简介：　　【摘 要】目的：研究观察舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用。方法：选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例，根据自愿接受的护理方法为研究组和对照组，每组 56例。研究组患者实施舒适护理方法，对照组采用常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：舒适护理的患者住院时间短、生活质量高、护理满意度较高，与常规护理患者对比具有统计学意义（ P<0.05）。结论：舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的效果显著，其提高患者生存质量和护理满意度的效果确切，值得推广。  　　【关键词】舒适护理；肝动脉化疗栓塞术；原发性肝癌  　　原发性肝癌是由于肝或肝内细胞发生癌变导致的疾病，属恶性肿瘤，其特点是发现较晚、死亡率高。患者往往在感觉不适后才行体检，而肝癌早期无明显症状，多为中晚期发现，许多患者因此错过了最佳的治疗时机。肝动脉化疗栓塞（ TACE）是治疗原发性肝癌的药物治疗方法，在肿瘤供血靶动脉中置入导管，以适当的注射速度注射适合患者剂量的栓塞剂，使供血动脉闭塞，肿瘤组织和细胞因为缺少供血而坏死。 TACE对原发性肝癌的患者具有临床认可的疗效，但因其手术的特殊性，栓塞术对医生的技术要求极高，且术后患者极易出现局部出血、血管创伤夹层、假性动脉瘤、发热、呕吐、局部疼痛等并发症，需要更加严密的护理。舒适护理是一种新型的护理模式，舒适护理以患者为“中心”，将患者视作心理、生理、社会层面上完整意义的成员，护理人员以患者的舒适为目的展开综合全面的护理，凭着丰富的专业知识技能和周到体贴的服务态度使患者享受到生理、心理的双重舒适 [1-2]。本文就舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用进行了探讨，现将结果报道如下。  　　 1 資料与方法  　　 1.1基础资料  　　选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例，根据护理方法的不同分为研究组和对照组，每组 56例。研究组男 29例，女 27例，年龄 34～ 69岁，中位年龄（ 45.19±7.52）岁，病程 3～ 15个月，中位病程（ 8.28±3.73）个月；对照组男 31例，女 25例，年龄 36～ 68岁，中位年龄（ 44.89±6.94）岁，病程 4～ 19个月，中位病程（ 8.85±4.08）个月。两组患者基础资料对比差异不具有统计学意义（ P>0.05），具有对比均衡性。本次研究获得医院医学伦理委员会批准，所有患者及家属均知情同意。  　　 1.2研究方法  　　对照组采用常规护理，做好术前的基本准备和术中紧急情况应对，动态监测患者生命体征，对患者的术后疼痛和一系列的并发症进行个体针对性的治疗。指导家属对患者进行腹部、腿部按摩，保持身体清洁。  　　研究组采用舒适护理，具体包括以下几个方面。（ 1）术前护理：术前对患者进行知识普及，根据患者的文化程度用通俗易懂的语言向患者介绍肝动脉化疗栓塞术的原理、治疗过程、术后可能出现的情况，必要时可配合图片和幻灯片帮助患者理解。对患者进行双侧腹股沟备皮，训练床上大、小便。术前 1天对患者进行探视，以亲切、和蔼的态度对患者进行术前安慰，倾听患者诉说，耐心解答患者疑问，以此来缓解患者紧张、焦虑的情绪，并告知患者在手术全程会有护理人员陪伴，缓解患者对手术的恐惧，做好与患者家属之间的沟通，建立良好的护患关系，获取患者及家属的充分信任，以便围手术期的护理配合。（ 2）术后生理护理：患者术后返回病房时，协助搬运患者，并告知搬运过程的注意事项，以减少患者的疼痛和不适。对穿刺点进行仔细检查，查看是否有渗血，观察下肢皮肤颜色，若存在问题及时进行调整，动态监测患者的各项生命体征，检查患者足背脉搏。调节病房内温度、湿度为最佳状态，保持病房内干净、整洁。协助患者调整舒适的体位。严密监测患者的不良反应症状，患者术后因化疗药物刺激易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热等不良反应，护理人员应根据医嘱对患者进行针对性治疗，叮嘱患者适量饮水、采用物理降温。若患者出汗较多，需及时更换床单、病服，保证患者的体表舒适，注意保暖。（ 3）术后心理护理：加强与患者及家属间的沟通交流，告知患者术后可能出现的并发症，并介绍防治方案。对于出现各种并发症要向患者解释原因，发热情况是由于肿瘤组织坏死吸收和药物外源性致热，恶心、呕吐、腹部胀痛是由于化疗药物的副作用，肝区疼痛是由于血管栓塞导致的肿瘤供血不足和化疗药物刺激。护理人员应详细向患者讲解并发症的原因，消除患者的不安与困惑，帮助患者建立对抗疾病的信心。同时，指导患者进行心理放松训练，转移患者的注意力，必要时使用镇痛剂减轻痛感。（ 4）家庭护理：鼓励患者亲友对患者进行探视和关怀，多与患者进行积极交流，发挥家庭支持系统的作用，鼓励患者积极面对疾病、积极配合治疗，使患者感受到来自家庭和社会的关爱，增加对抗疾病的信心。（ 5）社会支持：医院与相关社会公益机构和高校大学生社团结成合作，对肝动脉化疗栓塞治疗的患者进行关怀和帮助，向家庭经济困难或无亲友相伴的病人伸出援手，通过探视、慰问、关怀等志愿行为使患者克服孤单、无助的心态，帮助患者建立对生活的信心。  　　 1.3指标观察  　　记录两组患者的住院时间、生活质量评分和护理满意度。  　　生活质量评分包括心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四个维度，各 100分；护理满意度评定标准：使用本院自制的护理满意度调查表进行评定，内容包括护理人员的知识、技能水平、服务态度、沟通能力、住院环境等方面，共 100分，满意（ >80分）、基本满意（ 61～ 80分）、不满意（ <60分）。  　　 1.4统计学分析  　　本次研究所有数据均行 SPSS19.0分析，计量资料用（ x±s），行 t检验；计数资料用率（ %）表示，行卡方检验。 P<0.05时，具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1对比两组患者的住院时间

简介：摘要：目的：讨论对47例支气管动脉灌注化疗肺癌患者应用围术期护理的体会认识。方法：从2018年4月到2020年2月在本医院接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者中抽取94例观察对象，以抽签结果将其均分为对照组（n=47，常规护理）和实验组（n=47，围术期护理）。比照两组患者的并发症情况与护理满意度。结果：相比对照组，实验组患者的并发症总发生率更低，其护理满意度更高，有明显差异（P﹤0.05）。结论：对接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者应用围术期护理的效果理想，可降低其术后出现并发症的几率，并提高其满意度，应在临床积极推广。

简介：【摘要】目的：甲磺酸阿帕替尼片是我国自主研发的分子靶向药物，为口服小分子抗血管生成抑制剂新药，目前研究较多的在于治疗胃腺癌的治疗，对延长患者总生存期及中位无进展生存时间疗效显著，对肺部肿瘤研究甚少；支气管动脉灌注化疗栓塞术是治疗中晚期非小细胞肺癌的治疗方法之一。本项研究在于评估甲磺酸阿帕替尼片联合支气管动脉灌注化疗栓塞术对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法：选取41例经手术、纤支镜、肺穿或痰脱落细胞学检查等病理学确诊为非小细胞肺癌，并结合患者全身影像学检查中晚期患者进入本项研究。将41例患者按随机数字表法分为试验组21例和对照组20例，两组患者均采用支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗，试验组加用甲磺酸阿帕替尼片剂量为每次500mg,每天一次口服，直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良事件。观察两组治疗前后疗效评价标准、卡氏评分及不良反应情况。结果：实验组的客观有效率为、疾病控制率为、中位无进展生存时间、中位生存期均高于对照组。不良事件大部分为Ⅰ-Ⅱ级,仅需要对症支持处理或不需处理。结论：甲磺酸阿帕替尼联合支气管动脉灌注化疗栓塞术对既往化疗失败的中晚期NSCLC患者有较好的疗效和安全性，可有效控制中晚期NSCLC患者病情进展，值得进一步推广。

简介：[摘要]目的:分析经肱动脉入路行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的可行性。方法：选择在我科进行子宫动脉栓塞术治疗的子宫肌瘤患者58例，采用超声引导下穿刺肱动脉成功后行子宫动脉造影，并给予聚乙烯醇无色栓塞微球（8Spheres）行子宫动脉栓塞术。结果：所有患者均经肱动脉穿刺，并成功顺利行双侧子宫动脉栓塞术，手术成功率100% 。其中有1例术后出现上肢穿刺点阵发性刺痛，给予床旁多普勒超声检查诊断肱动脉远端假性动脉瘤，给予穿刺点局部加压包扎48h后复查超声假性动脉瘤消失，患者穿刺点疼痛症状消失；4例出现穿刺处皮下血肿，无脑血管意外、上肢及手指缺血或坏死、上肢神经功能障碍等严重并发症发生。结论：经肱动脉行子宫动脉栓塞术操作具有较高可行性及安全性，且在超声引导下可提高肱动脉穿刺成功率、减少穿刺并发症，值得临床应用及推广。

简介：【摘要】目的：研究疤痕切口妊娠行子宫动脉栓塞术的护理方法，总结护理结果。方法：选择近一年收治的74例接受子宫动脉栓塞术的疤痕切口妊娠案例为对象，由于护理方案不同，74例患者随机分组，分别是A组和B组，均是37例，分别进行的是基础护理以及综合护理，护理周期结束后，依据两组患者的各项指标，总结不同护理方式的优势。结果：孕酮和血清β-HCG评分作为重要的评估项目，可以作为结果分析的衡量指标，护理后B组的各项分数值明显低于护理前.对比两组案例的不良反应率情况，B组和A组的不良反应率分别是5.4%和18.9%.结论：对于疤痕切口妊娠的患者实施子宫动脉栓塞术治疗，能满足患者自身的要求，最大程度减少术后并发症，改善各项机能，值得实施和应用。

简介：【摘要】目的：探究支架置入术治疗颈动脉狭窄患者围手术期的护理措施。方法：对 25例接受支架置入术的颈动脉狭窄患者进行围手术期护理，主要包括术前护理、心理护理、术后护理、并发症监测与观察、出院指导等。结果： 25例患者均成功置入支架，临床症状的得到了明显改善，且并未出现严重并发症。结论：高质量的围手术期护理，术前充分准备、良好的术中配合及密切的术后观察，对于提高颈动脉支架置入术成功率、保证患者远期生活质量具有重要影响。

简介：

简介：【摘要】目的： 观察 重症肝炎采用人工肝血浆置换术治疗的护理效果。 方法： 选择本院在 2017 年 1 月 ~2019 年 4 月收治的行 人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者 90 例，将 90 例患者采用随机数字表法分成实验组 45 例与对照组 45 例，对照组实施常规护理干预，实验组开展综合护理干预，比对两组患者并发症发生率及指标改善情况。 结果： 实验组并发症发生率、前白蛋白、胆碱酯酶、葡萄糖、总胆固醇指标改善情况与对照组临床指标数据比对有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 重症肝炎采用人工肝血浆置换术治疗，可以有效改善患者临床病症，降低患者并发症发生率，改善预后，促进康复。

简介：摘要： 目的 ：研究肝切除术治疗肝癌合并肝硬化患者的护理措施及效果。 方法 ：选取 2018 年 10 月— 2019 年 10 月在医院接受肝切除术治疗的 88 例肝癌合并肝硬化患者并随机分为人数相同的两组（ n=44 ），分别进行常规护理（对照组）和综合护理（研究组），对比两组护理效果。 结果 ：研究组患者情绪改善情况及护理满意度均由于对照组， P<0.05 。结论：综合护理在肝切除术治疗肝癌合并肝硬化患者护理中有着良好的应用效果，可以改善患者情绪，提升患者护理满意度，值得大力推广和引用。

简介：【摘要】目的 探析颈动脉粥样硬化性闭塞性病变应用血管内再通术与劲动脉狭窄支架置入术对比。方法 研究对象由2017年9月至2020年9月70例颈动脉粥样硬化性闭塞性病变患者组成，以治疗方式的不同分组，对照组行支架置入术（35例），实验组给予血管内再通术（35例），相较其NIHSS评分与改良Rankin评分情况。结果 由两组 NIHSS、Rankin评分情况可知，具有明显差异（P＜0.05），实验组优于对照组。结论 治疗颈动脉粥样硬化性闭塞性病变中血管内再通术与颈动脉狭窄支架置入术相比较具有明显优势，值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的：对肝癌晚期患者进行选择性肝动脉栓塞化疗术前后营养支持的护理的效果进行探讨。方法：选取2018年6月～2019年6月在我院进行治疗的癌晚期患者进行选择性肝动脉栓塞化疗术患者78例，对照组：给予常规护理，实验组：在常规护理基础上给予术前术后的营养支持护理干预。结果：实验组术后4d其肝功能指标情况明显优于对照组，P＜0.05。结论：对于肝癌晚期患者进行选择性肝动脉栓塞化疗术前后营养支持护理干预有利于提高护理的效果，利于患者术后病情的温度，营养的攻击，因此该方法值得积极推广和运用。

简介：【摘要】国外在冠状动脉支架植入患者的运动康复领域起步较早，发展更成熟系统，国内在相关领域稍显欠缺。现就冠状动脉支架植入患者运动康复的现状及存在问题、运动康复最新进展等进行综述，以期为临床运动康复提供参考。

简介：【摘要】目的 :研究在肝内外胆管结石微创手术中采取优质护理的价值。方法：本院于 2017.05~2019.11纳入 55例行肝内外胆管结石微创手术患者开展研究。依据住院号尾数单双号随机选出 27例予以常规护理（研究 1组），另外 28例实施优质护理干预（研究 2组），评估两组护理效果。结果 : 研究 2组并发症发生率，护理满意度，首次下床活动、 T管拔除及住院时长均优于研究 1组（ P＜ 0.05）。 结论：在肝内外胆管结石微创手术中采取优质护理具有重要意义。

简介：摘要：目的：比较分析肛周脓肿一次性肛周脓肿根治术与单纯切开引流术治疗的效果和安全性。方法：选择2020年1月-2022年12月本院收治的肛周脓肿患者一共30例，按照治疗方案分为对照组15例和15例观察组。对照组实施单纯切开引流术治疗，观察组实施一次性肛周脓肿根治术治疗。以治疗效果和并发症发生情况作为观察指标。结果：治疗总有效率观察组高于对照组，差异显著备统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。结论：观察组并发症发生率低于对照组，差异显著具备统计学意义（P＜0.05）。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析不同护理干预在治疗下肢动脉闭塞症介入术后再灌注损伤中的效果。 方法： 选取我院 2017 年 4 月 ~2018 年 3 月期间收治的下肢动脉栓塞症患者，采取介入手术后再灌注损伤的 82 例参与本次研究，将 82 例患者分为实验组 41 例和对照组 41 例，对照组采取常规护理，实验组采取优质护理，对比不同护理干预后患者的治疗效果。 结果： 实验组患者患者采取优质护理后，护理效果高于对照组，两组患者护理效果对比具有差异则表示统计学有意义（ P 〈 0.05 ）。实验组患者的血清 CRP 、 CK-MB 、 c-Tnl 指标在术后 1h 、术后 24h 高于手术前，术后 72h 对照组的 CRP 指标高于手术前 , 具有统计学意义（ P 〈 0.05 ），实验组无差异则无统计学意义（ P 〉 0.05 ）。 结论： 为下肢动脉闭塞症介入术后再灌注损伤实施优质护理的患者，能够提高护理效果，改善血清指标，促进患者机体康复，提高患者护理后的生活质量评分。

简介：【摘要】目的： 分析 急性主动脉夹层患者围术期护理应用全程护理干预所发挥的护理效果。 方法： 选择我院在 2017 年 4 月 ~2019 年 6 月诊治的 急性主动脉夹层手术治疗患者 100 例作为护理对象，将患者均分为观察组和对照组各 50 例，观察组应用全程护理干预进行围手术期护理干预，对照组应用常规护理，对比两组患者术后疼痛评分、降压效果和并发症发生率。 结果： 观察组术后疼痛评分低，降压效果好，并发症发生率低，各项数据与对照组相比 P<0.05 。 结论： 在 急性主动脉夹层的围手术期护理中应用全程干预护理可显著缓解患者术后疼痛症状，减少并发症，提升降压效果，取得了积极的干预价值，值得推广。

简介：摘要：目的：研究宫动脉栓塞术在子宫肌瘤治疗中的临床应用效果。方法：选取我院2019年2月—2020年2月期间收治的88例子宫肌瘤患者，且88例患者均进行动脉栓塞手术治疗。用电脑随机法分为2组，研究组44例和对照组44例。其中对照组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤；研究组则采用宫动脉栓塞术治疗方法。对两组患者进行对比，观察两组患者在手术时间、住院时间比较；6个月后复诊，对照组和研究组患者术后促卵泡素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平。结果：研究结果显示，采用宫动脉栓塞术的研究组在住院时间少于对照组；研究组患者中FSH、LH 水平为（24.46±1.64）ng/ml、（24.23±1.25）ng/ml 高于对照组（19.14±2.68）ng/ml、（18.44±1.22）ng/ml ； E2 水 平（279.58±16.88）PG/ML 低 于 对照组（317.78±15.24）PG/ML 差异显著（P

简介：【摘要】目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理对策，并分析其护理效果。方法 选择我院2018年1月--2019年1月期间收治的154例患者作为研究对象，均采用经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗，对术后并发症发生者予以针对性护理干预。结果 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗后，并发症出现者36例，并发症发生率为23.38%。经并发症对症护理后，34例治愈，2例患者因胆道感染、出血等多种并发症的影响而死亡。结论 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理，能够改善患者胆道感染、胆汁漏、胆道出血、导管堵塞和脱位等问题，患者整体功能恢复良好，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的 分析烟雾病血管重建术中联合 CT 脑灌注及血管成像的作用。 方法 将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月本院收治的烟雾病患者共 40 例为研究对象，分别在术前和术后开展 CT 脑灌注及血管成像检查，结合检查结果制定合理血管重建手术方案，统计比较术前术后的侧额、颞叶达峰时间（ TTP ）、脑血容量（ CBV ）、脑血流量（ CBF ）以及平均通过时间（ MTT ）。 结果 40 例患者中 1 例开展直接重建， 35 例开展间接重建。术后 TTP 及 MTT 值比术前更低， VBV 及 CBF 值比术前更高，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 烟雾病血管重建术中联合 CT 脑灌注及血管成像有助于手术方式选择与术后疗效观察，值得采用。

简介：摘要：目的：探析B超引导下动脉置管术监测ICU休克患者血压情况、置管成功率。方法：选取本院于2020年1月到2020年6月收治的80 例ICU休克患者为例进行探析，依据置管方式将其分为对照组（40例，普通动脉置管术）与实验组（40例，B超引导下动脉置管术）两组。对比两组患者置管时间、置管成功率。结果：实验组患者置管时间短于对照组，且实验组患者置管成功率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用B超引导动脉置管术可有效缩短置管时间，提升置管成功率，为医务工作者及时提供ICU休克患者动力血流情况。