简介：摘要掌握PTMC发病特点，才能制定有效的诊治方案；能够采集高分辨率超声图像的B超检查是临床首选辅助检查方法；细针穿刺细胞学检查，肿瘤分子标志物检测有利于明确PTMC术前诊断；精准的治疗方案能有有效提高治愈率、提高生存率、减少治疗副作用。

简介：甲状腺乳头状微小癌（papillarythyroidmicrocarcinoma，PTMC）是甲状腺乳头状腺癌的一个特殊亚型．是指癌灶直径不超过10mm的甲状腺乳头状腺癌，约占甲状腺癌的6％-35％。本文通过对上海市浦东医院普外科2004年1月至2012年12月收治的85例明MC患者的临床资料进行回顾性分析．探讨门MC诊断方法和合理的手术治疗方式。

简介：摘要目的分析探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的超声检查征象、特征与实用性，以提高术前超声诊断及鉴别诊断水平。方法收集有病理诊断的甲状腺微小乳头状癌的资料39例，对超声图像特点进行回顾性分析。结果39例甲状腺微小乳头状癌患者，术前超声诊断符合率为92.1%。结论彩色多普勒超声对甲状腺微小乳头状癌早期筛查、术前诊断及鉴别诊断具有重要意义。

简介：大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）病理科（黑龙江省大庆市 163453） 【摘要】目的：研究甲状腺微小乳头状癌经超声检查的特征，并且分析病理基础。方法：本次回顾性分析本院从 2015年 7月至 2017年 7月期间参与诊治的 30例甲状腺微小乳头状癌患者，将本院同期诊治的 30例最大直径低于 1.0 cm的良性结节进行对照分析，均实行超声检查，分析病理特征和声像图表现，结果：甲状腺微小乳头状癌患者经检查之后呈现出不规则的形态，不清晰的边界，存在不均匀实性的低回声结节，存在微小钙化，并且附近不出现声晕，主要是内部血流。甲状腺微小乳头状癌病理镜下检查显示出不规则的形态，不清晰的边，存在纤维假包膜以及砂粒体。结论：不同病理组织学的甲状腺微小乳头状癌特征决定声像图的特点。

简介：摘要目的比较甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与直径≥2 cm甲状腺乳头状癌(PTC)之间临床病理特点的差异。方法回顾性分析2010年1月至2017年5月在中国医科大学附属第一医院接受手术治疗且经病理证实的直径≤9 cm PTC患者(n＝1 404)的临床、病理及随访资料，根据肿瘤直径将患者分为PTMC组和直径≥2 cm PTC组，直径≥2 cm PTC再以4 cm为界分为2个亚组，比较各组临床病理特点，并分析影响肿瘤伴颈部淋巴结转移、术后复发的危险因素。结果(1)共纳入符合条件的患者1 404例，其中PTMC组1 001例(71.3%)，直径≥2 cm PTC组403例(28.7%)，中位随访时间为43.00(8.00～94.00)个月，2组在性别、年龄、血清促甲状腺激素(TSH)水平、双叶、多灶性、伴颈部淋巴结转移、腺体外浸润、体重指数、术后死亡、术后复发及131I治疗率方面差异有统计学意义；PTMC组、2 cm≤直径≤4 cm PTC组、4 cm<直径≤9 cm PTC组在年龄、血清TSH水平、双叶、多灶性、伴颈部淋巴结转移、腺体外浸润、术后复发及131I治疗率方面差异有统计学意义。(2)单因素分析显示，影响PTMC伴颈部淋巴结转移的因素包括男性、年龄减小、肿瘤直径增大、双叶、多灶性和腺体外浸润；影响2 cm≤直径≤4 cm PTC伴颈部淋巴结转移的因素包括年龄减小和腺体外浸润；影响PTMC术后复发的因素包括腺体外浸润和伴颈部淋巴结转移；影响2 cm≤直径≤4 cm PTC术后复发的因素包括年龄增加和肿瘤直径增大。(3)多因素分析显示，年龄<45岁、肿瘤直径增大是PTMC伴颈部淋巴结转移的独立危险因素；年龄<45岁是2 cm≤直径≤4 cm PTC伴颈部淋巴结转移的独立危险因素；肿瘤直径增大是2 cm≤直径≤4 cm PTC术后复发的独立危险因素。结论PTMC和直径≥2 cm PTC临床病理特点差异明显，年龄<45岁、肿瘤直径增大是影响预后的独立危险因素。

简介：摘要探讨甲状腺微小乳头癌的临床诊断分析。方法采用高频超声检查、CT扫描、放射性核素显像检查、细针针吸细胞学检查。对我科收治的26例甲状腺微小乳头癌进行回顾性分析。结果术前检查仅10例疑为甲状腺微小乳头癌，16例均于术中冰冻和术后病理确诊。伴颈淋巴结转移2例。26例中有18例术后无瘤生存时间≥5年，8例术后无瘤生存时间≥10年。结论甲状腺微小乳头癌在女性发病较多，以单发癌结节为主，对甲状腺良性疾病手术时应仔细触诊。首次手术应行患侧腺叶及峡部切除术，有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术可取得较好疗效。应综高频超声检查、CT扫描、放射性核素显像检查、细针穿刺细胞学检查(FNAC）、术中快速冰冻病理检查等方法以求提高甲状腺微小乳头癌的检出率。

简介：摘要：近年来，甲状腺癌 (Thyroid carcinoma， TC)的发病率逐渐上升，而亚洲人甲状腺乳头状癌 (thyroid papillary carcinoma， TPC)占原发恶性肿瘤的 78%~80%，为最常见的类型，并且发生于各年龄段。但其在四种病理学类型中生长相对慢，恶性程度最低，预后相对较好。甲状腺乳头状癌以微小癌为主，临床预后较好。本文将结合文献主要从甲状腺微小乳头状癌（ papillary thyroid microcarcinoma, PTMC）的诊断及治疗等方面对此病进行综合描述，为后期研究供以参考。

简介：摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的灰阶超声恶性征象，评价其应用价值。方法回顾性分析经过手术病理证实的378个甲状腺微小结节（其中良性137个，恶性241个）的良恶性结节灰阶超声表现对照。结果137例超声诊断的甲状腺微小乳头状癌微小结节在纵横比、内部结构、形态、边界、与甲状腺被膜关系、声晕及钙化类型方面与良性结节比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论超声下观察甲状腺微小结节的纵横比、内部结构、形态、边界、与甲状腺被膜关系、声晕及钙化类型有助于甲状腺微小乳头状癌的鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的临床特点及诊治方法。方法选取我院2007年4月到2012年3月期间收治的74例PTMC患者，对其临床特点、诊断及治疗进行回顾性分析。结果74例患者均获得随访，随访率达100%，随访时间为6个月-5年，平均（2.8±0.7）年，无一例严重并发症发生，且未出现复发转移及或死亡。结论通过B超检查能够提高对PTMC的检出率，并可为患者后续治疗提供指导，选择合适的术式及淋巴结清扫术，有助于提高治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的病理组织学特征，以期为该类疾病的诊断和治疗提供重要的参考依据。方法对我院2011年11月至2013年9月期间收治的甲状腺乳头状癌患者的临床资料进行回顾性分析，共发现10例甲状腺微小乳头状癌，对其临床病理进行分析。结果病理组织学特征为灰白色结节、毛玻璃状细胞核、可见核沟和核内假包涵体、有砂砾体。免疫组化检验结果显示，肿瘤细胞胞浆均为棕黄色染色，阳性率达100%，其中2例为（++），8例为（+++）。结论甲状腺微小乳头状癌在临床诊断中容易漏诊，提高病理诊断的准确性，有助于临床正确治疗。

简介：摘要目的探讨超声诊断甲状腺微小乳头状癌诊断的体会。方法将2013年12月-2014年12月在我院肿瘤科治疗的40例甲状腺微小乳头状癌患者作为观察组，将同期40例甲状腺良性结节患者作为对照组，比较两组患者的彩色多普勒超声征象，观察其形态及内部回声情况。结果观察组在形态、边界、回声、声晕、囊性变、微小钙化、血流等均与对照组有显著差异（P＜0.05）；观察组彩色多普勒诊断结果与病理诊断结果相符率高达90%。结论彩色多普勒超声对于甲状腺微小乳头状癌的早期诊断具有重要价值，能够提高早期诊断率，为临床治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点。方法对江苏宝应县人民医院病理科2011年—2017年38例甲状腺手术切除病例进行回顾性分析。结果甲状腺微小乳头状癌38例，全为女性，年龄30-72岁，合并甲状腺病变28例，其中有24例合并甲状腺肿和2例合并甲状腺腺瘤、2例合并桥本氏甲状腺炎，多发性病灶10例。结论甲状腺微小乳头状癌，女性占优势，体积小，隐匿，多发，常合并其他病变，诊断依靠组织结构及细胞学特征，必要时可辅以免疫组化及分子学检测。该肿瘤恶性程度低，预后好。

简介：在全球范围内,甲状腺乳头状癌发病率不断上升。增加的病例临床有很多争议。通过对涉及发病率上升原因的相关性文献的综述性整合,探讨导致发病率上升的因素,包括环境、患者和临床医生的影响。认为环境、医疗和社会压力的复杂相互作用导致人们对甲状腺疾病关注度的提高,甲状腺乳头状癌筛查增加,导致甲状腺乳头状癌诊断增加。其大部分的增加与低危病变的早期诊断有关,这导致了明显的过度诊断现象。更好地了解这些因素,将使专科医生能够更好的制定诊疗策略。

简介：摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的诊治方法。方法分析20112014年手术、病理证实的甲状腺微小乳头状癌的23例临床资料。结果B超提示可疑甲状腺微小乳头状癌（肿块实性，形状不规则伴钙化，内有丰富血流信号19例）所有病例均行术中冰冻切片检查确诊。22例行患侧腺体加峡部切除，对侧甲状腺次全切除术，1例同时行中央区淋巴结清扫。术后优甲乐口服内分泌治疗，随访至今均无复发。结论甲状腺微小乳头状癌影像学诊断首选高分辨率超声，同时对描述结节的位置、大小，对颈部淋巴结情况进行评估的可行性，必要时在超声引导下细针穿刺活检，术中冰冻切片联合应用可提高甲状腺微小乳头状癌诊断率。因甲状腺微小乳头状癌大多为早期病变，且低度恶性，无颈淋巴结转移行同侧甲状腺腺体加峡叶及对侧甲状腺次全切，术后予内分泌治疗是可行的。

简介：

简介：摘要目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值，以提高PTMC的术前超声检出率。方法2011-2012年经我院手术病理证实的80例甲状腺癌患者中，其中小于1.0cm的PTMC患者约为36例，该36例患者行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实。通过对该36例PTMC患者的术前超声表现进行回顾性分析，探讨PTMC的二维声像图和彩色多普勒特征。结果PTMC多表现为甲状腺内低回声肿块，边界不清，无明显包膜，L/T(纵横比)≥1，肿块内出现微小钙化及丰富血流信号，肿块后方回声衰减。结论高频超声是检诊PTMC的首选方法和最佳手段，为临床治疗提供有价值的信息。

简介：摘要目的探讨甲状腺乳头状微小癌的临床病理特点。方法统计分析2004年1月至2014年1月我院病理科收治的10例甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料。结果500例手术切除甲状腺良性疾病标本中，共检出10例甲状腺乳头状微小癌，检出率为2%。毛玻璃状(透明)细胞核、核内假包涵体、砂粒体等是其主要的组织学特征，具有重要的诊断价值。结论甲状腺乳头状微小癌属于一种特殊的乳头状癌变型表现，临床在外检的过程中应该系统细致地多取材，从而将漏诊率降低到最低限度。

简介：摘要目的分析在甲状腺微小乳头状癌患者诊断中CT的应用价值。方法抽取院内自2018年1月～2018年12月止诊治的60例PTMC病人为回顾分析对象，分析CT检查在PTMC患者中的诊断效能并总结CT扫描时PTMC患者的影像学特征。结果CT在单发病灶、双发病灶、多发病灶以及总检出率方面均与手术病理结果无显著差异（P＜0.05）；CT检查发现76枚，瘤体的直径为0.2～1.1cm，均值（0.57±0.16）cm。CT提示病灶均为结节状，且边缘较为光滑平整；CT检出的76枚病灶中62枚均呈现为低密度，12枚呈现为等密度，2枚呈现为斑片状钙化特征；除钙化病灶之外，其余病灶均表现为密度均匀且未提示囊变和坏死情况，瘤体的CT值为40～96HU之间，增强之后表现为均匀强化特征，且强化的程度＜周边正常的甲状腺组织；12枚瘤体具有钙化情况，包括细颗粒状的钙化瘤体8枚，粗颗粒状或者斑片状的钙化瘤体4枚。结论PTMC患者的典型CT征象表现为平扫低密度、细颗粒钙化等，通过增强CT薄层重建有助于更好地显示上述征象，然而针对并发其他甲状腺疾病者以及瘤体直径小于0.3cm者则通过CT扫描难以发现，应引起注意。

简介：目的探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点。方法常规病理检查手术切除88例甲状腺癌中共检出9例微小癌,应用光镜观察其形态改变。结果9例均为甲状腺微小乳头状癌,具有诊断意义的主要组织学特征为毛玻璃样核,核内包涵体、核沟及纤维性间质反应。结论甲状腺微小乳头状癌是乳头状癌变形的特殊表现,主要依据组织病理学诊断。