简介：随着研究的不断深入，近年来血管瘤与脉管畸形的临床治疗进展迅速。外用药、全身用药、激光、血管内硬化、介入等治疗手段日渐成熟，治疗方案也逐渐规范化和综合化。很多非手术治疗日渐成熟，并取代手术治疗成为首选的治疗方式。但在很多情况下，手术治疗作为其他治疗方案的补救措施仍具有不可替代的重要作用。因此，如何进一步明确手术治疗的适应症，恰当地选择手术介入的时机，将手术治疗作为脉管性疾病多学科、序列化综合治疗的重要组成部分，是目前亟待解决的问题。

简介：目的：探究与分析人工流产后使用外科手术用防粘连冲洗液预防宫腔粘连。方法：选取我院自2014年4月至2016年4月收治的80例接受人工流产术的妇女,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组术后给予常规口服抗生素预防感染,观察组在对照组基础上加用外科手术用防粘连冲洗液盆腔灌注以预防宫腔粘连,对比两组腹痛持续时间、阴道流血时间、术后出血量、月经恢复时间及宫腔粘连发生率。结果：观察组较对照组相比腹痛持续时间、阴道流血时间、术后月经恢复时间明显缩短,术后出血量明显减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组宫腔粘连发病率为20.00%,观察组宫腔粘连发病率为5.00%,观察组较对照组相比宫腔粘连发病率明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规治疗预防感染的基础上加用外科手术用防粘连冲洗液预防宫腔粘连的临床效果显著,可促进改善预后,降低宫腔粘连的发病率。

简介：神经系统的病变可以影响多种皮肤病的进展。作者对23例患者进行回顾分析,发现其中19例患者（包括9例湿疹,8例银屑病,2例硬皮病,1例玫瑰痤疮,1例接触性皮炎,1例大疱性类天疱疮和1例复发性疱疹样皮炎）,发生中枢神经系统或周围神经系统病变后,皮肤的表现和分布会发生改变——部分皮损减轻甚至完全消退。

简介：皮肤屏障功能障碍在特应性皮炎（AD）的发病机制中具有重要作用。在遗传和环境因素相互作用下，皮肤的屏障功能降低，其保持皮肤水分、维持正常生理功能的作用受到影响，出现皮肤干燥、脱屑等表现，引发或加重AD.神经酰胺是皮肤屏障细胞间脂质的主要成分，其代谢异常可使皮肤屏障出现障碍，外用含神经酰胺润肤剂可以显著改善AD患儿皮肤屏障功能，为恢复AD皮肤屏障功能提供了一种新方法。

简介：目的：探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经功能广泛子宫切除对排尿功能及性生活质量的影响。方法：选择2011年6月至2014年10月本院收治的子宫内膜癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组使用腹腔镜下注意保留盆腔自主神经功能处理,对照组使用标准术式,对所有患者采用术后电话及门诊随访结合方式随访12个月,比较两组术后尿动力学检查结果,统计两组发生排尿功能不适情况、术后6个月性生活质量及术后开始性生活时间与恢复规律性生活时间。结果：观察组最大尿流量大于对照组（P〈0.05）,膀胱顺应性优于对照组（P〈0.05）,最大逼尿肌压力及最大尿道压力均大于对照组（P〈0.05）;观察组发生尿频、尿急、尿潴留、尿失禁及用力排尿的比例显著低于对照组（P〈0.05）;观察组性生活质量标准中性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑、疼痛及性满意度得分均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组开始性生活时间早于对照组（P〈0.05）,恢复规律性生活时间短于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下保留盆腔自主神经功能对于广泛子宫切除术后患者,能有效保留其排尿功能,改善术后性生活质量,促进早日恢复规律性生活。

简介：目的：对比分析宫外孕保守治疗和手术切除输卵管对女性性功能的影响,为宫外孕患者治疗方案的选择提供参考。方法：选择2013年6月至2016年6月我院收治的118例宫外孕患者作为研究对象,根据患者所采用的治疗方案的不同,将其分为保守治疗组（56例）和手术治疗组（62例）。比较两组患者完成治疗2个月、4个月、6个月后雌激素（E_2）、孕酮（P）、睾酮（T）、卵巢功能评分及女性性功能指数（FemaleSexualFunctionIndex,FSFI）变化,分析不同治疗方案对宫外孕患者的性功能的影响。结果：两组患者年龄、孕次、就诊时FSFI指数比较差异无统计学意义（P〈0.05）。完成治疗后2、4、6个月,两组患者E_2、P、T较治疗前明显降低（P〈0.05）;而组间上述指标比较无统计学差异（P〉0.05）。治疗后2个月两组患者的卵巢功能评分、FSFI评分与治疗前比较均有不同程度的下降（P〈0.05）;治疗后4个月、6个月逐渐恢复,且保守组患者卵巢功能评分明显低于手术组患者,FSFI评分明显高于手术组（P〈0.05）。结论：宫外孕手术切除输卵管对女性卵巢功能和性功能指数有一定的影响,可能与手术对患者的性心理造成一定的负面影响有关,临床选择宫外孕治疗方案时应酌情考虑此因素。

简介：

简介：目的：对不同麻醉方法对腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者性功能影响进行分析。方法：选取2010年11月至2013年11月在我院进行腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌手术男性患者62例，随机进行分组，单纯组患者30例，单纯进行气管插管全麻；联合组患者32例，在常规气管插管全麻基础上联合硬膜外神经阻滞麻醉，观察两组患者术后性功能情况进行分析。结果：联合组患者阴茎勃起功能障碍发生比例、排尿功能障碍及射精功能障碍发生比例均明显优于单纯组患者，差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。62例患者无一例因麻醉操作导致发生严重不良反应和全脊髓麻醉等严重不良后果。结论：腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者在全麻基础上联合硬膜外神经阻滞麻醉可有效的降低术后射精功能障碍、排尿困难及勃起功能障碍等情况的发生，改善患者的生活质量，安全性较高，可依据患者进行应用和开展。

简介：系统性红斑狼疮是一种多系统受累的弥漫性结缔组织病,神经系统受累时称为神经精神狼疮（NPSLE）。NPSLE患者临床表现多样,美国风湿病学会定义了19种常见表现,包括头痛、认知功能障碍、情绪障碍、癫痫发作、脑血管病变等。遗传因素、自身抗体、血脑屏障受损、血管病变、炎症反应等因素均参与了NPSLE的发病,主要通过炎症反应和抗磷脂抗体相关的血栓-缺血两种发病机制致病。炎症反应主要采用激素及免疫抑制剂治疗,缺血性病变主要采用抗血小板或抗凝治疗改善,同时积极治疗原发病和对症治疗。主要的危险因素包括疾病活动程度或疾病累积损害程度、合并其他严重NPSLE或病史、中高滴度抗磷脂抗体阳性等。早期诊断和积极治疗有助于控制病情,仍需进一步完善大规模、统一标准的高质量研究以加深对疾病的认识。

简介：报告1例神经梅毒合并银屑病。患者，男，58岁，因“记忆力下降10年”就诊，1月前在外院复查，发现梅毒非特异性抗体定量实验1∶160阳性。此次入院检查梅毒非特异性抗体（RPR）1∶2阳性，梅毒确证试验（凝集法）阳性。脑脊液常规：红细胞0.006×10^6／μL，潘台氏蛋白阴性，白细胞12.00×10^6／L；脑脊液乳酸脱氢酶测定：乳酸脱氢酶24.0U／L；脑脊液生化：钠149.4mmol／L，氯126.0mmol／L，葡萄糖3.9mmol／L，脑脊液蛋白873.0mg／L；脑脊液梅毒抗体定量（RPR非特异性抗体）：阴性，梅毒确证试验（凝集法）阳性。皮肤科情况：躯干、四肢散在暗红色圆形、椭圆形浸润性斑块，大小不一，部分相融合成片，上覆银白色鳞屑。

简介：甲外科是皮肤外科中专业性比较强的一个分支,甲单位肿瘤的外科治疗并未被广大皮肤外科医生所掌握。本文主要目的是简要介绍甲单位常见良恶性肿瘤手术治疗的一些技术和技巧,包括术前准备、手术部位的暴露、多种肿瘤的切除和术后护理等。

简介：带状疱疹（HZ）是由于水痘带状疱疹病毒在人体内的再次活跃引起的一种综合症,它可以发生在任何年龄段,但常见于大于60岁的人和免疫力低下的患者.疱疹后遗神经痛（PHN）现并没有一致的定义,很多学者认为带状疱疹神经痛分三个阶段：急性疱疹神经痛,亚急性疱疹神经痛和慢性神经痛（又称为PHN）.关于带状疱疹后遗神经痛（PHN）现比较公认的为皮疹愈合后疼痛持续超过3个月,是带状疱疹最常见并且棘手的并发症.在老年人群,PHN极大影响了患者的生活质量.本文主要介绍PHN的药物治疗与预防.

简介：1临床资料患者男,14岁,主因头皮色素斑14年,中央隆起性肿块,渐增大2年余,于2004年11月10日就诊于我科门诊。患者出生后始于左侧枕部出现大片状

简介：神经节细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤，其发生与自主神经系统的交感或副交感神经节有关。罕见发生于膀胱、前列腺和子宫。本文作者报道1例发生于儿童头皮的原发性皮肤神经节细胞瘤。对此肿瘤进行了组织学、免疫组化和超微结构研究。该病例可能代表神经嵴细胞向鳃弓发育过程中的一种异常迁移。此外，研究结果还强调在胚胎发育过程中神经嵴和鳃弓／裂之间有复杂的相互作用。

简介：许多甲病都需要手术来帮助诊断或进行治疗,如需要活检明确诊断,嵌甲、纵行甲黑线、甲床肿瘤的治疗等。根据不同的目的、解剖部位、病变特点,手术方法不尽相同。然而在多种多样的甲病手术治疗中有一些技巧则几乎是通用的。文中从术前、术中和术后三个阶段分别阐述甲手术中的一些小技巧。内容涵盖了术前沟通、术前评估、术前抗生素应用、术前需要告知患者的信息、甲手术该如何消毒、局部麻醉的方法、止血带的使用、拔甲的方法、甲手术的敷料、术后疼痛管理、换药的方法、术后的感觉异常等。掌握这些技巧有利于手术医生提高手术成功率、减少并发症、提高患者满意度。

简介：神经酰胺即N-脂酰基（神经）鞘氨醇，是人体角质层脂质的重要成分，皮肤中的神经酰胺在人表皮角质层结构稳定、细胞增殖和分化、表皮屏障损伤修复中起重要作用，其性质和数量影响着皮肤屏障及部分皮肤病，目前检测神经酰胺的方法种类较多，但只有小部分可运用于皮肤角质层神经酰胺的检测。本文简单综述现有的皮肤角质层神经酰胺的检测方法。

简介：头面颈部皮肤病损较为常见,如色素痣、皮肤恶性肿瘤、皮脂腺痣、瘢痕等.因其影响外观容貌且可造成组织器官变形,故患者治疗愿望迫切.既往治疗多以激光、冷冻、高频及化学腐蚀药物为主,往往遗留明显的治疗后痕迹(瘢痕),效果不甚理想,患者难以接受.自1998年-2002年,我们应用整形外科理论,采用美容外科手术方法,治疗头面颈部上述皮肤病损共278例,临床取得了满意疗效,现报告如下.

简介：甲由甲单元、甲周的软组织及周围的血管和神经组成,具有保护指端、辅助精细动作等多种功能。甲的解剖结构以及相互作用的异常,不仅是甲病的主要原因,也可为系统疾病的发现提供线索。因此,掌握甲正常的解剖结构,有助于临床医师在最大限度的保留甲的形态与功能的前提下,做出准确诊断和适当治疗。本文综述甲的正常结构及生理功能,旨在为临床上甲病的诊断与治疗提供帮助。

简介：

简介：神经纤维瘤病（NF）被认为是一种神经外胚层异常性疾病，其临床表现有神经纤维瘤、多发性牛奶咖啡斑、擦烂性雀斑样斑点和Lisch结节。嵌合现象能解释此病的非典型表现。组织分化前的早期突变导致了此病的全身性泛发。作者报道1例非典型的神经纤维瘤病患者，表现为神经纤维瘤异常性分布，在躯于出现临床与病理上均特殊的神经纤维瘤合并卵巢浆液性囊性腺纤维瘤。