简介:对Mitchell手术进行改良,临床应用29例40足,随访结果表明改良Mitchell手术具有以下优点:①针对拇外翻病理基础进行了较全面矫正;②骨愈合快,恢复期短;③矫形后患足外形自然,保留了第Ⅰ跖趾关节功能。
简介:摘要本文总结了拇外翻畸形治疗32例,随访32例。目的探讨拇外翻畸形的治疗方法的选择,以及临床效果评价。方法对2007年4月到2012年3月本院治疗拇外翻畸形的32例病例进行分析。其中7例非手术治疗,15例传统手术,11例微创手术治疗。术后平均随访20个月。结果Ⅰ期Ⅱ期优5例良2例,Ⅲ期优8例良2例,Ⅳ期优12例良3例。结论拇外翻患者就诊原因有明显不同,拇外翻选择治疗方法时,不仅要考虑分期,更要注意患者临床症状及需要解决的问题,选择合适治疗方法及伴发畸形的处理。灵活选择治疗方式是防治并发症,取得良好疗效的关键。
简介:摘要目的探究拇外翻矫形手术围术期护理措施及效果。方法抽选我科2016年3月~2019年2月收治的40例拇趾外翻患者资料,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组采用常规手术护理干预,观察组采用围术期护理干预,比较两组患者的手术效果及护理满意度。结果两组患者经手术矫形及护理干预后,观察组的手术矫形优良率90%、护理满意度为95%,分别高于对照组的手术矫形优良率70%、护理满意度75%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对拇外翻实施矫形手术的患者予以围术期护理干预,能够有效提高手术成功率及矫形效果,消除或缓解疼痛等不适症状,提高护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要自上世纪90年代开始,微创手术技术逐渐应用于拇外翻的治疗,到目前已经逐渐发展了三代微创技术,包括第一代的无内固定的Reverdin-Isham技术、第二代主要依靠克氏针临时内固定的Bösch技术、应用螺钉内固定以微创下行远端跖骨Chevron截骨联合Akin截骨术(MICA)为代表的第三代微创技术及其他改良技术。各项微创技术有其显著的疗效,但与开放手术及不同微创手术之间对比,临床效果差异并不明显,需要广大医生针对不同的拇外翻患者进行个体化选择术式。目前的随访研究尚无明确证据表明微创技术比开放技术有显著性优势,仍需大样本、长时间的随机对照研究来证实。
简介:
简介:摘要目的探讨拇外翻术后并发症的种类及防治方法。方法2015年2月-2017年2月对收治的62例110足拇外翻患者分别采取不同的治疗方式进行治疗,根据患者手术情况制定不同的随访周期,分析并发症原因。参照原术式症状严重程度和患者要求采取针对性措施。首先保守治疗。无效则再次手术治疗。结果本组62例患者术后均进行随访。随访时间8~36个月,平均18个月,随访过程中并发症发生情况如下,拇外翻复发3例,拇内翻2例,转移性跖骨痛5例。截骨处延迟愈合或不愈合1例,第l跖骨头坏死1例及第l趾列活动受限10例,剩余40例患者未出现明显并发症。结论提前了解拇外翻矫形中常见的发症及其预防的方法,应用在临床中能够起到较好效果。
简介:摘要目的探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效。方法收集2013年1月-2016年8月我医院手术治疗拇外翻46例的临床资料,根据临床症状分为四类单纯跖骨头内侧疼痛,单纯小趾畸形,单纯前足胼胝疼痛。根据X线测量拇外翻角、跖骨间角分为轻度、中度、重度,使用微型动力系统专用器械小切口截骨,手法矫形、复位、绷带外固定。结果所有患者均无拇内翻及仰趾畸形,46例中38例70足获得随访,随访时间1-3年,平均1年6个月,其中优64足(91.4%),良2足(2.9%),差4足(5.7%)。差4足为症状较重,疼痛缓解后过早活动,肌腱移位附着尚未愈合,或穿尖头高跟鞋引起拇外翻复发。结论改良的微创法治疗拇外翻后,患者满意度高,术后效果显著,值得临床推广。
简介:摘要:目的:分析探讨微创手术治疗高龄拇外翻的临床效果及优势。方法:对我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 48例高龄拇外翻患者采用微创手术治疗 ,回顾性分析治疗的效果。结果: 48位患者均在术后 8周一期愈合,内侧皮神经损伤 9例,拇趾僵硬 2例,第一跖趾关节痛、畸形矫正不良 8足(均为重度拇外翻患者 ),转移性跖骨痛 6足,足中部不适 6足,均对症治疗效果满意。结论:对高龄拇外翻的手术治疗应避免盲目追求外观而忽视病人的基础情况和治疗要求,采用微创手术有限的矫形可以取得良好的效果,并具有损伤小、痛苦少、术后恢复快、安全性高的特点,值得推广。
简介:摘要目的分析护理干预在拇外翻矫正患者疼痛过程中的作用。方法本实验研究的对象来源于我院在2015年3月-2017年3月期间收治的接受拇外翻治疗的患者,共选取患者例数为240例,按照患者护理方案的不同分为接受护理干预的干预组(n=120)和接受常规护理的常规组(n=120)。结果干预组患者疼痛严重程度明显轻于常规组患者,差异具有统计学意义(p<0.05);干预组患者护理满意度明显高于常规组患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在为拇外翻矫正患者提供护理服务的过程中,护理干预的运用明显的减轻了患者的疼痛严重程度,构建了良好的护患关系,促进了患者的更好治疗和康复,值得予以临床推广。
简介:摘要目的分析探讨微创手术治疗高龄拇外翻的临床效果及优势。方法对我院2017年1月-2018年1月收治的48例高龄拇外翻患者采用微创手术治疗,回顾性分析治疗的效果。结果48位患者均在术后8周一期愈合,内侧皮神经损伤9例,拇趾僵硬2例,第一跖趾关节痛、畸形矫正不良8足(均为重度拇外翻患者),转移性跖骨痛6足,足中部不适6足,均对症治疗效果满意。结论对高龄拇外翻的手术治疗应避免盲目追求外观而忽视病人的基础情况和治疗要求,采用微创手术有限的矫形可以取得良好的效果,并具有损伤小、痛苦少、术后恢复快、安全性高的特点,值得推广。
简介:目的探讨手术室护理干预对局麻下的手术病人心理应激反应的影响。方法771例小切口拇外翻矫正术病人分组:干预Ⅰ组为手术全程给予音乐干预;干预Ⅱ组为手术全程给予心理护理支持和行为控制;对照Ⅰ组为手术前给予安定等镇静药;对照Ⅱ组术前不用安定镇静药;2个干预组手术前均未用安定镇静药;2个对照组手术中均未采用护理干预。结果通过观察4组病人的资料比较.客观监测显示有针对性的心理支持和行为控制对病人的生理体征变化有意义;主观体验显示给予恰当的护理干预明显优于给安定镇静药;而病人术前用与不用安定镇静药的比较则显示无差异。结论人性化的心理支持优于公式化的心理护理,恰当的护理干预可以减轻手术病人的心理应激反应,手术室护理干预可以替代局麻手术病人术前应用安定镇静药的作用。