简介：

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简介：摘要目的比较两种不同术后镇痛方法用于剖宫产术后患者的镇痛效果和不良反应。方法60例足月妊娠产妇，腰麻—硬膜外联合麻醉下行剖宫产术，随机分成2组，每组30例A组多模式镇痛组—硬膜外单次注射小剂量吗啡与皮下自控镇痛（PCSA）相结合；B组（对照组）静脉自控镇痛（PCIA）,观察术后镇痛效果、镇静评分及不良反应。结果两组术后4、8hVAS评分B组高于A组差异有统计学意义（P〉0.05），两组术后恶心、呕吐发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论硬膜外单次注射小剂量吗啡与皮下自控镇痛（PCSA）相结合的多模式镇痛用于剖宫产术后，镇痛作用完善确切,操作简单，不良反应少。

简介：摘要目的探讨老年髋关节手术后应用多模式镇痛的效果及对患者ADL评分的影响。方法选取2017年1月-2018年7月我院收治的行老年髋关节手术治疗的患者共48例，将其随机分组，给予氟比洛芬脂复合舒芬太尼右美托咪啶镇痛者设定为观察组，给予氟比洛芬脂复合舒芬太尼镇痛者设定为对照组，每组24例患者。结果术后不同时间段的视觉模拟（VSA）评分对比，观察组均低于对照组，（P＜0.05）。日常生活能力量表（ADL）评分对比，观察组高于对照组，（P＜0.05）。不良反应发生率方面，对照组较观察组高，即20.83%＞8.34%，（P＜0.05）。结论氟比洛芬脂复合舒芬太尼右美托咪啶在老年髋关节手术后镇痛中取得了良好的效果，且对提高ADL评分有积极的影响。

简介：

简介：【摘要】目的：研究分析多模式镇痛护理干预对肺癌术后患者镇痛效果的影响。方法：对我院在2020年4月到2021年6月收治的68例肺癌术后患者展开分析，将2020年11月之前收治的34例患者为实验组，之后时间段收治的34例患者为参照组。2组采取不同护理方式，前者实施多模式镇痛护理干预，后者实施常规镇痛护理干预，比较2组的镇痛效果。结果：护理前，实验组和参照组的疼痛评分比较没有显著差异，结果无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组的疼痛评分都得到了改善，且实验组要明显优于参照组，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肺癌术后患者的护理中采取多模式镇痛护理干预取得了良好效果，能够有效缓解患者的疼痛，利于术后恢复。

简介：背景：围全膝关节置换期疼痛处理一直是临床所关注的重点问题，寻找安全有效的镇痛方式，成为关节外科医生的重要任务之一。目的：比较硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛在患者全膝关节置换后镇痛、康复的效果，探索相关的多模式联合镇痛方案。方法：随机选取行单侧膝关节置换的患者40例，按照镇痛方案的不同分为硬膜外镇痛组和股神经阻滞镇痛组，每组20例。患者在连续硬膜外麻醉下进行单侧膝关节置换并进行术前宣教和塞来昔布给药。置换后硬膜外镇痛组通过留置导管连接0．2％罗哌卡因、2mg／L芬太尼止痛泵镇痛；股神经阻滞镇痛组通过股神经阻滞导管间断注射0．2％罗哌卡因镇痛。观察全膝关节置换后患者6，12，24h和2—7d每天的疼痛程度，以及2-7d每天的膝关节活动度。结果与结论：全膝关节置换后2-7d，2组患者每天的静息痛和活动痛的目测类比评分均呈下降的趋势，股神经阻滞镇痛组患者的疼痛程度小于硬膜外镇痛组患者。置换后2-7d，股神经阻滞镇痛组和硬膜外镇痛组患者膝关节活动度都逐渐升高，股神经阻滞镇痛组患者膝关节活动度大于硬膜外镇痛组。结果说明虽然硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛都能缓解全膝关节置换术后疼痛，但股神经阻滞镇痛在全膝关节置换后近期的运动镇痛效果优于硬膜外镇痛，能加快患者关节功能的康复，且多模式联合镇痛方案能有效控制疼痛。

简介：摘要目的观察肋骨骨折重建术后多模式镇痛的镇痛效果；方法40例急诊肋骨骨折重建术患者，随机分为两组，对照组（C组）和多模式镇痛组（M组），每组20例，观察各时间点VAS评分及Ramsay镇静评分，并记录患者的满意度及副作用发生情况；结果M组VAS评分显著低于C组（P＜0.05），M组4小时和48小时的Ramsay评分较低（P＜0.05），且M组患者恶心发生率显著降低，嗜睡明显减少（P＜0.05）；结论多模式镇痛效果较好，且副作用下降。

简介：摘要：目的：采取多模式镇痛对股骨近端骨折围手术期镇痛的效果进行详细的分析。方法:为了提升当前股骨近端骨折围手术期患者的镇痛效果，以多模式镇痛和常规镇痛作为本次对比项，以本院的60例股骨近端骨折患者作为研究对象，分组后实施上述不同镇痛方式，主要目的是比较两组不同镇痛方式下的镇痛效果。结果：经比较，观察组的镇痛效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对股骨近端骨折围手术期患者采取多模式镇痛的镇痛效果更加优质。

简介：摘要目的探讨超前镇痛及多模式镇痛在脊柱外科无痛病房建设中的应用效果及意义。方法通过对2010年1月-2012年1月我科胸腰椎前路手术病员采用超前镇痛及多模式镇痛（实验组）和同时期采用常规镇痛（对照组）的临床效果进行回顾性分析，对患者术后疼痛情况按照采用NRS评分结合笑脸评分方法评估疼痛，进行打分。结果试验组在术后镇痛作用上明显好于对照组，盐酸布桂嗪及盐酸哌替啶的用量也明显少于对照组。结论超前镇痛及多模式镇痛可以有效减轻患者术后疼痛，减少吗啡类制剂的用量和不良反应，安全有效，提高了患者手术满意度。

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简介：摘要目的探讨多摸式镇痛在舒适化治疗的临床应用比较，采用舒芬太尼、氟比洛芬酯联合局部浸润麻醉在腰椎后路椎间盘镜围手术期的镇痛效果及不良反应。回顾我科2008年4月—2011年7月收治的40例腰椎间盘手术患者的术中、术后镇痛方法。方法择期行腰椎后椎间盘镜手术治的患者60例I—II级，随机分为2组，对照（C组n=20）和多模式镇痛组（M组n=20）。手开始前由术者对两组患者切口行局部浸润麻醉，显露神经根后用1mL利多卡因原液神经阻滞。M组在切皮前15min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg和舒芬太尼0.015ug/kg，C组不给药。记录围手术期各时间点的镇痛评分（VAS）、手后镇痛药物使用情况及不良反应发生情况。结果两组患者的一般情况、手术时间及麻醉用药量无显著差异，手术开窗、探查神经根、神经松懈、术后1、3、6hVAS评分M组均低于C组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05)，围手术期曲马多的用量M组（49.5±20.0）mg低于C组（165.0±45.2）mg(P＜0.05)，所有患者均无呼吸抑制，瘙痒、恶心呕吐等严重并发症，两组不良反应无显著意义(P＞0.05)。结论舒芬太尼、氟比洛芬酯联合局部浸润麻醉的多模式镇痛可为腰椎后露椎间盘镱围手术期提供良好的镇痛，不良反应发生率低，有利于术后恢复。

简介：

简介：【摘要】 目的：探讨多模式镇痛在胸外科手术中的应用效果。方法：选取2021年1月~6月我院收治的40例胸外科手术患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各20例。其中观察组患者给予多模式镇痛，而对照组患者给予单一镇痛模式。比较两组患者的镇痛效果以及不良反应、排气时间。结果：观察组不同时间点活动以及静止状态VAS评分明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P0.05）。结论：多模式镇痛在胸外科手术患者中应用效果显著，可以提高镇痛效果，同时其不良反应发生率低，具有很高的安全性，值得应用推广。

简介：摘要目的观察多模式镇痛对于混合痔外切内扎术后创面愈合的影响。方法选择Ⅲ、Ⅳ混合痔手术患者120例，随机分为随机分为4组，每组30例病人。A组单纯腰麻组；B组腰麻+静脉镇痛泵组；C组腰麻+静脉镇痛泵组+0.5%罗哌卡因局部浸润注射组；D组腰麻+0.5%罗哌卡因局部浸润注射组。观察4组患者创面甲级愈合率及创面愈合时间。结果4组患者创面甲级愈合率及创面愈合时间无明显差异(P＞0.05)。结论0.5%罗哌卡因局部浸润注射对于混合痔外切内扎术后创面愈合无影响。

简介：[摘要 ]目的：探讨加速康复外科理念下的多模式镇痛管理及护理。方法：回顾观察 2018年 2月至 2018年 11月期间接收的外科 186例患者，随机分为对照组与研究组，每组各 93例，对照组运用常规护理，研究组运用快速康复外科理念下的多模式镇痛管理，观察不同护理操作后患者术后通气时间、术后饮食时间、住院时间以及患者护理满意度情况。结果：在术后排便时间、术后饮食时间、住院时间等方面，研究组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（ p<0.05）；在患者护理满意率上，研究组为 96.77%，对照组为 87.10%，对比有统计学意义（ p<0.05）。结论：加速康复外科理念下的多模式镇痛管理可以有效的加快患者术后恢复速度，提升患者护理满意度。

简介：摘要目的探讨加速康复外科理念下的多模式镇痛管理及护理。方法回顾观察2018年2月至2018年11月期间接收的外科186例患者，随机分为对照组与研究组，每组各93例，对照组运用常规护理，研究组运用快速康复外科理念下的多模式镇痛管理，观察不同护理操作后患者术后通气时间、术后饮食时间、住院时间以及患者护理满意度情况。结果在术后排便时间、术后饮食时间、住院时间等方面，研究组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者护理满意率上，研究组为96.77%，对照组为87.10%，对比有统计学意义（p<0.05）。结论加速康复外科理念下的多模式镇痛管理可以有效的加快患者术后恢复速度，提升患者护理满意度。

简介：摘要：目的：对胸外科加速康复外科（ ERAS）理念下多模式镇痛管理及护理的应用价值进行探讨。方法：将 2018年 1月 ~2019年 12月在我院胸外科行肺叶切除的 72例肺癌患者随机分为两组，对照组 36例患者行常规护理，观察组 36例患者基于 ERAS理念实施多模式镇痛管理及护理，对比两组护理效果。结果：观察组 NRS评分显著低于对照组，首次下床时间及住院时间显著短于对照组（ P<0.05）。结论：对胸外科患者基于 ERAS理念实施多模式镇痛管理及护理，能够有效缓解患者疼痛，改善患者预后，值得临床应用推广。

简介：目的观察亚甲蓝联合非甾体类抗炎药（NSAIDs）及复方角菜酸酯软膏对环状混合痔术后的镇痛效果。方法将60例环状混合痔手术患者随机分为3组（亚甲蓝组、NSAIDs加复方角菜酸酯软膏组、多模式镇痛组），每组20例。观察多模式镇痛对术后疼痛评分、局部组织水肿、创口愈合时间及其他全身不良反应等情况的影响。结果多模式镇痛组可显著降低术后平均静息痛及肛门排便痛的VAS评分．提高镇痛满意度的评分．而且可降低术后局部软组织水肿的评分．缩短创口愈合时间（P〈0．01）。术后局部渗血及其他全身不良反应3组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论环状混合痔术后采用多模式镇痛，效果确切且无明显不良反应。

简介：目的观察多模式超前镇痛在妇科手术运用的效果。方法90例（ASAI-II级）经腹子宫全切或次全切除术,患者随机分成对照组（C组）、实验组1（M1组）和实验组2（M2组）,每组30例。镇痛方法为：C组术毕配静脉镇痛泵（芬太尼1mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水配至80ml）;Ml组切皮前10min静注凯纷（氟比洛芬酯）50mg,术毕配静脉镇痛泵（芬太尼0.75mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水配至80ml）;M2组切皮前10min静注凯纷50mg,切皮前5min静脉注入氯胺酮0.5mg·kg^-1加生理盐水共2ml,术始以0.569%甲磺酸罗哌卡因10ml行局部浸润麻醉,术毕配静脉镇痛泵（芬太尼0.5mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水配至80ml）。各组术毕均由镇痛泵抽取5ml作为负荷量推注,背景量2ml·h^-1。结果VAS评分M2组于4h和8h时点优于C组与M1组（P〈0.05）,C组与M1组比较差异无显著性。BCS评分C组8h时点低于M1组和M2组（P〈0.05）。C组、M1组与M2组相比不良反应差异有显著性（P〈0.01）。结论多模式超前镇痛在妇科手术中效果满意。