简介:摘要目的探讨男性长期吸烟者默认网络有效连接的异常改变,及其与吸烟临床特征的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月通过微信等网络平台招募的131名受试者的静息态功能磁共振成像数据,其中长期吸烟者76名[长期吸烟组,男性,年龄20~55(32.1±6.3)岁],对照者55名[对照组,男性,年龄22~55(32.3±7.4)岁]。长期吸烟者定义为每天吸烟不少于10支,烟龄2年以上且符合美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)关于物质依赖诊断标准的人群。选取默认网络中4个主要节点为感兴趣区,分别为左侧顶下小叶(LIPL),右侧顶下小叶(RIPL),后扣带回皮质(PCC),内侧前额叶皮质(mPFC)。基于动态因果模型分析吸烟组及对照组默认网络有效连接(EC)的改变。并分析有差异的EC与尼古丁依赖量表评分(FTND)、吸烟指数及烟龄的相关性。结果与对照组相比,吸烟组LIPL至PCC、PCC至mPFC的EC减弱(EC分别为-0.091、-0.174,均贝叶斯后验概率>0.95),RIPL至PCC的EC增强(EC为0.136,贝叶斯后验概率>0.95)。此外,从LIPL到PCC的EC与吸烟指数呈负相关(r=-0.282,P=0.017)。差异有统计学意义的EC与FTND评分及烟龄在组间比较时未发现存在相关性(r=-0.103、-0.089,均P>0.05)。结论长期吸烟者在IPL-PCC-mPFC神经回路中表现出异常的信息传递,并与吸烟指数相关。
简介:摘要目的采用具有时变分析功能的动态功能连接密度(dynamic functional connectivity density,dFCD)探究长期吸烟者全脑和半球水平脑功能网络的动态性改变。方法纳入符合DSM-Ⅳ中关于物质依赖诊断标准的37例长期吸烟者(长期吸烟组),以及年龄、受教育年限与之相匹配的健康对照者47名(对照组),采集静息状态功能磁共振成像数据及一般人口学资料。将全脑功能连接分解为半球间和半球内功能连接,使用滑动窗口方法计算每个体素的全脑、半球间和半球内dFCD值。利用半球内和半球间的标准差进一步量化功能连接动态的时间变异性。采用双样本t检验比较长期吸烟组与对照组间dFCD值的差异。结果与对照组相比,长期吸烟组在左侧岛叶、左侧壳核的全脑dFCD值升高(t=3.99、4.49)。在半球间水平比较中,长期吸烟组在左侧岛叶、左侧壳核的dFCD值较对照组升高(t=3.81、4.33)。在半球内水平比较中,长期吸烟组较对照组左侧岛叶、左侧壳核的dFCD值升高(t=4.20、4.33),与全脑和半球间dFCD值的改变有相似的模式(均高斯随机场校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05)。结论长期吸烟者左侧岛叶和左侧壳核的功能连接模式的时变性反映了它们与大脑其他区域的异常通信,揭示了半球水平功能连接异常在成瘾机制中可能的潜在作用。
简介:摘要目的描述我国≥15岁现在吸烟者戒烟意愿及尝试戒烟行为,探讨影响其戒烟行为的主要因素。方法研究对象为我国≥15岁现在吸烟者。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省(自治区、直辖市)共抽取200个监测点,最终完成调查19 376人。数据加权后,使用SAS 9.4软件复杂抽样设计方法进行分析,采用频数和加权构成比进行描述,使用Rao-Scott χ2检验和非条件多因素logistic回归进行影响因素分析。结果6.63%的现在吸烟者准备在1个月内戒烟,男性为5.44%,女性为8.49%。17.96%的现在吸烟者在过去12个月尝试过戒烟,男性为17.80%,女性为22.15%。多因素分析结果显示,偶尔吸烟(OR=3.42,95%CI:2.09~5.59)、尝试过戒烟(OR=4.91,95%CI:0.33~0.52)以及知晓吸烟导致3种疾病(OR=2.24,95%CI:1.48~3.40),戒烟意愿较高。偶尔吸烟(OR=1.68,95%CI:1.20~2.34)、接受过医务人员的戒烟建议(OR=1.96,95%CI:1.62~2.37)、知晓吸烟导致3种疾病(OR=1.63,95%CI:1.32~2.02),尝试戒烟率较高。结论提供有效的戒烟干预服务以及创建控烟支持性环境对促进戒烟行为具有重要意义。
简介:摘要目的探讨基于表面形态学方法分析重度尼古丁依赖者各脑区皮质厚度的改变,并进一步研究与吸烟相关特征的相关性。方法回顾性收集2014年8月至2019年8月41名重度尼古丁依赖者[年龄25~52(38±8)岁]和56名不吸烟的志愿者[年龄22~51(36±8)岁]的资料。所有受试者均行3.0 T MRI扫描,应用FreeSurfer软件分析两组间皮质厚度差异,并采用Pearson相关分析探讨重度尼古丁依赖组与吸烟相关特征的相关性。结果与对照组对比,重度尼古丁依赖组在大脑9个区域皮质厚度降低,其中左侧大脑皮质包括:颞中、中央前、额上及脑岛皮质[(2.78±0.10)比(2.92±0.17)mm、(2.57±0.15)比(2.70±0.14)mm、(2.63±0.18)比(2.76±0.15)mm、(3.01±0.10)比(3.13±0.13)mm](均P<0.01),右侧大脑皮质包括:颞极、额中前端、额上、中央后、额下岛盖部皮质[(3.12±0.14)mm比(3.26±0.19)mm、(2.71±0.16)mm比(2.87±0.18)mm、(2.96±0.15)mm比(3.10±0.20)mm、(2.57±0.15)mm比(2.71±0.15)mm、(2.54±0.11)mm比(2.65±0.15)mm](均P<0.05)。左侧脑岛皮质厚度与初始吸烟年龄呈正相关(r=0.403,P=0.009),其余脑区皮质厚度与吸烟相关特征相关性无统计学意义(均P>0.05)。结论重度尼古丁依赖者的皮质厚度有明显变化,且左侧脑岛皮质厚度与初始吸烟年龄存在相关性。
简介:摘要 目的: 了解高职生的吸烟状况, 探讨吸烟影响因素。方法: 以问卷形式,整群抽样调查淄博职业学院某系248名在校高职生的吸烟状况。分析指标包括开始吸烟年龄、吸烟者平均每日吸烟量、戒烟率和戒烟方法等。结果: 在调查对象中,吸烟人数高达21.4%,其中,男生吸烟率为37.2%,女生吸烟率6.9%。吸烟者上大学前养成吸烟习惯的高达66. 2%, 初始吸烟的原因50.5%是由于周围存在吸烟环境, 57.9%学生认为日常吸烟的原因是无聊导致的。33.9%的吸烟学生知道吸烟有害于健康,但是不打算戒烟。有61.2%的吸烟学生尝试过戒烟。结论: 高职生吸烟现象普遍,拒烟能力低,应根据不同需求丰富学生的课余活动,积极开展形式多样的预防吸烟的健康教育,采取综合干预措施,提高学生控烟能力。
简介:摘要吸烟相关性肺间质纤维化是吸烟引起的间质性肺疾病,相关病例报道较少。现报道1例发生于62岁男性的吸烟相关性肺间质纤维化。CT显示胸膜下呈过度充气改变,可见薄壁囊肿。病灶镜下可见肺泡间隔明显增宽,增宽的肺泡间隔由致密透明样变的胶原组成,其内相对无细胞成分。病变主要分布于胸膜下肺实质内,深部肺实质中病变具有小叶中心性分布的特点。
简介:摘要:目的 探讨吸烟对气道高反应性患者的肺功能影响。方法 选择2020年1月至2022年1月我院呼吸内科门诊的吸烟伴气道高反应性患者28例,同时选择不吸烟伴气道高反应性患者30例及健康对照组23例进行肺功能检测,记录呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1 )、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比 (FEV1/FVC%)等指标,并进行比较及相关性分析。结果 与健康对照组相比,存在气道高反应性的吸烟组和不吸烟组FEV1/FVC%、MEF、MEF50、MEF25均明显下降(P<0.05),具有统计学差异,其余指标无统计学差异;与气道高反应性不吸烟患者相比,吸烟患者MEF、MEF25均明显下降(P<0.05),具有统计学差异,其余指标无统计学差异。吸烟指数与MEF、MEF25、MEF50、FEV1/FVC%、FEV1呈负相关(r=-0.30、0.32、-0.28、-0.28、-0.32,P=0.03、0.02、0.04、0.04、0.02)(P<0.05),具有统计学差异。结论 吸烟导致肺功能损害,在气道反应性增高患者,主要表现为小气道功能异常加重,可通过肺功能进行辅助判断。