简介：磁共振成像是一种无创伤,无辐射的新型影像学诊断方法。伴随着MRI技术的飞速发展,MRI已从形态学诊断发展到分子学诊断，扩大了MRI的应用范围。

简介：先天性心脏病（简称先心病），系因心脏在胚胎期发育畸形所致。国外发病率约为出生活婴的3．2％0～8‰，我国沿海地区约占活婴的5．78‰，高原地区约占儿童的13．7‰。目前治疗此病的主要方法仍是在体外循环下行矫治术，由于各方面的努力，手术死亡率已降至2％～3％。手术成功及病人成活的关键在于外科的精心矫治，麻醉处理也是重要因素之一。

简介：例1男,17岁.因头痛3个月,发热、呕吐20余天,于1994年10月10日入院.患者3个月前出现间歇性头痛,以右颞部为主,经对症治疗症状缓解.20余天前复发,呈持续性剧烈头痛,并伴发热、呕吐,体温38℃左右,病情渐进性加重.既往有劳累后气急、口唇发绀等症状,曾诊断为先天性心脏病.无中耳乳突炎病史.

简介：目的:评价多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)对儿童先天性心脏病的诊断价值和优缺点.方法:用4排MSCT和1.5TMRI做儿童先天性心脏病检查.结果:对于心内结构异常MRI诊断符合率为85.6%(214/250),MSCT为90.5%(38/42).对于心外大血管异常诊断符合率MRI为96.5%(193/200),MSCT为91.2%(31/34).结论:MRI和MSCT对儿童先天性心脏病,特别是伴有心外大血管异常的先心病,复杂先心病和手术后先心病的诊断有很高的价值.

简介：对于经体外循环进行心脏手术的先天性心脏病(简称CHD)新生儿,由于其手术耐受力差、抗感染能力差、循环和呼吸易受麻醉和手术的干扰,故新生儿CHD围手术期护理至关重要。我院从1999年12月开始～2006年5月开展了CHD在体外循环下的手术治疗,现将临床护理体会报道如下。1临床资料本组CHD新生儿共32例,男20例,女12例;其中肺静脉异位引流3例;房缺8例;室缺16例;室间隔缺损合并房间隔缺损3例;完全性大动脉转位合并动脉导管未闭及紫绀型复杂性CHD2例。出生日期9～28d;术前体重2.7～4.5kg,平均3.55kg,出院时体重2.95～4.6kg,平均3.91kg。平均术前准备5d;平均术后监护3d;平均住院时间17d。本组患儿除2例因患紫绀型CHD出现术后低心排综合症死亡外,其余30例均无护理并发症痊愈出院。2术前护理2.1一般护理2.1.1认真做好入院评估护理体检时应注意有无护理并发症及有无其它部位的畸形,准确的入院评估能为疾病的治疗提供依据。2.1.2做好入院宣教及健康教育由于家长对医院环境陌生及对疾病知识缺乏,易产生焦虑心情,责任护士应主动介绍疾病有关知识及医院环境等。2.1.3消毒隔离...

简介：先天性心脏病是病因未明的儿科常见病，弓形体是分布广泛的细胞内寄生虫，妊娠妇女感染可致流产、早产、死胎。西安第四军医大学西京医院进行了对照研究，66例先心、38例对照，检查心肌中弓形体DNA，先心组13％阳性，对照组3％，其中新生儿先心弓形体DNA阳性27％，对照组0，认为先天性弓形体感染可能是先心病重要发病因素。

简介：[目的]探讨低体重婴幼儿先天性心脏病手术后的护理方法，旨在提高护理质量，减少低体重婴幼儿术后并发症，降低其死亡率。[方法]对我科体重在10k以下的先天性心脏病婴幼儿35例。根据婴幼儿的解剖生理特点，从术后呼吸系统的管理、循环系统的监护、有创引流管的护理及基础护理等方面进行统计分析研究。[结果]本组35例。其中8例出现并发症，术后死亡2例，死亡率5．7％，33例痊愈出院。[结论]完善低体重先心痛惠儿的术后综合护理，提高护理质量，对降低并发症、减少死亡率具有重要意义。

简介：临床上．先天性心脏病病人施行非心脏手术治疗并不少见其中一些病人病情十分严重．对麻醉医生是很大的挑战。了解不同先天性心脏病的病理生理特点及术中麻醉处理要点将会优化围术期此类病人的管理。

简介：目的:探讨先天性心脏病心脏直视术后心律失常的发生情况.方法:120例先天性心脏病患者(室间隔缺损86例,房间隔缺损34例)在心脏直视缺损修补术后转入监护室持续心电监护,随时描记标准12导联心电图,了解发生心律失常的类型及预后.结果:59.2%(67/120)的患者术后发生心律失常,其中室缺修补术后发生心律失常的患者占47.5%,以右束支传导阻滞为主;房缺修补术后发生心律失常的患者14例,占34例的41%,以阵发性室上速和右束支传导阻滞为主.结论:先心病手术后发生心律失常的情况与缺损部位,手术方式、路径及术后血流动力学的稳定状况有极大的关系.

简介：1975年统计我国先天性心脏病的发病率为1．07％。心脏病患儿活动受限，影响正常生活和学习，必须手术才能根治。有研究显示：医疗恐惧是住院儿童常见的心理反应，可降低患儿对医疗护理的依从性。此外，医疗恐惧还可加大心灵的创伤、延迟生长发育。国内外研究资料表明，术前对患儿实施健康教育可有效地减轻病人对手术的恐惧，提高对术后疼痛的耐受力，并可减少并发症，缩短住院时间。

简介：目的介绍用同种带瓣管道矫治复杂先天性心脏病的体会。方法用同种带瓣管道治疗复杂先天性心脏病14例，手术均在全麻低温低外循环下进行，共用同种主动脉管道11例，肺动脉管道3例。法洛四联症和右室双出口均用同种带瓣管道作跨瓣环补片，保持管道动脉瓣和患者肺动脉瓣在同一平面上，矫正型大动脉转位作左室到主肺动脉同种主动脉后“C”字管道连接，管道近端接一段长约2.5cm预凝人造血管。结果术后死亡1例，1例患者随访过程中出现慢性心功能不全，其余患者均健康生存，心功能Ⅰ级。结论用同种带瓣管道矫治复杂先天性心脏病有较好的效果。具有血液动力学好。毋需抗凝，抗感染效果好，出血少等优点。

简介：<正>先天性三尖瓣闭锁是一种极为罕见的先天性心脏病。我们在尸检中发现一例,现报告如下。病例蔡×,男,第二胎足月顺产分娩。出生后即出现全身青紫,呼吸急促,胸骨左缘第3.4肋间可闻及Ⅲ级以上收缩期杂音,心率140次/分。经抢救无效,于出生后24小时死亡。尸检心包膜光滑,脏壁层间无粘连,内含少量液体。心脏重32.5克,外观呈“肾

简介：摘要先天性心脏病合并肺动脉高压,应严格掌握手术适应征,完善的术前准备,适宜的手术方法,术后有效的降肺动脉压治疗及呼吸道管理,均可提高治疗的成功率。

简介：目的提高低体重婴幼儿先天性心脏病的外科治疗水平.方法回顾性分析62例体重低于10Kg婴幼儿先天性心脏病的治疗结果.本组48例室间隔缺损中,复合畸形32例,复杂畸形14例,全组合并中重度肺动脉高压(PH)43例,均在全麻CPB下纠正畸形.结果术后并发肺炎13例,肺不张和右胸腔积液各3例,低心输出量综合征和肺高压危象各6例,右心功能衰竭5例,严重心律失常1例,死亡4例,治愈58例(93.5%).结论低体重儿常病情重,复合畸形多,术前术后易合并肺部并发症,应加强围术期综合治疗,对反复呼吸道感染、存在多水平左向右分流或巨大室间隔缺损、合并中重度肺动脉高压、复杂畸形及因疾病导致患儿生长发育明显落后者均应积极手术.

简介：左向右分流型先天性心脏病常并发反复肺部感染或不同程度的充血性心力衰竭而影响预后,治疗甚为困难,不少患儿在早期发生夭折.我们自1995年以来对1岁以内的64例患儿应用开博通(巯甲丙脯酸)长期口服,对心衰的控制和预防反复肺部感染取得较好的疗效.现报道如下.

简介：目的通过对2003年5月-2005年5月期间收治的16例小儿先天性心脏病合并肺动脉高压病人的术后护理，分析其临床护理的效果及体会。方法对16例生天性心脏病合并肺动脉高压的病人术后预防肺动脉高压危象、减少并发症、促进术后恢复的护理经验进行回顾和总结。结果15例病人顺利恢复，1例病人因术后严重左心功能不全、低心排合并脑部并发症死亡。结论根据先天性心脏病合并肺动脉高压病人的特点，预防、护理和治疗相结合，有利于减少和控制并发症，降低肺动脉压力，提高手术成功率。

简介：目的比较胸腔镜与开胸手术治疗先天性心脏病的疗效.方法将62例先天性心脏病,根据患者的手术选择意愿分为2组.胸腔镜组24例,采用体外循环技术,胸腔镜下行房间隔缺损修补术8例,室间隔缺损修补术16例;开胸组38例,直视下行房间隔缺损修补术14例,室间隔缺损修补术24例.结果2组均无死亡.2组体外循环时间[(74±28)minvs.(71±24)min]、升主动脉阻闭时间[(29±13)minvs.(28±12)min]、术后呼吸机辅助时间[(3.2±1.1)hvs.(3.3±1.1)h]无显著性差异(t=0.449、0.309、-0.349;P=0.655、0.758、0.729).2组术后并发症发生率无显著差异(χ2=2.646,P=0.104).与开胸组比较,胸腔镜组术后胸腔引流量明显减少[(32±18)mlvs(66±28)ml;t=-5.290,P=0.000],术后住院时间明显缩短[(6.1±1.2)dvs.(7.6±2.2)d;t=-3.059,P=0.003].结论胸腔镜手术治疗先天性心脏病创伤小,恢复快,美容效果好,安全可靠.

简介：目的探讨胎儿超声心动图对胎儿期先天性心脏病的诊断方法及应用价值。方法1989年11月～2000年11月对900名高危孕妇行胎儿超声心动图检查。孕妇年龄22～39岁(27.9岁±3.9岁)，孕期20～42周(33.4周±4.8周)。首先应用二维超声心动图(2DE)探察，横切胎儿胸部取标准四腔切面作为基础切面，旋转探头方向获取五腔心、大动脉短轴、左室长轴、主动脉弓长轴、下腔静脉长轴等切面，在清晰的切面图像上叠加彩色多普勒信号，观察心内有无异常血流；以脉冲多普勒记录主、肺动脉瓣及二、三尖瓣血流频谱或异常湍流频谱。结果胎儿期先天性心脏病发病率3.78%(34/900)，胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性92%、特异性95%、阳性预测值91%、阴性预测值96%。结论胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高，为妇产科及儿科医生提供有价值的资料，应作为高危孕妇的常规检查。

简介：当先天性心脏病(先心病)患儿术后出现的慢性心律失常时,应用心脏起搏器能通过电脉冲刺激心脏,起到激发心肌兴奋性的作用,同时维持适宜心率,促进有效心排量以帮助患儿渡过危险期.为提高患儿应用心脏起搏器的安全性,现将护理体会报道如下.

简介：先天性心脏病手术复杂且病人年纪小，体外循环手术对先心病患儿术后躯体康复产生不同程度的影响，为减轻手术创伤对患儿躯体功能的影响，促进早期康复，笔者自1996年1月～2000年1月收治的196例4～15岁先心病患儿手术前后进行康复训练，效果显著，现报道如下。1资料与方法本组196例中，学龄前儿童107例，小学生76例，初中生13例。按手术的先后顺序进行康复指导。方法(1)运用小儿心理学与患儿培养感情，让其熟悉住院环境，在取得患儿信任后，争取其合作。根据制订的内容，采用集体训练，个别指导并辅以电视手册图片宣教等方法，由主管护士讲解、示范，再由患儿复述，演示，以判断患儿接受程度。根据患儿