简介：目的：观察分娩镇痛无痛阴道分娩法用于初产妇分娩的临床使用效果、对产妇及产妇产程曲线的影响。方法回顾性分析2008年2月至2014年2月分娩初产妇1718例的临床资料。结果观察组第一产程时间（7.1±1.8）h短于对照组（9.3±2.9）h，两者存在显著性差异（P〈0.01）；观察组潜伏期和活跃期疼痛明显轻于对照组，两者存在显著性差异（P〈0.01）；两组第二产程时间差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组总产程时间（9.1±2.8）h短于对照组（11.3±3.7）h（平均减少时间约2.5h）；两组产后出血量及转手术产率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无痛阴道分娩法能够缩短初产妇第一产程和总产程时间，加速宫颈扩张，减轻第一产程期间疼痛。对初产妇身体健康无影响，未增加初产妇分娩风险，对新生儿亦无影响，是一种较安全、有效、值得应用推广的临床分娩法。

简介：【摘要】：目的：本研究的是比较参考组和问题组的AST检测结果是否有显着差异。方法：通过对16个AST高值标本进行检测和分析，将样本分为对照组和问题组，并使用克鲁斯卡尔-沃利斯H检验来确定两组中位数之间的差异。结果：参考组的AST检测结果的平均中位数为399.25 U/L，问题组的平均中位数为402.375 U/L。经过克鲁斯卡尔-沃利斯H检验，发现这两组之间的AST检测结果并没有显着差异。结论：通过本研究的分析结果可以得出结论，参考组和问题组的AST检测结果在统计上没有明显差异，表明问题组的AST值可能与参考组相当。

简介：摘要目的对酶法阿莫西林胶囊在不同介质中的溶出曲线进行比较。方法我公司将原研制剂与自制样品分别于4种不同介质(水、0.1M盐酸、pH4.5磷酸盐缓冲液、pH6.8磷酸盐缓冲液)中进行溶出曲线的对比，同时采用相似因子(f2)值进行溶出曲线的比较，研究比较酶法阿莫西林胶囊在不同介质中的溶出曲线。结果自制样品与原研制剂液相和紫外的方法定量的结果无明显差异，基本一致，而且不同波长定量结果也一致。在4种不同介质中的f2值均＞60，故自制样品与原研制剂溶出曲线相似。结论本公司自制的阿莫西林样品与原研制剂的疗效无明显差异，总体质量较好。

简介：摘要目的探讨PCR-高分辨熔解曲线(HRM)法在Kidd血型基因分型中的应用。方法采用简单随机抽样法，选择2019年10月至11月，于深圳市血液中心参加无偿献血的256例献血者为研究对象。本组献血者年龄为18～60岁；男性献血者为142例，女性为114例。采用血型血清学试验方法对本组献血者全血标本的红细胞抗原表型进行检测。采用PCR-SSP和PCR-HRM法对本组献血者的DNA标本进行Kidd血型基因分型。对于基因分型与血型血清学检测结果不一致的标本，则通过JK基因第9外显子直接测序法进行确认。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，并且于献血前与所有献血者签署《献血者知情同意书》。结果①本组256例无偿献血者全血标本的血型血清学检测结果显示，Jk(a-b+)、Jk(a+b+)和Jk(a+b-)表型献血者分别为86、109和61例。②本组256例献血者基因组DNA标本的PCR-SSP和PCR-HRM法的Kidd血型基因分型结果一致，JKB/JKB、JKA/JKB和JKA/JKA基因型献血者分别为82、115和59例。③ 22例(8.6%，22/256)献血者的血型血清学表型与基因分型结果不一致。其基因组DNA标本经JK基因第9外显子直接测序结果显示，JK基因第9外显子存在c．838 G>A突变，与JKA/JKB基因分型结果相符。结论本研究建立的PCR-HRM法可准确进行Kidd血型基因分型，该方法可以有效地辅助Kidd血型精准鉴定。在进行Kidd血型鉴定的实际工作中，可联合血型血清学和PCR-HRM法，以提高Kidd血型鉴定准确度。

简介：目的探讨血清蛋白电泳(SPE)各组分含量构成比诊断乙型肝炎相关肝硬化的价值。方法慢性乙型肝炎219例,其中病理学诊断为肝硬化和非肝硬化的患者分别为51例和168例;SPE各组分含量构成比采用法国Sebia公司生产的Hydrasys全自动电泳仪及其配套试剂检测。SPE各组分含量构成比之间的比较采用两独立样本的t检验;SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的评价采用ROC曲线法,SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间的相互比较采用U检验。结果肝硬化血清白蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白含量构成比显著低于非肝硬化(P<0.05),血清α1-球蛋白、γ-球蛋白含量构成比显著高于非肝硬化(P<0.05)。SPE各组分含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积均显著大于标准参考线下面积,其中血清白蛋白和γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.796和0.840。血清白蛋白、γ-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间差异无统计学意义(P>0.05),血清α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白含量构成比诊断肝硬化的ROC曲线下面积之间差异无统计学意义(P>0.05),血清白蛋白、γ-球蛋白含量...

简介：

简介：【摘要】目的  探讨荧光聚合酶链反应（PCR）探针溶解曲线法在老年肺结核患者耐药性检测中的价值。方法  收集老年肺结核患者痰标本55份，经菌种鉴定分离133株（例）菌株作为研究对象。对其采用PCR探针溶解曲线法、表型药敏试验，分析对利福平、异烟肼、喹诺酮、卡那霉素的耐药性。对比PCR探针溶解曲线法、表型药敏试验两种检测方法耐药性检测结果的一致性，采用kappa值评价。结果  PCR探针溶解曲线法、表型药敏试验结果显示在利福平、异烟肼、喹诺酮、卡那霉素中一致性均较好，kappa值分别为0.76、0.81、0.84、0.80。结论   PCR探针溶解曲线法在肺结核患者耐药性的检测中具有较高价值，基本与表型药敏试验结果相当。

简介：血液透析（HD）是终末期尿毒症的重要治疗方法，减少HD中并发症的发生对降低死亡率，提高患者生活质量非常重要。笔者通过观察发现，钠曲线配合超滤曲线透析较常规HD可明显降低低血压及其他并发症的发生，尤其对需要大剂量超滤者，为可选用的较安全有效的一种透析模式。现报告如下。

简介：摘要本研究对受试者特征工作（ROC）曲线和查准率-查全（PR）曲线的概念和性质进行概括回顾，结合模拟数据结果，基于患病率对ROC曲线和PR曲线的应用做出建议。研究显示，ROC曲线和PR曲线具有不同的性质，可以从不同的侧面反映诊断方法的性能，应结合患病率和临床场景进行选择。当患病率小于20%，尤其是小于5%时，应重视PR曲线的应用。

简介：小婴儿要福福泰泰、圆圆滚滚的才可爱。头小身小的小婴儿比较难带、不好养。这些民间常见的说法，在医学研究上获得初步证实：小婴儿的头若是过分的小，可能会有智障和生长缓慢的问题。

简介：摘要目的对低温、钠曲线联合超滤曲线透析模式进行护理观察。方法选取透析过程中易发生低血压的30例患者进行常规和低温、钠曲线联合超滤曲线透析模式各10次，采用自身对照法，比较低血压的发生率。结果低温、钠曲线联合超滤曲线透析模式低血压的发生率显著低于常规透析模式。结论低温、钠曲线联合超滤曲线可减少低血压的发生率，减轻患者痛苦，值得推广应用。

简介：摘要目的建立多重荧光PCR-熔解曲线法，并评价其同时检测假丝酵母菌、曲霉菌及新型隐球菌的诊断价值。方法建立多重荧光PCR-熔解曲线法并对其检测体系进行优化。收集临床高度怀疑为侵袭性真菌感染（IFI）的各类临床样本179例，其中血液65例、深部痰液35例、尿液30例、脑脊液18例、胸腹水12例、肺泡灌洗液10例、新鲜肺组织9例。通过敏感性、特异性、重复性实验验证多重荧光PCR-熔解曲线法的检测性能，并应用受试者工作特征（ROC）曲线评价该方法的诊断效能。结果建立的多重荧光PCR-熔解曲线法可同时检测8种常见病原真菌，包括4种假丝酵母菌（白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌）、3种曲霉菌（烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉）和新型隐球菌。其最低检测限为1 × 104 cfu/mL，且常见细菌无扩增反应，重复性实验解链温度波动小于0.5 ℃。179例临床样本中，以培养法、镜检法、病理诊断等"金标准"方法诊断IFI阳性为112例，多重荧光PCR-熔解曲线法检测阳性为96例。多重荧光PCR-熔解曲线法同时检测假丝酵母菌、曲霉菌及新型隐球菌的敏感度为0.857，特异度为0.970，阳性预测值为0.980，阴性预测值为0.802，ROC曲线下面积为0.914，95%置信区间为0.868 ~ 0.959，P < 0.001。结论本研究建立的多重荧光PCR-熔解曲线法可快速、准确、高通量同时检测假丝酵母菌、曲霉菌及新型隐球菌，对于IFI的早期诊断具有重要意义。

简介：摘要目的比较多重荧光PCR-熔解曲线法与病理诊断法检测福尔马林固定石蜡包埋（FFPE）肺组织样本中病原真菌的价值。方法选择2014—2019年本院病理科病原真菌阳性患者的42份肺组织样本（念珠菌8份、曲霉菌23份、隐球菌11份）作为阳性组，病原真菌阴性的肺组织样本50份作为阴性组，均进行多重荧光PCR-熔解曲线法检测，并应用配对χ2检验和Kappa值对两种方法的检测结果进行比较。结果阳性组42份样本多重荧光PCR-熔解曲线法检出23份阳性，并可分辨至种水平，其中念珠菌4份（白色念珠菌2份、热带念珠菌1份、克柔念珠菌1份）、曲霉菌13份（烟曲霉11份、黄曲霉2份）、新型隐球菌6份。阴性组50份样本多重荧光PCR-熔解曲线法检测均阴性。Kappa值0.568，以病理诊断法为"金标准"，多重荧光PCR-熔解曲线法检测病原真菌的灵敏度为54.8%（23/42）、特异性为100.0%（50/50）。结论多重荧光PCR-熔解曲线法检测FFPE样本中病原真菌的灵敏度不高，但可以将病原真菌鉴定至种，是病理诊断法的补充。

简介：目的探讨抗结核LAM、16kD和38kD抗体蛋白芯片法对结核性胸膜炎感染的诊断价值。方法回顾性分析2009年3月~2012年5月解放军309医院收治的49例结核性胸膜炎及77例恶性胸腔积液的老年患者临床资料,采用结核分枝杆菌IgG抗体检测试剂盒（蛋白芯片）检测其抗结核LAM、16kD和38kD抗体,构建单独或3种结核抗体联合应用诊断结核性胸膜炎的ROC曲线,并与胸水涂片抗酸染色试验进行相关比较。结果LAM、16kD、38kD、联合检测和抗酸染色的敏感性分别为69.39%、24.49%、69.39%、69.39%和22.45%,特异性分别为92.21%、100.00%、100.00%、100.00%和97.40%,诊断准确性分别为83.33%、70.63%、88.10%、88.10%和68.25%。ROC曲线下面积（AUC）分别为0.81、0.62、0.85、0.85和0.60,联合检测结核抗体的诊断效能显著高于胸水涂片抗酸染色试验（P〈0.05）。结论联合检测LAM、16kD及38kD结核抗体诊断结核性胸膜炎准确、便捷,有较高的实用价值。

简介：目的介绍临床新手提高断指再植速度的技巧和经验。方法统计分析作者实施的150例断指再植术的学习曲线和笔记，总结相关经验。结果术前术中都有些影响再植速度的小技巧。解剖熟悉、计划合理、动作有效是减少手术时间最根本的要素。结论掌握技巧和勤于实践可以最快地提高初学者断指再植的速度。

简介：【摘要】本文主要以国内外溶出度相关指导原则为基础，对溶出曲线比较的方法进行进一步的阐述，以期达到合理选择、恰当运用的目的。

简介：我们对成都市和郊区轻、中、重劳动工人473例,成都附近耕农298例,和成都某部队解放军战士104例用“点值法”进行了MEFV曲线及常规肺功能测定,其结果用实测值占估计值百分数的均数表示。

简介：摘要：目的：探讨实时荧光定量 PCR 熔解曲线法检测，在结核性包裹性胸膜炎手术患者中的应用，术中取干酪物送检，行实时荧光定量 PCR 熔解曲线法耐药检测和结核菌快培 960 培养加药敏，对比两者的符合率。方法：选取我院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月，我院收治的 130 例结核性包裹性胸膜炎手术患者，行胸腔镜纤维板剥脱术，术中取干酪物送检实时荧光定量 PCR 熔解曲线法耐药检测，结核菌快培 960 培养加药敏，以及病理检测，术后病理回报符合结核性胸膜炎病理改变。结果：结核性包裹性胸膜炎患者行胸腔镜纤维板剥脱术，术中取干酪物送检实时荧光定量 PCR 溶解曲线法检测，阳性患者 81 例占 62% 耐药患者 14 例占 10% ，结核菌快培 960 培养结核菌加药敏培养阳性 62 例占 48% ，耐药 18 例占 14% 。实时荧光定量 PCR 熔解曲线法检测与结核菌快培 960 培养结核菌加药敏培养符合率达 96% 。结论： 结核性包裹性胸膜炎患者行胸腔镜纤维板剥脱术，术中取干酪物送检实时荧光定量 PCR 溶解曲线法检测耐药，根据检测结果指导术后用药，具有重要意义。

简介：1987年Cruickshank等^[1]提出高血压患者在降压治疗中可能出现J型曲线（Jshapedcurve）现象，即血压下降达到特定水平时，主要心血管疾病的发生率会下降；但继续降低血压，心血管事件发生率反而会回升，形成HockeyStick现象，又称J型曲线。20多年来，人们对J形曲线的认识一直存有争议，主要焦点是：J形曲线是否存在？

简介：摘要目的探讨临床生化检验结果反应曲线发生异常的原因。方法观察试剂空白、标准品、质控品及临床标本检测过程中出现的正常和异常反应曲线，并对异常反应曲线进行分析。结果反应曲线能反应出生化分析仪不稳定、试剂变质、临床患者标本检测结果异常和标本性状等问题。结论分析生化检验反应曲线有助于正确分析检测结果和快速发现导致异常结果的原因，检验人员应熟练掌握并能很好地应用反应曲线。