简介:摘要目的分析剖宫产史妊娠再次分娩的合理分娩方式。方法选取2015年1月—2016年12月期间在我科室进行分娩的剖宫产后再次妊娠产妇120例,在全面掌握胎儿情况及产妇子宫瘢痕恢复情况的基础上,通过对产妇是否具备剖宫产指征分析的情况下,以及征求了产妇及其家属意见的基础上,最终52例产妇选择阴道试产、68例产妇选择再次剖宫产。结果120例产妇中,52例产妇选择阴道试产,其中阴道分娩成功45例,成功率为86.5%,其余7例产妇阴道试产失败转剖宫产;68例产妇选择再次进行剖宫产分娩。阴道分娩产妇的出血量,明显比再次剖宫产产妇的少;住院时间明显比再次剖宫产产妇短,差异均显著P<0.05。阴道分娩产妇产后并发症发生率为2.2%,明显比再次剖宫产产妇的18.7%低,差异显著P<0.05。阴道分娩新生儿的Apgar评分与再次剖宫产新生儿比较,差异不显著P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征和唯一指征,临床需严格掌握阴道试产适应证及剖宫产适应证,对于符合阴道试产适应证的产妇,可在严密监护下行阴道试产,以此来降低剖宫产率,以及剖宫产术给产妇带来的再次伤害。
简介:摘要目的中药是我国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中,通过实践,不断认识,逐渐积累医药知识,由于远古时期文字未兴,这些知识只能依靠师承口授,后来有了文字,便逐渐记录下来,后来经历代的不断总结,整理,便出现了医药书籍。
简介:最近20年来腹腔镜手术和子宫镜手术技术的发展已成为妇科专业的一种重要的突破,介绍用子宫内套管进行子宫内操作及输卵管通畅试验Hopkins and Kapany 1952 内窥镜采用光导纤维Palmer 1962 用腹腔镜电凝做输卵管绝育Frangenheim 1963 用腹腔镜透热法进行输卵管绝育Semm 1963 自动注气造成气腹及全套盆腔镜器械Stepoe 1967 出版英文版第一本腹腔镜教科书Steptoe and Edwards 1970 用腹腔镜取卵孕育试管婴儿Clarke 1972 介绍腹腔镜输卵管结扎的器械Hulka 1972 介绍腹腔镜输卵管绝育的钳夹术Rioux 1973 发明腹腔镜输卵管绝育的二极电烙法Yoon 1974 腹腔镜硅胶环输卵管绝育术 与腹腔镜技术发展的同时,内窥镜Aubinais 1864 用肉眼观看子宫内部Pantaleoni 1868 用Desormeaux设计的膀胱镜认出子宫息肉Clado 1898 描述几种子宫镜器械模型David 1907 子宫镜的专题论文
简介:摘要产后尿潴留的发病原因及预防治疗护理的措施。产后六小时后膀胱有尿而不能自行排出者或排出不彻底者,称为产后尿潴留,是产科常见的并发症之一。尤其是初产因紧张恐惧不能配合,产后尿潴留常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给孕妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素,这就需要我们想尽一切办法来治疗及护理。医护人员首先告知产妇及早排尿的重要性,不应过早地导尿,尤其是在第一产程末或第二产程行导尿者,可因充盈的膀胱受胎头的压迫使膀胱粘膜充血水肿,加之工作人员经验不足或疏忽在宫缩时盲目的插入导尿管,导致膀胱,尿道粘膜充血和水肿,所以需要及时治疗。在治疗过程中,使孕妇正确认识到分娩是正常的生理过程。医护人员应耐心细致的给与全方位的服务,尤其是对阴道裂伤疼痛,惧怕切口裂开者。应耐心解释,排空膀胱的重要性,应帮助产妇下床排尿,用温开水冲洗尿道口,并让产妇听到流水声,诱导排尿,在各种诱导无效时,严格按无菌导尿术留置导尿管导尿。