简介：摘要：目的：探讨泌尿外科患者手术后应激性高血糖对感染的影响。方法：研究阶段内所有的分析对象均来源于我院，即在2020年6月至2021年6月时间跨度内收治的150例患者，均为泌尿外科手术患者。对所有患者的血糖水平进行测量，更加测量结果将患者划分为4个等级，即A、B、C、D级，其中前两级为一组，后两级为另一组，记录所有患者的感染情况，包括感染发生率和发生位置以及病原菌情况。结果：所有患者接受泌尿外科手术后，发生感染的有7例患者发生感染，感染率为（4.67%）。7例感染患者的感染部位主要分布情况如下：5例呼吸系统感染，占比（71.43%）、1例泌尿系统感染，占比（14.29%）、1例消化系统感染，占比（14.29%）。A组1例感染占比（14.29%）、B组2例感染占比（28.57%）、C组2例感染占比（28.57%）、D组2例感染占比（28.57%）。主要病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌。前两级患者的感染发生临床低于后两级，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：泌尿外科患者手术后应急性高血糖，会导致患者感染发生率增加，需要临床中加强预防，结合实际情况采取有效的措施进行防护。

简介：

简介：摘 要：目的：针对脑卒中患者采取重症监护措施控制高血糖指标情况进行分析，并对血糖指标与死亡风险之间的关系进行初步探讨。方法：收集脑卒中发生高血糖的200例患者有关资料，采取回顾性分析方法，将其分为死亡组和存活组，其中死亡组患者11例，存活组患者189例。对两组患者之间控制血糖指标的差异进行比较，对其与死亡风险之间的关系进行比较。结果：临床中发生低血糖比率、血糖漂移度、最大血糖波动幅度升高明显，目标血糖达标率显著降低。多因素分析结果表明，在脑卒中同时发生高血糖患者中，年龄、平均血糖值是患者死亡的独立危险因素。结论：脑卒中患者发生高血糖比率较高，血糖指标较大幅度波动，特别是在死亡患者中较为显著，应对血糖指标管理提高重视。年龄、平均血糖指标等是增大患者死亡率的独立危险因素。

简介：摘要：随着人们生活方式和营养结构的改变，肥胖者数量逐年增加，据报道称，目前临床肥胖者的患病率远高于正常体重患者的平均患病率，因此，本文探讨了肥胖患者存在脂肪肝现象与高血糖、高脂血症之间的关系。脂肪肝患者与高脂血症和高血糖密切相关，因此，临床分析应结合上述指标，为制定综合防治措施提供指导。

简介：摘要目的探讨血尿酸水平与高血糖的相关性。方法构建中南大学湘雅医院职工体检队列，2011年1月1日至12月31日期间，选取无高血糖的3 937例本院职工作为研究对象，通过问卷调查、体格检查、血脂、血糖、肾功能等实验室检查收集基线资料。2012年1月1日至2018年12月31日间，每年体检时进行随访，共随访7年。根据血尿酸水平分为尿酸<360 μmol/L、360≤尿酸<420 μmol/L、420≤尿酸<480 μmol/L、尿酸≥480 μmol/L四组，分别计算总体人群及不同性别四组间高血糖累积发病率。以是否发生高血糖作为结局指标，尿酸水平为观察指标，尿酸<360 μmol/L为参照组，性别、年龄、体质指数、吸烟、高血压、血脂异常为混杂因素，调整混杂因素前后分别构建Cox回归模型，分析总人群、男性人群、女性人群不同尿酸水平与高血糖发病的关系。结果总人群中各组高血糖 7年累积发病率分别为15.7%、34.0%、38.8%、43.8%（Z=148.94，P<0.01），其中男性职工各组7年累积发病率分别为23.4%、29.9%、34.7%、35.8%（Z=11.17，P<0.01）；女性职工各组7年累积发病率分别为14.2%、42.5%、52.2%、65.0%（Z=141.84，P<0.01）。以尿酸<360 μmol/L为参照，调整了性别、年龄、体质指数、吸烟、高血压、血脂异常的影响后，总人群中，360≤尿酸<420 μmol/L、420≤尿酸<480 μmol/L、尿酸≥480 μmol/L三组高血糖的发病风险是参照组的1.73（1.39~2.15）、1.86（1.42~2.45）、1.95（1.34~2.85）倍（均P<0.05）；女性职工中，360≤尿酸<420 μmol/L、420≤尿酸<480 μmol/L、尿酸≥480 μmol/L三组高血糖的发病风险是参照组的2.18（1.62~2.94）、3.41（2.24~5.20）、3.02（1.69~5.40）倍（均P<0.01）。结论随着血尿酸水平增高，医务人员高血糖发病风险增高，这一趋势主要表现在女性医务人员中。

简介：摘要：高血糖危象的治疗和护理较困难，尤其是合并高钾血症。基于此，本文详细探讨了高血糖危象合并高钾血症患者的急救及护理。

简介：摘要妊娠期高血糖包括妊娠期糖尿病、妊娠期显性糖尿病及孕前糖尿病，可对母婴围产期和远期健康带来诸多不利影响。本文对近年来妊娠期血糖综合管理研究概况进行评述，并着重阐述血糖管理的新技术和新手段（如持续葡萄糖监测、持续皮下胰岛素输注、人工胰腺、基于互联网平台的团队医疗模式等）在妊娠期血糖管理中的优势、局限性及未来展望。

简介：摘要目的探讨1型糖尿病（T1DM）孕妇孕期高血糖与妊娠结局的相关性及可能的影响因素。方法选取2015年1月至2020年12月在郑州大学第一附属医院住院的T1DM合并妊娠患者37例作为T1DM组，按照相同年龄1∶2匹配原则，选取同期74例健康孕妇作为对照组。记录两组孕妇的基线资料［孕妇终止妊娠方式、妊娠合并症、新生儿结局、孕期糖尿病酮症酸中毒（DKA）史等］，并检测糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标。采用条件logistic回归模型分析两组妊娠结局的差异，并采用二元logistic回归模型进一步探讨孕期HbA1c水平及罹患DKA对T1DM孕妇母婴结局的影响。结果与对照组相比，T1DM组出现孕母不良结局（引产、早产、妊娠期高血压疾病、子痫前期）及新生儿不良结局（新生儿入重症监护室、5 min Apgar评分<10分、围产期死亡）的比例更高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。条件logistic回归分析结果显示，与对照组相比，在调整了年龄、胎次后，T1DM孕妇引产的风险显著增加（OR=5.561，95%CI 1.455~21.258），早产（OR=10.219，95%CI 2.245~46.515）和妊娠期高血压疾病（OR=11.195，95%CI 1.194~104.962）的发生风险更高，但两组孕妇患子痫前期的结局差异无统计学意义（P>0.05）。T1DM孕妇所产新生儿发生呼吸窘迫（OR=10.082，95%CI 1.173~86.628）、围产期死亡（OR=14.773，95%CI 1.822~119.781）及新生儿入重症监护室（OR=6.907，95%CI 2.284~20.892）的风险也增加。二元logistic回归分析结果显示，在调整年龄后，T1DM组孕妇HbA1c水平与新生儿病理性黄疸（OR=1.630，95%CI 1.013~2.741）的发生风险增加有关。T1DM组孕期发生DKA的产妇共4例。在调整年龄、胎次和孕周后，孕期发生DKA的孕妇所产的新生儿更易发生围产期死亡（OR=27.620，95%CI 1.007~757.507）。结论T1DM孕妇比健康孕妇更容易发生不良母婴结局，并且不良的血糖控制可能与新生儿围产期死亡及病理性黄疸有关。

简介：【摘要】目的：研究糖尿病患者顽固性高血压与高血糖关系。方法：抽取我院2019年12月-2021年12月收治的54例糖尿病合并顽固性高血压患者，随机分为对照组（n=27）与观察组（n=27），对对照组患者实行血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂、CCB降压药物、利尿剂治疗，对观察组患者在对照组基础上加大降糖药物剂量，对患者血糖进行控制。结果：观察组患者血压治疗有效率为96.30%（26/27），对照组患者血压治疗有效率为74.07%（20/27），两组数据相比差别较大，观察组明显更优（p＞0.05）。结论：糖尿病患者顽固性高血压与高血糖的关系较为紧密，在使用降压药的同时对患者的血糖进行控制，可以确保患者血压恢复正常水平，提升患者生活质量，建议临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨孕期高血糖孕妇胎盘葡萄糖转运蛋白（glucose transport protein，GLUT）1及4的表达变化以及孕妇血糖控制水平对其的影响。方法回顾性纳入2017年1月至2019年12月于北京大学第一医院行择期剖宫产的足月、单胎妊娠孕妇，其中孕前糖尿病（pregestational diabetes mellitus，PGDM）孕妇16例为PGDM组，妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇16例为GDM组，无血糖异常的孕妇16例为正常糖耐量（normal glucose tolerance，NGT）组。PGDM组和GDM组进一步根据孕期血糖控制水平是否良好分为PGDM-控制良好亚组（n=10）、PGDM-控制不良亚组（n=6）、GDM-控制良好亚组（n=10）和GDM-控制不良亚组（n=6）。采用蛋白质印迹技术检测各组孕妇胎盘中GLUT1和GLUT4的表达水平。比较组间GLUT1和GLUT4的表达水平，分析GLUT1和GLUT4表达水平与孕前体重指数、分娩前体重、孕期增重、新生儿出生体重的相关性。采用两独立样本t检验、单因素方差分析（两两比较采用LSD检验）、Kruskal-Wallis H检验、χ2检验、Pearson相关分析进行统计学分析。结果（1）PGDM组孕妇孕前体重指数和胰岛素治疗比例高于GDM组及NGT组［27.0 kg/m2（22.1~29.9 kg/m2）与22.9 kg/m2（20.5~25.7 kg/m2）和21.7 kg/m2（20.5~24.3 kg/m2）；13/16与1/16和0/16］，PGDM组孕妇中孕期空腹血糖、中孕期和晚孕期平均糖化血红蛋白高于GDM组［（6.1±1.2）与（5.0±0.4）mmol/L；（5.9±0.5）%与（5.2±0.3）%］，P值均<0.05。（2）GLUT1水平在PGDM组及GDM组高于NGT组（1.251±0.354、1.004±0.368与0.733±0.216），在PGDM组高于GDM组；在PGDM-控制良好亚组（1.270±0.417）及PGDM-控制不良亚组（1.218±0.245）、GDM-控制良好亚组（0.900±0.424）及GDM-控制不良亚组（1.177±0.158）也均高于NGT组（LSD检验，P值均<0.05）。GLUT4水平变化趋势与GLUT1一致。PGDM-控制不良亚组与PGDM-控制良好亚组比较，GDM-控制不良亚组与GDM-控制良好亚组比较，GLUT1和GLUT4表达水平差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（3）PGDM-控制良好亚组GLUT1、GLUT4及GDM-控制不良亚组的GLUT1与孕期增重正相关（r值分別为0.635、0.810和0.833，P值均<0.05）。结论不同类型孕期高血糖及孕期增重与胎盘GLUT1和GLUT4表达水平有关，但血糖控制水平对胎盘GLUT的表达水平影响较小。

简介：摘 要 阐述了高血糖、糖尿与糖尿病等的含义及三者之间的联系。

简介：摘要高血糖被认为是急性缺血性卒中患者死亡、功能转归不良、有症状脑出血和梗死体积增大的预测因素。许多研究通过使用标准差、变异系数、血糖水平、应激性高血糖比和葡萄糖/糖化血红蛋白比等参数来表示高血糖，进而研究高血糖与卒中转归的关系。在接受静脉溶栓治疗的卒中患者中，高血糖与有症状脑出血、神经功能转归不良以及血管再通率较低密切相关；在接受血管内机械血栓切除术的卒中患者中，高血糖与远期转归不良、病死率增高以及梗死体积增大密切相关。然而，高血糖是否会影响急性缺血性卒中的再灌注治疗效果尚存在争议。高血糖导致缺血性卒中患者再灌注治疗后转归不良的可能机制包括抑制血管舒张、降低血浆纤溶活性、破坏血脑屏障、促进氧化应激以及导致缺血半暗带体积减少等。研究表明，对于伴有高血糖的卒中患者，强化血糖控制并没有带来显著益处。因此，急性缺血性卒中合并高血糖患者的血糖控制方案需要进一步研究探讨。

简介：摘要钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是新型的口服降糖药，通过抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收、增加尿中葡萄糖排泄而降低血糖。SGLT2i治疗糖尿病疗效确切，但也存在一些安全性问题，其中糖尿病酮症酸中毒（DKA）属于该类药物的严重不良反应。SGLT2i可使2型糖尿病患者DKA的发生风险增加至少7倍，其中约70%为非高血糖性酮症酸中毒（euDKA）。euDKA的风险因素包括胰岛素分泌细胞储备不足、1型糖尿病、胰岛素减量或停用、血容量减少、围手术期、减肥和进食限制等。由于euDKA患者血糖升高不明显，常延误诊断，应高度关注。临床应加强SGLT2i的安全性培训，提高对SGLT2i相关euDKA的认识，严格掌握适应证，避免euDKA的诱因；一旦发生euDKA，能做到早诊断、早治疗。药师应参与SGLT2i的安全管理，提高患者治疗的安全性。

简介：摘要目的探究应激性血糖升高比值（stress hyperglycemia ratio，SHR）对急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）患者预后的预测价值。方法回顾性纳入2016年12月至2019年1月在上海交通大学附属第六人民医院急诊科就诊的AHF患者，收集临床资料，计算SHR，SHR=入院即刻血糖（mmol/L）/[（1.59×HbA1c）-2.59]。根据患者1年内的生存情况，分为死亡组和存活组，采用Logistic回归方法分析影响患者死亡的危险因素，并根据SHR中位数分组绘制Kaplan-Meier曲线。结果共纳入符合标准的患者307例，年龄83（74，87）岁，其中男性153例。死亡组年龄、SHR及N末端B型利钠肽原（N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide，NT-proBNP）高于存活组[84(78,88)岁vs 82(72,86)岁、1.11(0.91,1.51) vs 1.02(0.86,1.27)、5 351(2 098,14 039) μg/L vs 4 243(2 294,7 565)μg/L]，左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）低于存活组[53(45,57) % vs 58(44,64)%]，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析结果提示SHR水平升高是AHF患者1年死亡的独立危险因素（OR=2.397，95%CI：1.285~4.471，P<0.05）。以SHR中位数分组绘制生存曲线，高SHR组累积生存率低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论SHR能够识别危重的AHF患者，是AHF患者死亡的独立危险因素。

简介：【摘要】目的：探讨高血压脑出血合并高血糖患者实施围手术期综合护理的应用效果。方法：选取2020年1月至2020年12月在本院实施治疗的高血压脑出血合并高血糖患者80例。用抽签法对患者分成实验组与参照组，每组40例。参照组应用常规护理，实验组应用围手术期综合护理，分析两组方案的临床指标、术后并发症情况。结果：（1）实验组患者经护理后，与参照组的患者护理后进行对比，其收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖较低，P

简介：

简介：摘要近来应用程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂治疗肿瘤越来越普遍，其不良反应也逐渐被认识。今报道2例应用PD-1抑制剂后引起高血糖症患者。病例1，女性，87岁，因“口腔鳞癌”应用信迪利单抗3个周期后出现口干多饮多尿，最终进展为1型糖尿病合并酮症，予胰岛素治疗后血糖较平稳，最终因原发病进展死亡。病例2，男性，49岁，因“肾癌”应用纳武利尤单抗18个周期后出现血糖异常升高，予调整降糖方案后，血糖逐步平稳。对于应用PD-1抑制剂患者，临床医生需加强观察内分泌腺体功能的随访，及时制定个体化治疗方案。

简介：摘要：目的:探讨高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等在体检人群中的相关性，并展开分析。方法：选取2020年1月-2020年12月期间在我院健康体检中心体检的1100名体检者作为本次研究对象，统计分析其不同年龄段高尿酸血症、骨质疏松症等疾病检出率、高尿酸血症患者同非高尿酸血症患者在骨质疏松、高血脂、肥胖症、高血糖方面发生率对比情况。结果：1100健康体检中，高尿酸血症检出者99例（9.00%）、骨质疏松症检出者102例（9.27%）、高血糖检出者46例（4.18%）、肥胖症检出者26例（2.36%）、高血脂检出者65例（5.91%），全部疾病检出者共计338人（30.73%）；将51岁作为分界值，51岁及以上高尿酸血症、骨质疏松症检出者高于50岁以下者， 差异具有统计学意义(P

简介：摘要：目的：研究糖尿病专科护理小组在全院高血糖护理管理中的作用。方法：取80例糖尿病患者，至我院就诊的时间为：2019年2月-2020年，随机予以组别划分，对照组（40例、常规护理）、观察组（40例、糖尿病专科护理），对比两组血糖水平、满意度及健康知识掌握情况。结果：通过对比，观察组血糖水平所测定数据均较对照组低，满意度调查结果及健康知识掌握优良率高于对照组，差异均呈显著性（P