简介:摘要目的探讨改良石黑法治疗新鲜骨性锤状指畸形的临床疗效。方法自2018年1月至2020年7月我院共收治23例新鲜骨性锤状指患者。手术均采用改良石黑法(调整阻挡针方向并增加1枚克氏针对骨块进行加压)治疗。统计术后并发症发生情况、骨折愈合时间并采用手指关节总活动度(total active motion,TAM)系统评定法来评价患指功能恢复情况。结果所有患者均闭合复位成功,无针道感染、甲床畸形、皮肤坏死、骨不连、骨折畸形愈合等并发症发生。患者均获得随访,时间为6~26个月,平均9.4个月。骨折愈合时间(6.3±0.1)周,末次随访根据手指关节TAM系统评定法评定患指关节功能均为优。结论改良石黑法治疗新鲜Ⅰb型、Ⅱb型骨性锤状指具有手术操作简单、微创、疗效确切等优点,适合临床推广。
简介:摘要目的探讨新鲜马铃薯外敷对药物渗出性组织损伤患者的临床应用价值。方法随机将本院于2014年10月~2017年2月接收的74例药物渗出性组织损伤患者纳为班次研究对象,并遵照临床治疗方案的差异性将其分别分为相对应的两组(参照组与观察组)进行区别性治疗。采用浓度为50.00%的硫酸镁对参照组患者进行常规治疗,对观察组患者则予以新鲜马铃薯进行外敷治疗,而后有参与本次研究的相关工作人员就两组患者的症状改善时间与临床疗效进行客观性对比分析。结果两组患者经不同治疗后在临床疗效与症状改善时间的相关数据中均存在显著性的统计学差异(观察组优于参照组,P<0.05)。其中,观察组患者的临床治疗总有效率为97.30%,参照组患者的临床治疗总有效率为75.68%。结论与常规性的治疗相比,采用新鲜马铃薯持续外敷药物渗出性组织损伤患者患处的皮肤,可在有效加快症状改善速度的基础上进一步提升其临床疗效,值得临床大力借鉴与推广。
简介:目的探讨应用小切15Kessler缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法2005年1月至2007年12月共收治37例新鲜闭合性跟腱断裂患者,男22例,女15例;年龄21~59岁,平均41.3岁。跟腱断裂部位:止点断裂8例,断端距止点〈1.5cm5例,体部断裂20例,断端距止点3~6em4例。37例患者均于伤后7d内(平均4.6d)采用小切口Kessler缝合法治疗,术后早期进行功能锻炼。根据Amer-Lindholm评分标准评定疗效。结果37例患者术后获18—36个月(平均27个月)随访。术后无切口表浅或深部感染、皮缘坏死等并发症发生,无跟腱再断裂。术后疗效根据Amer—Lindholm评分标准评定:优30例,良7例,优良率为100%。结论应用小切口暴露方法修复新鲜跟腱断裂并结合早期功能锻炼可获得满意的临床疗效。
简介:摘要:目的 探讨应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂的临床疗效 . 方法 分析 2015 年 1 月至 2016 年 12 月采用微创 Bunuel 缝合法 ( 微创组 )36 例并获得随访的新鲜跟腱断裂患者资料 . 男 23 例,女 13 例;年龄 20—45 岁,平均 32 岁;左侧 12 例,右侧 24 例;受伤至手术时间为 l ~ 6 d ,平均 2 . 5 d 。 35 例患者断裂部位分布在跟腱止点近端 4 . 5 ~ 6 . 3 cm , 1 例患者在 1 . 2 cm 处。患足充分跖屈后,于断端凹陷中点做内侧 1 . 0 ~ 2.0cm 的纵行手术切口,手术钳腱周膜下钳夹梳理远近断端,根据彩超或 MRI 间接标定的腓肠神经走行位置确定安全穿刺点,在硬膜外穿刺针导下远近端分别经皮 Bunnell 法置入 Ethicon MB66 不可吸收缝线,切口处打结,直视下消除两断端间隙达紧密接触。结果所有患者术后获 12—16 个月 ( 平均 13.6 个月 ) 随访。切口 36 均获 I 期愈合,无切口相关并发症发生;无腓肠神经损伤病例;跟腱再断裂 2 例,其中 1 例接受再手术, 1 例选择保守治疗。根据美国足踝外科协会的踝.后足评分平均为 99 . 6 分,优 34 例,良 2 例,优良率为 100 %;根据 Arner . Lindholm 评定法:优 28 例,良 7 例,差 1 例,优良率为 97.2 %。结论应用经皮微创 Bunnell 法缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂操作简便、可靠,腱周血供损伤小,粘连轻,并发症少,运动功能恢复快,可以完全避免腓肠神经损伤,并最大程度防止再断裂的发生,值得推广。 . 结论 应用微创 Bunnell 缝合法治疗新鲜跟腱断裂与传统手术方法效果相似,但前者具有手术时间短、创伤小、切口并发症少等优点。
简介:摘要目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松性单椎体压缩性新鲜骨折的疗效和安全性;方法采用PKP治疗骨质疏松压性单椎体压缩性新鲜骨折患者32例,采用视觉模拟评分系统(VAS)评分评估疗效,测量术前、术后X线片椎体高度、计算椎体高度百分率;结果所有患者PKP前VAS评分平均为8.2分,术后24h下降为2.5分,出院当天为1.8分。所有椎体高度都有恢复,术前椎体高度相当于受伤前的58.2%,术后恢复至84.5%。随访3-15个月,所有患者均无不良反应和并发症发生。结论骨质疏松性椎体压单椎体缩性新鲜骨折采用PKP治疗,创伤小、迅速缓解疼痛,提高患者生活质量,恢复脊柱稳定性,操作简单、安全有效,值得临床推广。