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  • 简介:摘要掌握PTMC发病特点,才能制定有效的诊治方案;能够采集高分辨率超声图像的B超检查是临床首选辅助检查方法;细针穿刺细胞学检查,肿瘤分子标志物检测有利于明确PTMC术前诊断;精准的治疗方案能有有效提高治愈率、提高生存率、减少治疗副作用。

  • 标签: PTMC 临床诊断 治疗方案及预后
  • 简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺微小乳头诊断的体会。方法将2013年12月-2014年12月在我院肿瘤科治疗的40例甲状腺微小乳头患者作为观察组,将同期40例甲状腺良性结节患者作为对照组,比较两组患者的彩色多普勒超声征象,观察其形态及内部回声情况。结果观察组在形态、边界、回声、声晕、囊性变、微小钙化、血流等均与对照组有显著差异(P<0.05);观察组彩色多普勒诊断结果与病理诊断结果相符率高达90%。结论彩色多普勒超声对于甲状腺微小乳头的早期诊断具有重要价值,能够提高早期诊断率,为临床治疗提供依据。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 超声诊断 临床体会
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺微小乳头的诊治方法。方法分析20112014年手术、病理证实的甲状腺微小乳头的23例临床资料。结果B超提示可疑甲状腺微小乳头(肿块实性,形状不规则伴钙化,内有丰富血流信号19例)所有病例均行术中冰冻切片检查确诊。22例行患侧腺体加峡部切除,对侧甲状腺次全切除术,1例同时行中央区淋巴结清扫。术后优甲乐口服内分泌治疗,随访至今均无复发。结论甲状腺微小乳头影像学诊断首选高分辨率超声,同时对描述结节的位置、大小,对颈部淋巴结情况进行评估的可行性,必要时在超声引导下细针穿刺活检,术中冰冻切片联合应用可提高甲状腺微小乳头诊断率。因甲状腺微小乳头大多为早期病变,且低度恶性,无颈淋巴结转移行同侧甲状腺腺体加峡叶及对侧甲状腺次全切,术后予内分泌治疗是可行的。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 诊断 手术切除
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺乳头微小的临床病理特点。方法统计分析2004年1月至2014年1月我院病理科收治的10例甲状腺乳头微小患者的临床资料。结果500例手术切除甲状腺良性疾病标本中,共检出10例甲状腺乳头微小,检出率为2%。毛玻璃状(透明)细胞核、核内假包涵体、砂粒体等是其主要的组织学特征,具有重要的诊断价值。结论甲状腺乳头微小属于一种特殊的乳头癌变型表现,临床在外检的过程中应该系统细致地多取材,从而将漏诊率降低到最低限度。

  • 标签: 甲状腺乳头状微小癌 临床病理特点 分析
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺乳头微小的临床病理特点。方法对34例甲状腺乳头微小的临床及病理资料进行回顾性分析。结果甲状腺微小乳头呈结节状或纤维瘢痕状,边界不清,灰白色,质中等,直径约为0.2-1.0cm,组织有纤维血管轴心的复杂分支乳头结构及毛玻璃核、核内胞浆假包涵体、核沟,纤维间质反应及砂粒体。结论甲状腺乳头微小多数在甲状腺良性病变基础上发生,可早期发生局部淋巴结转移,但远处转移者甚少,预后良好。

  • 标签: 甲状腺 微笑乳头状癌 病理特点
  • 简介:摘要目的分析手术治疗甲状腺微小乳头瘤的临床疗效,为临床甲状腺微小乳头瘤患者治疗提供参考。方法回顾性分析80例甲状腺微小乳头瘤患者手术治疗的远期疗效,将其按照是否复发分为两组,复发组和未复发组,比较两组患者的临床资料,分析影响疗效的因素,探讨提高此类手术远期疗效的对策。结果80例患者中,2年内肿瘤复发患者30例,复发率为37.5%;术后2年内复发和未复发患者相关资料比较,结果显示,淋巴结转移率、患侧甲状腺残留率、多发病早率、年龄≥65岁、肿瘤直径>0.5cm是甲状腺微小乳头患者复发的相关因素(P<0.005)。结论影响甲状腺微小乳头患者术后复发的因素众多,临床需根据患者情况采取针对性措施,降低患者术后复发率,提高手术治疗效果。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 远期疗效 复发率 影响因素
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺微小乳头的手术治疗方式。方法回顾性我院近5年来收治的甲状腺微小乳头89例的临床资料。结果肿瘤直径≤5mm19例(21.35%),肿瘤直径>5mm70例(78.65%)。Ⅵ区(中央区)淋巴结清扫病例中,肿瘤直径≤5mm,2例有淋巴结转移,转移率为18.18%;肿瘤直径>5mm,16例有淋巴结转移,转移率为32%。结论甲状腺乳头微小Ⅵ区淋巴结转移的比率较高,术中建议行颈Ⅵ区淋巴结切除。

  • 标签: 甲状腺乳头状微小癌 淋巴结转移 甲状腺切除术
  • 简介:摘要目的研究分析甲状腺微小乳头的术中冰冻病理诊断。方法选取2012年7月至2016年1月本院收治的甲状腺微小乳头患者81例,运用冰冻病理来诊断,术后以石蜡切片加以确认,观察确诊率。结果确诊率为93.83%,甲状腺微小癌病症在术中利用冰冻病理进行诊断的准确度要低于石蜡病理方法,同时χ2=5.16,P=0.02,有统计意义。结论冰冻病理在甲状腺小乳头病症的术中诊断上速度较快,在熟练掌握包裹型及滤泡型对应形态特点的前提下,规范、细致地取材可降低误诊和漏诊出现概率,对诊断的准确度上有重要的提高作用。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻 病理诊断
  • 简介:摘要目的研究比较甲状腺微小乳头的超声诊断与病理结果之间的关系和特点。方法选取了2013年2月到2014年8月我院收治的甲状腺微小乳头患者62例,对超声诊断结果与病理特征进行对照分析,总结主要的特征表现。结果超声检查显示甲状腺微小乳头表现为形态不规则、存在实质不均匀低回声结节、边界模糊、观察内部有血流,周围无声晕,出现微小钙化。病理镜观察病灶内部组织以滤泡状、乳头结构排列的纤维间质及癌细胞构成,形态表现不规则,边界不清晰,内部可见砂粒体,存在纤维假包膜。结论甲状腺微小乳头的病理组织特点直接关系到超声诊断像图的表现特征。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 超声诊断 病理对照
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺微小乳头的临床特点及手术方式的合理选择。方法选取我院收治的甲状腺微小乳头患者90例,根据手术入路方式不同分为传统开放手术组与乳晕入路腔镜组,每组45例,比较两组临床疗效。结果两组患者在肿瘤大小、肿瘤数目、甲状腺包膜侵犯数目、淋巴结转移阳性率、淋巴结清扫数目等方面比较差异无显著性(P>0.05);腔镜组引流量多于开放组,腔镜组引流管拔除时间长于开放组,开放组手术时间短于腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间及术后并发症比较差异无显著性(P>0.05)。结论乳晕入路腔镜术式既可以最大程度的切除病灶,且不增加并发症的发生,是治疗甲状腺微小乳头安全且兼具美容效果的手术方式。

  • 标签: 甲状腺 微小乳头状癌 临床特点 甲状腺术式
  • 简介:摘要目的讨论甲状腺微小乳头的治疗方法与效果。方法选择我院2014年1月—2018年1月收治的154例甲状腺微小乳头癌病人,依据治疗方式不同,分为对照组(施以完全腔镜手术治疗)、观察组(施以Miccoli手术治疗)各77例,对比两组治疗结果。结果观察组0级、Ⅰ级疼痛率比对照组高,差异显著(P<0.05)。对照组手术时间、引流时间比观察组长,组间存在统计学差异(P<0.05)。引流量与术中出血量比观察组多,组间有统计学差异(P<0.05)。观察组术后情况均优于对照组,差异显著(P<0.05)。对照组并发症发生率比观察组高,差异显著(P<0.05)。结论对甲状腺微小乳头患者,施以Miccoli手术治疗,可有效改善手术情况与预后,值得临床应用。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 腔镜手术 治疗效果
  • 简介:摘要目的研究分析冰冻病理检查应用于甲状腺微小乳头临床诊断中的效果与价值。方法抽取本院2017年6月—2019年6月收治的60例经石蜡病理确诊的甲状腺微小乳头作为研究的对象,所有患者术中均取冰冻病理诊断,分析该诊断方法与石蜡病理诊断的结果。结果开放手术与腹腔镜不同手术取样方法的诊断符合率无差异(P>0.05);甲状腺微小乳头的术中冰冻病理诊断与石蜡病理诊断符合率存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论术中冰冻病理能够对甲状腺微小乳头起到较高的诊断作用,但是与石蜡病理诊断相比可能存在漏诊现象。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 术中冰冻病理 诊断价值
  • 简介:摘要甲状腺乳头作为临床上一种常见的恶性肿瘤,临床上最常采取的治疗措施就是手术治疗,再配合放射核素等辅助治疗。近年来甲状腺乳头的治疗更加的规范,更加的个体化,临床上也有很多关于甲状腺乳头的研究,多在寻求探索治疗甲状腺乳头的最佳方法。

  • 标签: 甲状腺癌 乳头状癌 治疗进展
  • 简介:摘要目的探析甲状腺微小乳头术中实施冰冻病理诊断的临床价值。方法选择2010年6月—2017年6月本院甲状腺微小乳头患者60例,选取其中30例接受石蜡切片诊断,30例接受术中冰冻病理诊断,对比诊断结果。结果石蜡组确诊率100%,没有延迟诊断、漏诊、误诊,冰冻组确诊率为76.67%,漏诊率6.67%,延迟诊断率6.67%,误诊率10%。结论冰冻病理检查能够帮助术中检出甲状腺微小乳头,不过也有漏诊、误诊出现可能,必须保证操作规范、细致。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 冰冻病理 诊断
  • 简介:摘要目的探析MSCT动态增强在甲状腺乳头微小诊断中的应用价值。资料与方法对本院已经病理确诊的50例甲状腺乳头微小的MSCT资料进行回顾分析。结果本组50例中,单侧发病41例,双侧同时发病7例(左侧28例,右侧22例,峡部7例),2例平扫及增强未出现任何异常改变。45例平扫表现为直径4-10mm低密度结节状,3例表现为<3mm小裂隙样低密度。增强后,30s病灶均呈不均匀强化,60s静脉期呈相对乏血供改变,48例病灶在已强化的甲状腺组织背景映衬下病灶显示为更明显的低密度灶;出现包膜破损16例,晕圈征13例;乳头壁结节13例;钙化12例;合并结节性甲状腺肿3例,合并结节伴腺瘤2例,合并桥本氏甲状腺炎1例;IV区出现淋巴结转移2例。邻近右侧胸锁乳突肌受侵犯1例。本组所有病例均未发现远处转移。结论MSCT动态增强对PTMC的诊断是一种有效的检查手段,并具有特征影像学改变,诊断时应当从病灶数目及大小、形态、密度、轮廓等多个方面进行综合分析,重点从强化方式、包膜中断征或咬饼症、晕圈征或镶嵌征、钙化、强化的乳头壁结节,颈部淋巴转移、邻近或远处器官有无侵犯等多方面进行鉴别,此外同时注意MTC合并腺瘤或结节性甲状腺肿等诊断可以掩盖PTMC,同时MTC存在一定的假阴性病例。因此,诊断PTMC时CT资料同时要结合超声检查以免引起漏诊。

  • 标签: 甲状腺乳头状微小癌 动态增强 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察对甲状腺乳头患者实施手术治疗的临床方法和效果。方法搜集2011年6月—2012年6月我院接收的甲状腺乳头64例患者,对其手术治疗的临床方法和效果进行总结性分析。结果64例患者手术治疗均顺利完成,并发症的发生率为6.25%,术后12个月随访复发率为3.13%,结果有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺乳头手术治疗效果较好,手术并发症和术后复发率较少,值得推广。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 手术治疗 临床方法 效果
  • 简介:摘要目的对甲状腺乳头癌病例的临床特征及病理特点进行研究讨论,以利于提高对甲状腺乳头的认识水平。方法对我院2005-2012年经病理证实的67例甲状腺乳头进行研究分析。结果67例甲状腺乳头中,男性13例,18-70岁,50岁以下男性11例,女性54例,21-77岁,50岁以下女性33例。结论甲状腺乳头具有乳头结构、毛玻璃样核、核内假包涵体、核沟、核重叠及砂粒体等特征。中青年女性较为常见。

  • 标签: 甲状腺乳头状癌 临床特征 病理特点