简介：摘要目的探讨Silver手术联合第一跖骨近端截骨术治疗拇外翻的疗效

简介：摘要目的探讨微创治疗外翻，寻找一种适合美容外科的手术方法，并且创伤小、恢复快，皮肤疤痕小，从而达到足部美容的目的。我们采用小尖刀微创(切口0.5cm)切断收肌、第一趾关节囊外侧部分切开、加Mayo术(第一跖骨头骨赘切除术)治疗外翻98例，最长随诊2年，术后效果巩固，无复发及术后不适症状。其优点是(1)皮肤疤痕小，病人恢复快，易接受；(2)局部麻醉即可施行，手术时间短，创伤小，术后趾长度不变；(3)术中同时切断收肌，切除骨赘，切开外侧部分关节囊，除去多个病理改变，减轻了趾外翻力；(4)术后效果稳定，不易复发。

简介：摘要目的对应用综合康复治疗方案对患有足外翻疾病的脑瘫疾病患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例患有足外翻疾病的脑瘫疾病患儿随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用常规组外放治疗方案对对照组患儿实施治疗；采用综合康复治疗方案对治疗组患儿实施治疗。结果治疗组患儿脑瘫足外翻病情治疗效果明显优于对照组；共计住院接受治疗时间明显短于对照组。结论应用综合康复治疗方案对患有足外翻疾病的脑瘫疾病患儿实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨脑性瘫痪患儿足外翻非手术治疗综合康复的方法及疗效。方法对42例有足外翻畸形的脑瘫患儿予以手法、物理因子治疗，配合辅具如足弓垫，踝足矫形器，结合传统中医治疗方法综合治疗。结果康复半年后重新予以运动评估，裸足站立时足外翻异常畸形消失者35例（83.3%），足外翻角度明显减低者有5例（11.9%）,有效率达95.2%。结论脑瘫患儿足外翻畸形的非手术治疗显著。

简介：

简介：目的探讨产前超声和MRI联合诊断泄殖腔外翻综合征(脐膨出、膀胱外翻、肛门闭锁、脊柱裂)的临床价值。方法回顾性分析2007年以来9例胎儿系统超声和MRI联合诊断的泄殖腔外翻综合征胎儿,总结其各自支持诊断的影像学特征并与其中4例病理检查结果对照。结果所有胎儿系统超声和MRI均能诊断泄殖腔外翻综合征,其主要的影像学特征是脐膨出、有皮肤覆盖的腰骶部神经管缺陷、不显示膀胱、肢体缺陷。超声和MRI均较难以显示生殖器的异常和肛门闭锁,但MRI能较明确提示膀胱外翻和肢体骨骼的异常及提示其中1例肛门闭锁。9例病例均终止妊娠。结论泄殖腔外翻综合征的特点是有腹壁缺损、脊柱缺陷、不显示膀胱和可能有肢体异常的影像学特征,超声和MRI均能提示该诊断。MRI更能清晰显示膀胱外翻和脊柱异常从而更有力地支持泄殖腔外翻综合征。

简介：目的：探讨示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能术后对拇指和示指功能的影响及其解剖学机制。方法对12例进行回顾性研究，男7例，女5例，年龄18～78岁，平均42.3岁，拇长伸肌腱损伤的平面为III区4例，IV区5例，V区3例。采用示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能，术后8～83（33.5＆#177;29.9）个月进行电话随访。评价指标包括拇指和示指的功能。拇指功能评价指标：（1）患手手掌向下平置于桌面，能否主动将拇指指尖抬离桌面；（2）能否完成“挑大拇指”的动作；（3）在保持拇指掌指关节和指间关节伸直的情况下，能否完成以第一腕掌关节为支点的拇指划圈运动；（4）在拇指处于中立位时，能否较好地完成拇指指间关节屈曲动作。示指功能评价指标：（1）患手手掌向下平置于桌面时，能否主动将示指指尖单独抬离桌面；（2）在第3～5指呈握拳位时，能否将示指伸直至与手背同一平面，完成指示的动作；（3）能否完成“兰花指”的动作；（4）示指能否自如地使用鼠标，并完成连续双击左键的动作。另外，对5具成年男性尸体的前臂标本进行解剖学研究，重点测量了指总伸肌腱中示指和中指伸肌腱腱性起点的位置。结果术后所有患者都能使用患手较为顺利地完成日常生活和工作中的常用动作，年轻患者中除1例外，均恢复了原工作。12例中有11例主观评价手术疗效满意，1例表示对疗效不满意。其中有8例能完成全部4项拇指功能评价的动作，有3例可以完成拇指功能评价动作的3项，1例仅能完成拇指功能评价动作中的2项。12例均能使用示指自如地使用鼠标，有9例能够在患手手掌向下平置于桌面时主动将示指指尖单独抬离桌面。12例均能单独伸示指，完成指示动作，但仅有7例能在第3～5指呈握拳位时将示指伸直至与手背同一平面，另5例单独伸�

简介：目的：探讨直肠外翻式切除在中低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法选择2010年2月至2012年9月，就诊于浙江省桐乡市第一人民医院外科及浙江省人民医院肛肠外科的37例中低位直肠癌患者，施行经肛门直肠外翻、直视下确定肿瘤远侧切缘、双吻合器吻合，完成低位、超低位保肛手术。回顾性分析术后肿瘤远端切缘病理结果、吻合口瘘、肛门控便功能、术后局部复发等情况。结果37例患者均顺利行低位、超低位保肛手术，肿瘤远侧切缘均无肿瘤细胞残留，术后随访12～42个月，术后出现吻合口瘘1例，直肠阴道瘘1例，术后6个月控便功能良好，无肿瘤局部复发病例。结论直肠外翻式切除应用于中低位直肠癌的保肛手术，可保证直肠肿瘤远侧安全切缘，安全性高，术后肛门控便功能良好，肿瘤局部复发率低。

简介：摘要目的本文探讨拇长屈肌腱转位修复慢性跟腱近止点断裂患者围手术期及术后康复护理。方法总结本院2009年1月-2012年12月慢性跟腱断近止点裂患者38例（38足），围术期护理的重点问题及康复护理要点。结果38例患者均功能恢复良好，均未出现跟腱再断裂。结论慢性跟腱缺损患者，良好的护理和康复指导有利于减少术后并发症，促进功能恢复。

简介：摘要目的研究观察临床上采取人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形的疗效及其应用价值。方法将在2010年2月～2014年2月于我院接受治疗的106例骨关节炎膝外翻畸形患者进行回顾性分析，采取常规截骨方法治疗的42例患者分为对照组，采取人工膝关节置换术治疗的64例患者分为实验组；在随访两组患者33个月后，对于两组患者的膝关节的活动度数以及关节的功能评分进行分析，对比两种方法的治疗效果。结果随访两组患者33个月后发现，实验组膝关节平均活动度为112.4，功能评分平均为86.3分，KSS评分平均为81.7分；对照组膝关节平均活动度为122.3，功能评分平均为80.3分，KSS评分平均为73.7分；实验组的治疗效果比对照组好，两组患者的结果有明显的统计学意义。结论临床上采取人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形效果显著，值得推广使用。