简介:摘要:“随着工业化迅速发展与城乡体制持续改革,中国城乡二元结构的内涵和性质发生了巨大变化,农民作为‘能动的主体’嵌入中国式城乡二元结构,形成“半工半耕”劳动模式”,加之农村女性自我意识不断提高以及数字经济时代的来临,农村女性劳动重构获得更大的发展空间。国家出台多项利于农村女性劳动重构的政策,《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》中提到,“党和国家高度重视妇女事业发展,先后制定实施了三个周期的中国妇女发展纲要,为优化妇女发展环境、保障妇女合法权益提供了重要保障”;《人力资源社会保障部、教育部等九部门关于进一步规范招聘行为促进妇女就业的通知》强调,“促进妇女平等就业,有利于推动妇女更加广泛深入参加社会和经济活动,提升社会生产力和经济活力”;2022年中央一号文件《中共中央国务院关于做好2022年全面推进乡村振兴重点工作的意见》提出“实施‘数商兴农’工程,推进电子商务进乡村”,在此基础上构建“互联网+”女性创业就业服务体系。农村女性对家庭照料、子女教育、家庭开支和社会稳定发展有着重要作用。鉴于此,文章从农村女性劳动现状出发,进一步分析农村女性劳动重构在微观、中观、宏观层面带来的正面或负面影响,并有针对性地提出农村女性劳动重构的提升路径,这不仅有利于农村女性的自身发展,而且对推动乡村振兴战略的实施与社会和谐发展也产生了积极意义。
简介:摘要:目的:对比CT血管造影(CTA)、核磁共振成像(MRI)检查在脑膜瘤中的检出率及诊断价值。方法:本研究纳入2020年3月-2022年3月收治的60例疑似脑膜瘤患者,均接受CTA检查、MRI检查,对其病例资料进行分析,比较两种检查方法对脑膜瘤的诊断效果,包括检出率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,采用SPSS统计学软件及2检验方法进行对比分析。结果:CTA结果显示:60例患者中共检出46例小脑膜瘤,检出率为76.67%;影像学表现为脑膜瘤密度均匀,出现稍高密度或等密度影;有14例未检出。MRI检查结果发现:MRI平扫漏诊10例;MRI增强扫描1例漏诊。影像学表现:可见结节状、扁平状病灶。T1WI、T2WI、FLAIR序列分别呈上等、略低、等信号或稍高信号,MRI增强扫描时均可见均匀强化的肿瘤。三种检测方法灵敏度对比,CTA扫描<MRI平扫2=0.833,P>0.05;2=8.292,P<0.05;2=4.227,P<0.05)。病理学检查证实脑膜瘤患者59例,间变性1例;MRI增强扫描具有较高的敏感度、阳性预测值、阴性预测值(P<0.05)。结论:CTA、MRI对脑膜瘤的诊断各有优缺点,术前使用CTA和MRI检查可明确肿瘤的大小、位置、性质等,为脑膜瘤的治疗方案的确定提供参考。
简介: 摘要:目的:分析CT和超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断效能,并对其进行对比研究,为临床手术术前评估提供科学的影像学依据。实验与方法:选取济南北城医院2022年9月-2023年1月的120例甲状腺癌的病例,回顾性分析120例甲状腺癌患者的影像资料,以病理检测结果作为诊断的金标准,分析CT和超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移检出的准确性、特异性、敏感性。结果:经病理穿刺检测得出,120例患者中存在96例患者发生颈部淋巴结转移。超声组诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的准确性为75.5%,特异性为50.0%,敏感性为81.2%,CT组诊断的准确性为54.2%,特异性为16.7%,敏感性为63.5%。经检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺癌淋巴结转移中最常发生的就是颈部淋巴结转移,在以病理检测结果为检验金标准的前提下,根据三项研究指标相对比及检验,得出超声检查相比于CT检查来说,对患者疾病的诊断效果更加显著,且无电离辐射对患者的随诊和预后效果更好。
简介:摘要颅内动脉瘤是神经外科常见疾病,术中血管损伤引起术后缺血性并发症,严重影响患者预后。术中神经电生理监测(IONM)能有效识别早期术中缺血,减少相关并发症。中国研究型医院学会临床神经电生理专业委员会和中国医师协会神经外科医师分会神经电生理学组组织了全国神经电生理及脑血管病方面的专家,在回顾国内外已发布的指南共识和临床证据基础上,经过德尔菲专家咨询,制定了本专家共识。形成了常用的IONM技术及参数设置、围手术期准备与结果解读、不同部位动脉瘤术中电生理监测价值和特殊情况下电生理监测四个方面的共识。并根据GRADE证据等级标准,从上述四个方面给出了9条推荐意见,为临床颅内动脉瘤术中神经电生理监测实践提供参考。
简介:【摘要】目的:研究MRI各序列对脑胶质瘤分级诊断的价值,便于为制定全面、可靠的综合治疗方案提供诊断依据。方法:选取2021年1月-2023年2月在湖州市中心医院的47例脑胶质瘤患者在MRI检查中SWI和DWI两序列的影像学资料作为研究对象,根据两种检查结果与病理检验结果的诊断符合率对比分析MRI不同序列对脑胶质瘤分级诊断的价值。结果:47例脑胶质瘤患者中,实际病理检查为低级别脑胶质瘤患者26例;高级别脑胶质瘤患者21例。以SWI序列检测出低级别脑胶质瘤24例,高级别脑胶质瘤17例,诊断符合率87.23%;以DWI序列检测出低级别脑胶质瘤20例,高级别脑胶质瘤18例,诊断符合率80.85%。SWI可清楚显示多静脉性血管畸形及合并出血。结论:MR多模态成像(SWI、DWI)在脑胶质瘤分级诊断中有重要的应用价值,且SWI序列对脑胶质瘤分级诊断的诊断符合率高于低级别脑胶质瘤的诊断符合率。
简介:摘要目的探讨第一跖楔关节(TMT1)矢状不稳与拇外翻合并转移性跖骨痛(TM)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月期间于首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心就诊的111例拇外翻患者(167足)的负重CT影像学资料。患者接受PedCAT负重CT扫描双足,使用CubeVue软件测量拇外翻角(HVA)、第一、二跖骨间角(IMA)、跖骨抬高距离(PD)、内侧楔骨-第一跖骨关节面角(CMA)及跖骨突出距离(MPD),其中PD及CMA作为TMT1不稳的征象。对患者进行视觉模拟评分(VAS)及足踝功能测试(FAAM)评分。根据临床检查有无TM将患者分为TM组及非TM组,比较两组间HVA、IMA、PD、CMA、MPD、VAS及FAAM的差异。使用Spearman相关性分析PD、CMA和HVA、IMA、VAS及FAAM的相关性。结果最终纳入111例患者(167足),其中男35例,女76例,年龄(57.7±14.1)岁。TM组中HVA(37.9°±8.6°)、IMA(17.9°±2.6°)、CMA(2.1°±0.3°)、PD[(1.8±0.4)mm],均高于非TM组[HVA(32.5°±9.1°)、IMA(15.1°±3.4°)、CMA(1.7°±0.3°)、PD为(1.6±0.2)mm](均P<0.001)。TM组及非TM组MPD差异无统计学意义(P=0.580)。TM组VAS评分高于非TM组(P<0.001)。TM组FAAM评分为(54.1±11.8)分,低于非TM组的(66.2±11.4)分(P<0.001)。Spearman相关分析显示,PD与HVA、IMA及VAS评分无相关性(均P>0.05);PD、CMA与FAAM评分呈负相关(rs=-0.637、-0.254,均P<0.001);CMA与HVA、IMA及VAS评分呈正相关(rs=0.603、0.971、0.269,均P<0.001)。结论负重CT有助于TMT1矢状不稳的诊断,TMT1矢状不稳程度与拇外翻严重程度及TM具有相关性,TMT1不稳对拇外翻病理变化有重要作用。
简介:摘要回顾性分析2013年4月至2022年3月北京天坛医院神经外科四病区收治的1 268例成人新诊断的胶质瘤患者资料。根据术后病理类型分为星形细胞瘤(308例)、少突胶质细胞瘤(337例)和胶质母细胞瘤(623例)3组。根据既往研究结果中由最佳cut-off值12%界定的MGMT启动子状态,将患者分为甲基化组(763例)和非甲基化组(505例)。胶质母细胞瘤患者甲基化水平[M(Q1,Q3)]仅为6%(2%,24%),星形细胞瘤为17%(10%,28%),少突胶质细胞瘤最高,为29%(19%,40%)(P<0.001)。在胶质母细胞瘤患者中,MGMT启动子甲基化患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均明显长于非甲基化患者[中位PFS:14.0(6.0,36.0)比8.0(4.0,15.0)个月,P<0.001;中位OS,29.0(17.0,60.5)比16.0(11.0,26.5)个月,P<0.001]。在星形细胞瘤患者中,甲基化患者PFS长于非甲基化患者[甲基化组到随访结束,未观测到中位生存期,非甲基化组为 46.0(29.0,52.0)个月,P=0.001],但OS两组比较差异无统计学意义[甲基化组到随访结束,未观测到中位生存期,非甲基化组为62.0(46.0,98.0)个月,P=0.085]。在少突胶质细胞瘤患者中,甲基化和非甲基化患者PFS和OS比较,差异均无统计学意义。MGMT启动子状态是影响胶质母细胞瘤PFS和OS的相关因素(PFS:HR=0.534,95%CI:0.426~0.668,P<0.001;OS:HR=0.451,95%CI:0.353~0.576,P<0.001);是影响星形细胞瘤PFS的相关因素(HR=0.462,95%CI:0.221~0.966,P=0.040),但不是影响OS的相关因素(HR=0.664,95%CI:0.259~1.690,P=0.389)。3组之间MGMT启动子甲基化水平差异明显,MGMT启动子状态对胶质母细胞瘤患者预后影响显著。
简介:摘要:端粒是存在于真核细胞线状染色体末端的一小段DNA-蛋白质复合体,端粒、着丝粒和复制原点是染色体保持完整和稳定的三大要素。其中端粒短重复序列与端粒结合蛋白一起构成了特殊的“帽子”结构,作用是保持染色体的完整性和控制细胞分裂周期。端粒失调所致的染色体不稳定与人类肿瘤的发生与发展直接相关。端粒及端粒酶状态在肿瘤细胞及正常细胞中的差异,使其可能成为天然有效的抗肿瘤治疗靶标。GV1001是由16个氨基酸组成的肽,来源于人类端粒酶逆转录酶催化亚基的611-626个氨基酸对的肽段。由于超过90%的恶性肿瘤通过端粒酶来维持永生,因此GV1001在多种肿瘤细胞中是高表达的。本文结合近年来对GV1001的研究,对其研究的重要进展与前景等内容进行回顾和展望。