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  • 简介:摘要目的探讨和分析原发性弥漫结节肝癌多发转移肝癌患者的CT表现及诊断价值,并总结相关经验。方法选取2015年1月-2017年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节肝癌患者26例和18例多发转移肝癌患者为研究对象,对上述研究对象的临床资料和CT扫描结果进行整理和分析,总结诊断经验。结果整理发现,原发性弥漫结节肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时,肝脏各叶体积比例均明显异常,不成比例;平扫时,肝脏各叶呈现等密度或弥漫低密度小结节,且边界模糊;增强扫描时,发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化;对于多发转移肝癌患者,其CT表现主要有以下特点平扫时,肝脏各叶呈多发混杂密度结节影,且边界不清晰;增强扫描后,病灶边缘均出现明显的环状强化,但最外层显示为低密度,并无明显强化,“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节肝癌患者和多发转移肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性,通过联系患者的临床资料及其他检测结果,有利于病症的鉴别和确诊。

  • 标签: 原发性弥漫结节型肝癌 多发结节型转移性肝癌 CT
  • 简介:摘要目的研究并探讨原发性弥漫结节肝癌多发转移肝癌患者的CT表现及诊断价值。方法此次研究的对象是选取2011年1月-2013年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节肝癌患者26例和18例多发转移肝癌患者,将其临床资料进行回顾分析,并对上述研究对象的临床资料和CT扫描结果进行整理和分析,总结诊断经验。结果整理发现,原发性弥漫结节肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时,肝脏各叶体积比例均明显异常,不成比例;平扫时,肝脏各叶呈现等密度或弥漫低密度小结节,且边界模糊;增强扫描时,发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化;对于多发转移肝癌患者,其CT表现主要有以下特点平扫时,肝脏各叶呈多发混杂密度结节影,且边界不清晰;增强扫描后,病灶边缘均出现明显的环状强化,但最外层显示为低密度,并无明显强化,“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节肝癌患者和多发转移肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性,通过联系患者的临床资料及其他检测结果,有利于病症的鉴别和确诊。

  • 标签: 原发性弥漫结节型肝癌 多发结节型转移性肝癌 CT
  • 简介:目的研究分析原发性弥漫结节肝癌多发转移肝癌患者的CT表现及诊断价值。方法此次研究的对象是选取2011年1月-2013年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节肝癌患者26例和18例多发转移肝癌患者,将其临床资料进行回顾分析,并总结诊断经验。结果整理发现,原发性弥漫结节肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时,肝脏各叶体积比例均明显异常,不成比例;平扫时,肝脏各叶呈现等密度或弥漫低密度小结节,且边界模糊;增强扫描时,发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化;对于多发转移肝癌患者,其CT表现主要有以下特点平扫时,肝脏各叶呈多发混杂密度结节影,且边界不清晰;增强扫描后,病灶边缘均出现明显的环状强化,但最外层显示为低密度,并无明显强化,“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节肝癌患者和多发转移肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性,通过联系患者的临床资料及其他检测结果,有利于病症的鉴别和确诊。

  • 标签: 原发性弥漫结节型肝癌 多发结节型转移性肝癌 CT
  • 简介:摘要目的研究分析原发性弥漫结节肝癌多发转移肝癌患者的CT表现及诊断价值,并总结相关经验。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节肝癌患者26例和18例多发转移肝癌患者,将其临床资料进行回顾分析,并对上述研究对象的临床资料和CT扫描结果进行整理和分析,总结诊断经验。结果整理发现,原发性弥漫结节肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时,肝脏各叶体积比例均明显异常,不成比例;平扫时,肝脏各叶呈现等密度或弥漫低密度小结节,且边界模糊;增强扫描时,发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化;对于多发转移肝癌患者,其CT表现主要有以下特点平扫时,肝脏各叶呈多发混杂密度结节影,且边界不清晰;增强扫描后,病灶边缘均出现明显的环状强化,但最外层显示为低密度,并无明显强化,“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节肝癌患者和多发转移肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性,通过联系患者的临床资料及其他检测结果,有利于病症的鉴别和确诊。

  • 标签: 原发性弥漫结节型肝癌 多发结节型转移性肝癌 CT
  • 简介:摘要转移肝癌是指肝外部位形成的原发肿瘤转移至肝脏,并在肝脏定植形成的单发或多发癌灶。由于肝动脉、门静脉双重血供,肝脏已经成为大多数恶性肿瘤转移最常见的实质器官。作为一种有效的补充手段,外科手术在转移肝癌的治疗中愈发得到重视。但是,当前满足切除指征的患者占比少,术后复发风险较高,转移肝癌的整体预后仍较差。本文综述转移肝癌的外科治疗,以期为临床实践提供可参考方案。

  • 标签: 肝肿瘤 肝癌,转移性 外科治疗 手术指征
  • 简介:摘要患者女,53岁,因“发现肺部结节3年余,咳嗽、咳痰伴活动后气短4个月”入院。起初两年半余患者肺部结节影变化不明显,此后结节明显增多伴间质改变。入院后首先以D-二聚体明显增高为线索,发现静脉血栓栓塞症(VTE)事件。此后又以VTE查因为线索,完善支气管镜病理、胃镜病理、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)、头部磁共振等检查,最终病理证实为肺腺癌,以实为主伴黏液分泌,伴纵隔肺门淋巴结转移、肺内转移、胃转移。肺部及胃部病理组织基因检测均显示EML4-ALK融合基因阳性,给予患者依次口服克唑替尼、阿来替尼靶向药物以及抗凝等治疗20个月后电话随访,患者诉日常活动无明显受限。

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  • 简介:摘要转移肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤,在西方国家的发生率远高于原发性肝癌,达20倍,在我国由于原发性肝癌的发病率高,因而两者相当接近,我国转移肝癌约为原发性肝癌的1.2倍1。转移肝癌大多在原发癌产生症状和体征后被发现,部分在原发癌手术时被证实,对于无症状转移癌一般在影像学检查中才被查证。我们通过对398例转移肝癌的临床分析以期对转移肝癌的与既往史及临床特点的关系作一探讨,从而更早的诊断和鉴别原发性肝癌转移肝癌,降低其漏诊率及误诊率。

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  • 简介:肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞从原发肿瘤到达身体的其他部位并生长形成新的病灶,它是癌症难以治愈的主要原因之一。由于肿瘤的转移灶往往多发并且可能同时存在多个器官的转移,手术、放疗或药物完全根除转移肿瘤很困难,所以转移癌的治疗是临床的一大难题。

  • 标签: 转移性肝癌 外科治疗 恶性肿瘤细胞 原发肿瘤 肿瘤转移 转移肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨超声检查对转移肝癌的诊断价值。方法选取2016年1月~2017年6月期间收治的转移肝癌患者30例的超声诊断表现进行分析。结果超声诊断转移肝癌病人原发病灶5种,单个结节2例,多个结节28例,肿块大小平均2.8±1.8cm,肿块回声特征主要表现为低回声和高回声,CDFI显示为瘤周供血。结论转移肝癌采用超声诊断和鉴别,可作为临床诊断的首选检查方法,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 超声 彩色多普勒超声显像 转移性肝癌 诊断
  • 作者: 石穿 罗金梅 崔瑞雪 游燕
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华结核和呼吸杂志》 2022年第12期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院呼吸与危重症医学科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院核医学科,北京100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院病理科,北京100730
  • 简介:摘要本文报道1例37岁男性,以发热、咳嗽、呼吸困难起病,病情进展迅速,影像学示双肺弥漫磨玻璃影伴多发,肺泡灌洗液耶氏肺孢子菌DNA阳性,经支气管镜肺活检病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤,经积极化疗和抗肺孢子菌治疗患者呼吸衰竭仍进行加重,最终死亡。肺内弥漫磨玻璃影对应的病因广泛多样,临床应结合病史、多种检查手段仔细鉴别。

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  • 简介:摘要目的评价超声探测甲状腺多发在诊断甲状腺占位性病变中的临床意义。方法138例甲状腺结节的患者,均行甲状腺高频彩超检查,其中75例经手术及病理证实。结果138例甲状腺结节的患者中,彩超诊断单发结85例,手术55例,52例与术前超声检查相符为单发,有3例手术结果为多发,而术前超声诊断为单发术前超声诊断为多发的57例,其中20例手术切除,结果单发结1例,多发19例。手术证实的22例多发中,临床疑为多发12例,漏诊10例,1例单发结误诊为多发。22例手术结果为多发者伴部份恶性变3例,术前超声疑有恶性变1例。结论甲状腺结节患者中多发十分常见,高频彩超对多发检出率高,而在多发伴部份恶性变时,对其良恶性的判断缺乏特异性,敏感性较差。

  • 标签: 超声检查 甲状腺多发结节 临床意义
  • 简介:摘要多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)是指同一个体肺内存在两个或两个以上肺癌病灶,其诊断难点在于与肺癌肺内转移(metastatic nodules)相鉴别。传统MPLC诊断主要基于组织病理学,如今分子生物学检测方法也相继应用于MPLC辅助诊断。关于MPLC治疗的手术方式目前尚无定论,受肿瘤个数、位置以及患者心肺储备功能等多方面因素的影响。本文就现今MPLC的诊断、分期和治疗策略进行系统综述。

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  • 简介:摘要目的探讨B超在转移肝癌临床诊断中的价值。方法回顾分析我院2008-2012年期间42例转移肝癌患者的临床资料,通过记录转移肝癌患者超声影像特点并结合患者肿瘤原发病灶等资料来评估B超的诊断价值。结果转移肝癌的超声特点以肝内多发、内部高回声、后方回声无变化、周边有晕环为主。结论超声对转移肝癌的分辨率高,具有很大的优越,且具有无创、重复等优点,具有重要的临床实用价。

  • 标签: 转移性肝癌 超声 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨超声在原发性肝癌转移肝癌的鉴别诊断中的意义。方法分析53例住院确诊为原发性肝癌转移肝癌患者的超声图像。结果原发性肝癌23例,转移肝癌肝26例,误诊2例,漏诊1例,除1例胆汁肝硬化后期弥漫浸润肝癌未见明显特征超声图像外,其余病例均有一定特征超声表现。结论超声检查能够提示一些类型肝占位的特征。

  • 标签: 原发性肝癌 转移性肝癌 超声检查
  • 简介:【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声对原发性肝癌转移肝癌的诊断价值。方法:选取2021年12月-2023年12月我院收治的58例肝癌,依据病理诊断结果将其分为原发性癌组与转移癌组,分别为37例与21例,均对其实施彩色多普勒超声检查,观察血流信号检出率情况、峰值流速、门静脉流速、最小流速情况。结果:原发性癌组的血流信号检出率明显较高,峰值流速、门静脉流速、最小流速明显较慢,比较转移癌组存在显著差异,P<0.05。结论:彩色多普勒超声对原发性肝癌转移肝癌的诊断具有较高的价值。

  • 标签: 彩色多普勒超声 原发性肝癌 转移性肝癌 诊断价值
  • 简介:摘要目的观察探讨CT与超声于甲状腺多发的定性诊断效用,总结诊断方法。方法对手术病理证实甲状腺癌患者50例(共121个结节)分别行CT、超声定性诊断,就结果进行比较。结果超声诊断准确率85.95%、恶性肿瘤敏感度72.09%,CT诊断74.38%和58.17%,两种方法联合诊断89.26%和79.06%,差异具有统计学意义(P<0.05);针对粗大钙化超声诊断准确率64.71%、恶性肿瘤敏感度75.00%,CT诊断82.35%和100%,联合诊断94.12%和100.00%,三种方法准确率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于甲状腺结节定性检查超声诊断效相对较高,对于钙化结节CT诊断效用较高,CT联合超声可提高定性诊断准确率。

  • 标签: CT 超声 甲状腺多发结节 定性诊断中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)01-0123-01
  • 简介:摘要:目的:通过研究分析了解在诊断转移肝癌疾病中,B超应用于其中的临床诊断特点和应用价值。方法:从我院已经确诊为转移肝癌的患者群体中选取研究对象,总计有114例患者参与研究,我院对这些患者分别予以B超和CT进行诊断,将其结果和病理结果进行对比分析,确定相应的确诊率和漏诊率大小,同时对患者超声诊断结果的影像学特点进行分析与总结。结果:在B超影像学检测结果中可以看到,无论是左半肝还是右半肝、两侧肝脏的转移肝癌疾病患者,在其B超影像学结果的各项指标中并无明显差距(P>0.05),其中的统计学意义不符合存在标准要求;在对比确诊率和漏诊率结果中,B超诊断的确诊率为91.23%(104/114)、漏诊率为8.77%(10/104),CT诊断的确诊率为93.86%(107/114)、漏诊率为6.14%(7/104),对比两种诊断方式的确诊率和漏诊率结果中可以看到,B超诊断的漏诊率稍微高于CT诊断,然而两组统计结果在统计学数据处理中并不具备明显差异,组间P值大小(P>0.05),统计学意义不符合存在标准要求。结论:结合本次研究结果,临床建议将两种诊断方式进行结合,可以进一步提高对转移肝癌的诊断应用价值,与此同时,在条件有限的情况下可以优先选择B超诊断方式,不仅更为容易进行操作,同时还可以实现无创诊断、其诊断费用成本也相对比较低。

  • 标签: 转移性肝癌 诊断结果分析 B超检测 病理学结果 漏诊率大小