简介：摘要：目的：对老年危重患者应激性高血糖管理方法进行探讨。方法：选取我院接受治疗的老年危重症患者80例，使用平均方法分到循证护理管理的研究组和常规护理管理的参照组，统计相关结果进行分析。结果：研究组高血糖发生率低于参照组，血糖达标率高于参照组（P＜0.05）。结论：针对老年危重患者应激性高血糖采用循证护理进行血糖管理有利于提高管理效果。

简介：摘要：目的：对老年危重患者应激性高血糖管理方法进行探讨。方法：选取我院接受治疗的老年危重症患者80例，使用平均方法分到循证护理管理的研究组和常规护理管理的参照组，统计相关结果进行分析。结果：研究组高血糖发生率低于参照组，血糖达标率高于参照组（P＜0.05）。结论：针对老年危重患者应激性高血糖采用循证护理进行血糖管理有利于提高管理效果。

简介：【摘要】目的：讨论研究在ICU患者应激性高血糖血糖控制中开展全面护理干预工作的价值作用。方法：将2021年9月到2022年9月期间院内的70例ICU患者应激性高血糖患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（实施常规基础护理干预措施）、观察组（实施全面护理干预措施），观察并比较两组血糖改善率、对护理工作满意情况。结果：将两组护理后相关数据信息输入到统计学系统中处理得出结果P值

简介：【摘要】目的：讨论护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响。方法：针对80名骨科急性创伤病人进行研究，同时以随机的方式将病人分到对照组和研究组，每个组分别有40名病人。其中对照组实施常规护理，研究组采用护理干预。对比研究组和对照组的血糖指标和低血糖出现率。结果：手术后，研究组血糖指标优于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：观察分析PDCA循环理论在危重患者应激性高血糖控制中的应用效果。方法：回顾性分析我院2019年1月-2021年3月收治的60例ICU应激性高血糖危重症患者，对患者进行个体化管理与调控，并且与血糖控制前相对比，观察血糖控制水平。结果：治疗前危重患者应激性高血糖患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素为（10.32±1.68）、（16.65±2.57）、（17.19±2.48），治疗后为（6.07±0.92）、（10.08±2.92）、（7.32±1.57），差别显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在危重患者应激性高血糖控制中，PDCA循环理论发挥显著的作用，可以指导标准化、规范化血糖控制操作，以便于提升护理质量、治疗有效率，建议临床推广应用。

简介：【摘要】目的：论综合护理模式在ICU应激性高血糖患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的ICU应激性高血糖患者100例，按随机方式分组，其中50例采取常规护理（对照组），另50例实施综合护理模式（观察组），经观察对比，得出结论。结果：对于各项数据的对比来说，观察组护理方法的各项数据更加有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理之后观察组患者病情入至危重恢复期时间、血糖恢复至正常时间、机械通气时间、住ICU时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用本研究方法进行护理，可有效控制患者空腹血糖水平，促进恢复，减少血糖水平恢复正常所需时间、通气时间和住ICU时间，值得临床推广应用。

简介：【摘要】原于受到手术刺激、胰岛素抵抗等多种因素影响，重症监护患者多存在血糖应激性升高病症，如果应激性血糖过高，会对其身体造成不同程度损伤，更会直接影响预后。现临床对强化胰岛素治疗与常规胰岛素治疗控制血糖的临床疗效争议不断，还需进行深入探究。加强护理人员对血糖控制知识了解度，及时进行快速血糖监测，规范血糖监测流程，做好高糖及低糖预防、控制是治疗应激性高血糖之关键。为此，本文针对重症监护患者应激性高血糖控制及护理进展进行综述。

简介：摘要：目的：探讨基于PDCA循环管理模式的个性化护理在创伤应激性高血糖患者中的护理效果。方法：将

简介：【摘要】目的：分析创伤患者发生应激性高血糖时采取预见性护理措施的相关效果。方法：将72例创伤应激性高血糖患者以参照组和实验组区分，每组36例，对比两组在不同护理模式下，血糖控制情况、胰岛素使用情况、炎症因子水平、住院时间以及不良情况发生率。结果：实验组空腹血糖、餐后2h血糖水平、血糖达标时间、胰岛素平均用量、IL-6、CRP水平以及住院时间、不良情况发生率均优于参照组各项指标，P＜0.05。结论：预见性护理对控制创伤患者发生应激性高血糖的血糖指标，减少胰岛素用量，促进血糖尽快达标，预防感染、低血糖、多器官功能综合征等不良情况的发生有积极效果，有利于降低患者炎症因子水平，缩短患者ICU入住时间。

简介：摘要：目的：研究医护一体化护理干预对颅脑创伤后应激性高血糖患者血糖及满意度的影响分析。方法：选取 2021 年3月至2022年2月在医院收治的92例颅脑创伤后应激性高血糖患者，按照入院时间分为对照组与观察组，各 46例。对照组实施常规化护理，观察组在对照组基础上实施医护一体化干预护理，对比两组干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）、护理满意度。结果：观察组空腹血糖、餐后 2 h 血糖低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的评估急性大动脉闭塞性缺血性卒中患者接受血管内治疗后，应激性高血糖指数（SHR）与临床预后的关联。方法入组患者来源于急危重缺血性卒中血管再通治疗监测与管理的队列研究（RESCUE-RE）数据库。筛选2018年7月至2019年5月、发病24 h内、影像学证实为急性大动脉闭塞性缺血性卒中、且接受血管内治疗的患者。SHR通过入院时血糖水平与预估的平均血糖的比值计算得来。依据SHR四分位数，将患者分为4组（分别是Q1组、Q2组、Q3组、Q4组）进行后续分析。主要结局为发病3个月神经功能不良预后［定义为改良Rankin量表（mRS）3~6分］。次要结局包括早期神经功能恶化（END）、发病后3个月内死亡、症状性颅内出血。采用多因素logistic回归模型和多因素Cox比例风险模型评估SHR与患者临床预后指标的关联。结果本研究最终入组592例符合纳排标准的患者。入组患者年龄（63±12）岁，其中男性患者403例（68.07%）。患者基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为15（11，20）分，SHR为1.23（1.07，1.47），即Q1组：SHR<1.07；Q2组：1.07≤SHR<1.23；Q3组：1.23≤SHR<1.47；Q4组：SHR≥1.47。SHR水平较高的患者成功血管再通率更低［Q4组再通率（70.27%）低于Q1组（83.67%）］，且4组间成功血管再通率比较差异有统计学意义（P=0.026）。完全校正潜在协变量后，Q4组患者3个月神经功能不良预后风险是Q1组患者的2.38倍（调整后OR=2.38；95%CI：1.59~3.57，P=0.003）。Q4组患者3个月内的死亡风险是Q1组患者的1.80倍，但差异无统计学意义（调整后HR=1.80，95%CI：0.90~3.62，P=0.098）。结论对急性大动脉闭塞性缺血性卒中后接受血管内治疗的患者，较高的SHR与发病3个月神经功能不良预后相关。

简介：

简介：摘要：本文分别从自我血糖监测、糖化白蛋白监测、糖化血清白蛋白监测及动态血糖监测四个方面入手，对国内外的妊娠期高血糖的常见血糖监测方式及研究进展进行了归纳分析。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者不同血糖水平及体重指数（BMI）对闭合性胆系手术结局的影响。方法回顾山西省人民医院2018年1月至2019年6月入院行闭合性胆系手术的424例糖尿病患者临床资料，根据空腹血糖及BMI分为高血糖和非高血糖组及肥胖和非肥胖亚组，对比分析各组间临床资料的差异，多元回归分析术后感染、住院时间及费用的影响因素。结果①与非高血糖组相比，高血糖组BMI、血肌酐、尿素氮、血糖监测率、糖化血红蛋白检测率、术后感染率、ICU入住率、住院时间和费用均高，血清白蛋白水平较低，均P<0.05。②高血糖肥胖亚组年龄、空腹血糖、血肌酐、低密度脂蛋白、住院时间和费用均比高血糖非肥胖亚组低（均P<0.05）；非高血糖组中肥胖亚组血肌酐水平较非肥胖亚组高（P<0.05）。③Logistic回归分析显示高血糖是术后感染的独立危险因素，空腹血糖每升高1mmol/L，术后感染风险增加1.158倍，血清白蛋白是术后感染的保护因素。④多元线性回归分析显示高血糖、低白蛋白是住院时间延长、住院费用增加的重要影响因素，均P<0.05。结论高血糖是术后感染的独立危险因素，是住院时间延长和费用增加的相关因素；肥胖除升高血肌酐，与术后感染及住院时间延长无明显关系。接受闭合性胆系手术的糖尿病患者，需提高糖化血红蛋白检测率及血糖监测率，合理管控血糖，适当控制体重。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白（GHbA1c）指导重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死伴应激性高血糖的有效性和安全性。方法连续收集2018年1月至2021年6月于南开大学附属第四中心医院卒中中心就诊的195例入院血糖超过22.2 mmol/L和GHbA1c检测值小于15.59%的急性脑梗死患者的临床资料并将其纳入研究。将入组的患者分为对照组（60例）、rt-PA小剂量组（0.6 mg/kg，70例）和rt-PA标准剂量组（0.9 mg/kg，65例），评价rt-PA治疗的有效性和安全性。结果rt-PA小剂量组治疗24 h的有效率和7 d良好率分别为61.4%（43/70）和72.9%（51/70），rt-PA标准剂量组分别为64.6%（42/65）和69.2%（45/65），均优于对照组的30.0%（18/60；χ²=18.25，P<0.001）和46.7%（28/60；χ²=13.65，P=0.001）。rt-PA小剂量组90 d的预后良好率为82.8%（58/70），优于对照组的63.3%（38/60；χ²=6.38，P=0.016），但与rt-PA标准剂量组的72.3%（47/65）相比，差异无统计学意义（χ²=2.17，P=0.153）。rt-PA小剂量组的90 d病死率为7.1%（5/70），低于rt-PA标准剂量组的20.0%（13/65；χ²=4.82，P=0.041）和对照组的18.3%（11/60；χ²=5.04，P=0.030）。rt-PA小剂量组的颅内出血率及症状性颅内出血发生率分别为8.5%（6/70）和2.9%（2/70），均低于rt-PA标准剂量组的20.0%（13/65；P=0.048）和13.8%（9/65；P=0.020）。rt-PA小剂量组颅外出血发生率为7.1%（5/70），低于rt-PA标准剂量组的18.9%（12/65；P=0.042）。结论急性脑梗死伴入院血糖大于22.2 mmol/L的患者，当GHbA1c检测值小于15.59%时可以接受rt-PA静脉溶栓治疗，推荐0.6 mg/kg小剂量方案。

简介：无

简介：无

简介：摘要高血糖危象事件（HCE）是糖尿病常见的急性并发症，严重影响患者的近期和远期预后。HCE起病急，预后差，早期规范诊治对改善患者预后至关重要。尽管如此，国内外现行指南提出的诊断及治疗方案仍有较大不同，为临床工作带来许多分歧。鉴于此，该文在比较现行各指南的基础上深入讨论HCE的诱因变化、临床诊治的差异和分歧，对HCE的研究进展进行综述和展望。

简介：

简介：摘要目的通过比较首发未治疗的抑郁障碍(major depressive disorder，MDD)患者和健康对照血清糖脂代谢指标、血浆和粪便中胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1，GLP-1)水平及肠道特定菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌)含量，探讨MDD的发病机制。方法选取2020年1月1日至2021年3月30日住院治疗的MDD患者和同一时期体检正常的健康志愿者各80例。分别采集MDD患者和健康对照的血液、粪便样本，采用全自动生化仪检测血清糖脂代谢相关指标，使用ELISA方法检测血浆和粪便中GLP-1水平，使用实时荧光定量PCR检测肠道乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量，分析组间糖脂代谢指标、GLP-1水平及肠道乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析，组间比较采用独立样本t检验、方差分析，相关性分析采用Pearson相关分析。结果MDD组TC、HDL、LDL水平低于健康对照组[(3.99±0.85)mmol/L ，(4.78±0.86)mmol/L; (1.18±0.29)mmol/L，(1.30±0.28)mmol/L; (2.64±0.70)mmol/L，(3.19±0.69)mmol/L; t＝5.559，2.371，4.695，均P<0.05]。MDD组血浆、粪便GLP-1水平均低于对照组[血浆：(0.81±0.22)pmol/mL，(1.05±0.26)pmol/mL，t＝4.509，P<0.01；粪便：(2.23±0.46)pmol/mL ，(2.47±0.37)pmol/mL，t＝2.533，P<0.05]。MDD组粪便中乳酸杆菌(2.56±1.59，3.51±2.21)、双歧杆菌(2.24±1.89 ，3.17±2.08)相对含量低于健康对照组(t＝2.218，2.082，均P<0.05)。MDD组血浆GLP-1水平与FPG、TG、疾病严重程度呈负相关(r＝-0.281、-0.221、-0.437，P<0.05)，对照组血浆GLP-1水平与FPG呈负相关(r＝-0.580，P<0.01)；MDD组粪便GLP-1水平与疾病严重程度呈负相关(r＝-0.298，P<0.01)，健康对照组粪便GLP-1水平与肠道乳酸杆菌、双歧杆菌呈正相关(r＝0.685、0.428，P<0.01)。结论MDD患者存在糖脂代谢异常、GLP-1水平降低及肠道乳酸杆菌、双歧杆菌相对含量下降，肠道菌群的改变影响了GLP-1水平，GLP-1可通过和肠道及中枢神经系统的特异性受体结合对MDD患者糖脂代谢和抑郁症状产生作用。