简介：摘要目的探讨鼓膜穿孔患者采用带软骨膜耳屏软骨复合体行耳内镜下空鼓室鼓膜修补术的可行性及疗效。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月大连市中心医院40例鼓膜穿孔患者的临床资料。患者均采用带软骨膜耳屏软骨复合体行耳内镜下空鼓膜修补术治疗，术中鼓室内无填塞物支撑，仅在外耳道内填塞明胶海绵。记录手术时间、术中出血量、术后疼痛评分；术后1、3、6和12个月复诊观察鼓膜愈合情况；术后6个月复查电测听，测量气骨导差。结果40例患者均顺利完成手术，手术时间（23.45 ± 3.60） min，术中出血量（5.10 ± 1.65） ml。未发生耳鸣、眩晕及面瘫等并发症。术后疼痛评分0分5例，1～3分30例，4～6分5例。住院时间（3.33 ± 0.47） d。至术后12个月鼓膜愈合率为97.5%（39/40）。术后6个月气骨导差明显低于术前[（5.16 ± 2.54） dB比（18.25 ± 3.56） dB]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用带软骨膜耳屏软骨复合体行耳内镜下空鼓室鼓膜修补术手术时间短，出血少，疼痛轻，是一种操作简单、微创的手术方式。

简介：摘要目的探讨鼓膜穿孔患者采用带软骨膜耳屏软骨复合体行耳内镜下空鼓室鼓膜修补术的可行性及疗效。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月大连市中心医院40例鼓膜穿孔患者的临床资料。患者均采用带软骨膜耳屏软骨复合体行耳内镜下空鼓膜修补术治疗，术中鼓室内无填塞物支撑，仅在外耳道内填塞明胶海绵。记录手术时间、术中出血量、术后疼痛评分；术后1、3、6和12个月复诊观察鼓膜愈合情况；术后6个月复查电测听，测量气骨导差。结果40例患者均顺利完成手术，手术时间（23.45 ± 3.60） min，术中出血量（5.10 ± 1.65） ml。未发生耳鸣、眩晕及面瘫等并发症。术后疼痛评分0分5例，1～3分30例，4～6分5例。住院时间（3.33 ± 0.47） d。至术后12个月鼓膜愈合率为97.5%（39/40）。术后6个月气骨导差明显低于术前[（5.16 ± 2.54） dB比（18.25 ± 3.56） dB]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用带软骨膜耳屏软骨复合体行耳内镜下空鼓室鼓膜修补术手术时间短，出血少，疼痛轻，是一种操作简单、微创的手术方式。

简介：【摘要】目的：探讨耳内镜下带软骨膜耳屏软骨复合体行空鼓室鼓膜修补术，在鼓膜穿孔患者运用效果与价值。方法：取50例鼓膜穿孔患者为研究对象，随机分为2组，各25例。对照组给予耳内镜下耳屏软骨膜鼓膜修补术治疗；观察组给予耳内镜下带软骨膜耳屏软骨复合体行空鼓室鼓膜修补术治疗。结果：两组相比，观察组听力改善指标、手术时间、住院时间、术中出血量均低于对照组(P＜0.05)。结论：耳内镜下带软骨膜耳屏软骨复合体行空鼓室鼓膜修补术干预能够缩短手术时间，减少术后疼痛和术中出血量，值得推广。

简介：摘要目的探讨用耳屏软骨环-软骨膜行鼓膜成形术的远期疗效。方法对228例(263耳)慢性中耳炎鼓膜大穿孔患者，采用自体耳屏软骨环-软骨膜作为移植物内植法行鼓膜修补。结果经随访5年以上，鼓膜穿孔修复202耳(88.60％)，听力提高23dB以上178耳(78.07％)。结论耳屏软骨环-软骨膜取材方便，不易变形卷缩，易于铺置，抗感染力强，自身代谢率低，血供好，成活率高。耳屏软骨环-软骨膜复合体是修复鼓膜大穿孔的理想材料，其远期愈合率高，听力恢复满意，效果稳定。

简介：

简介：摘 要：目的：分析耳廓软骨制备鼻尖软骨支架复合体在鼻部整形中的应用价值。方法：将2022年1月-2023年3月间我院收治的130例鼻部整形患者随机分为对照组和实验组，对照组接受硅胶填充，实验组采用耳廓软骨制备复合体，并分析不同整形方法的应用效果。结果：本研究中实验组患者对其鼻部整形后的满意度高于对照组，p

简介：摘要：目的 分析评价鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值。方法 本次采取随机数字分组法，将我院于2020年1月—12月收治的84例鼻整形手术患者分成两组，其中对照组42例患者给予膨体聚四氟乙烯复合体手术，观察组42例给予自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术，进一步比较两组手术效果。结果 （1）观察组创面愈合效率明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后创面平均愈合时间明显短于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组术后并发症总发生率为2.38%，与对照组的21.43%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值显著，创面愈合效果良好，术后并发症发生率低；因此，值得推广及应用。

简介：摘要：目的：分析评价鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值。方法：本次采取随机数字分组法，将我院于2020年1月—2021年8月收治的168例鼻整形手术患者分成两组，其中对照组84例患者给予膨体聚四氟乙烯复合体手术，观察组84例给予自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术，进一步比较两组手术效果。结果：（1）观察组创面愈合效率明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后创面平均愈合时间明显短于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组术后并发症总发生率为2.38%，与对照组的21.43%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值显著，创面愈合效果良好，术后并发症发生率低；因此，值得推广及应用。

简介： 摘要：目的：分析评价鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值。方法：本次采取随机数字分组法，将我院于2020年1月—2021年12月收治的168例鼻整形手术患者分成两组，其中对照组84例患者给予膨体聚四氟乙烯复合体手术，观察组84例给予自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术，进一步比较两组手术效果。结果 ：（1）观察组创面愈合效率明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后创面平均愈合时间明显短于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组术后并发症总发生率为2.38%，与对照组的21.43%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值显著，创面愈合效果良好，术后并发症发生率低；因此，值得推广及应用。

简介：摘要目的研究耳内镜下屏软骨应用于鼓膜修补中的价值。方法选择我院2015年1月至2018年10月我院在我院进行治疗的100例患者的资料为研究样本，患者均接受耳内镜下鼓膜修补治疗，修补材料为耳屏软骨-软骨膜，术后随访12个月，分析患者手术进行情况，术后并发症发生情况和听力的变化。结果所有患者均安全的完成手术，100例患者在术后未出现耳鸣加重，眩晕，气鼓导听力下降的情况。患者在术后1个月内的鼓膜愈合的患者为96例，愈合率为96.00%，在一个月后至一年的时段内患者的鼓膜愈合率有所下降，但不同时期对比差异无统计学意义（p>0.05）；在术后一年后患者的气导听阀，气骨导差均较术前下降，差异显著（p<0.05）。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜在鼓膜修补中的效果显著，能够明显的改善患者的听力，值得临床推广和使用。

简介：摘要三角纤维复合体(TFCC)是下尺桡关节重要的稳定结构，TFCC损伤是导致腕尺侧疼痛常见的原因。TFCC损伤可导致腕部乏力、疼痛、活动受限等，影响日常生活、工作。随着对TFCC解剖和生物力学等研究的不断深入，TFCC损伤分型也在不断变化，其修复方式也在不断改善，但仍没有"金标准"。笔者就TFCC解剖、损伤临床表现、诊断方法、分型及治疗等多方面进行阐述，为临床治疗TFCC损伤提供参考。

简介：摘要：目的：研究自体肋软骨移植建立鼻尖软骨复合体用于鼻整形中的效果。方法：在我院整形门诊 2017年 2月 -2019年 3月收治的鼻部整形患者中选出 140例为对象，根据复合体的不同分组：对照组采用膨体聚四氟乙烯复合体整形，实验组采用自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体整形。对比两组的创口愈合时间、创口Ⅰ级愈合率、鼻整形满意度等。结果：实验组的手术创口Ⅰ级愈合率和鼻整形满意度明显高于对照组， P＜ 0.05；且实验组的创口愈合时间短于对照组， P＜ 0.05。结论：自体肋软骨移植构建的鼻尖软骨复合体在鼻尖整形中应用效果确切，成活率高，促进术后创口愈合，达到满意的整形效果。

简介：【摘要】目的：观察老年粘连性中耳炎病人采用自体耳屏软骨 -软骨膜鼓室成形术治疗的临床效果。 方法：一项回顾性、随机对照研究，纳入92例老年粘连性中耳炎病人为研究对象，病人就诊时间 2018年 9月 ~2019年 9月，根据治疗方法的不同分为参照组和手术组 2组。 参照组46例病人采用鼓室置管联合药物地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶进行冲洗治疗 ，手术组46例病人采用自体耳屏软骨 -软骨膜鼓室成形术进行治疗 。观察2组症状改善优良率、并发症发生概率。 结果：手术组症状改善优良率93.48%，明显高于参照组 （p＜ 0.05）；手术组并发症发生概率为 6.52%，明显低于参照组（ p＜ 0.05）。结论：相比采用鼓室置管联合药物地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶进行冲洗治疗而言，老年粘连性中耳炎病人采用自体耳屏软骨 -软骨膜鼓室成形术治疗的临床效果更加显著，可推广应用 。

简介：摘要目的探讨双侧自体耳甲艇软骨移植构建鼻尖软骨支架复合体在综合鼻整形中的应用效果。方法对2016年1月至2019年6月中南大学湘雅二医院及长沙禾丽医疗美容医院收治的521例鞍鼻患者的临床资料进行回顾性分析，其中男12例，女509例，年龄18～53岁，初次鼻整形患者310例，二次鼻修复患者211例，排除组织破坏严重的挛缩鼻患者。切取双侧耳甲艇软骨，将其进行切割、组合，包括鼻小柱支撑移植物、抑后旋移植物以及帽状移植物，并构建鼻尖支架复合体，塑造鼻尖形态，同时将硅胶假体或膨体聚四氟乙烯雕刻成柳叶形，抬高鼻梁。术后对患者进行随访，分别让医生、患者和第三方对比术前和术后6个月以上照片来进行手术效果的评估，三方都满意为显著有效，两方满意为有效，一方满意为一般，都不满意为差；术后若出现感染、假体外露等并发症判为差。同时对鼻尖高度变化及鼻长度的变化进行测量。结果521例患者术后即刻均获得满意的外形，随访6～24个月，鼻尖外形保持良好，血液循环、色泽正常，鼻尖表现点明显，自然美观、立体挺拔。521例中显著有效471例，有效30例，效果一般15例，差5例，疗效满意度为96%(501/521)。鼻尖高度比术前抬高(3.5±0.3) mm，鼻长度比术前延长(4.9±0.4) mm。结论以双侧耳甲艇软骨构建鼻尖软骨支架复合体联合硅胶假体或膨体行综合鼻整形，可作为鞍鼻患者初次鼻整形及二次修复鼻整形的常规方法，效果可靠。

简介：摘要目的研究耳内镜下屏软骨应用于鼓膜修补中的价值。方法选择我院2015年1月至2018年10月我院在我院进行治疗的100例患者的资料为研究样本，患者均接受耳内镜下鼓膜修补治疗，修补材料为耳屏软骨-软骨膜，术后随访12个月，分析患者手术进行情况，术后并发症发生情况和听力的变化。结果所有患者均安全的完成手术，100例患者在术后未出现耳鸣加重，眩晕，气鼓导听力下降的情况。患者在术后1个月内的鼓膜愈合的患者为96例，愈合率为96.00%，在一个月后至一年的时段内患者的鼓膜愈合率有所下降，但不同时期对比差异无统计学意义（p>0.05）；在术后一年后患者的气导听阀，气骨导差均较术前下降，差异显著（p<0.05）。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜在鼓膜修补中的效果显著，能够明显的改善患者的听力，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的明确自行设计胫骨骨膜-骨复合体移植治疗Hepple Ⅴ期距骨软骨损伤（OLTs）的中长期随访结果。方法分析2011年10月至2019年1月在陆军军医大学第一附属医院运动医学中心接受治疗的30例Hepple Ⅴ期OLTs患者的临床资料。其中男19例，女11例，年龄（40±11）岁。对患者进行自体胫骨骨膜-骨复合体移植治疗，进行至少2年的随访，对比分析患者术前及术后随访的足踝关节预后评分（FAOS）、美国骨科足踝关节协会（AOFAS）踝后足评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、简化症状评估（SSE）和影像学结果。结果患者平均随访63.9个月（24~110个月），29例（96.7%）患者疗效满意。末次随访时，患者FAOS由术前的（53.5±6.2）分升至（88.4±6.6）分，AOFAS从术前（61.6±8.2）分升至（90.8±6.8）分，VAS评分由（4.3±0.2）分降至（0.7±0.7）分，以上指标前后差异均有统计学意义（均P<0.01）。术前SSE评分14例为差（46.7%），16例（53.3%）为一般，末次随访时，优23例（76.7%），良6例（20%），一般1例（3.3%）。影像学检查显示25例（83.3%）囊变治愈，表面的修复组织表现出良好的软骨缺损填充，随着时间的推移未发现退变的迹象。然而，与正常关节软骨相比，所有修复组织均表现出不同程度的异质信号。结论自体胫骨骨膜-骨复合体移植治疗HeppleⅤ期OLTs是一种安全、可行的方法，中远期临床效果确切。

简介：摘要目的构建腕关节三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex, TFCC）的MRI影像组学模型，评价其对TFCC损伤的诊断效能。材料与方法回顾性分析2019年1月至2021年12月于吉林大学中日联谊医院放射线科行腕关节磁共振检查的100例患者病例（损伤及非损伤各50例），所有患者均行高分辨率3.0 T磁共振扫描，选取T2WI冠状位序列，手动勾画图像中的TFCC区域，提取影像特征，采用曼-惠特尼U检验（Mann-Whitney U test）及最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）算法进行数据降维、特征筛选，将所筛选出的相关性最强的影像特征采用支持向量机（support vector machine, SVM）的建模方法建立分类模型，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线的曲线下面积（area under the curve, AUC）、精确度、敏感度和特异度评价模型的诊断效能。结果从T2WI冠状位序列中提取到88个初始特征，用曼-惠特尼U检验和LASSO算法筛选出12个相关性特征，基于上述相关特征在SVM分类器中构建的模型AUC值为0.88，精确度、敏感度和特异度分别为90%、92%、100%，具有较好的诊断效能。结论基于MRI的影像组学特征可以提供一个识别腕关节TFCC损伤的无创性工具，提高TFCC损伤的检出率。

简介：摘要目的对自体肋软骨移植构建鼻尖复合体用于鼻尖整形的实践效果进行探讨分析。方法选择2018年1月至2019年1月至我院就诊的120例鼻尖整形患者进行研究，将其分为研究组（60例）及对照组（60例）。在构建鼻尖复合体材料的选择中，给予研究组患者自体肋软骨移植，给予对照组患者硅胶材料移植，对两组患者术后并发症发生率、创面愈合时间、患者满意度进行观察对比。结果研究组患者术后并发症发生率（1.67%）较对照组（15.00%）低，创面愈合时间较对照组短，患者满意度（95.00%）较对照组高（80.00%）（P均<0.05）。结论在鼻尖整形构建鼻尖复合体材料的选择中，自体肋软骨移植临床效果较好，并发症较少，较符合患者对整形美容的需求，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比腕关节三角纤维软骨复合体的解剖形态与磁共振影像，评估磁共振显示三角纤维软骨复合体（TFCC）的真实性与准确性。方法以7例冰冻上肢标本为研究对象，通过对其腕关节标本进行MRI检查（3.0T，腕关节线圈）以及尸体解剖观察，分别观察TFCC中纤维软骨盘穿孔情况、远尺桡韧带尺侧深层/浅层结构损伤、尺腕韧带完整性并测量纤维软骨盘中央部厚度。对磁共振和解剖结果进行统计比较，以解剖结果为金标准，计算磁共振检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比，以及组内一致性。结果对于正常的腕关节标本，高分辨率腕关节磁共振线圈的MRI的组内相关系数为0.838（95%CI：0.33~0.97，P<0.01）。对于TFCC穿孔情况的诊断，MRI的敏感度和特异度均为1。对于远尺桡韧带尺侧深/浅层结构损伤情况，MRI的敏感度为1，特异度为0.83，阳性似然比为6，阴性似然比为0。结论3.0T的MRI能较好显示TFCC各精细结构，可作为TFCC中央部损伤及远尺桡韧带尺侧结构损伤诊断的辅助检查之一。

简介：目的：分析自体肋软骨移植构建鼻尖复合体在鼻尖整形中的应用。方法：选择我院收治的100例鼻综合就医者为研究对象，根据鼻尖软骨复合体材料的差异，将其分为观察组50例和对照组50例。观察组采用自体肋软骨移植材料，对照组采用假体整形材料，对比两组手术满意效果和和并发症的发生概率。结果：采用自体肋软骨移植材料的观察组手术效果显著高于对比组，差异有统计学意义(P＜0.05)，同时观察组并发症的发生概率也低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自体肋软骨移植构建鼻尖复合体效果显著，具有整形效果满意，二次手术低和并发症少等特点，值得临床进行推广。