简介：摘要近年来，随着现代科技的发展，医疗设备和医疗方法都在革新，电子病案管理随着医疗方式的更新和患者种类的不同而变得越来越多。现阶段，电子病历和纸质病案还处于一种并行的阶段。本文主要通过对医院电子病案管理中存在的问题进行有效分析，从而根据相应的问题提出相关解决方案。例如初级阶段电子病案的任意删改、电子病案归档程序混乱、归档的电子病案缺乏审查制度、相关管理人员的素质有待提高等问题。根据以上不同问题提出有效应对措施，从而进一步促进医院电子病案的科学化管理，提高医院电子病案管理的工作效率与医院管理水平。

简介：摘要目的探究基层医疗单位特殊药品管理存在的问题及其解决方案。方法回顾性分析本院自2008年5月至2014年9月特殊药品的管理工作中存在的问题进行统计分析，并提出针对性的解决方法。选取同期的晚期癌症患者以及病情危重患者共100例（研究组），以及本院非晚期癌症患者以及病情危重患者共100例（对照组）。结果两组患者的特殊药品应用情况比较，研究组的应用率较对照组高（95.0%vs35.0%），差异具有统计学意义，P＜0.05。结论研究表明，基层医院应加强特殊药品的管理，并对管理中存在的问题进行针对性的解决。

简介：药物临床试验（clinialdrugtrials）是指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。为了确保试验数据的真实可靠并保护受试者的权益,药物临床试验必须严格执行《药物临床试验质量管理规范》（goodclinicalpractice,GCP）及其他有关法律法规。

简介：摘要目的探究基层医疗单位特殊药品管理存在的问题及其解决方案。方法回顾性分析本院自2008年5月至2014年9月特殊药品的管理工作中存在的问题进行统计分析，并提出针对性的解决方法。选取同期的晚期癌症患者以及病情危重患者共100例（研究组），以及本院非晚期癌症患者以及病情危重患者共100例（对照组）。结果两组患者的特殊药品应用情况比较，研究组的应用率较对照组高（95.0%vs35.0%），差异具有统计学意义，P＜0.05。结论研究表明，基层医院应加强特殊药品的管理，并对管理中存在的问题进行针对性的解决。

简介：摘要随着社会高速发展和人民生活水平的不断提高，群众对社区卫生服务能力的要求也随之日益增加，社区卫生服务能力出现不足，逐渐不能满足群众需求。提供充足的资源，加强社区服务能力的建设，提高服务能力，以满足群众需求已成为社会发展急需解决的重要问题。本文旨在通过对相关社区卫生服务研究文献的查阅和研究分析，概述目前社区卫生服务能力建设现状，并提出浅薄建议，为社区卫生服务能力建设提供一定参考。

简介：摘要目的探讨家庭亲密度适应性对初诊糖尿病患者应对方式的影响。方法采用家庭亲密度和适用性量表中文版（FACESII-CV）作为测评工具，以病人对自己家庭亲密度适应性现状的实际感受评定计分进行分组，选取家庭亲密度评分≥65分、适应性≥55分作为研究组，家庭亲密度评分<65分，适应性评分<55分做为对照组，分别应用应用简易应对方式问卷（SCSQ）对两组病人的应用方式进行测定，并进行比较。结果研究组的应对方式积极，得分明显高于对照组，消极得分明显低于对照组，两组均有统计学差异（P<0.1）。结论做在临床工作中，要做好初诊糖尿病患者的心理护理同时做好家属的教育工作，提高患者的适应性和家庭的支持，改善应对方式，积极面对疾病，正确接受治疗。

简介：目的观察智能反馈训练系统对脑卒中后偏瘫早期下肢运动功能及平衡能力的治疗效果。方法将40名脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,对照组进行常规康复训练,试验组在此基础上增加智能反馈训练系统训练,每天治疗1次,每周治疗5次,4周后评估患者下肢表面肌电积分肌电值（IEMG）、协同收缩率（CR）,Berg平衡功能量表（BBS）、简化Fugl-Meyer下肢运动功能评定（FMA）。结果治疗4周后,两组患者膝屈曲和踝背伸时的协同收缩率、BBS评分较治疗前均有显著改善（P〈0.01）,FMA评分较治疗前有明显改善（P〈0.05）,试验组改善程度较对照组更优,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论智能反馈训练系统在脑卒中后偏瘫早期治疗中可以有效改善患者下肢运动功能及平衡能力。

简介：摘要近年来，牙髓病与根尖周病的发病率不断上升，而根管治疗术是治疗这两种口腔疾病的最理想方法。其中，根管充填是用根管封闭材料有效封闭根管系统，从而阻断细菌进出根尖孔的通道，维持理想治疗效果的重要步骤。在治疗中，选择何种根管封闭材料尤为关键。本研究收集了近3年来有关根管封闭材料根尖封闭能力的相关文献资料，行回顾性分析研究。根据本研究的结论可知，氧化锌糊剂根尖封闭能力较AH-Plus根管充填剂及GuttaFlow常温流动牙胶的封闭性差，而后两种封闭材料的封闭性无明显差异，可作为根管治疗中理想的根尖封闭材料首选。

简介：

简介：摘要目的探究品管圈在提高手术室护士急诊手术配合能力中的应用效果。方法以本院手术室护士为对象实施研究，对手术室护士进行以提升急诊手术配合能力为核心的品管圈培训活动，对比品管圈活动前后手术室护士急诊手术配合能力。结果培训后手术室护士医患沟通技巧、急救操作知识、急救理论知识得分均显著提高（P＜0.05），提示手术室护士急诊手术配合能力显著提高。结论品管圈在提高手术室护士急诊手术配合能力方面有出众效果，可大力推广应用。

简介：摘要目的对护理专科生临床带教老师行为及教学能力进行调查，并就调查结果分析如何提高护理专科生带教质量。方法选择金华职业技术学院护理专业2013级74名专科生，在这些专科生实习结束后对其进行问卷调查。结果对带教老师带教水平、师德及整体评价的调查结果显示，带教老师的临床技术过硬，但是教学方法一般，灵活性和针对性较差，学生整体对带教质量评价不高。综合对比教学类医院和综合类医院各项评价指标，前者在带教水平评价方面显著优于后者（P＜0.05）。结论目前，临床带教老师在带教水平和教学能力上存在不足，学生的整体满意程度低，对教学质量有不良影响，应予以充分重视，并在临床实践中予以改善。

简介：摘要目的观察延伸护理对高海拔地区脑卒中单侧空间忽略症在提高患者自理能力的临床疗效，探讨高海拔地区脑卒中后单侧空间忽略症病房延伸护理的方法,为高海拔地区脑卒中后单侧空间忽略患者提供新的康复护理模式。方法采用随机对照的研究方法，将60名脑卒中后单侧空间忽略患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例在接受常规治疗同时进行延伸护理干预，分析比较两组患者的CBS评分、平衡功能、ADL能力评分。结果4周后治疗组在Barthel指数、USN的改善程度、自理能力均高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论延伸护理可改善高海拔地区脑卒中患者USN程度并有效提高患者自理能力。

简介：摘要目的探讨瘢痕妊娠临床特征并评价其诊治疗效，为临床诊治瘢痕妊娠提供理论依据。方法2010年至2015年期间本院收治的106例瘢痕妊娠患者为研究对象，对其发病特点、诊断及诊治过程进行总结分析。分为A（）、B、C3组。其中，A（单纯药物治疗，n=31）、B（清宫术组,n=42）、C（子宫动脉栓塞术,n=33）。所有患者经盆腔彩色多普勒超声诊断为瘢痕妊娠。结果106例瘢痕妊娠患者治疗过程中均未出现严重不良反应。A组药物保守治疗31例（成功10例,32.25%），B组术后血β-hCG值下降，且一周内下降在50%左右，C组术后血β-hCG一周内下降均在70%以上。B组术中出血量、成功率均低于C组，手术时间、输血例数、血β-hCG值恢复正常时间均高于C组，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论瘢痕妊娠的治疗方式呈现多样化，在早期确诊及时治疗的同时选用合适的治疗方案是保证其治愈率的基础。手术治疗的方式中，甲氨蝶呤药物联合子宫动脉栓塞术出血较少且疗效明显，可作为手术治疗的重要参考方式之一。

简介：目的规范医院处方点评工作,提高合理用药水平。方法通过处方点评,分析存在或潜在的用药问题并提出整改意见。结果医院处方点评存在的问题：处方点评方法过于简单;药师审核处方存在局限性;不合理处方判定标准模糊;处方点评制度不够完善。结论处方点评应从工作流程各环节全面入手,加大药师对处方干预的力度,改变将处方审核置于处方流程末端的做法,完善计算机系统和处方点评制度,建立长效监管机制,促进临床合理用药。

简介：摘要随着我国医疗事业的不断发展进步，临床新技术在医学疾病治疗中的需求日益显著，不断开展并推广医疗新技术是提升医疗水平、发展医学事业的重要推动力1。医疗新技术的开展不仅为医疗机构以及临床医疗人员提供经济效益和社会效益，更是医疗创新实践的标配，是患者疾病治疗的维护性举措2。本文主要阐述医疗新技术的相关准入及问题分析，旨在完善临床新技术推广管理体制，提升相关新技术的临床推广应用可行性。

简介：协同育人模式的实施是我国全日制专业学位硕士研究生教育发展的客观要求，是经济社会发展的客观需要，是高校自身发展的必然选择。从分类方式的角度及宏观层面可以看到我国高校协同育人的实施情况。从构建理念、育人主体、管理机构、合作范围与层次等方面比较，可厘清其与传统人才培养模式的区别。该模式在我国的推广实施仍有一些亟待解决的问题。

简介：目的：研究血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）基因沉默对D-（-）-MTX/A549耐药细胞株迁移和侵袭的影响及可能的分子机制。方法：采用siRNA技术沉默D-（-）-MTX/A549耐药细胞株VEGF基因,细胞划痕试验和Transwell试验检测细胞迁移和侵袭能力,实时荧光定量PCR检测VEGF、MMP-2mRNA,Westernblot检测p-ERK1/2蛋白的表达。结果：VEGFsiRNA序列及阴性对照成功转染至D-（-）-MTX/A549后,VEGFmRNA表达水平明显下降,与阴性对照相比下降了2.29倍,差异具有统计学意义（P=0.002）,表明转染成功。阴性对照组与空白组差异无统计学意义（P〉0.05）。转染后,D-（-）-MTX/A549迁移和侵袭能力明显下降（P值均〈0.05）,D-（-）-MTX/A549耐药细胞MMP-2mRNA、p-ERK1/2的蛋白达也较阴性对照水平明显下降（P值均〈0.05）。结论：抑制VEGF基因表达可以抑制D-（-）-MTX/A549细胞的迁移和侵袭能力,这一过程可能涉及到MMP-2和p-ERK1/2信号通路。

简介：〔摘要〕目的提高传染科临床实践中少数民族临床医学生与患者沟通的能力。方法通过带教老师示范与患者如何沟通，设定6个不同的对话模式，对患者进行渐进性的了解，来教会少数民族临床医学生与患者的沟通方式。结果通过这种渐进性对话模式，进行边问问题边学，即时反馈、重复提高与患者沟通的能力。结论可使少数民族临床医学生熟练掌握与患者语言沟通的能力，对话内容比较有条理、有层次，能够将临床诊断及治疗信息及时反馈给患者，使患者产生较好的依从性。被带教的少数民族临床医学生的自我评价均认为自己与患者语言沟通的能力较以往明显改善。

简介：摘要目的分析心内科护理安全问题并探讨相关干预对策。方法选择2014年6月至2016年3月来我院进行治疗的心内科患者160例为研究对象，分析现存或潜存的护理安全问题，并采用随机数字表法，将所有患者随机分为对照组（给予常规护理干预）和观察组（给予护理安全管理），探讨护理安全相关干预措施。结果观察组患者护理安全问题的发生率明显低于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理满意度为95.00%，对照组为85.00%，且两组之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对心内科的护理安全问题，采取有效的护理安全管理，能够提高护理人员的专业技能和安全意识，有助于护理质量的不断提高，保障患者的人身安全，显著提高患者的满意度，值得在临床进行广泛应用。

简介：摘要目的ICD-10国际疾病分类中,因产科情况的复杂性导致了第十五章妊娠、分娩和产褥期的编码相对难度较大、也较易出现编码错误。为了提高编码准确性，对产科涉及医学知识进行了简述，并就产科编码在日常工作中出现频率较高且较易出现问题的几类疾病，进行了相对详细的阐述，以期帮助编码员了解产科编码特点,较快找到所需资料,最终提高编码准确性。