简介：摘要目的观察探讨CT与超声于甲状腺多发结节的定性诊断效用，总结诊断方法。方法对手术病理证实甲状腺癌患者50例（共121个结节）分别行CT、超声定性诊断，就结果进行比较。结果超声诊断准确率85.95%、恶性肿瘤敏感度72.09%，CT诊断74.38%和58.17%，两种方法联合诊断89.26%和79.06%，差异具有统计学意义（P<0.05）；针对粗大钙化超声诊断准确率64.71%、恶性肿瘤敏感度75.00%，CT诊断82.35%和100%，联合诊断94.12%和100.00%，三种方法准确率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于甲状腺结节定性检查超声诊断效相对较高，对于钙化结节CT诊断效用较高，CT联合超声可提高定性诊断准确率。

简介：随着医疗技术的进步及医疗管理水平的提高,原发性肿瘤患者的生存期明显延长。随着生存期延长,临床治疗中转移性骨病（metastaticbonedisease,MBD）患者增加。脊柱是MBD常见受累区域。约有28%的肿瘤患者会出现脊柱转移,其中10%~20%会进展为转移性脊髓压迫（metastaticspinalcordcompression,MSCC）。

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简介：目的探讨原发性和转移性小肝癌超声造影的血流动力学差异。方法回顾性分析经病理及临床证实的210个原发性小肝癌和93个转移性小肝癌的超声造影表现,比较两组小肝癌在动脉期、门脉期和延迟期增强表现的异同。结果（1）303个小肝癌病灶,超声造影表现为动脉期快速增强、门脉期或延迟期消退,转移性小肝癌增强达峰时间和开始消退呈低回声时间明显早于原发性小肝癌（P〈0.05）。（2）超声造影动脉期显示,95.7%（201/210）的原发性和2.3%（2/93）的转移性小肝癌呈高回声（P〈0.05）,门脉期及延迟期显示原发性和转移性小肝癌的血流动力学变化差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）在超声造影动脉期增强形态上,原发性小肝癌和转移性小肝癌分别有93.4%（196/210）和35.5%（33/93）的病灶呈整体均匀性增强（P〈0.05）;转移性小肝癌中,54.8%（51/93）的病灶周边呈环状或不规则状增强,明显高于原发性小肝癌的5.2%（11/210）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论转移性和原发性小肝癌在超声造影动脉期均呈快速增强,但在增强方式和开始消退呈低回声的时间上均存在一定差异。超声造影为原发性与转移性小肝癌的诊断与鉴别诊断提供了重要的影像学依据。

简介：病例摘要患者，周国安，男，65岁。因上腹部憋胀、反酸伴消廋2个月余，来我院就诊。胃镜检查示胃底黏膜光滑，皱襞形态规律，见散在的点、片状糜烂灶，黏膜略隆，表面呈黑色，黏液湖色清量中等；胃体下大弯、胃角小弯分别见散在的黏膜略隆，大小0.2～0.6cm，中央凹陷糜烂，表面呈黑色，质稍硬，易出血（图1、2、3）。取组织活检，病理结果示恶性黑色素瘤（转移性）（图4）。经询问病史得知患者左侧腰部有一大小约0.2cm的黑痣生长多年，于2012年6月无明显诱因出现痒、痛且面积增大，挠之易出血，反复发生，在当地医院外科就诊，局部切除后，未做病理检查及相关检查。3个月后同侧腋下出现数个肿块，无不适感，未在意。近2个月以来，感上腹部不适、憋胀、反酸、消廋，自行购药口服，症状未见缓减，随来我院就诊。患者随后到北京进一步诊疗，因错过早期最佳治疗时机，没有好的治疗方案，于4月28日于家中去世。

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简介：摘要目的探讨转移性三阴性乳腺癌解救化疗的临床疗效。方法选取我院于2010年11月到2011年12月接受治疗的150例转移性三阴性乳腺癌患者，对比分析不同解救化疗的临床疗效和预后情况。结果150例转移性三阴性乳腺癌患者，乳腺癌确诊的平均年龄为46±2.6，复发转移时的平均年龄为48±6.5。10例患者为Ⅳ期，140例患者为初次治疗I期-Ⅲ期，经过综合治疗以后，出现复发转移，两年内，有97例患者出现复发转移。多西紫杉醇联合顺铂治疗方案的临床缓解效率显著优于其他治疗方案，P＜0.05，差异具有统计学意义。单药卡培他滨的临床缓解效率最低，肿瘤疾病控制时期较长。将治疗方案依据是否含有蒽环类、紫杉类、铂类进行对比分析，OS差异、临床缓解效率、有效率p＞0.05，差异不具有统计学意义。结论对于转移性三阴性乳腺癌患者，采用铂类联合化疗药物具有较高的临床疗效，1线化疗的临床疗效和患者的OS有密切关联。

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简介：摘要目的针对肾癌患者口服舒尼替尼的方法进行治疗，并探究分析其用药的临床效果。方法将自2014年4月至2015年4月经本院手术治疗的24例转移性肾癌根据随机投掷的方法分成试验组与对照组，平均每组12例，对照皮下注射干扰素，试验组口服舒尼替尼，将两组患者用药后的疗效进行对比分析。结果试验组的临床有效率（91.67%）显著高于对照组的（58.33%），其差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组的不良反应情况（25.00%）与对照组的（41.67%）无明显差异（P>0.05）。结论舒尼替尼可以作为治疗转移性肾癌的有效方法广泛应用在临床中。

简介：摘要目的探讨CT灌注成像在肝细胞型肝癌(HCC)及局灶性结节增生(FNH)鉴别诊断中的价值。方法采用CT灌注成像技术检测32例HCC患者及35例FNH患者，同期选择30例门诊健康体检者作为对照组。比较各组肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HAPI)等灌流值。结果HCC组HAP、HPI明显低于FNH组(P<0.05)，而PVP明显高于FNH组(P<0.05)；HCC组及FNH组HAP、HPI明显高于对照组(P<0.05)，而PVP明显低于对照组(P<0.05)。结论CT灌注成像在HCC及FNH鉴别诊断中具有较高的临床价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究利用手术方式切除转移性乳腺癌原发病灶的临床治疗效果。方法选取2013年1月-2013年12月来我院就诊60名转移性乳腺癌病患进行试验。将病患随机平均分为对照组和实验组，对照组采用保守治疗方式，实验组切除原发病灶。跟进两组病患病情，进行统计学分析。结果经过一段时间治疗，对照组有效率50%，实验组总有效率83%计算结果具有统计学意义。结论利用切除原发病灶的方式，能够有效控制转移性乳腺癌病患的病情，值得在临床推广。

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简介：摘要目的手术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床效果。方法选取在我院接诊的28例多发性结节性甲状腺肿患者，其接受甲状腺次全切除术治疗，设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊的27例多发性结节性甲状腺肿患者的临床资料，其接受常规药物治疗，两组患者接受不同的临床治疗，对比临床疗效。结果在接受不同治疗情况下，两组发性结节性甲状腺肿患者临床疗效对比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予多发性结节性甲状腺肿患者甲状腺次全切除术治疗，有效降低复发率，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探析唑来磷酸联合化疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的肿瘤骨转移性疼痛患者60例，随机分为对照组29例，治疗组31例。对照组仅采取化疗治疗，治疗组给予化疗联合唑来磷酸治疗。治疗后比较两组患者疼痛缓解疗效情况及毒副反应发生情况。结果经治疗后，两组患者各项毒副反应发生情况比较无差异，无统计学意义（P>0.05）。但治疗组临床疗效总有效率为70.97%，显著高于对照组44.83%，表明治疗组疼痛缓解情况显著好于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论唑来磷酸联合化疗适用于无化疗禁忌症且经济条件较好的肿瘤骨转移性疼痛患者，可有效改善患者疼痛情况，降低毒副反应发生率，临床疗效确切显著，值得进一步推广。

简介：精索的转移性肿瘤临床罕见,本中心于2014年12月收治该病患者1例,其临床表现具有鲜明特点,特报道并对该病相关文献进行复习,总结如下。1临床资料者男,52岁,因"发现右侧腹股沟包块1月"于2014年12月入院。患者1个月前无明显诱因发现右侧腹股沟区包块,体积渐增大,质硬,无明显发热等不适,渐出现右侧阴囊肿胀,体积增大,未行特殊治疗,以上症状渐加重。2天前至当地医院

简介：摘要目的对原发性肝癌与肝局灶性增生结节的超声影像进行对比分析。方法抽取2012年9月～2013年9月我院收治的16例原发性肝癌患者（观察组）与16例肝局灶增生结节患者（对照组）作为研究对象，两组患者均给予二维彩超扫查与超声造影，进一步对两组患者造影结果进行对比分析。结果观察组患者造影方式主要表现为快进快退型，门脉相、延迟相呈低回声；对照组患者造影方式表现为中央型，并且多数属于规则性增强，门脉相与延迟相多数属于高回声或较高回声；两组在时相、造影增强方式方面均有差异明显（P＜0.05）。结论在时相、造影增强方式方面，利用超声造影能够将原发性肝癌和肝局灶性增生结节准确地区分，使误诊率得到有效降低，进一步提高临床诊断成功率。

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简介：摘要目的观察复方苦参注射液辅助治疗恶性肿瘤骨转移性骨痛的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法筛选恶性肿瘤骨转移并伴有骨痛的患者84例，随机分为联合组（n=42）和单药组（n=42），联合组给予复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗，单药组单用唑来膦酸。复方苦参注射液30mL/d，d1~14；唑来膦酸4mg/d，d1；每28天为一个治疗周期。观察两周期治疗后，两组患者骨痛缓解情况和药物不良反应发生率。并采用EORTCQLQ-BM22量表评估患者治疗前后生活质量的变化。结果经过两周期治疗后，两组患者的骨痛均有不同程度的缓解，联合组的有效率显著高于单药组，差异有统计学意义（83.33%vs.71.43%；P<0.05）；两组总体不良反应的发生率无显著差异（16.67%vs.14.29%，P>0.05），并且所有的不良反应均较轻微（1~2级），易处理。EORTCQLQ-BM22量表评分结果显示，除了社会心理方面，治疗后无论是疼痛位点、疼痛性质还是功能障碍方面均较治疗前有改善，和单药组相比，联合组改善更为明显，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论复方苦参注射液辅助治疗能有效缓解恶性肿瘤骨转移性骨痛，并且不良反应轻微，改善患者的生活质量，值得临床推广应用。