简介：摘要以提高新生儿桡动脉穿刺采血的成功率为目的。选择96例出生10min～26d的新生儿，行桡动脉穿刺采集血气标本，观察组48例使用BD预设型一次性动脉血气针，对照组48例使用一次性5ml注射器，比较两种方法一次穿刺成功率及采血质量（误入静脉、混入气泡及凝血等）。观察组BD预设型一次性动脉采血针组一次穿刺成功44例（91.6%）高于对照组一次性5ml注射器一次性穿刺成功38例（79.1%）。使用BD预设型一次性动脉采血针进行新生儿桡动脉穿刺采血成功率高于使用一次性注射器，值得临床推广使用。

简介：摘要本文通过比较休克患者经股动脉和桡动脉采集血气成功率、时间、血肿发生率，进而得出结论休克患者行动脉穿刺采集血气标本时，股动脉穿刺比桡动脉穿刺成功率高，操作时间少，对危重病人的救治具有重要的意义。所以，可以优先选择股动脉穿刺。

简介：摘要目的探讨动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的可行性。方法采用固体肝素锂锌平衡的动脉血气针采集动脉血，剩余血液进行生化检验，同时对患者采取静脉血进行生化检验，比较检测结果。结果两种采血方法检测门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转酞酶、血尿素氮、尿酸、血糖、超敏C反应蛋白检测结果差异无统计学意义（P＞0.05）。丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、肌酐结果差异有统计学意义，单位超过1/2CLIA’88，在实验室允许误差范围内。结论采用动脉血气分析剩余血可以同时进行生化检测，结果可靠，减少重症患者检验性失血，值得在临床上大力推广使用。

简介：摘要目的探索胎儿窘迫的准确性诊断及指导临床改善高危儿的预后。方法选取2011年6月-8月期间住院经阴道分娩的新生儿98例，统计分析脐动脉血血气分析、羊水情况、胎心监护对诊断胎儿窘迫的敏感性和特异性。新生儿娩出后第一次呼吸前脐动脉血取样进行血气分析，两组均常规行产前胎心监测。结果羊水情况、胎心监护、pH的敏感度分别为74.07、25.92、85.17，特异度分别为54.55、63.89、91.93。结论胎儿缺氧时间及程度以及能否及时干预将极大影响新生儿预后，脐血血气应用于临床将提高临床胎儿窘迫诊治率，便于及早进行干预，有利于降低死亡率及病死率。

简介：摘要目的评价脐动脉血气分析在新生儿救治中的价值。方法对2011年10月年至2013年10月在什邡市妇幼保健院救治的418名新生儿同时进行Apgar评分及脐动脉血气分析，随机抽取200名新生儿根据Apgar评分<7分作为抢救依据为对照组，218名新生儿根据脐动脉血气分析PH<7.2作为救治依据为研究组,评价两组病例诊断新生儿窒息发病率，救治成功率，1周内围产儿不良结局发生率（新生儿死亡、缺血缺氧性脑病、住院时间超过1周）纳入不良结局范畴。结果对照组100名新生儿中根据Apgar评分<7分诊断新生儿窒息16例，发病率8%，救治成功14例，成功率87.5%，1例因重度窒息死亡，1例因诊断缺血缺氧性脑病家属放弃治疗死亡，1周内不良结局发生率31.3%（2例新生儿死亡，3例住院时间超过1周），研究组根据脐动脉血气分析PH<7.2诊断新生儿窒息20例，发病率9.17%，救治成功18例，成功率90%，1例因新生儿颅内出血死亡，1例因胎盘重症早剥导致严重失血死亡，1周内不良结局发生率25%（2例新生儿死亡，3例住院时间超过1周），两组病例在诊断新生儿窒息有显著差异P<0.05，救治成功率无明显差异，P>0.05，1周内不良结局发生率有显著差异，P<0.01。结论脐动脉血气分析比Apgar评分在诊断新生儿窒息上更客观可靠，救治后导致新生儿1周内不良结局发生率更低，临床价值更大。

简介：摘要目的研究产时胎心监护异常图形与新生儿脐动脉血气之间的关系。方法选取2011年12月至2013年5月共1260例足月妊娠、单胎、头位、无合并症及并发症产妇，根据产时胎心监护图型分为两组，观察组轻度变异减速（VD）及早减(ED)232例、不良胎心监护包括不典型变异减速、中、重度变异减速、胎心基线变异减弱或消失、延长减速、晚期减速（LD）及心动过缓268例。对照组产时胎心监护无变异减速、早减及不良图形、新生儿脐动脉血pH≥7.20的产妇760例。结果对照组脐血PH值范围7.27±0.08，BE值范围-2.37±2.03mmol/l。不良胎心监护图型pH、BE值显著低于对照组与轻度变异减速及早减组(P<0.01，P<0.05)。观察组脐血pH＜7.2不良胎心监护占82.14%，其中不良结局儿占95.12%。结论不良胎心监护与新生儿脐动脉血pH、BE值有较好的相关性。产时重度变异减速或变异减速并存其它异常胎心监护，胎心基线变异减弱，尤其伴发羊水粪染、脐带异常时与新生儿脐动脉血气pH、BE值有关。

简介：摘要急性下肢动脉血栓是血管外科常见急症之一，多见于老年人、风湿性心脏病病人、动脉粥样硬化及血管手术后病人，是栓子自心脏、近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧下肢，阻塞下肢血流而导致肢体缺血坏死的一种病理过程。患者表现为下肢疼痛（为最初表现及主要症状），疼痛从膝部传导至足部，肢端皮肤紫黑，足背动脉搏动微弱或消失，皮温发凉，若不及时治疗有可能失去双腿，造成终身残疾。我科自2010年2月至2013年5月共收治了8例急性下肢动脉栓塞，均行Fogarty导管取栓术，效果满意，现将护理体会报告如下。

简介：摘要血气分析结果对于维持和支撑心肺功能受损患者的生命至关重要，这就要求护理人员了解各个动脉的特点，掌握操作流程和要点，加强练习，采取有效措施降低影响结果的不良因素，提高动脉采血的成功率和血液标本的合格率。

简介：探讨冠状动脉血流缓慢（Slowcoronaryflow，SCF）的临床特点、实验室检查、冠状动脉造影等特点，寻找SCF发生的影响因素。方法：通过TIMI血流帧计数法（Thrombolysisinmyocardialinfarctionframecount，TFC）判断血流速度，人选2003年1月至2011年12月因胸痛等心肌缺血症状于我院心导管室行冠状动脉造影（Coronaryarteryangiography，CAG）的SCF患者376例，对照组为同期行CAG证实无冠脉显著狭窄且血流正常的患者共300例。记录临床资料，实验室指标及血流速度。结果：慢血流组年龄低于对照组[（57．9±10．1）岁比（61．0±9．4）岁，p=0．006]，男性比例和吸烟史均高于对照组（分别为76．9％比42．0％，p〈0．001和43．6％比24．0％，p〈0．001）。慢血流组患者尿酸和甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆周醇（HDL—C）和载脂蛋白A1（Apo—A1）明显低于对照组，分别为：尿酸：（364±90）μmol／Lvs．（327±92）μmol／L，p〈0．001；甘油三酯：（1．86±1．14）mmol／LVS．（1．64±0．91）mmol／L，p=0．007；HDL—c：（1．10±0．25）mmol／l，VS．（1．22±0．36）mmol／L，p〈0．00）；和Apo—A1：（1．12±0．21）g/LVS．（1．29±0.26）g/L,p〈0．00}。多因素Logistic回归分析显示性别、甘油三酯、HDL—C和Apo—A1是预测慢血流发生的独立危险因素，其ORadi值依次为2．966（95％CI：1．891—4．654，p〈O．001），1．395（95％CI：1．139-1．707，p=0．001），11．178（95％CI：3．896—32．070，p〈0．001）和0．010（95％cI：0．003—0．037，p〈O．001）。结论：性别、甘油三酯、HDL—C和Apo—Al是预测慢血流发生的独立危险因素。

简介：脾功能亢进是晚期血吸虫病门静脉高压症的严重并发症,以脾脏肿大,骨髓代偿性增生、一种或多种血液细胞减少为特征,临床较为常见,诊断也不困难。但一些脾肿大还不明显时伴有脾功能亢进,则不易被发现。及时发现和及时治疗,是防止病情进一步发展的必要手段。本研究对脾肿大伴脾功能亢进患者与脾肿大不伴有脾功能亢进患者的脾动脉血流参数进行对比检测,观察脾功能亢进对脾动脉血流量参数的影响,为临床上对脾功能亢进患者提前干预提供依据。

简介：摘要目的阐述彩色多普勒超声检查下肢血管病变的优点，经验性地提出一些检查中应注意的问题。方法对我院使用二维彩色多普勒超声检查诊断为下肢动脉血栓形成的79例患者资料进行回顾分析，这些病例后来均经手术、动脉造影或临床确诊。结果2D图像显示79例患者管腔内有不同程度血栓，呈低或强回声，35例为单发血栓，44例为多发血栓。结论彩色多普勒超声检查血管病变有无创、简便、快捷、可重复性高的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨实施颈部动脉血管狭窄支架介入治疗的疗效。方法分析颈部动脉血管狭窄患者实施支架介入治疗与常规治疗各30例患者的临床资料，采用美国国立卫生研究院卒中评分量表（NIHSS）进行评分，并且比较治疗后脑卒中、心肌梗塞、死亡等意外事件的发生概率。结果两组患者NIHSS评分>20及治疗后意外事件的发生概率，介入组明显减轻，与常规组比较，差异有显著性，有统计学意义，P<0.05。结论颈部动脉血管狭窄支架介入治疗效果较好，值得临床推广应用。

简介：摘要血气分析是用来判断机体是否存在酸碱平衡失调，以及缺氧和缺氧程度的可靠指标，为临床治疗提供依据。血气分析不同于其他生化检查，每一步都要精心操作，从而使采血取得成功。

简介：

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简介：通过对于目前经桡动脉介入治疗术后使用的气囊压迫器压迫止血的位置，注射空气量，压迫时间，减压方法的学习，进一步探讨更为方便使用有效的压迫止血方法。

简介：摘要目的探讨320排螺旋CT在肾动脉狭窄检查中的应用。方法使用TOSHIBAAquilionONE320层螺旋CT机对117为患者进行肾动脉CTA检查。后有VIRREA2工作站对血管检查的数据进行后处理、重建和分析，肾血管主干及分支显示清楚。结论320层螺旋CT作为一种安全、经济的检查手段，对肾动脉狭窄的诊断具有独特的优越性，是目前临床的首选。

简介：摘要目的对于置入脑动脉血管支架患者的围手术期护理的研究讨论。方法对我科40例脑血管支架置入术的患者进行分析，在围手术期时采取相应的护理措施。结果全部病人经过手术之后，其中有并发症的病人有两个，在医院的细心照顾后都健康出院。结论当病人在进行脑动脉血管支架置入手术时，要做好术前的护理，这样可以显著改善治疗效果，降低病发症的发病率。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断和治疗中的临床价值。方法对56例临床拟诊为VBI的患者进行CDFI检查,分别测量治疗前后颅外段椎动脉的内径和血流动力学参数(收缩期峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、阻力指数RI)，正常对照组40例，并对结果进行统计学分析。结果治疗前椎动脉的内径小于对照组（p<0.05）,且治疗前后内径无明显改变（p>0.05）。病例组治疗前椎动脉的Vs、Vd小于对照组（p<0.05）,RI大于对照组（p<0.05）;治疗后与治疗前相比，椎动脉的Vs、Vd增高（p<0.01）,以RI增高为主要表现的患者的RI降低（p<0.01）;病例组治疗后椎动脉的Vs、Vd与对照组接近（p>0.05）,RI大于对照组（p<0.01）;病例组中治疗前椎动脉的Vs、Vd、RI和内径均在正常范围者14例，其椎动脉的Vs、Vd与对照组接近（p>0.05）,但用药后明显增高（p<0.01）。结论CDFI可为VBI的明确诊断和疗效评价提供客观依据。VBI患者椎动脉血流Vs、Vd降低、RI增高，临床治疗可以降低椎动脉RI、提高Vs、Vd。CDFI还可发现在超声诊断标准以外的VBI患者，并明确部分VBI的病因。

简介：摘要探讨多层螺旋CT在冠状动脉血管造影中的技术应用，以及造影对临床治疗的意义。方法使用多层螺旋CT对15例心脏病患者行冠状动脉造影检查，利用多层螺旋CT的后处理功能对冠状动脉影像进行重组，以便更清楚、直观的了解冠状动脉的主枝及分支，促进冠状动脉病变的诊断。结果15例均能成功的显示各主枝及分支。其中13例患者支冠脉有不同程度的硬斑块和软斑块，7例支冠脉伴有不同程度的狭窄。结论扫描前，心率大于85次/min的患者，冠状动脉的主要分支都出现了不同程度的不规整，通过技术控制在心率平稳且小于80次/min的情况下扫描，层共重建冠状动脉三维成像。如扫描中，患者出现心律不稳，将影响重组图像的清晰度，影响临床诊断。结论多层螺旋CT对冠状动脉成像可逼真、清晰、准确显示冠状动脉细节状况，对冠状动脉病的诊断有积极意义，具有很高的临床应用价值。