简介:目的探讨维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性的临床特点及转归.方法回顾性分析32例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料.测定血清维生素B12及叶酸浓度,肌电图检查28例,脊髓MRI检查16例.结果15例血清维生素B12水平低于正常,17例正常;肌电图及神经传导速度测定异常26例;脊髓MRI检查4例患者出现脊髓后索长T2高信号影;神经系统症状主要表现为肢体感觉异常,痉挛性瘫痪、深感觉减退、共济失调等.经3~6个月治疗,症状缓解者27例,部分改善者5例;排尿排便功能改善4例;舌炎改善5例;胸腹部束带感明显改善3例,无明显改善1例;贫血改善8例.5例病程在1年以上,维生素B12治疗后肢体功能无明显改善而成残疾状.结论维生素B12缺乏是引起脊髓亚急性联合变性的重要原因,但血清维生素B12水平并不能准确反应机体是否真正缺乏维生素B12,维生京B12水平正常者应结合临床症状及体征进行综合考虑,以免误诊.
简介:目的评价介入技术治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的疗效。方法对15例诊断为门静脉系统血栓形成患者进行了介入治疗。使用技术有经导管做肠系膜上动脉(SMA)溶栓(8例)和经颈静脉途径经肝穿刺门静脉(简称TIPS途径)介入治疗(7例)。男性9例,女6例,年龄28岁至68岁。主要症状有腹痛、腹胀、腹泻6例,少量腹水3例。体检腹部均无腹肌紧张和反跳痛,超声波和增强CT诊断为本病。结果治疗技术均成功13例,无重要并发症。经导管SMA内溶栓治疗8例,术后症状逐渐改善7例,无效1例。经TIPS途径治疗7例,6例治疗结束时造影显示大部分血栓被清除,门静脉系统有血流通过,临床症状缓解。1例虽然PV—SMV恢复血流,但于12天后死于腹腔脓肿、多器官衰竭。结论介入治疗技术,包括经导管SMA溶栓和经TIPS途径介入技术是治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的有效方法。
简介:目的探讨选择临床护理路径模式对亚急性甲状腺炎患者进行护理后获得的临床效果。方法选择我院2016年12月~2018年02月收治的106例亚急性甲状腺炎患者作为实验对象;随机数表法分组后明确各组护理方法;对照组(53例)传统护理模式;观察组(53例)临床护理路径模式;对比护理效果。结果同对照组亚急性甲状腺炎患者生活质量改善情况对比,观察组评分结果提升程度明显(P<0.05);同对照组亚急性甲状腺炎患者疾病复发率(15.09%)对比,观察组(1.89%)降低程度明显(P<0.05)。结论亚急性甲状腺炎患者在接受临床护理期间,临床护理路径模式的有效应用,对于生活质量改善、疾病复发率降低,效果明显,从而对于亚急性甲状腺炎患者早期康复,奠定基础。
简介:【摘要】目的: 研究分析小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗效果和应用价值。 方法: 选取我院 2018 年 1 月 -2019 年 12 月内收治的亚急性甲状腺炎患 40 例,采用随机分组法将患者分为两组, 20 例作为对照组采用消炎痛进行治疗。剩余 20 例作为实验组使用小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗,观察对比两组患者的治疗情况。 结果: 实验组患者甲状腺治疗有效率更高,红细胞沉降值更高,对比对照组差异较大,具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 采用小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎能够有效改善患者甲状腺甲状腺炎症现象,恢复时间更短,红细胞沉降水平更优,临床效果较好,具有实用价值。
简介:目的初步评价中药外用治疗小儿湿疹湿热证的有效性及安全性,为小儿湿疹外用药的临床研究设计提供范例。方法采用区组随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,将240例亚急性湿疹湿热证患儿以1:1的比例分为试验组和对照组,分别应用小儿湿疹净软膏或安慰剂软膏治疗,疗程4周。以靶皮损形态计分和靶皮损面积为主要有效性评价指标,全身瘙痒单项疗效、全身皮损面积、中医证候疗效、单项中医症状疗效以及随访4周内的皮损复发率为次要指标;以不良事件/反应发生率为主要安全性评价指标。结果建立了用于靶皮损形态和中医证候评价的症状分级量化标准,制定了病例的纳入、排除、脱落和剔除标准,提出了保证湿疹外用药临床试验质量的办法。
简介:目的探析重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭的临床特点及影响预后的相关因素。方法650例重症急性胰腺炎患者,其中合并急性肾功能衰竭患者68例作为合并组,582例单纯重症急性胰腺炎患者作为未合并组,对合并急性肾功能衰竭发生及预后的相关因素进行分析。结果合并组患者年龄,腹腔大出血、感染、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性冠状动脉综合征(ACS)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间(57.94±8.86)岁、25.00%、80.88%、73.53%、23.53%、76.47%、(14.61±3.14)分、(16.31±3.84)d与未合并组(40.11±8.57)岁、1.72%、24.05%、17.01%、3.44%、12.89%、(9.76±2.57)分、(5.88±3.28)d对比差异均具有统计学意义(P〈0.05)。腹腔大出血、ARDS、ACS、MODS、APACHEⅡ评分是导致患者死亡的主要因素(P〈0.05)。结论重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭的预后受多方面因素影响,需给予早期引流治疗并加强重要脏器支持来降低死亡率。