简介：摘要目的减少患者在检查中的不良因素，使患者积极配合，顺利完成检查，提高图像质量。方法对2014年690例冠脉造影患者采取检查前、检查中、检查后护理方法。结论应用护理方法能够使患者积极地配合顺利完成检查，提高检查的成功率及图像准确率。

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简介：摘要目的探讨肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中的一些特殊患者应用的意义以及经肱动脉行冠脉介入治疗中可行性及安全性，同时观察肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的成功率及并发症的情况。方法回顾分析26例肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中介入路径选择，患者平卧位，右手掌心向上，穿刺点在肘部肱动脉分支前，选择动脉搏动最强处，先在穿刺点用利多卡因局麻，用桡动脉穿刺针取45°角穿刺进入肱动脉，送入导丝，拔除穿刺针，送入6F桡动脉血管鞘，术后拔除鞘管，压迫止血10min，再用绷带加压包扎。6～8h后可解开绷带，术后无须严格卧床休息。结果26例患者均成功地进行肱动脉穿刺并完成介入手术，无一例并发症发生，肱动脉穿刺成功率为100%。结论熟悉肱动脉穿刺部位的解剖特点，掌握相应的操作技巧并对其并发症有足够的认识和处理对策的充分准备，可以减少并发症及其不良后果的发生，因此在冠脉介入治疗中，对部分桡动脉、股动脉穿刺有禁忌的患者，肱动脉穿刺的介入路径，不失为一较理想的选择。

简介：摘要目的总结经桡动脉冠脉造影及介入治疗术的护理。方法选取我院自2017年10月—2018年4月收治的行经桡动脉冠脉造影、介入治疗术的患者300例，均实施细心的护理，总结护理方法及护理效果。结果本组经桡动脉冠脉造影、介入治疗术的患者300例，均顺利出院，其中行支架植入术患者93例，行经皮冠状动脉腔内血管成形术患者4例，无严重并发症发生，并发症发生率0.00%。结论冠状动脉造影以及介入术需精心的临床护理配合，以减少并发症的发生，提高患者生活质量。

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简介：目的探讨前交通动脉动脉瘤的外科治疗方法。方法对2009年1月至2014年7月手术夹闭的121例前交通动脉瘤的临床资料进行回顾性分析,Hunt-Hess分级0级3例,Ⅰ级20例,Ⅱ级57例,Ⅲ级29例,Ⅳ级12例。按动脉瘤瘤顶指向分类,前交通动脉瘤主要分为5型,向前12例,向下13例,向上49例,向后23例,多方向24例。结果121例138个前交通动脉瘤中,手术成功夹闭135个;2例（3个动脉瘤）手术夹闭困难,行动脉瘤包裹。有12例患者手术夹闭后由于脑积水而行脑室-腹腔分流术。出院时根据GOS评分判断预后：恢复良好101例,中残11例,重残5例,死亡4例（因手术后发生严重脑血管痉挛,顽固性颅内压增高而死亡）。结论夹闭手术对于前交通动脉动脉瘤的治疗是安全有效的,入路主要以翼点入路为主,但手术夹闭要结合多种因素个体化对待。

简介：目的总结分析颅内大脑后动脉动脉瘤的临床特点、手术入路、手术技巧及治疗效果。方法回顾性分析15例大脑后动脉动脉瘤患者经显微手术治疗的临床资料。结果8例行动脉瘤夹闭,5例行动脉瘤夹闭并瘤体切除,2例行动脉瘤包裹。术后5例出现一过性动眼神经麻痹,2例出现同向偏盲,3例出现偏瘫,4例患者术后因脑积水行脑室-腹腔分流术。随访6月～10年,12例患者恢复良好,其中11例行瘤颈夹闭者DSA或CTA检查示动脉瘤消失,载瘤动脉通畅,2例仍有不全象限性偏离,1例患者在术后2年因动脉瘤再次破裂死亡。结论对于大脑后动脉动脉瘤患者需选择合适的手术入路,充分地显露动脉瘤和载瘤动脉,注意保护神经及穿支血管,可明显减少术后并发症,提高手术疗效。

简介：摘要目的分析经股动脉与桡动脉冠脉介入治疗急性心梗的疗效。方法选取2016年12月-2017年5月期间在我院治疗急性心梗患者100例，采用随机数字表法将其均分成分成实验组50例、对照组50例，其中实验组进行桡动脉冠脉介入治疗，而对照组进行经股动脉介入治疗，对比实验组和对照组患者治疗有效率。结果实验组患者术后并发症发病率、手术时间、穿刺点压迫时间均优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者手术有效率为98%高于对照组的手术有效率86%，组间没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论急性心梗患者采用桡动脉冠脉介入治疗，可获取良好的治疗效果，缩减治疗时间，提升治疗安全性，值得临床推广和应用

简介：摘要：经桡动脉冠脉介入是当前临床治疗冠心病的常用手段，与传统的股动脉入路方法比较，具有明显优势，但是在具体操作中，由于桡动脉的内径相对较小，极易发生桡动脉痉挛，桡动脉痉挛是引发手术操作时间延长、桡动脉闭塞、动脉内膜损伤、患肢疼痛、穿刺失败的主要危险因素。本文主要从桡动脉痉挛的临床特征、发病原因、影响因素、治疗措施、预防措施等多方面展开研究。

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简介：目的总结显微外科手术处理大脑中动脉动脉瘤的经验。方法1998年1月～2006年1月共手术治疗大脑中动脉动脉瘤36例，男19例，女17例。年龄12～65岁（平均41岁）。36例共计38个大脑中动脉动脉瘤，动脉瘤大小3～60mm，其中3～7mm9个，8～14mm17个，15～24mm7个，≥25mm5个。术前破裂出血30例，其中14例形成脑内血肿；6例因其它疾病或体检时偶然发现。所有病例经DSA检查，部分病人同时行MRA或CTA检查，其中2例病人DSA检查未发现动脉瘤，而CTA则清楚显示动脉瘤。4例病人合并有其它部位动脉瘤，2例为双侧镜影动脉瘤。动脉瘤位于大脑中动脉分叉部30个，分叉部近端7个、远端1个。采用翼点入路，显微镜下打开侧裂，依动脉瘤部位，逆行或顺行沿大脑中动脉主干（支）寻找分离动脉瘤，并夹闭之。结果全部38个动脉瘤均用一个或多个动脉瘤夹夹闭，其中8个大或巨大动脉瘤同时摘除血栓并切除大部瘤体以解除其占位效应。术后恢复良好28例，发生偏瘫失语7例（因局部脑梗塞所致），死亡1例。结论显微手术治疗大脑中动脉动脉瘤可以获得满意疗效，术中应尽量避免损伤大脑中动脉的分支，防止术后发生脑梗塞造成患者神经功能障碍。

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简介：摘要目的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的特点比较。方法比较经桡动脉介入行择期PCI治疗的穿刺时间、并发症和穿刺口出血的比率。结果桡动脉组PCI成功率为93.8%，与股动脉组(98.7%)相比无显著性差异(P＞0.05)。经桡动脉穿刺途径行冠状动脉介入诊断和治疗可减少术后穿刺部位的并发症，避免术后需较长时间卧床.结论经桡动脉穿刺行PCI是安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨经肱动脉途径行冠状动脉介入治疗术后传统绷带加压包扎法与自制肱动脉止血器法止血效果。方法将我科2006年7月—2012年9月经肱动脉途径行冠脉介入治疗的患者51例随机分成肱动脉止血器组（23例）和绷带加压包扎组（28例），对比观察止血效果、操作时间、压迫止血总时间、术后2小时出血发生率、并发症发生率、患者主观不适等。结果自制肱动脉止血器在止血效果、操作时间、压迫止血总时间、术后2小时出血发生率、并发症发生率、患者主观不适等方面明显优于绷带加压包扎组。结论自制肱动脉止血器用于经肱动脉途径冠脉介入治疗术后止血是一种省时、简单、安全、高效、副作用少的止血方法，值得临床推广应用。

简介：经桡动脉途径的冠脉介入治疗已经成为临床诊治冠心病必不可少的手段，该技术因其损伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短等优势开始逐渐替代传统的经股动脉途径介入治疗。近年来，随着我国老年人口增长，老年人经桡动脉途径介入治疗研究引起关注。本文旨在归纳最新相关的临床试验研究结果，总结老年人桡动脉途径的优势及存在优势的原因，为进一步推进经桡动脉途径冠脉介入治疗在全国的开展提供循证医学证据支持。