简介：摘要目的研究乳腺癌放疗乳腺托架的正确摆位，为临床治疗提供有利依据。方法选择2009年10月-2011年11月我院收治的128例乳腺癌患者，采用进口乳腺托架在患者放疗时进行体位固定。观察乳腺托架使用方法，摆放位置，并进行记录。结果通过乳腺托架对患者的身体进行固定可以有效的控制患者的身体移动，提高摆位正确率。通过对128例患者采用乳腺托架固定体位，患者的人体纵向、横向误差均小于2mm。结论使用乳腺托架可以有效有固定患者身体，提高摆位精确度，可以减轻患者痛苦，提高放疗体位的正确性。

简介：摘要目的比较乳腺托架联合发泡胶固定和单发泡胶固定在乳腺癌放疗体位固定精度上的差异，为临床选择更优固定方式提供参考。方法选取2021年3月至2021年7月在中山大学肿瘤防治中心进行放疗的乳腺癌患者50例，其中25例患者使用发泡胶固定（发泡胶组），另外25例患者使用发泡胶联合乳腺托架固定（联合组）。所有患者予每周1次CBCT扫描，获得左右（LR）、头脚（SI）、腹背（AP）方向误差并进行t检验，应用公式MPTV=2.5Σ+0.7σ分别计算出对应的PTV外扩边界。结果发泡胶组LR、SI、AP方向的摆位误差分别是（0.88±2.76）、（2.0±3.26）、（1.22±3.55）mm，俯仰（Rtn）、翻滚（Pitch）、旋转（Roll）角度误差分别为-0.24°±0.85°、0.16°±1.11°、-0.32°±1.05°，对应的外扩边界分别是6.75、8.46、8.73 mm；联合组LR、SI、AP方向的摆位误差分别是（0.62±2.74）、（1.0±3.01）、（1.82±3.21）mm，Rtn、Pitch、Roll角度上的误差分别为0.64°±0.59°、0.71°±1.22°、0.29°±0.73°，对应的外扩边界分别是6.35、7.47、7.61 mm。两组的误差比较，LR、SI、AP方向和Rtn、Pitch、Roll角度的t值分别为-4.304、-2.681、1.384、-9.457、-3.683、-5.323，其中在LR、SI、Rtn、Pitch以及Roll方向上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用发泡胶联合乳腺托架固定方式比单纯使用发泡胶固定效果更好，计划外扩边界也更小，因此推荐临床上乳腺癌放疗使用发泡胶联合乳腺托架固定技术。

简介：摘要目的比较3D打印个性化乳腺托架和普通头枕在乳腺癌调强放疗中引起的摆位误差，分析3D打印个性化乳腺托架在乳腺癌调强放疗中的固定效果。方法选取2021年1月至7月32例乳腺癌患者，随机分为3D打印乳腺托架组和普通头枕组。两组均采用仰卧位、头偏向健侧，患侧手握抓杆同侧横杆、健侧手握对侧竖杆，均用热塑膜固定胸部及下颌。每周行锥形束CT扫描并按照配准感兴趣区域分别用乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野三种靶区配准方式进行配准。分析两组左右、头脚、腹背3个方向的摆位误差。结果3D乳腺托架组在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野的左右、头脚、腹背3个方向摆位误差分别是（1.75±1.26）、（1.77±1.11）、（1.70±1.08）mm，（1.75±1.25）、（1.72±1.09）、（1.70±1.05）mm，（1.86±1.34）、（2.14±2.13）、（1.66±1.19）mm。普通头枕组在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野的左右、头脚、腹背3个方向摆位误差分别是（2.54±1.84）、（2.73±3.62）、（2.18±2.45）mm，（3.25±2.02）、（3.52±2.26）、（2.62±2.83）mm，（3.25±2.05）、（4.44±2.90）、（3.10±3.18）mm。两组摆位误差比较P均＜0.05。结论使用3D打印个性化乳腺托架固定摆位误差小于普通头枕固定；在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野3个靶区摆位一致性方面，3D打印个性化乳腺托架优于普通头枕。

简介：摘要：目的：主要针对乳腺癌保乳术病人在手术治疗之后，进行乳腺托架的辅助治疗操作，对化疗效果产生的影响进行探讨。方法：以随机筛选的方法，将2020年1月到2021年1月进入我院进行乳腺癌治疗的病人作为研究样本，样本量为60名，通过对比分析的方法了解两组病人的摆位成功率以及摆位误差情况，放疗前后分次内位移情况等多项指标进行对比和分析。结果：研究组病人的一次摆位成功率是83.33%，常规组病人的一次摆位成功率是46.67%。从治疗前后的水平位移垂直位移的对比情况进行分析，可了解到研究组病人的各项指标，占有比较明显的优势。结论：对乳腺癌的病人进行临床治疗操作的过程当中，使用乳腺进行辅助治疗操作，可以整体提高病人的治疗效果，在提升摆位成功率的情况下，通过减少位移误差，让病人的护理满意度得到提升。

简介：摘要目的分析乳腺癌放疗应用真空垫与乳腺托架两种固定体位的摆位误差。方法选取乳腺癌患者88例，随机分为对照组与观察组各44例，均采取放疗，观察组采取专用固定板与真空垫固定，对照组采取专用乳腺托架固定，测量两组患者摆位误差。结果观察组Y轴及Z轴上摆位误差均显著小于对照组，1次摆位成功率显著高于对照组。结论在乳腺癌放疗中采用真空垫固定可对患者手臂及身体位置良好固定，可重复度高且舒适度好，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨真空垫联合乳腺托架固定在乳腺癌直线加速器调强放疗中的摆位误差。方法回顾性分析海安市中医院2017年7月至2022年3月收治的72例接受乳腺癌保乳术后直线加速器调强放疗患者的临床资料，依据放疗固定方案将其分为真空垫组（24例）、乳腺托架组（27例）、真空垫联合乳腺托架组（21例），采用锥形束CT分析固定摆位误差，计算总体误差均值和系统误差的标准差值，并分析影响固定摆位误差的相关因素。结果乳腺托架组、真空垫组及真空垫联合乳腺托架组组间前后（Z）方向平移误差（2.11±0.41、2.67±0.26、1.79±0.21）、Z方向旋转误差（1.14±0.24、1.05±0.21、0.91±0.22）比较，差异均有统计学意义（F值分别为45.86、6.21，均P<0.05）；真空垫组Z方向平移误差高于真空垫联合乳腺托架组，差异有统计学意义（t=12.37，P=0.001）；乳腺托架组Z方向旋转误差高于真空垫联合乳腺托架组，差异有统计学意义（t=3.41，P=0.001）。乳腺托架组左右（X）、上下（Y）、Z方向的计划靶区（PTV）外放边界值分别为2.02、2.09、1.97；真空垫组X、Y、Z方向的PTV外放边界值分别为1.81、2.07、2.25；真空垫联合乳腺托架组X、Y、Z方向的PTV外放边界值分别为1.13、1.51、1.49。多因素分析结果显示，体质量指数（BMI）（OR=4.208，95% CI 1.438~12.312）、乳腺体积（OR=4.023，95% CI 1.375~11.769）均是固定摆位误差的独立影响因素（均P<0.05）。结论真空垫联合乳腺托架应用于乳腺癌直线加速器调强放疗的固定摆位，有助于减小固定摆位误差，但固定摆位误差同时受患者BMI、乳腺体积等因素影响。

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简介：我们研制的新型复合下肢托架，用于临床手术960例次，效果满意，现报道如下。材料与制作复合下肢托架是由底座、支撑杆、高低调节杆及万向调节器、半椭圆形脚托组成，见图1。

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简介：摘要目的比较乳腺癌保乳术后深吸气屏气(DIBH)与自由呼吸(FB)状态下放疗的摆位误差。方法回顾性分析2016年4月至2018年6月在中国医学科学院肿瘤医院接受保乳术后采用DIBH技术行全乳放疗的左侧乳腺患者30例，并选取30例自由呼吸状态下接受全乳放疗的乳腺癌患者作为对照。比较放疗计划系统CT图像与放射治疗期间锥形束CT的位移，确定摆位误差，并计算临床靶体积(CTV)外扩至计划靶体积(PTV)的边界。摆位误差的比较采用t检验。结果全组患者共拍摄锥形束CT图像318套，平均每人(5.1±1.1)套。FB患者摆位误差在x轴、y轴和z轴的位移分别为(2.2±1.7) mm，(3.1±2.5) mm，(3.3±2.3) mm。DIBH患者摆位误差在x轴、y轴和z轴的位移分别为(2.1±1.6) mm，(2.6±1.7) mm，(2.5±2.1) mm。在y轴和z轴方向，DIBH患者的位移显著小于FB患者(P＝0.015、0.004)，两组患者在x轴方向位移无明显差别(P＝0.294)。DIBH患者CTV至PTV在x轴、y轴和z轴方向外扩边界分别为6.2、7.3、7.8 mm。DIBH组放疗第一周与后续放疗、不同体重指数(BMI)的摆位误差无差别。结论乳腺癌保乳术后全乳放疗时，DIBH技术摆位误差小于FB，推荐DIBH放疗的CTV至PTV的外扩边界为6～8 mm。

简介：摘要：本文以天津洪泥河内桥墩盖梁施工为例介绍“穿销法”在工程中的应用。解决了河流沟渠内盖梁施工时脚手架搭设地基处理难度大的问题。

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简介：摘要利用有限元软件Ansys对某三角托架进行了优化分析，对比了上锚预拉力对结构的作用及分析了在匀布荷载作用下对设置不同仰角三角托架的受力性能。研究结果表明上锚的预拉对其整体的安全至关重要，对三角托架上锚进行预拉能够减小施工过程中托架的竖向变形；三角托架的斜撑仰角大小对三角托架整体受力性能的影响特别大，优化斜撑仰角极大的提升了整体结构受力性能。

简介：吸痰器是临床上常用的一种抢救仪器。吸痰是解除危重、昏迷及麻醉等患者呼吸道痰阻塞的操作之一。但在实际工作中，使用的相关物品，如无菌钳、吸痰管、生理盐水等，如放置不当容易被污染。因此，我们设计了吸痰器旁附带托架及托架圈，托架上放3个塑料罐（图1），解决了相关物品存放的问题，现报道如下。

简介：摘要护士是职业暴露的高危人群，护士拔针后未及时将针头分离放入锐器盒所发生的针刺伤占总数的比率超过50%，因此应当提倡随身携带锐器盒。虽然病区治疗车上配备的锐器盒不具备便携性，体积较小的锐器盒可放于治疗盘中，但无可靠固定装置，且院感管理的限制也存在诸多问题，因此护士难以做到随身携带。我们设计了一种便携式锐器盒组合托架，分为上下两层，治疗盘位于上层，污染物收纳盒和锐器盒组合置于治疗盘下层，通过托架固定且密闭。护士在临床工作中可方便携带，对拔针后输液针尖及时处理，可大大减少锐器伤的风险，同时污染物和治疗盘上下分层可更好地满足院感管理的要求。

简介：摘要：本研究是一种增加船用电缆托架上电缆敷设数量的方法，是在原电缆托架上增设电缆绑扎板，绑扎板的下端增加与横向电缆托架旁板上连接孔对应的安装孔，绑扎板上设有由上向下依次相互平行排列的竖向电缆绑扎孔，具有安装快速、增设电缆方便、空间利用率高、降本增效等优点。

简介：摘要：湖南资兴八面山风电场工程项目及赣县高峰山风电场工程项目，采用了中国船舶重工集团海装风电股份有限公司设计的风电塔架最新机型。该最新机型的风电塔架顶段塔筒中设置电缆转向托架，用于实现电缆的180°转向，并使沿着塔筒壁安装的电缆换位到塔筒中部，使电缆有伸缩和摆动的空间，来达到在运行过程中保护电缆的目的。该电缆转向托架结构复杂，共需要进行5处折弯，折弯处的外曲率半径皆为80mm，折弯角度为135°（3处）、60°、75°。利用现有的折弯设备及制造技术无法完成制造，为推进项目进行，设计出一种新的制造工艺，该工艺的核心是一种配套的工装，成功运用后，电缆转向托架制造速度快、效果好，可供同类工程参考。

简介：摘要本文主要介绍了电梯井道托架施工和墙膜底角螺栓施工两项技术的特征和应用范围，并且根据两者的施工工艺，论述了施工的关键点，提出了有效措施，进而使其在工程中受到广泛应用。

简介：摘要本文主要结合某新建铁路工程特大桥0号块托架施工案例。连续梁主墩高度32m，采用钢管支架法浇筑0号块，施工周期长，不经济。采用墩顶托架，可节省施工材料，加快施工进度。对该项目中的悬臂浇筑混凝土0号块墩顶托架和预压方案的施工做了总结。主要从墩顶托架的布置、制作、安装与预压工艺等方面做了探讨。

简介：访问控制是保障网络资源安全访问的关键措施,而访问权限委托是取得动态而又灵活的访问控制的重要机制.OAuth2.0规范给出一个开放的委托授权架构,并得到广泛应用,但不适用于需要更强安全特性的场合.通过对OAuth2.0进行扩展,提出一种Web应用环境下的访问控制委托架构.在该架构中,利用委托令牌表示委托、访问令牌表示授权,可解决安全的委托访问问题;利用所有权证明（Proof-of-Possession,PoP）安全机制,可解决客户端认证到资源服务器的问题;讨论多步委托、委托的撤销和令牌与消息的保护机制等,可增强架构的灵活性和安全性.