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  • 简介:摘要目的探讨内听道少见肿瘤的临床特征及治疗策略。方法收集2010年1月至2020年12月武汉大学人民医院收治的213例内听道肿瘤的临床资料,依据影像学、术中所见及病理检查,共发现内听道少见肿瘤7例,其中海绵状血管瘤2例,内听道小脑前下动脉瘤2例,迷路内神经鞘瘤1例,脑膜瘤1例,单侧神经纤维瘤病Ⅱ型(neurofibromatosis type 2,NF2)1例。综合分析其临床表现、影像学资料、治疗措施及预后。结果除听力下降外,海绵状血管瘤早期即出现面神经麻痹,CT上多可见内听道扩大、点状钙化;动脉瘤早期出现耳鸣、眩晕,CT上可见内听道“壶腹样”扩大,数字减影血管造影(DSA)或磁共振血管造影(MRA)有助于确诊;迷路内神经鞘瘤早期常出现难治性眩晕,高分辨率MRI有助于确诊;脑膜瘤增强MRI上可见“脑膜尾征”;神经纤维瘤病2型多为双侧前庭神经鞘瘤,有少数患者仅表现为单侧前庭神经鞘瘤。除1例NF2患者随访观察外,其余患者均行迷路入路病变切除,术后症状均有缓解。随访6个月~3年,未见肿瘤复发。结论内听道少见肿瘤的临床症状和影像学表现各有特点,治疗原则也各不相同,术前明确诊断能够避免盲目手术造成的不良后果。

  • 标签: 内耳道 肿瘤 血管瘤,海绵状 动脉瘤 脑膜瘤 神经纤维瘤病2型
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  • 简介:涎腺上皮性肿瘤组织病理学结构具有器官特异性,典型的多形性腺瘤、Warthin瘤、黏液表皮样癌和腺样囊性癌等肿瘤病理诊断较容易。涎腺肿瘤有多种病理学类型,且

  • 标签: 涎腺肿瘤 病理学 鉴别诊断
  • 简介:目的探讨成人肝脏少见肿瘤肿瘤样变的诊断和治疗。方法收集2009年6月至2015年5月收治的18例肝脏少见肿瘤肿瘤样变患者的临床资料,回顾性分析临床诊治过程。结果18例患者中,纤维瘤2例,腺瘤3例,局灶结节性增生4例,癌肉瘤2例,错构瘤2例,梭形细胞瘤1例,原发性肝恶性间质瘤1例,肝结核1例,炎性假瘤2例。8例影像学诊断出现误诊,良恶性诊断准确率为50%。1例炎性假瘤术前CA19-9为246.4kU/L,其他病例肿瘤标志物均正常。除1例肝结核因术中见胃小弯多发肿大淋巴结和膈肌硬结未行肝脏肿块切除及1例腺瘤患者行射频消融外,其他病例均行肝脏病灶完整切除(包括局部切除、肝叶肝段切除)。结论肝脏少见肿瘤肿瘤样变术前难以确诊,检查误诊率较高,主要依靠病理诊断,治疗以手术切除为主。

  • 标签: 肝少见肿瘤 肿瘤样变 诊断 治疗
  • 简介:摘要第5版WHO乳腺肿瘤分类中新增乳腺少见和涎腺型肿瘤,通常是雌激素受体、孕激素受体和HER2均为阴性、具有惰性生物学行为的“三阴性”肿瘤。因其总体预后良好,故临床治疗需区别于“高度恶性”的三阴性乳腺癌。本文就此类肿瘤的形态学、分子特征、预后及临床治疗进行介绍,以期提高对其临床病理认识水平,并为临床精准治疗提供参考。

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  • 简介:背景:皮肤神经内分泌肿瘤是典型的恶性肿瘤。良性者少见。方法:作者报道一32岁女性患者,在右外耳道出现一粒状肿块。结果:刮取活检行显微镜检查,发现一界限不清的肿瘤,有腺样分化。虽然细胞异型和分裂相不明显,但观察到paget样扩散。免疫组化提示肿瘤为神经内分泌源性。结论:本例神经内分泌腺瘤病例报道提示,该病应被包括在累及外耳的疾病中。

  • 标签: 内分泌腺瘤 皮肤神经 少见肿瘤 神经内分泌肿瘤 PAGET样 显微镜检查
  • 简介:摘要目的总结分析3例肾脏原发少见肿瘤的临床特征及诊治方法,提高对肾脏原发少见肿瘤的认识。方法回顾性分析2018年5月至9月于中山大学附属第七医院泌尿外科诊治的术后病理证实的3例肾脏原发少见肿瘤的临床资料。结果3例患者分别为:(1)54岁女性,因体检发现左肾占位1周入院,CT提示左肾巨大软组织肿块及肾门多个肿大淋巴结,行腹腔镜下根治性左肾切除术+淋巴结清扫术,术后病理:肾黏液管状与梭形细胞癌,术后3个月随访肿瘤无复发转移;(2)44岁男性,因左侧腰腹部胀痛1个月入院,MR提示左肾巨大占位病变,开放探查见肿瘤与降结肠粘连明显,遂行根治性左肾切除+降结肠部分切除术,术后病理:肾脏癌肉瘤,术后1个月局部复发并腹腔内多发转移,入肿瘤内科后辅以紫杉醇+多柔比星化疗及阿帕替尼靶向治疗,目前未观察到肿瘤继续恶化;(3)70岁男性,因左侧腰痛伴肉眼血尿3个月入院,CT提示左肾上极不规则低密度灶及腹膜后多发肿大淋巴结,行腹腔镜下根治性左肾切除+淋巴结清扫术,术后病理:高级别浸润性尿路上皮癌,拟二次手术,患者拒绝,术后6个月随访肿瘤无复发转移。结论肾脏原发少见肿瘤临床症状及影像学表现常无明显特异性,容易误诊,应注意鉴别诊断,治疗以根治性切除为主,部分肿瘤预后不良,术后需密切随访,必要时尽早辅以放化疗及靶向治疗。

  • 标签: 肾肿瘤 黏液管状与梭形细胞癌 癌肉瘤 尿路上皮癌
  • 简介:就像感冒药不能吃多一样,少见点世面未必不好。头儿三十刚好,精力旺盛斗志昂扬。经常带着副手们参加各种知名管理人培训班,大把地花钱疯狂地长见识,然后回到单位进行各种先进管理模式的改革和创新。今天把办公室的隔断全部改向走廊,以便让他巡视时看到每个人的电脑屏幕,明天把车间地面粉刷成黄色,以求刺眼醒目,实施什么西方国家最新款的“颜色管理”,后天又打乱固定休息日改为年假,规定每年每人可以休息一百天,只要各班组安排好串休即可…····折腾来折腾去,似乎越来越乱套。他还抱怨,这可全是最新的管理模式啊。

  • 标签: 见点 西方国家 先进管理模式 大力金刚 颜色管理 还都
  • 简介:摘要中枢神经系统胚胎性肿瘤是高度侵袭性恶性肿瘤,主要影响婴幼儿,即使给予积极的治疗策略,预后仍然很差。2016版世界卫生组织(WHO)分类将疾病遗传信息与组织病理学相整合,使这些肿瘤的分类和诊断更加精确。在新版分类中,中枢胚胎性肿瘤包括最常见的髓母细胞瘤,以及罕少见的多层菊形团胚胎性肿瘤,C19MC变异型、多层菊形团胚胎性肿瘤,非特指、髓上皮瘤、中枢神经系统神经母细胞瘤、中枢神经系统神经节细胞神经母细胞瘤、中枢胚胎性肿瘤,非特指、非典型性畸胎瘤/横纹肌样肿瘤、中枢胚胎性肿瘤伴横纹肌样特点。对这些罕见肿瘤生物学本质的进一步研究及探索,将为新的治疗方法提供科学依据。

  • 标签: 中枢神经系统 胚胎性肿瘤 罕见 儿童
  • 简介:“加油,加油……”这震耳欲聋的声音不时地从五年级教室“飞”出来,原来五年级的同学正在举行少见的拔河比赛呢!

  • 标签: 拔河比赛 五年级 “飞” 教室 同学
  • 简介:平时在某些单位的财务审计中.不时会发现少数权力部门随意侵占单位资金,报销费用的会计凭证。其数额少则几千元,多则几万元.其手法则多种多样.大致有以下四种。

  • 标签: 财务审计 会计凭证 单位 资金 部门 费用
  • 简介:摘要通过报道3例少见肠梗阻病例(成人肠套叠、血运性肠梗阻和腹内疝)结合文献,复习肠梗阻的手术适应症及手术的时机。

  • 标签: 肠梗阻 少见原因 手术适应症
  • 简介:1.用电镅自杀1例1982年12月15日,某市公安局看守所在押女犯王××趁放风之机,逃出监号,进入所内一仓库中,合电闸开动圆盘式电锯,将头颈伸到电锯齿处自杀死亡。现场勘察见电锯床及锯盘上均有大片血迹,顺锯盘向两侧延伸地面上有甩溅的密集血点,长约600cm,尸体倒卧在电锯床的东侧,头部所在地面上有60×40cm血泊。

  • 标签: 监号 女犯 自杀死亡 血点 圆盘式 上均
  • 简介:清康熙年间,户部宝泉局六十一年鼓铸不绝,铸量巨大。其中康熙二十三年至四十年宝泉局所铸的一钱重小钱,钱文书法突破了康熙大式钱呆滞拘谨的格局,文笔自由、狂浪多姿,令人耳目一新,为清代早、中期钱苑中的一道亮丽风景,历来颇受泉人喜爱。康熙宝泉局小钱版别虽繁杂,但归纳起来可分五大类:一是文笔修长的楷书类,笔划似兰叶,修长飘逸,清新秀丽,背平头满文宝,版式甚多。

  • 标签: 康熙年间 户部 宝泉局 文笔 飘逸 清新
  • 简介:摘要急性胰腺炎是临床常见疾病,病因复杂多样,常见病因包括胆源性、高甘油三酯血症性和酒精性,约20%的急性胰腺炎病因不明被归类为特发性急性胰腺炎。对急性胰腺炎的病因进行早期诊断和治疗有助于缓解病情、改善预后和减少胰腺炎复发的风险。因此,临床医师须了解急性胰腺炎的少见病因,如肿瘤、感染、药物、高钙血症、自身免疫病、血液透析相关性胰腺炎、胰腺解剖和功能异常、基因突变等。本文综述了急性胰腺炎少见病因的最新研究进展,旨在为急性胰腺炎的病因诊断和临床治疗决策提供参考。

  • 标签: 急性胰腺炎 特发性胰腺炎 病因 病因诊断
  • 简介:如图形势是2004年“将军杯”全国象甲联赛中,新晋特级大师苗永鹏与河北张江大师所弈成的枰面。此时黑方突然弃马发起强烈攻势,由此双方展开对攻,最后黑方弃车精彩成杀。在欣赏其精彩杀局的同时,对关键着法试作分析,以助雅兴:

  • 标签: 2004年“将军杯”全国象棋甲级联赛 苗永鹏 张江 杀局 布局 下法