个月,2013年9月结束。结果：总生存期3-36个月,中位生存期6.5个月,1-3年生存率分别为31.8%、22.7%、4.5%,有效率68.2%（CR3例,PR12例,SD6例,PD1例）。5例出现RTOG标准III级晚期放射性肝损伤。Kanplan-meier单因素分析显示AFP（P=0.002）、等效生物剂量（P=0.002）的生存差异有统计学意义（AFP〈1171ng/ml好于≥1171ng/ml,≥60Gy好于〈60Gy）;COX多因素分析显示等效生物剂量是有意义的预后影响因素（P=0.009）。结论：伽马刀治疗为巨块型肝癌可选方式之一,巨块型肝癌仍应给予足够剂量以改善肿瘤局控率和预后。

简介：目的:探讨褪黑素(melatonin,MLT)对小鼠肿瘤细胞自噬信号通路的影响,从而阐述褪黑素发挥抗肿瘤效果的机制。方法:构建H22肝癌模型小鼠30只,每组10只,分别为生理盐水组、10mg/kg褪黑素组、20mg/kg褪黑素组。将小鼠肿瘤组织制备成切片后于光学显微镜和电镜下观察切片。利用荧光免疫组化法检测每个视野中的阳性细胞数平均百分比,以该切片阳性细胞百分比为基础进行计分。通过蛋白印迹试验对蛋白进行定性及定量测定,最后利用荧光显微镜下观察细胞内的绿色荧光,记录图像,分析计数LC3阳性细胞与总细胞数的比例,反映细胞发生自噬的程度。结果:MLT处理的动物其自噬形态较生理盐水组明显增多。随机成像后MLT处理组自噬液泡总数明显高于生理盐水组(P<0.05)。经MLT处理的H22荷瘤小鼠的肿瘤组织中Beclin-1、LC3-Ⅱ表达水平明显高于生理盐水组(P<0.05)。MLT处理的H22荷瘤小鼠肿瘤组织中,LC3亮点有所增强。MLT处理的H22荷瘤小鼠肿瘤组织中Akt和mTOR磷酸化水平较生理盐水组明显降低(P<0.05)。结论:褪黑素在H22荷瘤小鼠中诱导自噬,褪黑素能够诱导自噬过程标志蛋白Beclin-1和LC3的表达,并且能够抑制H22荷瘤小鼠中的Akt/mTOR信号通路。

简介：目的观察紫杉醇为主联合亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法化疗方案：紫杉醇（Taxol）＋亚叶酸钙（CF）／5-FU，28d为一个周期，连用2周期后评价疗效。Taxol每周疗法，60mg／m^2加入0．9％生理盐水500mL静滴，不少于3h，d1、d8、d15；CF200mg，d1-d5，5-FU600mg／m^2，d1-5。结果全组共完成化疗70周期，22例均可评价疗效，全组1例CR（4．6％），8例PR（36．4％），总有效率40．9％。8例SD（36．4％）；5例PD（22．7％）。毒副作用，主要为骨髓抑制，白细胞减少占81．8％，其中Ⅰ、Ⅱ级占77．3％；脱发占81．8％，均为Ⅰ、Ⅱ级；肌肉节痛占54．5％；其它还包括过敏（4．6％）、腹泻（9．1％）、肝功异常（22．8％）、心电图异常（4．6％）等。但无严重超敏反应，无治疗相关性死亡。结论晚期胃癌病人使用以紫杉醇为主联合化疗方案具有一定的疗效，毒副反应可以耐受，在晚期胃癌缺乏有效治疗措施的情况下可作为一种较好选择。

简介：目的探讨RAB22A在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用实时荧光定量PCR检测60例乳腺癌及其相应癌旁组织中RAB22AmRNA的表达,分析其与乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果RAB22AmRNA在乳腺癌组织中的表达高于癌旁组织（4.9±1.1vs1.1±0.3,P〈0.01）。不同年龄、肿瘤大小以及不同ER、PR、HER-2表达状况乳腺癌患者中RAB22AmRNA的表达差异无统计学意义（P〉0.05）,但不同淋巴结转移数患者RAB22AmRNA表达差异有统计学意义（P〈0.05）,高表达RAB22A患者的总生存期较低表达患者差（P〈0.05）;多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示RAB22A和淋巴结转移数是影响预后的独立因素（P〈0.05）。结论RAB22A在乳腺癌组织中表达升高,可能与乳腺癌转移和不良预后有关。

简介：Havingbeenpassedfor160generations,acelllinedesignatedasH22-F25/LwasestablishedfromamurinetumorlymphaticmetastatlcmodelH22-F25whichhadbeensetupinourcollege.Thecelllinewasinsuspensionculturewitharapidproliferationandstablegrowth.Thepeaktuneofcelldivisionandproliferationwas48and96hoursafterculture.Inaweek,thecellnumberwasIncreasedby25tunes.H22-F25/Lstillkeepsthefeaturesofapoorlydifferentiatedcancer.Itstumorinducingrate(invivo)was100%in615mice.Lymphnodemetastasisratewas50%andpulmonarymetastasisrate10%.H22-F25/LIsapopulationofheterogenetlctumorcellsIncluding2stemcelllines(themodelnumberofchromosomesbeing43in40%tumorcellsand86in32%)andsomesidelines.ThecommonmarkerchromosomesM1,M2,M3andM4werepresentinallstemandsidelines.

简介：目的观察洛铂联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法22例晚期乳腺癌患者均采用洛铂联合卡培他滨方案治疗，具体如下：洛铂30mg／m^2静滴3h，d1；卡培他滨2500mg／m^2，每13分2次口服，d1-d14。3周为1个周期。按照RECIST1．0版标准评价疗效以及WHO急性及亚急性毒性标准评价不良反应。结果全组22例患者中，无1例获CR，获PR9例，SD8例，PD5例；有效率为40．9％，疾病控制率为77．3％。中位无进展生存时间为8．9个月，中位总生存时间为14．2个月，1年生存率为72．7％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征，均以1-2级为主。结论洛铂联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效较好，不良反应轻，值得临床推广。

简介：目的：研究IL-22在肾透明细胞癌（clearcellrenalcellcarcinoma,ccRCC）患者血清中的表达情况、临床意义及其在患者预后分析中的应用价值。方法：收集168例ccRCC患者的血清,同时以30例健康志愿者血清作为对照。采用ELISA法检测两组对象血清IL-22的表达水平。生存分析探讨IL-22表达水平与患者预后情况的关系。Cox比例风险模型分析影响患者生存时间的危险因素。结果：ccRCC患者血清中的IL-22水平明显高于健康志愿者。对ccRCC患者随访5~63个月,平均（45±12.4）个月,IL-22高水平组的无进展生存率及总体生存率明显低于低水平组。多因素分析结果表明,血清IL-22表达水平、肿瘤直径、肿瘤分化程度及肿瘤TNM分期是影响ccRCC患者生存期的独立危险因素。结论：ccRCC患者血清IL-22表达水平偏高,且IL-22高水平表达患者预后较差。血清IL-22表达水平在ccRCC患者的预后判断中具有较好的应用价值。

简介：据《医师报》报道：美国安德森肿瘤中心的Ravdin在近日举行的圣·安东尼奥乳腺癌大会上指出，2003年女性乳腺癌的发生率下降了7％．这是一个从未有过的数字。Ravdin认为．间接的证据表明乳腺癌发生率的下降和激素替代疗法（hormonereplaccmenttherapy,HRT）的使用减少有关。

简介：目的评价奥曲肽对H-22细胞株小鼠皮下移植肿瘤模型的抑制作用，探讨奥曲肽抑制肿瘤的可能机制。方法本实验共入选20只昆明小鼠，随机分为：A组(实验组)及B组(对照组)。每组包括10只小鼠。H-22细胞株(2×10^6)皮下注射于小鼠左前腋窝。注射后A组每只小鼠接受奥曲肽(100μg／kg／day×14days)腹腔注射。B组的小鼠接受相同剂量的生理盐水腹腔注射。每天测量小鼠皮下肿瘤的大小。皮下移植14d后所有小鼠均断颈处死，切除皮下肿瘤应用免疫组化染色检测VEGF,PCNA，bcl-2的表达及微血管密度(MVD)。应用TdT酶介导的dUTP缺口末端标记(TdT-mediateddUTPnickendlabeling，TUNEL)及ANNEXIN-V标记的流式细胞计检测细胞凋亡。结果移植后7d及14d，A组皮下肿瘤的平均大小明显小于B组(0．13±0．02)cm^3VS．(0．21±0．04)cm^3，P＜0．05；(0．36±0．11)cm^3VS．(0．72±0．11)cm^3，P＜0．01。B组VEGF及PCNA的表达模型高于A组(Ridit检验，P＜0．05)。B组bcl-2的表达亦高于A组，但无统计学显著性差异(Ridit检验，P＞0．05)。B组MVD亦高于A组，但无统计学显著性差异(23．30±1．81)VS．(30．6±3．41)，P=0．075。流式细胞计及TUNEL均可检测到A组细胞凋亡水平较B组显著性升高(P＜0．05)。结论奥曲肽对H-22细胞株小鼠皮下移植肿瘤模型具有抑制作用。除了抑制细胞增殖之外，抑制肿瘤血管生成及诱导肿瘤细胞凋亡可能亦是抑制肿瘤的机制之一。

简介：目的探讨组织间植入125I粒子与5-FU对H22肝癌细胞生长及病理变化。方法40只昆明小鼠皮下移植H22肝癌细胞建瘤模型，荷瘤小鼠随机分为4组，每组10只。A组为125I粒子联合5-Fu组；B组为125I粒子组；C组为5-Fu组；D组为空白对照组。连续观察28d小鼠存活情况，测量肿瘤体积大小，进行常规病理学及电镜检查。结果观察28d后，各治疗组和对照组小鼠的平均肿瘤体积分别为A组（1．38±0．11）cm3、B组（2．11±0．19）cm3、C组（2．79±0．23）cm3、D组（4．34±0．29）cm3，各组间肿瘤体积差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B、C3个治疗组间荷瘤小鼠的体积抑瘤率分别为68．21％、51．38％和35．71％。镜下观察B、C两组分别可见散落的坏死癌细胞，周围组织有大量淋巴细胞浸润；A组以癌细胞坏死为特征；电镜下B、C两组的肝癌细胞核膜完整，核仁浓缩或碎裂，染色质密集，有多个细胞质突起，出现染色质溶解消失，凋亡小体形成，其间有较多凋亡的癌细胞，并有多个凋亡细胞聚集；而125I联合5-Fu组以坏死或不完全坏死的癌细胞为主，其间也有凋亡的癌细胞。结论肿瘤组织间植入125I粒子可促进H22肝癌细胞凋亡，125I粒子联合5-Fu组织间化疗可进一步促使肿瘤细胞变性、坏死和凋亡。两者联合应用具有协同、增效的作用，疗效确切，为治疗肝癌提供了新的诜择。

简介：目的探讨X—rayrepaircross—complementinggroup1（XRCC1）RB99Q基因多态性与结直肠癌易感性的关系。方法通过计算机检索和手工检索，收集有关XRCC1R399Q基因多态性与结直肠癌易感性关系的文献，筛选出符合条件的文献，应用Meta分析软件对各项研究进行异质性检验，计算合并OR值及其95％可信区间，并行敏感性分析和发表偏倚的评估。结果国内外共有21篇文献纳入研究（结直肠癌组6229例；对照组10692例）。Meta分析结果显示：XRCC1R399Q基因多态性在整个人群中与结直肠癌无明显的关联性（ORQQvs、RR=1．10，95％CI=0．90～1．35；ORQQ/RQvs.RR=1．02，95％CI=0．90～1．16；ORQQvs.RR/RQ=1．12，95％CI=0．95～1．33）。通过种族的分层分析发现XRCC1R399Q基因多态性与结直肠癌易感性在亚洲人群和欧洲人群中无差异。结论XRCC1R399Q基因多态性与结直肠癌间不存在明显的易感性。

简介：目的构建稳定过表达X连锁凋亡抑制蛋白相关因子1（X-linkedinhibitorofapoptosisassociatedfactor1,XAF1）基因的鼻咽癌放射抗拒CNE-2R细胞株。方法分别将携带XAF1基因感染复数（multiplicityofinfection,MOI）为50的慢病毒稀释液。MOI为100的慢病毒原液和MOI为100的慢病毒原液加入终浓度为5μg/mL的聚凝胺（polybrene）转染人鼻咽癌放射抗拒CNE-2R细胞株。通过倒置荧光显微镜观察细胞内荧光数量及强度评判转染效率,通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（real-timequantitativereversetranscriptionpolymerasechainreaction,qRT-PCR）和蛋白免疫印记法（westernblot）检测XAF1基因mRNA和蛋白的表达。结果慢病毒稀释液转染,约60%的细胞可观察到微弱荧光;慢病毒原液转染,约70%的细胞观察到较弱荧光;慢病毒原液加入5μg/mLpolybrene的转染效率较高,约90%的细胞观察到较强荧光。嘌呤霉素筛选上述转染效率最高的慢病毒原液加5μg/mLpolybrene组细胞,其成功将携带XAF1基因的慢病毒转入鼻咽癌放射抗拒CNE-2R细胞株。qRT-PCR和westernblot进一步证实细胞株稳定过表达XAF1基因。结论慢病毒加polybrene转染可成功构建稳定过表达XAF1基因的鼻咽癌放射抗拒CNE-2R细胞株。

简介：目的探讨靶向P2X7受体（P2X7R）的小发夹RNA（shRNA）对人鼻咽癌HONE1细胞增殖、凋亡及信号通路的影响。方法根据预实验结果优化shRNA转染条件,将2条靶向抑制P2X7R基因的shRNA载体片段（shRNA-1、shRNA-2）分别高效转染HONE1细胞,同时设转染无义序列（Blank）的空转染组及不进行任何处理的对照组。分别于转染24、48、72、96h后采用实时荧光定量PCR（QPCR）检测P2X7R表达水平以筛选抑制率高的转染载体用于后续试验。四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测各组转染24、48、72、96h后的增殖抑制率,流式细胞术检测各组转染48、96h后的细胞凋亡率,QPCR法检测各组凋亡相关基因的mRNA水平,Westernblotting检测各组转染96h后磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）通路和Wnt/β-连接素（β-catenin）通路中的蛋白变化。结果转染组的P2X7RmRNA水平均低于空转染组和对照组（P〈0.05）,且选择干扰效率高的shRNA-1载体进行功能学研究;与空转染组和对照组比较,shRNA-1转染组的HONE1细胞增殖抑制率、凋亡率及促凋亡基因Bid、Bax的mRNA水平均升高,而抗凋亡基因Bcl-2、Mcl-1的mRNA水平均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,shRNA-1转染组处理后PI3K/Akt通路中PTEN蛋白水平均升高,而p-Akt水平均降低（P〈0.05）,Wnt/β-catenin通路中p-β-catenin、CyclinD1和C-myc水平均降低（P〈0.05）。结论通过shRNA抑制P2X7R基因表达可抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导凋亡,可能与抑制PI3K/Akt、Wnt/β-catenin通路有关,对鼻咽癌的防治有一定价值。