简介:摘要求助者徐女士系高级知识分子,为照顾患老年痴呆症的母亲而提前退休。做事反复检查,女儿要帮忙总是断然拒绝,与女儿产生矛盾,感到紧张、担心而入睡困难。通过焦虑自评量表测验,结果显示求助者存在轻度焦虑。通过鉴别诊断和评估其心理问题属于一般心理问题。经咨询师和求助者共同商议,咨询师采用贝克和雷米的认知疗法帮助求助者解决心理问题。针对该案例,同时对照顾老年痴呆症患者的家属容易引起心理问题的普遍现象进一步思考,提出心理干预措施。
简介:摘要目的分析腹部其他疾病误诊为阑尾炎的原因。采取有效的鉴别措施,减少误诊,降低误诊率。方法采用回顾性调查方法,对我院外科2010年10月~2015年10月收治76例及相关文献调查术前诊断为阑尾炎手术治疗的病例对照分析。结果急腹症被诊断为阑尾炎的患者术中发现误诊共76例,误诊率3.01%,误诊患者在术中及术后给予相应处理均痊愈出院。结论对阑尾炎的病理临床特征及变异认识不足;病史采集不全面;体格检查不全面、不细致;缺少必要的辅助检查;难以避免的不典型病例以致误诊。拓宽普外科医师的综合医学知识,特别是与阑尾炎有相似症状体征的疾病的认识,克服基层医院外科医师知识过专现象;严格执行手术审批制度和对审批目的再认识;只有这样才能有效降低误诊率。同时酷似阑尾炎的病例,应当允许阑尾炎误诊的存在。