简介:加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围术期优化措施,以减少围术期的生理与心理创伤应激,减少并发症,达到加速康复的目的.但是目前针对脊柱手术尚无一整套ERAS体系协助患者从术前、术中到术后快速康复.通过查阅文献,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,针对脊柱外科手术患者围术期管理达成共识,供广大脊柱外科医师在临床工作中参考应用.本共识主要内容包括:术前宣教、术前评估及管理、抗菌药物使用与皮肤准备、麻醉、手术技术、激素应用、围术期血液管理与输液管理、血栓预防、疼痛管理、术后消化道管理、切口引流管管理、尿管管理、术后康复锻炼和出院后管理.
简介:摘要目的研究传统康复结合现代康复治疗对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价。方法选取60例中风偏瘫伴痉挛状态的患者,随机分为传统与现代康复结合组、传统康复组、对照组,每组患者20例。分别进行传统康复结合现代康复治疗,传统康复治疗,现代康复治疗。比较三组患者治疗前后的Ashworth评定等级、Fugl-Meyer评分、Barthel评分及不良反应发生情况。结果传统康复结合现代康复组患者痉挛状态的总体有效率达到90%,高于传统康复的80%,远高于对照组的65%。Fugl-Meyer评分及Barthel评分结果显示传统康复结合现代康复组患者评分优于传统康复组,明显优于对照组。以上结果经统计学分析各组间P值均小于0.05,具有可比性。全部患者无一例不良反应。结论传统康复结合现代康复治疗中风偏瘫痉挛患者有更好的疗效,安全性高。
简介:并指畸形(Syndactyly)是最常见的手部先天性畸形之一。表现为相邻指/趾间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,可伴发多指、屈指、短指、先天性指间关节融合等。表现变异性及不完全外显率,使并指畸形的诊疗缺乏清晰的路径。多年来对该疾病的处理以经验为依据,缺乏对基因学研究的了解和治疗策略的参考。为进一步规范并指畸形的诊疗,更新治疗策略,中华医学会手外科学分会手部先天畸形学组、中国医师协会美容与整形医师分会手整形专委会、中国康复医学会修复重建外科学分会四肢畸形学组,汇集全国10家著名医学院校及附属医院专家进行专题研讨,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,制定“先天性并指畸形诊疗的专家共识”,供临床医师参考。